这个方剂应该不是用于煎服的,因为冰片一般是入丸散,而不用于煎服,这个方子的配伍也有些混乱,让人难以理解。
那么让我们来分析一下这个方子的药物组成:
乌药:味辛,性温,主要有行气宽胀、顺逆止痛,温散肝肾冷气、疏达腹部逆气的作用。是常用的温性行气药,兼能温肾缩小便。常用于治疗寒邪陷于脾胃的气机不畅。
厚朴:味苦辛、性温。主要作用是下气、除满、燥湿、消胀。对脾胃运化力差,又受寒湿侵袭而致中焦运化失常、寒湿停滞所引起的胸腹满闷,呕吐,腹部胀满等症。
沉香:味辛苦,性微温。主要用为降气药,兼能温肾平喘。
分析:上三味可以说是治疗中焦的脾胃的虚寒证为主。
肉桂:味辛、甘,性热。有温补肾阳、温中遂寒、宣导血脉的作用。其性浑厚凝降,守而不走,偏暖下焦,能助肾中阳气(旧称“命门之火”),并能纳气归肾、引火归元。
分析:此味是温热之品,主要是入下焦的肾经,以补肾中阳虚为主,亦可敛散于体内各处之阳,以达“引火归元”之目的。
如果综合上述药味,可以说是以治疗中焦脾胃虚寒为主,兼有下焦肾寒之证。
但是药用冰片就好让人很难理解了。
冰片:又名龙脑香;梅片。
味辛苦,性微寒。香窜善走,无处不到。能散郁火,通诸窍;兼能清心醒脑,去目赤云翳。
可用于以下诸情况:
1.风痰急闭、惊痫卒倒:凡由于风痰上犹、痰热迷心、小儿热病急惊风、癫痫、中风卒倒而发生神志昏迷、吊眼、抽搐、失语等症,皆可用本品开心窍、清心热而醒脑安神。
2.咽喉肿痛、口疮、牙痛:因火热郁闭、火热上攻而致的咽喉疼痛、口舌生疮、牙龈肿痛等症。并可作为外用药,例如:灯心3克,黄柏1.5克,同烧存性,为细末。再研入枯白矾2克,冰片0.9克。每次用0.3~0.6克,吹喉。可用于风热上壅,咽喉肿痛,喉闭痰壅之症。再如:冰片3克、朱砂3克,为细末,搽涂牙痛,有止痛作用。
3.疮疡痈肿、目赤云翳:各种疮疡肿毒,皆可外用消肿止痛,已溃者还可祛毒生肌、除臭,
风火上攻头目而致目赤疼痛,睛生云翳等症。
病在深部者用之,能引药深入病处;若病邪尚在人体浅部者,用之反有引病深入的可能性,所以用之应慎重。
麝香走窜飞扬,其性温,通经活络的效力强于冰片,孕妇忌用。冰片走窜开窍,其性凉,清热解毒的效力优于麝香,也能醒脑提神,孕妇不忌。
用量一般0.09~0.3克。很少入汤药,多作为丸散剂使用。
如果说安宫牛黄用冰片是很好理解的了,因为它必竞是用于大邪热入经络,尤其是心经,那么在大热的症候中用大寒之品是很正常的了。
虽然说有许多的著名方剂也有寒温并用的方法,例如《伤寒论》中的三泻心汤证,但是那是主要针对心胃之火旺盛,在大量的清热药中配伍少量的温药,以防药性寒性太大伤了胃气。而这里前几味药是明显的治疗中下焦脾胃和肾经的虚寒证的,一般是不可能是再用寒性药物的,更别说是冰片这样的是大凉大寒之品;还更有冰片是引药入上焦的,它也不可能引药入下焦,去治中下焦之病。所以不管怎么说,这个用药之法也不符合寒温并用的正确之法,让人难以理解。
没有汤头,胡乱组合不治病。
朋友,乌药为樟科植物乌药的干燥块根。主产于浙江、安徽、江苏、陕西等地。全年均可采挖,除去细根,洗净,趁鲜切片,晒干。生用或麸炒用。【性味】辛,温。【归经】:入胃,肾经【功效】行气止痛,温肾散寒。药理作用乌药具有较为广泛的药理活性,主要如下:抗菌、抗病毒作用张天民等报道,乌药20%的药液对呼吸道合胞病毒(RSV)、柯萨基B1、B3、B4病毒(CBV)有明显的抑制作用,RSV病毒是引起婴儿毛细支气管炎和肺炎的主要病因,柯萨基B组病毒(CBV)的抑制指数均为4个对数,属高效抗病毒药物。乌药的水和醇提取物对单纯疱疹病毒(HSV)也有明显的抑制作用,亦属高效药物。乌药对金黄色葡萄球菌、甲型溶血链球菌、伤寒杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌均有抑制作用。另外,鲜乌药叶也有抗菌作用。对消化系统的影响乌药能增加消化液的分泌,还能对抗临床应用大黄引起的腹痛。乌药水煎液可明显增大家兔胃电幅值,有兴奋和增强胃运动节律作用。乌药水煎液可以显著抑制溃疡的形成,可明显对抗乙醇诱发的细胞损伤,具有细胞保护作用,此作用与剂量呈依赖关系,且还兼有全身作用,乌药的这种保护作用与神经功能有关。对心血管系统的作用乌药对心肌有兴奋作用,其挥发油内服有兴奋心肌、加速回流循环、升压及发汗作用,亦有兴奋大脑皮质、促进呼吸作用,局部涂用可使血管扩张、血液循环加快、缓解复合肌肉痉挛性疼痛作用。其他作用体外实验表明乌药有促进血凝作用,亦有报道乌药有抗凝血酶作用。乌药对小鼠肉瘤S180抑制作用明显。乌药根中呋喃倍半萜组分对实验性肝损伤有预防作用,该组分对CCl4引起的GOT、GPT升高有预防作用,对乙硫氨酸所致血清转氨酶升高,GOT升高均有较强的抑制作用,并可保护肝脏免受脂肪浸润。另外乌药亦有抗组胺的作用。有报道乌药的水、醇提取物具有较强的镇痛、抗炎作用,以其正丁醇部位的镇痛、抗炎活性为最强。很高兴为您服务,希望我的回答对您有所帮助,谢谢您的支持和鼓励。
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