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什么是地黄类药物?

小七 2023-12-23 23:22:07

本类药物有:洋地黄();洋地黄毒甙();地高辛();毛花甙丙(),也称西地兰(Cedi-lanid);毒毛花甙K(),也称毒毛旋花子甙K.

洋地黄类药物是治疗心力衰竭的常规药物,但它们有时也可引起或加重心衰.所以,用药期间应注意随访检查:血压,心率及心律;心电图;心功能监测;电解质尤其钾,钙,镁;肾功能;疑有洋地黄中毒时,应作地高辛血药浓度测定.

一般是每次半片(一片剂量为0.25mg),每天一次.适应症同地高辛,一般用于房颤等快速性心律失常时,剂量为0.4mg和生理盐水40ml静脉推注.洋地黄类药物过量时,可有恶心,食欲不振,头痛,心动过缓,黄视等不良反应.有蓄积性,可能引起恶心,食欲不振,头痛二联律等中毒现象,故本品应在医师指导下使用.严重心肌损害及是能功能不全者慎用.禁与钙注射剂合用.近期用过其他洋地黄类强心药者慎用.

在使用洋地黄类药物过程中,应注意以下几点:(1)洋地黄类药物的治疗量和中毒量相当接近,每个病人对其耐受性和消除速度又有很大差异,因此,必须根据病情,剂型,疗效及其他因素,由医生来摸索不同病人的最佳剂量.

(2)洋地黄类药物排泄缓慢,易于蓄积中毒.因此,用药前应详细询问病史.原则上2周内未用过该类药物的病人,才能按常规用量给予洋地黄,否则应按具体情况调整用量.

(3)如有肾功能减退,尿量减少时,洋地黄排泄少,易引起中毒.特别是老年人对洋地黄类药物的耐受性降低,且肾小球滤过串也降低,容易引起中毒,所以用药剂量仅为常人用量的1/3~1/2.

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