中药的服用方法

中药的服用方法

中药的具体服用方法很有讲究，如果服用不当，药效自然得不到有效发挥，疾病也就较难治愈。然而，中药的服法不只局限于饭前与饭后的区别。以下介绍药物的8种服法。

①病在胃以上部位宜饭后服。用于治疗胃以上部位，如心、肺、胸膈等处疾病的中药，毒副作用较大的中药，对胃肠刺激性较大的中药以及消食健胃的药，在饭后15～30分钟服用最好。

②治疗脾胃病的药物，煎煮后应在两顿饭之间服用，这样可以避免吃进的食物对药物产生不良影响。

③病在胃以下部位或补虚的药宜饭前服。疾患在胃部以下（像肝病、肾病及肠炎等)，服用中药治疗时，一般宜在饭前30～60分钟服用。这样服用是因为：饭前胃腑空虚，有利于药物迅速进入小肠，易于消化吸收而发挥药效，又不至于被胃内的食物及汤水稀释而影响效果。

④用于泻下驱虫或治疗四肢血脉的中药，应该空腹服用；然而有滋补作用的峻下、攻积的中药，则应在早晨起床后空腹服用。这是因为，清晨时，胃及十二指肠内都没有食物，此时服药，可避免药物与食物相混合，药液能迅速从胃进入肠道，并保持较高的浓度，从而迅速发挥药效。

⑤涩精止遗类药物，宜在临睡时服用，可以治疗梦遗滑精。具有养心安神、滋补心脾、及镇定作用的中药，应在临睡前的30～60分钟服用，这样可以去烦消躁、稳定情绪、安稳入睡。

⑥某些药需要定时服。有些病定时而发，只有在临近病发前服用，才能见效，否则无效。

⑦不拘时服药。急险的病情，则当不拘时服。

⑧温服、热服、冷服各有道。温服指在不冷不热时服用煎好的药液。通常，补益的、比较平和的汤剂均宜温服。热服指趁热服下（以能进口为度）煮好的药液。凡用于治寒病的辛温解表、祛寒及通血脉的中药均宜用热药热服。冷服指冷却后服用煎好的中药药液。一般对治疗热性病的清热解毒药和止吐类中药，均宜采取寒药冷服法。

中成药怎么服用

　　中成药越来越多出现在市场上， 中成药是以中草药为原料，经制剂加工制成各种不同剂型的中药制品，包括丸、散、膏、丹各种剂型。那怎么服用呢，不妨和我一起来了解下中成药的服用 方法 等相关知识，欢迎大家的阅读!

　　中成药的服用方法

　　实际上，服用中成药时需要的?水?大致有：热水、凉水、黄酒、米汤、姜汤、淡盐水等，如何选用呢?现简要说明如下。

　　温水

　　温水具有助阳气、行经络的功能，若为虚寒之症(如风寒感冒)，应服温热之剂，此时就应用温热的水送服了;风寒感冒无汗时，最好用温热的水服药，有助发汗，感冒自然好得快些。

　　凉水

　　凉水具有降火气的作用。热证采用清热之剂，若同时用凉开水送服，则可增加清热药的效力。胃火盛或习惯喝凉开水的人，发烧时最好以凉开水服药，从而解热降温，加速药效。但根据水温来服药，也要因人而异，别?矫枉过正?，应先分清个人的体质，对于咽喉肿痛、上火发热的人，应该服用清热败火的药，如双黄连片，尽管喝凉开水能解热，但如果本身脾胃虚寒，反而会造成胃肠不适，影响药效。

　　黄酒

　　黄酒性辛热，有舒筋活络、发散风寒等作用，可用于送服治疗腰腿、肩臂的疼痛，血寒经闭及产后诸疾与跌打损伤、疮痈初起等症的中成药，如活络丸、追风丸、妇女养血丸与七厘散、云南白药等，一般每次用温热的黄酒15～20毫升送服。

　　姜汤

　　姜汤具有散风寒、暖肠胃、止吐等功用。用于治疗风寒感冒、兼有脾胃虚寒的中成药，像藿香正气片，显然也有助于药效的发挥。

　　盐汤

　　盐汤具有引药入肾、软坚散结、清热凉血之效，补肾药宜用淡盐汤送服，如大补阴丸、六味地黄丸、七宝美髯丹、金锁固精丸、安肾丸等。用时取食盐2克，加温开水半杯搅拌溶化即可。

　　米汤

　　米汤具有保护胃气，减少苦寒药对胃肠的刺激。故常用于补气、健脾、利嗝、止渴、利尿及滋补性中成药。如以小米汤送服香连丸，以大米汤送服八珍丸、十全大补丸等。有时取煮饭之汤汁，不拘浓淡及用量。

　　藕汁

　　藕汁具有清热止血等作用。如用它送服十灰散等，效果颇佳。用时取鲜藕洗净，切碎，加入凉开水少许捣烂，用纱布包裹挤压取汁，每次饮半杯，约100毫升即可。

　　葱白汤

　　葱白汤具有发散风寒、发汗解表的作用，可用于送服风寒感冒冲剂、九味羌活丸、荆防败毒丸等。用时取新鲜葱白2～3根切碎，煎水送服。

　　芦根汤

　　芦根汤以鲜者为佳，具有清热、生津、止吐、止血作用，对外感风热或痘疹初起等症尤为相宜。用时取芦根10～15克，煎汤送服银翘解毒片、大小回春丹等。

　　大枣汤

　　大枣汤具有补中益气、补脾胃与缓和药性等功用。可用于送服归脾丸等，一般用大枣5～10枚加水煎汤送服。此外，用竹沥汁送服治疗风热咳嗽的中成药，用茶叶汁送服治疗心血管疾病的中成药也有一定的作用。送服中成药的用水，中药店不便保存，故需患者自备。但用量不可太小，也不宜过大，应遵照医嘱使用，才能达到增强药物疗效，减少毒副反应的功效。

　　中成药使用误区

　　煮沸或用沸水冲服

　　现实生活中，大多数中成药均应以温开水吞服。沸水冲服或是煮沸后服用不但不利于药效的发挥，而且部分挥发性药物成分也会因此丧失。另外，滋补品所含的糖酵素和不少营养素很容易在高温下分解变质。

　　苦味中成药加糖

　　俗话说?良药苦口利于病?。苦味本身也有治疗作用，比如有些健胃药靠苦味来促进消化液分泌，加糖后会降低其刺激作用。同时，药物的化学成分复杂，其中的蛋白质鞣酸可与糖起化学反应，因此加糖不但影响药效，还可能危害健康。

　　盲目与西药同服

　　由于中、西药的物理、化学特性各有不同，合理同用可减少毒副作用，提高效果，但并非所有的中、西药都能合用，有的合用可能相互干扰，降低效果，甚至发生中毒现象。因此，即使没有药物禁忌，也应相隔适当时间服用，以确保安全。

　　药效慢不能用于急救

　　对于各种急性病的急救，人们往往首先想到西药，而不是中药。其实中药不但可以治疗急性病，而且可以用于急救。?独参汤?、?参附汤?、?四逆汤?等都是古人用于抢救危重病人的良方。现在已根据古方制成疗效更好、更迅速的中药制剂。所以，只要用之得当，中药也可以治疗急性病。

　　可以长期应用

　　许多中药，特别是矿石类中药容易产生蓄积中毒等不良反应，如长期服用龙胆泻肝丸可致肾损伤等。因此，需要长期服用中药者，一定要在中医的指导下进行，不可自作主张。

　　任意加大剂量

　　有的中成药含有一定的毒性成分，服用时有严格的剂量限制，即使是不含毒性成分的药品，也不可随意过量服用。比如更衣丸，其主要成分是芦荟和朱砂，其中朱砂为矿物类，不易消化，适量服用可镇静促眠，过量服用则适得其反。还有的中成药含有西药成分，如消渴丸中含有优降糖，大剂量服用可导致低血糖。

　　不辨证，随意选药

　　以感冒为例，在中医上分风寒、风热等不同证型，感冒清热颗粒用于风寒感冒，双黄连用于风热感冒，而不是见感冒就可用感冒清热颗粒或双黄连;还有许多人发现自己?上火?了，就自行服用清热解毒类中成药，殊不知?火?亦有实火和虚火之分，还有虚实夹杂之证。如患者本身脾胃虚寒，若咽喉肿痛就自行用牛黄解毒片之类的清热解毒药，可能更加损伤中焦阳气，加重脾胃虚寒。

　　把补益类中成药当营养品

　　补益类药物有补阳、补气、补血、补阴之不同，分别适用于不同的人群。应用补益药应遵循?虚则补之?的原则，要注意?防止不当补而误补?和避免?当补而补之不当?。补气、补阳药多温燥易助火生热，补血、补阴药易滋腻碍胃。如高血压患者甚至健康人服用过量人参，可能出现?滥用人参综合征?;痰湿体质者选用六味地黄丸、阿胶等来滋补身体，则可能出现腹胀等症状。

　　中成药没有副作用

　　?是药三分毒?，药品本身是一把双刃剑，在发挥治疗作用的同时，必然存在一些不良反应，中成药当然不例外。若使用不当，也会出现一定的毒副作用。另外，有些中成药本身含有毒成分，如大活络丸含草乌，补肾益脑丸、柏子养心丸含朱砂等。这些药物一定要在中医师或中药师的指导下服用。

　　剂量随意用

　　中成药的用量应以药物的性质、患者的病情及个体差异等诸多因素，综合分析而定。如果不了解药物的成分，尤其是含有毒性成分的中成药，随意加大剂量，不但无法达到治疗目的，反而可能出现较为严重的不良反应。

　　剂型选择不合理

　　中成药剂型十分丰富，每种剂型各有自己的适用范围，临床需合理选择。如丸、片剂吸收慢而作用持久，适用于轻、慢性病患者;冲剂、散剂吸收较快，适用于急性病患者;浸膏剂通常以滋补为主;注射剂因作用快、吸收迅速，适用于重症和急救或不能口服的患者。

　　疾病复杂时，可以联合用药

　　包括中成药与汤药、不同的中成药、中成药与西药等。在联合用药时，要仔细阅读 说明书 ，了解其成分，避免含?十八反?的中成药联合应用。例如消渴丸是含有西药格列本脲的降糖中成药，若随意与其他降糖西药合用，可能出现血糖过低等严重不良反应。

　　夏季不宜服汤药

　　有人认为，中药汤药煎煮热服在夏季使用不便，从而有夏季不宜服汤药的说法。其实无论是从应用方便与否，还是从疗效上讲，汤药在夏季都是可以应用的。古人已 总结 出许多适合夏季使用的名方，如?藿香正气汤?、?黄连解毒汤?等。

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中药怎么吃，一天吃几次，中间要间各多长时间才可以?

中药一般吃2次，也可以吃3次，这要遵医嘱，至少要间隔5~6个小时才可以。服用中药的时间是很有讲究的,一般有以下6个方面:
1.饭前服：一般在饭前30～60分钟服药。病位在下，应在饭前服药，以使药性容易下达，如肝肾虚损或腰以下的疾病。治疗肠道疾病，也宜在饭前服药，因为在胃空状态下，药液能直接与消化道黏膜接触，较快地通过胃入肠，从而较多地被吸收而发挥作用，不致受胃内食物稀释而影响药效。
2.饭后服：一般在饭后15～30分钟服药。病位在上，应在饭后服药。如治疗心肺胸膈、胃脘以上的病症，在饭后服用，可使药性上行。对胃肠有刺激作用的药，在饭后服用可减少对胃肠黏膜的损害。毒性较大的药，也宜在饭后服用，避免因吸收太快而发生副作用。
3.餐间服：即在两餐之间服药，避免食物对药物的影响，治疗脾胃病的药宜餐间服。
4.空腹服：具有滋补作用的汤药，宜早晨空腹服用，以利于充分吸收。用于驱虫或治疗四肢血脉病的药物也宜空腹服，这样可使药物迅速入肠，并保持较高浓度而迅速发挥药效。具有泻下作用的汤药也亦如此，以增强药效。
5.睡前服：一般在睡前15～30分钟服用。补心脾、安心神、镇静安眠的药物，以及有积滞、胸膈病等，服药后宜仰卧；有头、口、耳病等，服药后宜去枕而卧；有左右两肋病症时，服药后应按药性的升降作用选择睡姿，如药性升发，应择健侧卧，如药性沉降，应择患侧卧。
6.隔夜服：主要是指驱虫药，睡前服1次，第二天早晨空腹再服用1次，以便将虫杀死排出体外。
值得注意的是，急性重病应不拘时间尽快服药或频服（每隔1-2小时服一次），慢性病则要按时服药。
总之，服中药的时间要根据病情和药物的性质来定。以尽量发挥药物的预防、治疗作用，减少不良反应为原则。

如何煎中药及正确服用方法

前言

中药饮片，是近代对中药的称谓，明以前称为本草。中药治病靠的是四气（寒热温平）、五味（辛甘酸苦咸）。所以正确的煎药及服药方式，能够有效的帮助药物吸收，达到应有的药效。

怎样煎中药，取决于药物本身的特性，简单的说，可以根据治疗的疾病类型来分类。

煎中药最好是 自己亲自煎，静心服气，也是治疗的一部分，同时也是一种修行 。不建议代煎或者用电锅煮。除非电锅可控制火力及时间。

（一）煎药准备

1、煎煮器皿

最好选用砂锅，次之不锈钢、玻璃、陶瓷，忌金属器皿铁锅。

2、泡药

煎煮前要泡至少30分钟，药物充分溶解后，再煎药。脂溶类药物的药引是醇类。

（泡药的水直接煎煮，不要倒掉）

中药最好不要洗，粉类药物会被洗走。若洗，可快速用水过一遍。

（二）煎药时间及顺序

1、解表类（针对外感疾病）

药性，辛，发散。

煎煮时间不宜太长，以武火急煎15-30分钟为宜，否则药效过于挥发。

2、调和类（多用于中焦疾病，调理气机，疏肝、理气、散瘀等）

煎煮时间30-40分钟，先武火，开后改文火。

3、补益类（人参、鹿茸等）

煎煮时间40-60分钟，先武火催开，改文火慢煮。

4、混合类

（1）先煎。

若调和类药物和补益类药物混合，则补益类单独拿出来先煎30分钟，然后再将调和类放入煎30分钟。也可以补益类单独煎60分钟，调和类单独煎30分钟，最后将两组药汤混合。

（2）后下

若混合类与解表类药物混合，则解表类药物后下。即先煎调和类，15分钟后，再加入解表类。

5、特殊芳香的草本，如薄荷等，后下，防止过于挥发。

6、矿石类药物，如龙骨、紫石英等，先煎。

（三）煎煮过程

通常为二煎。

泡药时，先将中药放在锅底，清水高于药表面一拇指，泡30min后，若水被药物吸收，则再加一公分的水。具体情况，也要根据锅的孔径酌情处理。衡量的标准是不要糊锅。

一煎30分钟，以出药汤150ml为佳。

二煎放温水或开水，20分钟，出药汤150ml。将一煎、二煎的药汤混合，再分两次服用。

通常情况下，若一煎40分钟，二煎30分钟；若一煎30分钟，则二煎20分钟。煎煮时间从开锅后算起。

特殊的：烊化，胶类，如阿胶等，需要敲碎，用凉白开泡，调开，再与煎好的药汤一起服用。

冲服，粉剂类，如三七粉等。

（四）服用方法

若疾病偏于上焦、外感，则饭后服药。若偏于中、下焦，则饭前服药。

若药物刺激胃，即使经过炮制，也要饭后服用。若胃肠敏感，喝了中药不适，也要饭后服用。

通常，解表类，发汗的，要温服或偏热服用，增加解表渲散作用。清下类药物，可适当凉服。

需要温服的药物，凉了加热，最好是见开，次之隔水焐，再次微波炉加热。

补充

固元膏制作（一定要买上等阿胶，左上角有银质商标的东阿阿胶）

1、阿胶敲碎，凉白开泡一晚上；

2、等量核桃、黑芝麻，炒香后碾碎；

3、枣，去核剁成枣泥；

4、将核桃、黑芝麻、枣泥倒入阿胶中搅拌；

5、加入适量冰糖；

6、放在带盖容器中，上锅蒸1小时。（一定要带盖，否则水蒸气进入会窜味，也影响营养价值）

冬季适合吃固元膏，中后期孕妇若缺血，也适宜吃。

熬中药的讲究和服用方法

　　要选好煎熬中药的容器

　　煎熬中药最好是沙锅，陶瓷瓦罐(铝制品、搪瓷器也可用)，忌用铁器。因为陶瓷化学性质稳定，在药物水煎复杂的化学应中，不会?干扰?药物的合成与分解，导致影响药效。而我们常用的铁锅容器在药物煎煮过程中，极易同中药内所含的鞣酸质、甙类等成份起反应，造成药物的疗效降低或失效，以至发生反作用，所以不宜使用。

　　中药的'煎法

　　一、煎药容器以砂锅、搪瓷器皿、不锈钢为宜，严禁用铁器。

　　二、中药入煎前应先用冷水浸泡20分钟左右。煎药用水量一般以浸过药面1-3厘米。大剂量和松泡易吸水的药物可适当增加用水量。

　　三、煎药时间应根据药性而定，一般药为30分钟。解表药、清热药、芳香类药物不宜久煎，沸后煎15-20分钟。滋补药先用武火煮沸后，改用文火慢煎40-60分钟。煎药时要搅拌药料2-3次。每剂中药一般煎二次，第二次煎时间可略短。

　　四、煎药量：儿童每剂50-100毫升。成人每剂150-200毫升。

　　要掌握服用方法。

　　中草药有?冷服?、?热服?之说，服药时间也有讲究。

　　温服法：即药液不凉不热时服用，一般药物和补药多用此法。

　　热服法：趁药液比较热时服用。热服可发汗解表，治疗内寒症，可助祛除沉寒痼疾，寒药热服可治假寒真热证。

　　寒服法：将药液放凉或冷藏后服用。此法用于治疗内热症，寒服可助清解热毒。

　　顿服法：即一次将药服完，能迅速发挥药效，适用于治疗重病和胃肠道疾病。

　　频服法：即数次频饮或含咽，此法多用于咽喉疾病。

　　冲服法：因沉香、木香等芳香药久煎影响药效，故先将药物置入杯中，趁热将汤药冲入杯内，温浸片刻后再服之。

　　调服法：此法多用于犀角、羚羊角、牛黄、田七等药物。一般将这些药物另行研成粉末，用适量汤剂调和或用水、酒、醋、蜂蜜、蔗糖等调匀服下。

　　送服法：丸、散、丹、膏等用温开水送服;祛寒药用淡盐水送服;活血化淤药用酒送服均可助药效。

　　含化法：将药丸或药片含在口中，让其逐渐在口中溶化，以发挥疗效。

　　空腹服法：空腹服药就是在饭前半小时或饭后两小时服药。主要用于驱虫、攻下或治疗四肢血脉病。

　　饭前服法：饭前30-50分钟服药，治疗虚证和肠胃病时常选此法。

　　饭后服法：饭后15-20分钟服药，治疗心肺疾病时常选此法。

　　解表药一般宜温服，为了达到发汗的目的;解毒药、止咳药、清热药则应冷服;滋补药宜空腹温服，易于消化吸收，但量不宜太多;安神药在睡前半小时，以加强药物作用;脾胃虚弱者宜饭后服药，对胃肠有较强刺激的药物更应饭后服;泻下药须空腹时服，而不宜于夜间服用，大便通畅后则应停药;呕吐病宜少量多次饮药，减轻胃的负担，或先服姜汁少许，以降逆止呕;中药不宜用茶水和乳汁送服，因茶叶、乳汁易和某些药物发生化学作用，降低药效。

　　特殊药物的煎煮方法

　　1) 先煎 先煎的目的是为了增加药物的溶解度，降低药物的毒性，充分发挥疗效。①矿石类：贝壳类、角甲类药物，因质地坚硬，有效成分不易煎出，必须先煎。②有毒的药物：如乌头、附子、商陆等等，要先煎1～2小时，先煎、久煎能达到减毒或去毒的目的。③某些植物药：如天竺黄、火麻仁、石斛、只有先煎才有效。2) 后下 后下的目的是为了减少挥发油的损耗，有效成分免于分解破坏。①气味芳香，含挥发油多的药物;②不宜久煎的药物3)包煎 ①花粉类药物;②对含淀粉、粘液质较多的药物如车前子在煎煮过程中易粘锅糊化、焦化，故需包煎。③对附绒毛药物，如旋覆花等，采取包煎，可避免由绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉，引起咳嗽。4)烊化冲入 对于一些胶类或糖类，粘性大，如阿胶、鹿角胶、蜂蜜、饴糖等等，宜加适量开水溶化后，冲入汤液中或入汤液中烊化服用。如若混煎，会导致药液的粘性大，影响其它成分的溶出，胶亦受一定损失。

　　一副中药应该煎煮几次为好?

　　一般而言，一副中药在煎煮两次后所含的有效成分已大为降低，故以煎煮两遍为佳。但对于药量较大的处方，在两次煎煮后可能存留的有效成分较多，可再煎第三遍，改为一日3次服用，以节约中药资源，同时在一定程度上可提高疗效。

　　喝中药的禁忌及注意事项

　　喝中药的禁忌，虽然在现今这个社会，西药的种类繁多，但是还是不少疾病需要喝中药来治疗，中药并不是西药那么普遍使用，那么喝中药的禁忌有哪些呢?这也是很多人关心的问题。以下就给你详细介绍一下：

　　一、在服用中药的时候千万不要喝浓茶，因为茶叶里含有鞣酸，如果与中药同时服用的话会影响人体对中药中有效成分的吸收，减低疗效。

　　二、在服用中药的时候千万别吃吃萝卜，因为萝卜有消食、破气等功效，特别是服用人参等滋补类中药时，吃萝卜不仅会降低补药的效果，还有可能影响药物的补益作用。

　　三、消化道疾病如肝炎、慢性胃肠炎病人，在服用健脾、温胃和胃药的时候，千万别吃大蒜。因为大蒜里面含有大蒜素能刺激胃肠黏膜，使所服的中药不能有效地发挥治疗作用。

　　四、服中药煎剂及丸药的时候，不宜吃生、冷、油腻的食物。因为生、冷类食物不但刺激胃肠，而且还影响胃肠对药物的吸收，油腻食物不易消化和吸收，而且油腻食物与药物混合，更能阻碍胃肠对药物有效成分的吸收，从而降低疗效。

　　此外，患有疮、皮肤病人忌食鱼、虾、蟹及羊肉、猪肉等食物。水肿患者忌食食盐。肝炎患者忌食辛、辣、油腻。

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