(1)泽泻:为泽泻科多年生沼泽植物泽泻的块茎。味甘淡,性寒。具有降血脂、防治动脉粥样硬化、防治脂肪肝的功效。常用中成药有泽泻降脂片,每次3片,每日3次,2~3个月为1个疗程。
(2)决明子:为豆科一年生植物钝叶决明或决明的成熟种子。味甘、苦,微寒。具有抑制动脉粥样硬化斑块形成、抑制血清胆固醇升高的作用,降血脂效果非常显著。可用50克决明子,加水适量,煎煮后分2次服用,1个月为1个疗程。
(3)何首乌:为蓼科多年生草本植物何首乌的根块。气微,味苦寒。能促进肠道的蠕动,加快胆固醇的排泄,减少人体对胆固醇的吸收,从而起到降低血脂,抑制动脉粥样硬化的作用。何首马还有补肝肾、益精血、通便泻下等作用,尤其适宜老年高血脂症兼有肝肾阴虚、大便秘结的患者服用。常用中成药有何首乌片,每次5片,每日3次,连用1~3个月,疗效显著。
(4)大黄:为蓼科多年生草本植物掌叶大黄或唐古特大黄的根状基。味苦,性寒。具有降低血压、降低胆固醇等作用。另外,生大黄有活血化瘀、攻积通便的作用。所以,生大黄尤其适用于大便干结的高脂血症患者。可口服大黄粉,每次0.25克,每日日次,1个月为1个疗程。
(5)山楂:为蔷薇科落叶灌木或小乔木植物野山楂的果实。味酸甘,性微温。有增加胃液消化酶,扩张血管,降低血压,降低胆固醇等作用。常见中成药有山楂片,每次2~3片,每日3次,1个月为1个疗程。也可以用50克山楂果,加水煎煮,代茶频饮。
(6)蒲黄:为香蒲科水生草本植物水烛蒲黄的花粉。味甘,性平。可以抑制肠道吸收外源性的胆固醇,从而起到降低血脂的作用。值得注意的是,蒲黄油及残渣无此药效,只有生蒲黄有此作用。口服蒲黄片,每次3片,每日3次,1~2个月为1个程。
(7)红花:为菊科二年生草本植物红花的花。味辛,性温。红花能够降低血清总胆固醇、降低血压和甘油三酯,并有扩张冠状动脉的作用。
(8)银杏叶:为银杏科落叶乔木植物银杏树的干燥肝。有扩张冠状动脉、降低胆固醇的作用。对于治疗高脂血症,高血压、冠心病所引起的心绞痛均有一定作用。
(1)红花
亚油酸、油酸、亚麻酸等多种不饱和脂肪酸都含于红花油中,其具有十分明显降低其血清总胆固醇和三酰甘油水平的作用。常用量为每天3次,每次20毫升,拌菜或内服,连续4~5个月,降胆固醇有效率可达72%。一旦停药,即使只有半个月,也会有所回升。
(2)茺蔚子
益母草的果实就是茺蔚子,其含油量37%(油酸、亚油酸等不饱和脂肪酸)。临床上常用的茺蔚子是冲剂,每天服用量相当于生药30克,疗程1个月,降三酰甘油效果优于降胆固醇,而且不良反应小。各型老年高脂血症均适合。
(3)姜黄
姜黄不仅可以促进胆汁分泌,而且其提取物可以明显降低实验性高脂血症动物的血胆固醇含量。姜黄醇提取物、挥发油和姜黄素都有降低血胆固醇、三酰甘油和β脂蛋白的作用,以降三酰甘油最显著,并能使主动脉中的胆固醇、三酰甘油含量降低。
(4)虎杖
虎杖中所含的大黄素可以减少外源性胆固醇过多进入体内。临床报道有用虎杖治疗高脂血症124例,其降胆固醇有效率均在47.1%~100%之间,也有降三酰甘油作用,其有效率在27.2%~83.3%。
(5)大蒜
大蒜含大蒜精油,对动脉脂质增生、胆固醇诱发的低密度脂蛋白增加可起到较好的抑制作用,可防止脂蛋白下降,还能明显降低主动脉胆固醇含量以及缓解主动脉粥样硬化。
(6)月见草
月见草油是从月见草种子提炼的,其中含75%的γ-亚油酸和7%~9%的γ-亚麻酸。γ-亚麻酸是前列腺素前体,具有降低血脂、抗血栓、改善血液流变学等生理活性。临床应用表明,每次2克,每天服药2次,可使降胆固醇总有效率达到68.2%,降三酰甘油总有效率81.5%,并且能提高高密度脂蛋白。各型老年高脂血症均可适用月见草。
(7)首乌
首乌含有大黄酚、大黄素、大黄酸等,为蓼科植物何首乌的块根,能促进肠道蠕动,使胆固醇排泄加速,对胆固醇吸收能力减弱,进而达到降低血脂、抗动脉粥样硬化的作用。临床应用何首乌片,其效果远远好于煎剂。口服片剂每次5片,每天3次,用药1~3个月,有效率可达89%。停药后血脂却有所回升,因此收到疗效后应该坚持服药以维持疗效。正是由于何首乌有补益肝、肾的作用,所以特别适合于老年高脂血症兼有肝、肾阴虚且大便偏干者。何首乌也可以作为降脂方剂普遍使用于大量临床患者。
(8)泽泻
泽泻有良好的降低血脂作用,泽泻可明显抑制动脉粥样硬化斑块的形成及其血胆固醇的含量,还能够抑制人体对胆固醇吸收及体内胆固醇合成,并且对胆固醇的运转和排泄也十分有利。
(9)山楂
山楂即红果,味酸,有开胃之功效。除可食用外,它还有许多药用价值。国外用山楂制成各种制剂,用来治疗高脂血症及冠心病。山楂所含的醇制剂、浸膏总皂苷对动脉粥样硬化有降压降脂作用,可减轻脂类的沉积。
(10)决明子
据有关医学报道,用决明子煎剂、糖浆片剂治疗高胆固醇血症100例,总有效率高达98%。多次实验证明,决明子对血胆固醇升高和动脉粥样硬化斑块形成具有很好的抑制作用。降脂作用与决明子富含的芦荟大黄素、大黄素等有促进肠管运动、抑制胆固醇吸收有关。
(11)茵陈
天津等地用茵陈代茶饮或片剂治疗高胆固醇血症共104例,证实本品有明显的降低血胆固醇作用。茵陈中所含的香豆素类有降脂活性,可充分降低动物血清胆固醇,使主动脉硬化得到缓解与控制。
(12)人工虫草
冬虫夏草是寄生在蝙蝠蛾幼虫所形成的子座,由幼虫僵体干燥而得,它是一种真菌。人工虫草是从青海采集新鲜虫草标本上分离下来的麦角菌科真菌冬虫夏草菌,经培养发酵后得到的菌丝体。经多次临床实验证明,其有降低血脂、抑制动脉粥样硬化形成之功效。临床应用丸剂,每次3丸,每天3次,持续1~2个月,降胆固醇有效率61.2%,降三酰甘油有效率56.7%,也有近27.19%的高密度脂蛋白上升。各型老年高脂血症都适用人工虫草。
(13)没药
没药为橄榄科植物没药的树胶树脂,其中含树脂25%~35%,挥发油2.5%~10%。动物实验证明本药对家兔胆固醇有明显降低作用,还可以防止动脉粥样斑块的形成,还有减轻体重的作用。临床观察也有明显降胆固醇的作用,对三酰甘油疗效还不能肯定。经没药治疗后,还不能使病人高密度脂蛋白略有增加,可喜的是具有明显的降血浆纤维蛋白原作用并且对高凝状态继发的纤溶亢进有效。因此没药适用于老年高胆固醇血症并发冠心病心绞痛病人。
(14)女贞子
女贞子是木樨科植物女贞的果实,有降胆固醇及三酰甘油的作用,并且可以使实验性主动脉粥样硬化魔块消退。临床所用蜜丸能降胆固醇及低密度脂蛋白且无明显不良反应。适用于老年高脂血症偏虚症者效果更佳。
(15)水飞蓟素
水飞蓟素是从水飞蓟种子中提取的总黄酮。大量的实验已经证实,本药不仅使血中胆固醇浓度下降,还能进一步清除肝、肾组织中脂质沉积。对于临床降胆固醇及三酰甘油功效很好,老年高脂血症、脂肪肝者使用效果相当不错。
(16)大黄
大黄是蓼科植物大黄的根,所含有效成分及降脂的作用机制与首乌类似。临床给高脂血症病人口服大黄粉,每次0.25克,每月4次,1周后减少到每天3次,疗程1个月,降胆固醇有效率达84%的三酰甘油也有一定程度下降。大黄适用于偏实证和大便干者,老年人多淤,淤则致病。大黄尽管是破血药,但适当运用,完全可以起到以泻为补的作用,正所谓“通便可强身,泄浊能延年”。
(17)灵芝
灵芝常采取多孔菌植物紫芝或赤芝的全株,赤芝的深层经培养发酵液和菌丝加工制成糖浆或片剂被大量应用于临床。灵芝能明显地减轻实验性高脂血症,对动脉粥样硬化形成也有一定的抑制作用。在临床应用上,降胆固醇的有效率为84%~86%,降三酰甘油的有效率达50%~71%。老年虚证高脂血症适用。
(18)蒲黄
蒲黄为香蒲科植物长苞香蒲的花蕊(包括花籽),可以抑制肠道吸收外源性胆固醇,进一步起到降低血脂的作用。值得注意的是,只有生蒲黄有作用,蒲黄油及残渣均无药效。生药30克相当于临床所用的片剂或冲剂每日量疗程1~2个月,对降胆固醇有十分明显的作用。老年高脂血症、偏实证及并发冠心病或肥胖者都适合服用蒲黄。
在中医中,有不少药材有益于降低血脂,而且都是比较常见的中药材:
1、三七,有散瘀止血、消肿镇痛的功效,无毒副作用,能够在血管中与脂类相结合,可以扩大血管,减少血管的压力,避免血管中的脂类物质沉淀,和动脉硬化,降低血脂和血压。
2、丹参,具有祛瘀、活血、调经等功效,有较强的活血作用,可以帮助扩张血管,增加血液流动,降低血管阻力,其成分中的隐丹参酮可以降低血液粘稠度,具有一定的抗脂质过氧化的作用。
3、红曲,成分中的天然洛伐他汀成分能够抑制胆固醇合成,降低低密度脂蛋白胆固醇,增多高密度脂蛋白胆固醇,从而起到降血脂的作用。进一步干扰胆固醇吸收。
考虑中药需要煎煮服用起来麻烦,更推荐通过红心瓶子的舒百宁纳豆红曲胶囊,能够更便捷更有效地降低血脂。
柴胡:3~10克,水煎服,每日2次,舒肝解郁,清热祛脂。
菊花:菊花茶,白菊花、金银花各5~6克,沸水冲泡。清热解毒,抗动脉硬化。适用于预防和治疗动脉硬化症、高脂血症、高血压病、冠心病。
绞股蓝:5~10克,煎服,每日2次。能抑制血清总胆固醇和甘油三酯的升高。
决明子:5~10克,水煎服,每日2次。长期使用能够清肝明目,润肠通便,降脂降压。适用于高脂血症,症见目赤涩痛,羞明多泪、头痛眩晕,目暗不明、大便秘结者。
干地黄:10~30克,水煎服,每日2次,长期应用能够清热凉血,养阴生津,降糖祛脂。适用于阴虚内热型高脂血症。
菖蒲根:10~15克,菖蒲开花食之,久服,延年益心智,轻身减肥开窍,化湿和胃。适用于高脂血症见形体肥胖、神志混乱、健忘、胸腹胀满等症。
莱菔子:5~10克,水煎服。轻身减肥,消食化积、降气化痰。
山楂:30克,煎服代茶,日服数次,经常饮用,消食化积,活血散淤,行气健胃、祛脂减肥。适用于积滞型高脂血症,有增加心脏收缩功能及增强冠状动脉血流、降低血清胆固醇及血脂等作用。有胃病的患者慎用。
谷芽:10~30克,将谷芽用水浸泡后,保持适宜的温度湿度,待幼芽长至0.5厘米时,干燥,生用或炒用。具有轻身减肥,消食健脾开胃的功效。主要用于单纯肥胖型高脂血症。
麦芽:将麦芽用水浸泡后,保持适宜的温度湿度,待幼芽长至0.5厘米时,干燥,生用或炒用。具有消食和中,降低血糖的作用。
大黄:将大黄提炼成大黄片,早餐、晚餐前半小时各服2~3片保持每日大便2次,一般可用6个月。通过其泻下作用影响肠道对胆固醇的吸收,邪热通便,凉血解毒,逐淤通经,降脂减肥。主要用于淤热积滞型高脂血症。
芦荟:0.6~1.5克,入丸剂或研末胶囊服。其中所含的芦荟大黄素,异芦荟大黄素等物质具有苦寒泻下、清肝杀虫、降低血脂血压、润肠通便作用。用于热结便秘,肝经实火症。
灵芝:研末,内服,每次1.5~3克,每日3次,长期服用,滋补强壮,扶正固本,减肥安神。对冠心病、高脂血症均有较好的疗效。
茵陈:10~30克,水煎服,每日2次,清利湿热,退黄疸。促进脂肪代谢,降低血脂,防止动脉粥样硬化。能促进胆汁分泌,保护肝脏,解热,利尿、降血压、降血脂,并对许多细菌有不同的抑制作用。适用于湿热蕴结型高脂血症。
泽泻:泽泻6~7克水煎内服,每日1~2次。利水渗湿,泽泻中含有的氨基酸、脂肪酸、三萜化合物可以使血管中的各种脂质减少,使体内的胆固醇,甘油三酯明显下降。
薏苡仁:利水渗湿,健脾除痹,清热排脓,10~20克水煎服或煮粥,常服薏苡仁其中所含有的薏苡仁素、薏苡仁油能健脾轻身,并起到一定的降压的作用,降血脂,适用于脾肾亏虚型高脂血症。
冬瓜:冬瓜肉连皮切碎,每日30克,煎汤代茶,日服数次,经常饮用。或者冬瓜子10~15克,水煎服。每日1次,30天为1个疗程,经常服用。冬瓜所含的丙醇二酸,不仅能抑制糖类物质转化为脂肪,而且还能消耗体内过多的脂肪,防止体内脂肪堆积。适用于高脂血症见于水肿胀满,实体肥胖者。
刺五加:根茎(干品)9~15克,水煎服,补气益精、安神、强筋。适用于脾肾阳虚型高脂血症,见于身体虚弱或久病气虚,失眠等。
黄芪:10~30克,水煎服,每日2次,补气固表、祛脂减肥、利尿托毒、排脓、敛疮生肌。适用于气虚所致的高脂血症见于食少便溏、痈疽难溃、久泻脱肛、便血肛瘘、表虚自汗、内热消渴、头晕等。
白术:10~15克,水煎服,益气健脾、燥湿利水、止汗。主要用于脾胃气虚痰阻型高脂血症。见于脾胃虚弱、消化不良,痰饮眩晕,小便不利,疲乏无力,虚胀泄泻,水肿,湿痹。
山药:生山药120克,切片,煎煮两大碗当茶饮之,或者取本品60~100克,水煎服。山药益气养阴,补脾肺肾,具有多种生命活性物质,能诱生干扰素,能够降糖,降脂,清除氧自由基,调节免疫力。主要用于脾肾肺皆虚型高脂血症见于形体肥胖、泄泻、喘咳、肾虚遗精。
当归:5~15克,水煎服,每日2次。当归补血、凉血、止痛、润燥,所含的生物活性物质能够明显抑制肝脏合成胆固醇,降低血清胆固醇的水平。主要用于高脂血症见于血虚萎黄,眩晕心悸,月经不调,闭经痛经,虚寒腹痛,肠燥便秘,形体肥胖者。
胡桃仁:开始时每日服1颗,每5日增加1颗,至20颗止,周而复始。补肾温肺润燥,可减少胆固醇在肠道的吸收,促进在肝内的降解,随胆汁排出。适用于肾虚肥胖型高脂血症。
天门冬:八九月采天门冬根,曝干为末,每服3克,每日3次,益气轻身,祛脂减肥,养肌肤,清肺降火,滋阴润燥,主要用于阴虚型高脂血症,症见形体肥胖、燥咳痰黏、咯血、肠燥便秘等病症。
何首乌:5~10克,水煎服,长期服何首乌补益精血,润燥通便解毒,可治疗高脂血症和动脉粥样硬化,适用于胆固醇高型高脂血症,中医辨证属肾亏型形体肥胖者。
菟丝子:15~30克,水煎服,每日2服,降血脂,补阳益阴,固精缩尿,明目止泻。适用于肾阳亏虚型高脂血症,症见形体肥胖,阳痿,小便频数,目暗不明,脾虚泄泻,阴虚消渴。
覆盆子:10~15克,单味煎煮常服,可用于血脂高见体倦乏力,腰酸腿软,年满体弱,耳鸣眼花者,也可配伍何首乌、枸杞、麦冬、生地等药物。
女贞子:9~15克,煎服,常服。抗肝损伤,降低血脂,预防动脉硬化,补肾滋阴,养肝明目,降脂轻身。适用于阴虚型高脂血症,症见内热烦躁,腰膝酸软,头晕眼花,耳鸣,遗精,消渴等。
三七:3~10克,煎服,每日2次,也可口服生三七粉,每日3克,明显降低甘油三酯和胆固醇,散淤止血,活血定痛,祛脂减肥,使用于淤阻型高脂血症。
丹参:5~15克,水煎服,每日2次,长期使用。丹参素,可抑制细胞内源性胆固醇的形成,保护血管屏障,防止脂质沉积,抑制动脉粥样硬化。能祛淤止痛,活血调经,养血除烦,降脂减肥,主要用于淤阻型肥高脂血症。
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