目前,儿童中发生的Ⅱ型糖尿病正以惊人的速度增长着。据美国辛辛那提儿童医院统计,在1982〜1995年间,该医院儿童Ⅱ型糖尿病的数目增长了10倍。目前10-19岁新诊断的糖尿病人中,Ⅱ型糖尿病已经占到33%。据研究,儿童糖尿病的类型与肥胖明显有关,Ⅱ型糖尿病孩子的平均体质数指是5±1.1千克/米。
肥胖的少年儿童更加容易发生肺炎、支气管炎,严重的甚至出现睡眠呼吸暂停综合征。另外,肥胖孩子的身上也可能出现其他合并症如脂肪肝、胆石症以及发育异常等。肥胖不仅会给孩子带来身体的疾病,还会使得他们患上心理疾病,如抑郁、自卑感等。目前,许多家长都注意到了肥胖对自己孩子的不利影响,也把运动减肥列入孩子的每日课程。提醒大家注意的是,让孩子进行运动排毒减肥不是想当然的事,没有科学依据的减肥很可能伤害到孩子。
那么怎样的减肥排毒运动才适合你的孩子呢?现在我们对此进行介绍说明。
在肥胖儿童进行运动排毒时,应重视有体重移动的运动和柔韧性的运动,在这些运动中距离比速度更重要。在运动减脂排毒前,应寻找运动安全的界值点,将减脂的任务均匀分配到3个月之内。
排毒强度
运动强度以平均强度为主,一般为最大氧消耗的50%(约为最大心率的60%-65%)。肥胖儿童、少年由于自身的体重大、心肺功能差,运动强度不宜过大。以心率为标准,运动时应达到个人最高心率的60%-70%,开始运动时心率可稍低些,如100次/分-110次/分。
排毒频率
适当的运动频率可使肥胖儿童、少年不至于对运动产生厌恶或害怕的心理而中止运动,一般每周锻炼3-5次为宜。
排毒时间
每次运动的时间不应少于30分钟。运动前应有10-15分钟的准备活动,运动后应有5-10分钟的整理活动。运动期限以3个月为一个阶段,一年为一个周期。
选择运动时机也很重要,由于机体的生物节律周期性变化,参加两样的运动,下午与晚间比上午多消耗20%的能量,因此晚餐前2小时进行运动锻炼比其他时间更能有效地减少脂肪。
根据肥胖儿的肥胖程度,预期减肥要求,以及可随运动强度和频率来安排运动的持续时间,从数月至数年不等。
我们国家的肥胖率也是比较高的,一方面是因为食品的多样化,许多油炸食品,膨化食品繁多,并且得到了许多年轻人的热爱,长期吃这种食物当然是会对身体造成发胖的,还有另一方面的原因就是年轻人他们的工作是长期坐在办公室完成的,长期坐着而对身体缺乏运动就会造成肥胖。
但是大家现在的审美都是偏向白瘦幼,所以大家都想要一个比较苗条的身材,减肥是十分困难的,因为你可能要面对着许多美食的诱惑所以在减肥的过程中很多人都知道必须要管住嘴迈开腿,所以其实适当的运动才是减肥的健康方式,但是有许多人觉得运动太过辛苦而选择去吃一些减肥药物,或者是去医院进行抽脂,这些行为都会对身体造成非常不好的影响。
运动它不仅可以减肥还可以让人的身体保持更好的健康,因为生命就在于运动,如果你不运动的话你身体里面的新陈代谢肯定就会减慢。然后运动还可以排毒,如果你不运动你体内的许多有毒物质也是没有办法排除的。也可以发现那些长期不运动的人群可能会更容易患一些疾病,经常运动也可以预防许多疾病的发生,比如说关于血管方面的疾病和呼吸道方面的疾病都是可以被预防的。大家都知道长期不运动会有许多坏的影响,所以大家必须进行适当的运动。
如果想要减肥的话,去通过运动减肥是非常推荐的,当你运动的时候也要明白运动要对具体情况进行分类,你可以选择进行一些有氧运动,这是比较初级的运动,有氧运动也是很健康的一种方式。现在我们国家人口的身体素质也是在下降的,所以运动也成了越来越多人的选择。
儿童肥胖的解决方法
儿童肥胖的解决方法,现在人们的生活水平普遍很高,现在的孩子从小就是有各种营养品补身子,想吃什么就吃什么,所以现在的孩子普遍都是圆嘟嘟的。让我们一起来看看儿童肥胖的解决方法吧。
儿童肥胖的解决方法1
儿童肥胖的危害
血脂高:肥胖儿童血脂明显高于正常儿童。
高血压:因为肥胖儿童身体体积增大,使代谢总量及身体耗氧量增加,这就使心脏负担明显加重,血压也随之上升。
高胰岛素血症:肥胖儿童普遍存在高胰岛素血症。
脂肪肝:重度肥胖儿童脂肪肝发病率高达80%,儿童肥胖是诱发脂肪肝的重要因素,高血压、高血脂是肥胖儿童患脂肪肝的危险信号。
呼吸道疾病:肥胖儿童胸壁脂肪堆积,压迫胸廓扩张受限,影响肺通气功能,使呼吸道抵抗力降低,易患呼吸道疾病。
消化系统疾病:肥胖儿童消化系统疾病的患病率是15%,明显高于正常儿童。
免疫功能低下:肥胖儿童的免疫功能低下,尤以细胞活性明显降低,易患感染性疾病。
性早熟:肥胖儿童男性血睾酮含量及女性血清脱氢表雄酮硫酸酯含量明显高于正常儿童,体脂增多可引起肾上腺激素分泌量增多,使下丘脑对循环中性激素阈值的敏感性降低。
智商低:肥胖儿童的总智商低于健康儿童。
儿童肥胖怎么办
1、培养孩子养成良好饮食习惯,从小培养孩子定时进餐,从小学开始就应该一日三餐,课间不要加餐,不要让孩子吃零食,鼓励按时吃正餐。爱吃零嘴或不吃早餐的孩子,妈妈特别注意,赶快改掉坏习惯。不吃早餐是造成肥胖的原因之一。
2、增加体力活动,给孩子玩耍的时间和空间,幼童也不要关在室内,有条件就到户外活动,可带稍大孩子一起晨练,放手让孩子去参加小朋友的群体游戏,从小培养劳动习惯,鼓励做家务活,限制看电视的时间,培养多种娱乐活动兴趣,帮助孩子养成乐观情绪、良好的生活习惯和有规律的作息时间等,对防范高血压很有帮助。
3、拒绝滋补保健品,有些父母以为滋补保健品肯定可以帮助孩子生长发育,然而反受其害,不仅发生了肥胖,还出现了性早熟。
4、儿童减肥最忌急于求成:儿童减肥应该称为体重控制,即肥胖儿童在生长发育的过程中保持身高的正常增长,体重不增加或缓慢增加,逐渐使体重与身高相适应,而不是盲目地减去体重,否则会影响儿童的生长发育。
如果你家的宝贝越过了儿童肥胖的标准线,那么你的.宝贝可能已经是肥胖了。儿童肥胖的原因有很多,作为家长一定要积极根据这些原因采取必要的措施,这样才可以消除儿童肥胖,还宝贝一个健康正常的身体。
儿童肥胖的解决方法2 1.儿童肥胖的原因
饮食习惯:儿童肥胖最突出的原因是饮食习惯不合理,很多有儿童肥胖症的孩子都喜欢吃高热量的食物,和甜食,经常吃零食,不吃早餐。据调查,每周只吃一次早餐得肥胖症的概率是18.6%,而每天都吃早餐得肥胖症的概率是11.8%。
生活习惯:不爱运动,经常看电视,吃完饭后喜欢静卧,这些也是导致儿童肥胖的原因。据调查,平均看电视时间每增加一小时,肥胖症的概率增加1.5%。
内分泌紊乱:虽然在肥胖儿童和青少年中很少见生长激素缺乏、甲状腺激素缺乏和皮质醇过多,但是这些疾病以能量消耗下降和生长减少同时存在为特征,引起缓慢生长的矮身高儿童出现显著的中心性肥胖。
药物:长期大剂量糖皮质激素治疗出现特殊形式的向心性体重增长。
2.儿童肥胖有什么影响
肥胖儿童具有成年肥胖的高风险,但是,尚无充分数据确定儿童期的风险水平。然而,儿童期肥胖若不采取适当的重视和治疗,成年疾病就可能在青少年时出现。 明显肥胖儿童可有疲乏感,用力时气短或腿痛。严重肥胖者,可出现呼吸浅快,肺部换气量减少,引起低氧血症,红细胞增多,紫绀,心脏扩大,心力衰竭甚至死亡。肥胖儿童常有心理障碍,既是引起肥胖的原因,也是肥胖持续存在的附加因素。近年来有人对部分小学肥胖儿童进行智力检测,认为肥胖可使儿童智力得不到充分发育,学习方面运算和思维的敏捷性处于劣势。因而动手能力、辨别能力、认识事物的能力不如普通儿童。
3.儿童肥胖怎么办
1、多吃新鲜瘦肉和蛋白质
吃饭时,儿童要坚持多吃新鲜瘦肉和蛋白质,拒绝高脂肪的花肉,汉堡包,炸鸡排,薯条和饼干等。可以选择吃大豆,鸡蛋,玉米,豆腐,大虾,牡蛎,鸡肉和猪肉等蛋白质含量丰富的食物。
2.多吃水果和蔬菜拒绝零食
如果你的孩子饿了,你首先想到的应该水果和蔬菜,而不是包装的零食。用苹果,草莓,梨子等代替饼干,奶糖或蛋糕。多吃西兰花,菠菜,芹菜,洋葱,豆角等维生素和矿物质丰富的。
3.挑选全谷物食品
全谷物食品是指全麦面食,全麦面包,麦片,糙米,黑豆,薏米等食品。全谷物对儿童而言更好,因为它们没有经过更多的加工,纤维更多,营养更全,能量更少。
4.选择低脂肪或无脂肪乳制品。
乳制品是钙和蛋白质的良好来源,所以几乎每个家长都会让儿童喝牛奶来增加营养,但是牛奶中含有的大量脂肪和糖类可能是儿童肥胖的起因。所以选择乳制品时,坚持低脂肪或无脂肪的产品,如脱脂牛奶,低脂奶酪和无脂酸奶等。
5.不喝糖饮料
美味的饮料会给儿童的一天饮食增加许多热量。所以避免让儿童喝饮料,如运动饮料,苏打水和果汁等。相反,多喝水或不加糖的凉茶。
6.保持运动
这是减肥最直接有效的方法之一,尝试多带儿童参加户外活动,例如爬山,慢跑,跳舞,游泳或跳绳等,例如,多带儿童去参加志愿者活动都会消耗很多热量。
夏天如何有效的排毒? 夏天,人们在想方设法降温解暑的同时,应该想着如何进行排毒,毕竟身体中毒素实在是太多了,这些毒素产生,一方面是因为身体代谢导致,身体时时都在进行新陈代谢,这些毒素有些会随着尿液排出体外,有些则会形成汗液,出现在皮肤表面,也有一些会一直留在人们的身体中。
另一方面,则是人们的饮食导致,夏天因为炎热,不少人的食欲会有所减弱,不会过多的摄取食物,但是,对于海鲜,人们还是忍不住吃很多,这样就会造成吃很多食物,有些食物的毒素会残留在身体中。如何有效的排毒?成了这个时候人们关心的事情,不妨从以下几个方面着手分析。
1、多吃瓜果
夏天不仅仅海鲜上市,各种蔬菜瓜果也陆续成熟,吃这样的蔬菜瓜果对于身体保健是有非常好的作用。
以绿色蔬菜来说,其中有较多的氧化剂、维生素、矿物质,矿物质对于肠胃蠕动有很好的帮助,从而能够保证毒素的排出。
夏天人们会更多的摄取凉性的食物,大部分蔬菜中有足够多的碳水化合物,对于调节身体有很好的益处。也可以将这些蔬菜做成沙拉食用,对于身体保健也有帮助。
各种各样的水果,让人们多了几分选择,水果中有较多的膳食纤维,能够促进胃肠、肠壁蠕动,在去热的同时,进行排毒,无疑是极好的。成熟于夏天的水果有很多,西瓜、香蕉、樱桃、桃子等可以让大家尽情选择。
因而,在夏天不妨多吃这些瓜果,以此来有效的保健身体,帮助身体排毒。
2、少吃热量高的食物
通常来说,造成人们体内毒素增多,是因为饮食出了问题,吃一些热量高,代谢慢的食物容易造成毒素难以被排出体外。
生活中的糕点、面包、奶酪等高糖类的食物就是属于热量极高的食物,这些食物吃进身体容易造成身体代谢出现问题,会阻碍身体各项器官的代谢。同时,肉食类食物也容易造成食物残渣在身体堆积,影响到正常的代谢。
在夏天,可以减少这些热量高的食物摄取,多吃一些易消化的食物,这些食物吃进身体能够很好的促进调节,不妨多多的食用。
3、吃饭八分饱
不少人在吃饭的时候会有这样的体会,遇到自己喜欢吃的食物,会极力的多吃一些,对于一些自己不喜欢吃的食物,即使很美味,也不会吃的多。
而注重健康的人,在饮食的时候有一个原则需要注意,那就是吃饭八分饱,不能吃撑了。但是,生活中还是有一些人,在吃饭的时候,尽力的吃下去,即使已经非常撑了,还是要吃。
这样做其实会伤害身体,一方面我们的胃部是有限的,过多的吃,会造成胃部受到扩张,影响到胃部的运行,另一方面,则是不利于身体的调节,会造成一些毒素,残留在身体中。
而我们在吃饭的时候,吃八分饱能够很好的调节身体,让身体内部有足够的运动空间,不论是消化还是自我调节,都能够很好的进行,这样未尝不是一件极好的事情。
因而,在生活中,吃饭只吃八分饱能够很好的调节身体,对于肠胃蠕动也有帮助。
4、喝一点淡盐水
夏天温度高,水分蒸发快,容易让人上火。便秘、消化不良,随后接踵而来。喝一杯淡盐水,对于身体调节是有益处的,在中医看来,食盐有清热、凉血、解毒的作用。
《本草纲目》记载“盐能调和脏腑、消宿物、令人壮健。可见,食盐能够很好的帮助身体进行排毒。
在早上起床之时喝一杯淡盐水能够降火益肾,保持大便通畅,能够改善肠胃的消化、吸收,对于排毒有非常好的帮助。
在运动一段时间,感觉到口渴,这个时候,不要只喝凉水或者冷饮,喝一点淡盐水,对于补充电解质有很好的帮助。还能够起到杀菌、排毒的作用。
当然,这样的淡盐水并不是越浓越好,一般来说,100ml的水中,加入的食盐量控制在0.9g是最适宜的。盐水浓度要是过高容易造成急性肾炎、肝硬化腹水、水肿等情况的出现。
因而,在生活中,通过喝淡盐水也能够很好的帮助身体进行排毒。
5、多运动
不少身材肥胖的人,会在夏天制定一个减肥计划,在这些人看来,夏天那种运动后的酣畅淋漓感觉会让自己很快的瘦下来。
姑且不论这样的运动能不能让人真的让人瘦下来,毕竟每个人的体质不同,运动强度不同,所产生的效果也不一样。
但是,适当的进行运动能够很好的通过流汗,帮助身体带走多余的垃圾。一般来说,有氧运动是最好的,不论是哪个年龄层次的人都可以采取慢跑、步行等方式。
要是感觉到非常的炎热,还可以进行游泳,相对来说,游泳消耗的体力比步行要多得多,并且效果也会更强,但就是流汗的效果,人们会很难的看出来。
同时,在夏天进行运动,在运动结束后,喝一点淡盐水,能够更好的调节身体。
结语: 通过上面关于生活中如何排毒生活方式的简单描述,相信大家对于这样的方式有了更多的了解,这样的排毒方式在夏天要是经常使用,能够帮助你很好的排出毒素,避免毒素过多造成危害,对于身体调节也会更加有效,大家不妨多多的试试。
关于正确坐姿和站立的方法 坐和站这两个姿势是人们最经常保持的状态,动辄持续数个小时,因此姿势的正确与否对身体的健康有着至关重要的影响。一个科学的坐姿和站姿不仅有益身体,而且还可以改变人的精气神。
一、坐
1、怎么坐健康
古语有云:“站如松,坐如钟。其实说的就是人要养成正确的坐姿,要像大钟一样厚重,而现在很多人的'坐姿都存在着很大的问题。
正确的坐姿首先要将双腿自然并拢,并且保持上半身的挺拔,这样才能保证浑身肌肉的放松。
其次,在坐的时候要经常活动双腿,以此来保证腿部正常的血液循环。
最后,我们还要学会用上半身来分担力量,因为长期端坐会对腰椎以及下肢造成很大的伤害。
2、正确坐姿对身体的好处
1、保护脊椎
正确的坐姿可以保护脊椎的正常生长发育,如果长时间保持错误的姿势,那么脊椎就会发生弯曲,从而导致驼背等,这时候想要再挽回就比较困难了。
2、安养精神
所谓的安养精神就是指静坐可以让人进入到一种平和宁静的状态之中,有效的避免情绪产生过大的波动,从而起到养神的效果。
二、站
1、什么样的站姿好
站立的姿势也是一门非常有讲究的学问,军人的站姿相信很多朋友都很有印象,其中就暗合了古人“站如松的理论。
不正确的站姿会造成骨盆歪斜以及驼背,如果情况比较严重,那么还会导致神经系统的紊乱以及内脏的受损,因此我们很有必要锻炼自己养成正确的站姿。
人们常说站的时候要“挺胸、抬头、收腹,这的确是不错的方法,但是还不全面。在站立时双脚打开的宽度要和肩膀相同,眼睛直视前方,同时两只手臂自然下垂。这样才能保证力量通过身体的各个部位均匀的分散掉。
2、良好站姿的益处
1、保护脏器
正确的站立姿势除了可以避免脆弱的脊椎发生变形外,对内脏器官也有着不错的保护效果。中医认为,人患病的原因是阴阳失调,而正确的站立可以引血下行、引气归元,从而达到调节身体平衡、保护肝、脾、肾等器官的功效。
2、养护骨骼
所谓的养护骨骼就是指通过正确的站立可以促进身体的新陈代谢,将骨骼所受到的压力分散到其它部位,这样有利于骨骼肌肉的收缩和舒张。如果想要加大锻炼的效果,还可以用双手交叉的姿势向头顶伸展,这样可可以有效的进行养骨。
以上就是给大家带来的关于正确坐姿和站立的方法以及对身体影响的简单介绍,有需要的朋友们完全可以对照上文来看一看自己的坐姿和站姿是否标准。
因许多儿童仍然在生长,所以目标设置和治疗必须是个体化的(即采取适合不同肥胖儿童的治疗方法)。首要目的是恢复能量摄入和消耗的平衡;在摄入显然过多的情况下,在增加能量消耗的同时必须限定热量摄入。
稳定生长中儿童的体重可缓慢降低 BMI Z分值。不过,成年人的研究提示,以0.5kg/周的速度,体重减少5~10%,保持2~5年,可增加胰岛素的敏感性,改善葡萄糖耐受性。因此,应当以BMI Z分值的减少鼓励肥胖儿童。儿童期肥胖治疗的长期目标是将BMI Z分值降低到2以下,逆转和预防短期和长期的共存疾病。 少儿肥胖可分为乳儿肥胖、幼儿肥胖、学童肥胖、青春期肥胖。从小儿最容易发胖的年龄来说,可有两个时期:一是脂肪组织发育最旺盛的乳儿期,一是青春前期。
乳儿期是以脂肪细胞数增殖为主并伴有肥大。青春期与之相反,脂肪细胞以肥大为主伴有增殖。从乳儿期肥胖伴有脂肪细胞增殖这一点来说,可以知道其多少与后来的肥胖有关。当然, 也有自然减轻的事例。所以,乳儿期的肥胖也可看作良性肥胖。约有70%~80%的学童期肥胖、青春前期肥胖会发展为成年肥胖。因此,儿童减肥应从幼儿期开始。 随着“减肥”风的刮起,运动减肥已成为近年来医务工作者及广大肥胖患者普遍推崇的减肥方法,认为这种减肥方法有“百益而无一害”。因此,儿童选择运动减肥也是可行的。
日本学者认为,体育疗法可以加强患儿的能量消耗,促进基础代谢的提高和改善脂肪的氧化,运动疗法和饮食疗法的相互配合可发挥明显效果,而单用运动疗法使体重减少是非常困难的,特别是小儿更为困难。
那么,儿童肥胖怎样行使运动疗法好呢?
一般来说,应严格地掌握循序渐进的原则,象食物疗法一样分阶段进行。不能要求肥胖症患儿从不爱活动的生活方式立即改变到强度较大的体耗状态,这是绝对禁止的。
其次,小儿的体育疗法也应该在医生指导下进行,绝对不能自作主张。因为不合理的体疗会使心血管系统和植物神经系统功能进一步失调,其结果是不但不能减肥,而且容易引起危害性的并发症。
在各种体疗项目中,可以偏重些不以双足为支撑点的内容,如坐着或躺着做操,游泳、划船、骑自行车,以及溜冰、郊游,大一点的孩子可以要求其每日坚持跑步锻炼。不过,一定要拟定一个综合性的锻炼计划,并经医生许可。
除上述外,在肥胖儿的日常生活中把扫除、叠铺被褥、涮洗餐具等作为身体活动的一项内容,这也是肥胖儿运动疗法较为适合的方法。
总之,只要合理行使运动疗法,是能收到较好疗效的。不要因为运动的结果,孩子的食欲增加,就任其多吃主食,运动疗法要与饮食疗法相配合,如定时就餐,少吃零食,喝些含丰富维生素的饮料,细嚼慢咽等,只有两者有机的结合起来,运动减肥方能见效。 心理治疗方法对于儿童来说,有时比饮食和药物治疗更见效。因为儿童的心理正处于调整适应阶段,通过有效的心理调整,完全可以改变儿童的不良饮食习惯。
儿童肥胖的心理治疗,可采用以下方法:
(1)进行肥胖病知识的教育 通过举办儿童夏令营的形式,请有关专家讲解肥胖病的知识,提高儿童对肥胖病产生后果的认识,使儿童能够自觉自愿地接受减肥治疗。
(2)教会孩子科学的饮食习惯 告诉孩子不要过快的进食,实行定点定时进餐,减少零食。
(3)鼓励孩子多参加运动 教育孩子不要进食后就睡觉,不要在看电视时进餐,进食后要适当活动。
(4)鼓励孩子克服自卑心理 有时由于身体肥胖经常受到同伴的讥讽,此时应鼓励孩子面对现实,积极主动地参与减肥。一旦有效就应鼓励他们坚持下去。
(5)帮助孩子建立行为减肥方案。 如果生活方式干涉失败,应由专科医师进行评价。专科医师应评估共存疾病的范围和程度,考虑包括药物的治疗方法。当前,以增加能量消耗(刺激)、抑制热量摄入(抑制食欲)、限制营养素吸收和/或调解胰岛素生成或作用来设计药物干涉。
刺激性药物 使用代谢刺激剂治疗肥胖在历史上发生过许多波折。曾经认为许多抗肥胖药物是安全和有效的,即甲状腺激素、二硝基苯酚(dinitrophenol)、安非他明(amphetamine)、氟苯丙胺(fenfluramine)、右旋芬氟拉明(dexfenfluramine)、苯丙醇胺(phenylpropanolamine)、麻黄类(ephedra),后来因为这些药物比较危险,在某些情况下引起危及生命的并发症而放弃使用。
在摄取适度低热量饮食的青少年的一项短期实验中,将咖啡因加麻黄素与安慰剂进行了比较,虽然药物治疗受试者减去了更多的体重,但副作用过多。因此,不能推荐这些药物。
抑制食欲的药物 目前唯一批准肥胖青少年(16岁以上)使用的抑制食欲的药物是西布曲明(sibutramine)结合热量限制和全面家庭行为计划,在最初的6个月期间,西布曲明使43名肥胖青少年BMI减小了8.5±6.8%,而39名安慰剂处理的受试者减少了4.0±5.4%。在后来6个月的治疗中,体重未再减少。但以西布曲明治疗的43名受试者中的19名出现了轻微的高血压和心动过速,迫使减少了药物剂量,其中5名血压持续升高而终止了药物应用。其它潜在的严重并发症包括失眠、焦虑、头疼和抑郁。
抑制食欲药物应当是饮食和运动计划的补充,决不能替代饮食调节和运动。这些药物对于总体重有适中的作用,在个体之间的反应存在相当大的差异。应用抑制食欲药物可在开始治疗后4-6个月达到最大效果,但停止用药后体将恢复。建议这种药物的使用持续时间不超过2年。
对遗传性瘦素缺乏儿童给以瘦素治疗导致体重显著下降。但值得怀疑的是,非瘦素缺乏的肥胖形式是否能够通过类似的治疗取得效果。
已有两项关于甲福明应用于胰岛素抵抗、正常葡萄糖耐受性和2型糖尿病阳性家庭史肥胖青少年的随机化、双盲、安慰剂对照研究。在第一项实验研究(n=29)中,在无饮食干涉的情况下,甲福明降低了BMI Z分值(3.6%,相对于安慰剂对照组)。在第二项试验(n=24)中,相对于对照组来说,甲福明与低热量饮食一起降低体重2.7%,降低了血浆瘦素、胰岛素、葡萄糖、胆固醇和甘油三酯浓度。
总体上讲,甲福明很好忍受,虽然许多病人有暂时的腹部不适感,但随食物一起服用药物可以避免不适。在儿科病人,乳酸过多症非常少见,但对于心、肝、肾和肠胃道潜在疾病的儿童不能应用甲福明。肝脏酶轻微升高(正常标准3倍以下)的肥胖受试者可接受这种药物。某些研究的确提示,甲福明可能有助于治疗肝脏脂肪变性。甲福明已被食品和药物管理局批准治疗T2DM,但目前尚未批准用于儿童肥胖和胰岛素抵抗的治疗。
奥曲肽(octreotide) 奥曲肽与生长激素抑制素-5受体结合,因此消弱了β细胞钙通道的关闭,减少依赖葡萄糖的胰岛素分泌。在下丘脑性肥胖儿童的双盲、安慰剂对照研究中,奥曲肽减少胰岛素的分泌性反应,降低体重 (+1.6±0.6对+9.2±1.5 kg)和BMI(-0.2±0.2对+2.3±0.5 kg/m2)的增长速度。药物的成本、非肠道处理、以及药物的副作用:包括短暂的胃肠不适、胆结石、GH(生长激素)和TSH分泌的抑制和心脏功能障碍,限制了这种药物在下丘脑损伤引起的难以处理的肥胖病人中的可应用性。 对于严重肥胖的患者,生活方式干涉和药物治疗的长期有效性通常是令人失望的。体重显著下降非常少见、很少持久,而且普遍出现代谢和血管并发症。对于极端肥胖和严重共存疾病可能需要更强烈的治疗方法,例如肥胖症外科手术治疗。现在最普遍使用的外科手术方法是腹腔镜胃捆扎带方法(laparoscopic gastric banding procedure)和胃肠转流方法(Roux-en-Y gastric bypass, RYGB)。胃捆扎带可能引起食道扩张和失弛缓症,并可能恶化胃食管反流。其它潜在的并发症包括穿刺口位置不正、充气囊破裂和感染。最严重的并发症是潜在的致命的肺栓塞。RYGB的死亡率在1~5%。如果由有经验的外科医生通过腹腔镜完成手术,可减少并发症。发表的关于青少年外科手术实验文献相对较少,但其结果可能与成年人肥胖手术治疗相似,应当进一步研究。
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