现在正值寒冬季节,也是心梗等心血管病的高发期!
11月25日,球星迭戈·马拉多纳在家中突发心脏骤停去世,享年60岁。
11月26日,在演员高以翔意外猝死一周年前一天,其好友吕晓栋在去祭拜他时,突发意外猝死在了墓园中。同样是因为心脏疾病猝死,享年63岁。
在此之前,著名相声演员侯耀文、著名相声演员马季、《我爱我家》编剧梁左、笑星高秀敏等都是被心梗夺走性命。让人唏嘘之余,也为我们敲响警钟。
天气寒冷,特别是气温变化较大时,可直接导致人群血压升高,心率增快,交感神经兴奋性明显亢进和血液粘稠度增高,这一系列生理变化导致心血管疾病死亡风险升高。
在中国地方病防治杂志2015年刊登的2007-2013年全国15个大中城市综合调查显示,约2千万心血管病人死亡与当日的气温相关。
环境污染期刊2013年发表研究表明,在寒冷季节伴随气温每降1℃,心梗的发生率将以2.2%的比例增加。
心梗发作前
身体会发出这些信号
心梗发作时会有一些典型症状,比如突然剧烈胸痛或胸部憋闷,或疼痛时间超过15分钟;出现心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、烦躁不安等。
除了典型症状,心梗有时也会有“先兆”,需要引起警惕。
上海市胸科医院心内科副主任医师施鸿毓表示,急性心梗的先兆症状多在发病前1周出现,少数甚至可能提前数周,约40%的病人发生于梗死前1~2天,有的病人可以反复发作。
其主要表现为:
1. 心绞痛发作频率加快,而且疼痛加重;
2. 心绞痛持续时间延长,伴出冷汗、恶心、呕吐等;
3. 心绞痛诱因改变,更易发作,在休息时也会发作;
4. 原来可缓解疼痛的方式失效;
5. 发作时伴心跳缓慢或心动过速、休克、晕厥等。
这些不典型症状
要提防心梗
心梗除了典型的胸痛、胸闷,还会出现一些不典型的疼痛。南京市第一医院刘春兴提醒,心梗有些特殊疼法,一定要留意,这些可能也是心脏发出的“求救信号”。
1. 牙痛
少数情况下,心梗可以表现为牙痛或下颌痛。这种牙痛还跟运动相关,人在静止状态时并不痛,一走路、运动就会疼痛,或是疼痛不止。还伴有其他症状,如胸痛、肩膀痛、濒死感等。
2. 左肩痛
心脏病会导致左臂和左肩疼痛,有时候也会放射到右肩。疼痛一般为钝痛,而不是激烈疼痛,通常仅限于前臂内侧,有可能放射到小指和无名指。尤其是伴有胸闷、气紧时,更要警惕心梗。
3. 后背痛
有些心梗患者主要表现为放射痛、后背痛,恶心呕吐居多,胸痛和大汗相对少见,有时候“自己都说不清楚”。
4. 嗓子痛
嗓子痛、咽喉部辛辣感也是心梗的一种非典型表现。咽喉和心脏的神经由同一节段脊神经支配,当心肌缺血、缺氧时,产生的酸性物质及多肽类物质,会刺激神经产生疼痛,并扩散至咽部神经,往往表现为辛辣感。
5. 脐周疼痛
有些患者的心绞痛,是以脐周疼痛为表现的。北京胸科医院心脏中心主任张健提醒,脐周疼痛,对于心梗的高危人群,要高度怀疑心绞痛。
6. 左腿疼痛
心脏问题也会首先表现为腿部症状。北京胸科医院心脏中心主任张健表示,左腿疼痛,确实出现在一些心肌缺血的患者身上,通过治疗改善心脏供血之后,左腿疼痛就会消失。
张健主任提醒,我们对于心梗的认识,心绞痛的认识,要放开思路,不能仅仅盯住心疼胸闷。如果自己是高危人群,出现了以上奇怪的症状,脑子里一定要多根弦儿,是不是心脏的问题?也许,缠斗多时的问题,就会迎刃而解。
小贴士:发生心梗怎么办?
如果自己判断可能是发生了心梗该怎么办呢?要牢记两个“120”——
及时拨打120急救电话,
把握黄金救治120分钟。
如果患者得不到及时有效的救治,心肌就会出现不可逆的坏死。
在拨打120的同时,应让患者静卧,不要随意搬动患者或陪同患者步行到医院诊治。
预防心梗
做好这几点很有用
深圳市人民医院心血管内科林耀望在医院公号上表示,防心梗要注意以下几点。日常生活这样做,心梗会绕着你走。
1. 生活习惯改善
戒烟、保证睡眠充足、饮食清淡,一日三餐中多增加膳食纤维及维生素,多吃蔬菜及水果及富含钾的食物。
2. 适当运动
长期缺乏运动心脏贮备能力低下,当突然间超负荷运动时,容易引起心绞痛。散步、慢跑、太极拳等运动都有助于增强心功能。不过,冠心病患者需要在专科医生的指导下进行心脏康复治疗。
3. 情绪稳定
长期情绪不稳定、容易大喜大怒,对血管功能的影响很大,容易导致心脑血管疾病的发生。
4. 定期体检
每年参加一次体检,了解自己的身体状况,做到心中有数,尤其是对于中老年人更是如此。
5. 做好防寒保暖
秋冬季节,应随时注意天气变化,做好防寒保暖,避免“冻”到心脏。尤其是有高血压、冠心病等中老年群体更要注意,外出时要穿好衣服进行保暖,避免冷空气刺激诱发心绞痛和心肌梗死。
来源:健康时报
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心像针一样痛。它可能是由心肌供血不足或胸膜炎引起的。建议到正规医院心内科做相关检查,明确病因,然后治疗症状。心肌缺血是指心脏血液灌注减少,导致心脏供氧减少,心肌能量代谢异常,无法支持心脏正常工作的一种病理状态。主要原因是心肌缺血的原因很多。血压下降、主动脉血供减少、冠状动脉阻塞可直接导致心脏血供减少。心脏瓣膜病、血液粘度的变化以及心肌的病理改变也会导致心脏血供减少。
最常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次是炎症,包括痉挛、栓塞和结缔组织疾病,如风湿梅毒、川崎病和血管闭塞性血管炎。如果患者感觉心脏像针头一样痛,那么在这种情况下,心脏神经症被高度重视。特别是,每次针刺感觉持续1-2秒,这更被认为是由心脏神经症引起的。心脏刺痛可能是由心脏问题引起的。建议做彩色多普勒超声检查。首先,可能是心脏瓣膜未完全关闭,导致心脏疼痛。建议做心肌酶谱试验。你可以服用参松养心胶囊治疗。
考虑到阵发性室上性心动过速可能引起交感神经兴奋引起的疼痛,可进行24小时动态心电图检测,服用荣心丸治疗,平时定时作息。排除患者是否因肋间神经痛或肋软骨炎引起的心脏针刺样疼痛。尤其常见于中青年患者和神经衰弱患者。
肋间神经痛的特征是沿肋间神经放射。剧烈活动后,肋软骨炎往往恶化。不舒服的部位可以通过按压和揉捏来缓解。一般来说,沃塔林软膏可用于不适部位,必要时可联合使用西乐葆。如果上述问题消除,可以进一步建议患者进行冠状动脉CT检查,以确定是否存在冠状动脉狭窄。
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