这6个症状提醒糖尿病“开始走向”尿毒症，不要再拖着

糖尿病患者平时要多观察自己的身体状况，如果发现这些症状，应及时找原因，也是提醒糖尿病开始走向尿毒症的信号，一定不要再拖延，马上去医院检查。

尿量少

肾病刚开始会出现尿量变少，慢慢的会感觉越来越少，并且如果出现发烧感冒还会有血尿的出现。

身体水肿

身体多个部位出现水肿，脸部、胳膊、腿部、足部较为明显，如果在减少相对饮水量仍然水肿不消退，说明是肾脏排泄出来问题。

腰酸腰胀

在没有体育锻炼和其他姿势不正确以及受凉的情况下，突然出现腰胀或者很长一段时间腰酸腰胀没有缓解的情况下，有可能是出现肾炎问题。

尿少尿频

尤其是夜间在睡觉前并没有大量饮水的情况下，出现3次以上尿频，并且每次量很少的情况，要积极接受检查。

尿检出现蛋白

糖尿病人每月进行一次尿检，查看一个主要提示肾病的指标，有没有尿蛋白，如果出现尿蛋白，请及时进行药物调整，防止进一步发展。

尿液深褐色或血尿

如发现这种情况，是肾炎的表现，一定不要拖着，及时做相关检查。

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糖尿病的饮食，糖尿病饮食指南糖尿病禁忌

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糖尿病并发症有哪些？糖尿病有哪些并发症？

糖尿病是生活中很常见的内分泌疾病，这种疾病会导致血液中的血桃含量长期处于不正常的高水平，因此会对身体造成很大的危害，而且还容易有诱发一些其他的疾病，那么糖尿病并发症有哪些？糖尿病有哪些并发症？下面就来详细了解吧。
1、糖尿病肾病
西医认为，糖尿病肾病是由于糖尿病患者代谢持久异常引起肾小球毛细血管基膜增厚，系膜细胞及系膜基质增加而导致的弥漫性或结节性肾小球硬化。
从中医病因病机分析，糖尿病肾病为素体肾虚，糖尿病迁延日久，耗气伤阴，五脏受损，兼夹痰，热，郁，瘀等致病。
症状表现：临床上，糖尿病肾病以尿浊，水肿，眩晕为主要特征。早期可以通过严格控制血糖，血压来有效阻止病情进展。
2、糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变之病因病机多为本虚标实，虚实夹杂之症，多由实质至需，由需至瘀，病及上中下焦，影响气血阴阳，脏腑经络失常，是多因素，多元化，多脏腑经络的复杂性病理变化在眼部的反应。
症状表现：本病早期一般无自觉症状，一旦病变发展，根据病变特征，结合临床表现，一般分为单纯性眼底病变和增值型眼底病变，单纯型病变局限于视网膜内，主要表现为视网膜微血管瘤，视网膜出血斑，硬性及软性视网膜渗出物，视网膜动脉病变和静脉病变，增殖型病变至少有部分向内延伸超过内界膜，表现为新生血管，纤维性增殖和牵拉性视网膜脱落。
3、糖尿病性周围神经病变
中医学认为，本病是在消渴病基础上的并发症，而阴虚燥热是消渴病的基本病机，故本病的病机亦是燥热抗衰，阴津亏损，阴虚血稠与气阴两伤，气血瘀滞，而致经脉瘀阻，筋脉失养所致。
现代医学对本病的发病机制目前还不完全清楚，有多种学说，近年来一般认为本病的发生是建立在糖代谢紊乱基础上多种因素共同作用的结果，而非单一因素，主要是代谢障碍和血管病变。
症状表现：四肢，肌肉麻木，疼痛，疼痛感往往从四肢末端上行，临床还常见肢体对称性疼痛和感觉异常，疼痛常表现为刺痛，灼痛，钻凿痛，甚则剧痛难忍，夜间加重，当累及运动神经时，肌力常有不同程度减退，晚期有营养不良性萎缩。
4、糖尿病性脑血管病
糖代谢异常对动脉粥样硬化的发生和发展影响明显，糖尿病时出现的代谢紊乱导致大血管及微血管改变将不可避免的并发脑血管病。
中医学则认为本病的发生主要与年老气衰，劳累过度，饮食不节，五志过极等因素有关，所以本病的基本病机是气阴两虚，痰浊淤血痹阻脉络，气血逆乱于脑所致。
症状表现：头痛头晕，肢体麻木或半侧面麻木，突然一侧肢体无力或活动失灵，突然出现短暂的判断力或智力障碍，讲话不灵，吐字不清，出现一时性视物不清或自觉眼前黑朦，甚至失明，恶心，呃逆或喷射性呕吐，血压波动，鼻出血等症。
5、糖尿病高血压症
糖尿病性高血压是因糖尿病患者长期高血糖而引起或伴发的，是糖尿病全身血管病变的一种。中医认为本病的发生主要与素体亏虚，饮食失调，情志失调，久病过劳等因素有关。现代医学认为，糖尿病伴随高血压主要与年龄，性别，肥胖，吸烟，血液流变学异常及许多物质代谢异常等有关，其中高血糖症，胰岛素抵抗，高胰岛素血症，钙，甲状旁腺及其他血管活性物质是造成糖尿病高血压患病率高于非糖尿病患者群的重要因素。
症状表现：头痛，头胀，眩晕，耳鸣，视物昏花，失眠，眼底检查可发现视网膜动脉痉挛，变细，动脉和静脉交叉压迫，渗出，出血，视神经乳头水肿，胸闷，心慌气短，乏力，可形成
高血压心脏病，严重者出现心力衰竭，此外还会出现少量蛋白尿，夜尿增多，肾功能减退等表现，最后发生尿毒症。
6、高血糖适宜的运动
1、慢跑
慢跑被称作温和的心脑血管体操，它对人体的心脏和血管会产生非常好的刺激。跑步当中排汗非常有利于健康，它不等同于蒸桑拿或者由于环境温度高出汗的概念。动汗为贵，跑动起来心脏加快跳动出的汗才有意义，因为糖尿病患者体质偏酸性，动汗可使体内环境偏碱性，从而降低炎症的发生率，对伤口的愈合、皮肤的修整都会起到很好的作用。
2、散步
散步一种比较悠闲的运动，所谓“练十练不如散一散”，强调的是任其自然的一种锻炼方式。这种运动方式对糖尿病患者最有益，因为散步不会因为过度的劳累造成血压上升，另外当遇到心跳加快或者其他的不适时也可以及时的得到救助。一边散步，一边按摩腹部，适用于防治消化不良和肠胃道慢性疾病的患者。所以，散步不但对糖尿病有好处，对其他的疾病也有一定的好处。
3、健身操
糖尿病患者很多都有远端的血管坏死，因此糖尿病后期很多患者会出现手指头痛、脚指头红肿麻木等症状。每天可以做：身体往上拔，脚掌支撑，脚后跟离地，一上一下地踮脚，同时手臂手掌全力张开，做“抓”的动作，每抓一把，脚底下都随之运动，每次做5分钟，每天早上和晚上都坚持做。
4、太极拳
练习太极拳有助于缓解压力、改善平衡能力和提高身体灵活性。糖友练太极还有助于降低血糖水平。有新研究发现，糖友每周参加两次太极拳训练班，每次练习1小时，每周再在家练习三次，每次20分钟，可以使血糖水平明显降低，提高糖友生活质量。
5、间歇式运动
间歇式运动是指在正常运动过程中增加几次强度更高的运动，比如慢跑与快跑结合，散步与快走结合等。研究发现，间歇式运动有助于降低血糖水平、改善心血管健康和增强运动毅力。专家建议，插入高强度运动的时间一开始可以是15—30秒，之后逐渐增加到1—2分钟。

糖尿病有什么症状?

糖尿病有什么症状典型症状可概括为“三多一少”，即多尿、多饮、多食和体重减轻。由于排尿功能增加，肾囊可能膨胀出现腰痛。有的病人因病情控制不好可因眼晶状体渗透压改变出现视物模糊。有些病人可由尿糖刺激引起外阴搔痒，男性可有阴茎头炎，发生尿痛。部分病人可有乏力、多汗、心慌、手抖、饥饿等低血糖反应。通常病人还易发生皮肤疖肿以及其它感染。不同类型、不同病期的糖尿病患者可以有轻重不同的症状，轻者可以毫无感觉，重者可以影响生活，可以是典型的症状（三多一少），也可以是非典型似乎很难与糖尿病联系在一起的症状。典型的症状是多尿、多饮、多食与体重减轻，按发生机制讲是应按这个顺序发生，但也可以仅仅突出某一个症状。多尿：不仅指尿的次数增多，而且尿量也增多，24小时可达20多次，尿量可达2~3升以至10升之多。甚至尿的泡沫多，尿渍发白、发粘。多尿是由于血糖升高，超过肾糖阈（8.9~10mmol/l），排入尿中的糖多，于是尿次数与尿量增多。多饮：尿多之后使体内的水分减少，当体内水的总量减少1~2%时，即可引起大脑口渴中枢的兴奋而思饮。应当指出的是，糖尿病的诊断标准，明显低于肾糖阈，所以在未出现多尿之前可能就已确诊为糖尿病了。另一方面，老年人肾血管硬化，而使肾糖阈升高，所以血糖很高，而尿中无糖，也不会出现多尿；再者，老年人中枢神经感受性减弱，尽管体内水分丢失明显，而口渴中枢无感觉，也不思饮，这也就是老年人常见、死亡率很高的糖尿病非酮症高渗性昏迷的原因。 多食：由于血糖不能进入细胞，不能为细胞利用，则会刺激大脑的饥饿中枢兴奋而多食，使进食后无饱腹感，满足感，于是进食次数和进食量都明显增多。应当注意的是在II型糖尿病早期，由于高胰岛素血症的关系，使血糖利用加快，而出现餐前的明显饥饿感，甚至出现低血糖，这往往是II 型糖尿病的首发症状。消瘦：由于体内葡萄糖利用减少，脂肪分解增加，蛋白质合成不足，分解加快等，均可引起消瘦，如有多尿症状，体内水分的丢失更会加重消瘦症状。同样，病程时间越长，血糖越高；病情越重，消瘦也就越明显。其它症状：疲乏无力：由于血糖不能进入细胞，细胞缺乏能量所致。据报告2/3的糖尿病患者有无力的症状，甚至超过消瘦的人数。容易感染：糖尿病影响免疫功能，以致抵抗力降低，容易出现皮肤疥肿，呼吸、泌尿胆道系统的各种炎症，且治疗困难。皮肤感觉异常：感觉神经障碍引起四肢末梢部位皮肤感觉异常，如蚁走感，麻木，针刺感，瘙痒，尤其女性外阴瘙痒可为首发症状。视力障碍：糖尿病可引起眼睛各个部位的合并症，以至出现视力减退、黑朦、失明等。性功能障碍：糖尿病引起血管、神经系统病变以及心理障碍等引发男性阳痿，女性性冷漠、月经失调等性功能障碍。X综合征：II型糖尿病存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症的情况，故可同时或先后出现高血压、高脂血症、肥胖、冠心病、高血液粘稠度等，这虽不属于糖尿病症状，但有这些情况时，应注意血糖是否升高。

糖尿病患者要是不想变成尿毒症，哪五点要记住？

糖尿病可引发全身并发症，肾损害是其中之一。据有关报道，糖尿病肾病患者最终发展为尿毒症的超过了30%，这些患者需要通过血液透析来延长生命，死于肾功能衰竭的糖尿病患者占5%-10%。所以，预防糖尿病肾病的发生和发展是糖尿病治疗的重要目标。

1.糖尿病肾损害的病因

糖尿病肾损害的主要病因是肾小球内高压，导致肾小球脏层上皮细胞损伤，滤过膜通透性增加，引起尿蛋白增多。同时，糖尿病患者因为高血糖引起肾基底膜发生结构改变，进而引起血管紧张素II（AgII）的生成量增加。AgII能够导致血管纤维素样坏死，直接累及肾脏，造成肾实质缺血缺氧，肾小球纤维化和肾小管萎缩。

2.糖尿病肾损害的临床表现

糖尿病肾损害早期临床表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿等。但一部分早期的肾损害患者可以完全没有症状，只有通过尿和血液检查发现。随着肾功能受损加重，患者尿β2-微球蛋白增加，血尿素氮和肌酐升高，出现氮质血症，最终导致尿毒症等。

3.糖尿病人应该如何预防肾病并发症？

（1）控制高血糖

控制血糖可以使尿微量白蛋白正常的糖尿病患者明显获益，降低出现微量白蛋白尿的比例，延缓糖尿病肾病进程。目前推荐糖化血红蛋白控制目标值在7%以下。国外有研究显示，严格血糖控制较普通血糖控制出现微量蛋白尿患者比例下降30%。

（2）控制血压

糖尿病患者合并高血压比例远高于非糖尿病人群，高血压在糖尿病肾病发病及进程中起了重要作用，控制血压能显著降低新发微量白蛋白尿水平，延缓肾小球滤过率下降。

（3）调节血脂异常及饮食控制

血脂异常也是糖尿病肾病进展的重要因素，降低血脂可以降低出现微量白蛋白尿的比例。饮食中注意避免高蛋白饮食，有研究显示，限制蛋白摄入能延缓慢性肾病进展。摄入蛋白应以动物蛋白等优质蛋白为主，避免摄入过多植物蛋白，建议尽量少吃豆制品。同时，限制脂肪及钠盐摄入是必要的，建议尽量少吃红肉类食物。

（4）戒烟

吸烟是糖尿病患者出现蛋白尿及肾功能损害的的危险因素，戒烟有助于预防糖尿病肾病发生。尽管戒烟是非常困难的事，但想一下糖尿病肾病的苦涩后果，想想透析的严重性，还是戒烟吧！而且要尽量避免接触二手烟。

（5）定期检查及随访

2型糖尿病确诊时，即需要开始初次筛查尿白蛋白排泄率，无慢性肾功能不全患者推荐每年筛查1次。如果尿蛋白排泄率＜20μg/min，1年后复诊。如尿蛋白排泄率＞20μg/min，则推荐6-12周内复查2次。如有其中1次＞20μg/min，则进一步监测血糖、血压、糖尿血红蛋白、血肌酐、血脂、肾小球滤过率等，完善糖尿病眼底检查，排查有无冠心病等大血管及微血管并发症。

糖尿病肾病的4个病因及6个症状和饮食指导

糖尿病肾病，糖尿病并发症中比较常见的一种。 糖尿病肾病的病因具体有哪些?

1、 遗传因素

一些长期血糖控制良好的患者中同样可出现糖尿病肾病。其发生还表现出家庭聚集现象，在一些有高血压家族史的糖尿病患者中，糖尿病肾病的发生率也明显高于无高血压家庭史的患者。

2、 高血压

高血压或病程中至微量白蛋白尿期时血压升高后可加速糖尿病肾病进展和肾功能的恶化，加重尿白蛋白的排出。

3、 高血糖

血糖控制不佳可加速糖尿病肾病发生发展，良好的血糖控制可明显延缓其发展。高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生，细胞外基质增多，系膜扩张，肾小球基底膜增厚等。

4、 肾血流动力学异常

在糖尿病肾病发生中，起关键作用，甚至可能是始动因素。

很多糖尿病患者对糖尿病肾病的症状不是很了解，所以使得自身的病情不断发展，最终很难控制。因此，糖尿病患者朋友们就应当认清 糖尿病肾病的主要症状 ，以便于防患于未然。

1、蛋白尿 ：临床糖尿病肾病早期惟一的表现为蛋白尿，蛋白尿从间歇性逐渐发展为持续性。

2、水肿 ：临床糖尿病肾病早期一般没有水肿，少数病人在血浆蛋白降低前，可有轻度水肿，若大量蛋白尿，血浆蛋白低下，水肿加重，多为疾病进展至晚期表现。

3、高血压 ：2型糖尿病病人伴高血压较多，但若出现蛋白尿时高血压比例也升高，在有肾病综合征时病人伴有高血压。

4、肾功能衰竭 ：糖尿病肾病进展快慢有很大的差异，有的患者尿蛋白很少，却可快速发展出现肾病综合征，肾功能逐渐恶化，最终出现尿毒症。

5、贫血有明显氮质血症的病人，可有轻度的贫血。

6、糖尿病肾病严重时几乎100%合并视网膜病变，但有严重视网膜病变者不一定有明显的肾脏病变，当糖尿病肾病进展时，视网膜病变常加速恶化。

1. 平衡膳食，适当限制蛋白质摄入，但要保证充足的能量摄入，以防营养不良。

2. 合理计划餐次及能量、蛋白质分配。

3. 膳食计划个体化及接受营养教育。

4. 食物选择

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