两年前,张先生被诊断出了糖尿病,当时无论是空腹血糖还是餐后血糖都大大超过了糖尿病的诊断标准,医生说好好治疗或许还能恢复正常而摆脱糖尿病。糖尿病不是终生病吗?怎么可能治得好?半信半疑的张先生尽管对医生话有怀疑,但还是按医生的要求开始接爱治疗,而医生给出的治疗方案很简单:“管住嘴、迈开腿”。
两年中张先生在吃喝与运动方面积累了不少经验,而他的血糖也始终控制在正常范围内,医生说他已经达到了临床治愈,可以说不再是糖尿病人了。张先生不敢相信这是真的,但事实就是事实,原因是什么呢?
什么是糖尿病?糖尿病是由于体内胰岛素绝对不足或相对不足,导致血糖不能被充分利用而引起血糖升高的一种疾病,绝对不足是指体内没有胰岛素分泌,其根源是分泌胰岛素的胰岛细胞缺失,这种糖尿病称为1型糖尿病,是无法治愈的终生病。
而胰岛素相对不足有两种情况,一是胰岛细胞分泌的胰岛素数量不足,是由于胰岛细胞功能障碍或胰岛细胞数量减少而引起,二是由于胰岛素不能与胰岛素受体相结合而不能充分发挥作用,使得血糖不能被充分利用而引起血糖升高,就是平常所说的胰岛素抵抗。
医学家们在对糖尿病的研究中发现,在糖尿病的早期,患者体内无论是胰岛细胞的数量还是分泌功能都处于正常水平,体内胰岛素并不缺乏,甚至高于正常水平,但由于组织细胞上的胰岛素受体功能异常,导致胰岛素不能与之结合而使血糖不能运送进细胞内被利用,从而造成了血糖的升高,也就是说胰岛素抵抗是糖尿病发生的主因。
研究发现:造成胰岛素抵抗的主要原因是体重超重,尤其是肥胖,而引起肥胖的主要原因又是饮食不合理及缺乏运动,这样的人常常伴有血脂的升高。
举个通俗的例子,细胞也需要吃饭才能维持正常的功能,血糖就象粮食,胰岛素受体就象细胞上吃饭的嘴,胰岛素是吃饭用的勺子,用勺子把粮食送进嘴里才能吃上饭。但由于肥胖者血脂升高,很多大分子的脂肪堵住了细胞的嘴,粮食送不进去,不但细胞吃不上饭,还造成了粮食在细胞外大量堆积,结果就是血糖的升高。
由此可见,减肥与降脂可以恢复胰岛素受体的功能,使胰岛素能正常发挥作用,血糖自然就会下降,而原本胰岛细胞分泌胰岛素的功能并无异常,这样的结果意味着消除了糖尿病发生的因素,换句话说就是糖尿病得到了最有效的治疗。
更为重要的是:临床研究发现,大多数糖尿病人都存在胰岛素抵抗现象,即便是患病多年的糖尿病患者,通过合理饮食与运动,降低体重、调节血脂,均可减轻或消除胰岛素抵抗,使得血糖控制变的更容易更有效,从而减少降糖药的使用量。
张先生即因此得到了最大的获益,“两年来,我在饮食中注意限制主食的摄入量,多吃菜少吃油腻,每天至少坚持能出汗的运动30-50分钟,体重减轻了20多公斤,人感觉精神了,血糖也再没高过,希望我的经历能给更多的糖尿病人带去希望和信心。”
所以,无论你是刚刚得上了糖尿病还是已经患病多年,“管住嘴、迈开腿”把自己的体重控制在理想水平,就一定会有所获益。这里给糖尿病患者一个努力的目标:将BMI指数(体重公斤数/身高米数的平方)控制在24左右。
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糖尿病的历史起源:
糖尿病是一种古老的疾病。公元前400年,中国最早的医学书籍《黄帝内经·苏文》和《灵枢》中就有记载。
传“糖尿病”“糖尿病”之名。汉代名医张仲景在他的解渴著作《金匮要略》中记载了“三过”的症状。
初唐时期,我国著名医师甄立言首先指出,糖尿病患者的尿是甜的,夏秋两季,糖尿病患者的尿是甜的。
有时候小便会引来苍蝇。
世界上最早确诊和治疗糖尿病的医生是中国唐代名医王导。按照父亲的口渴程度,王导喝了很多。
增大、疖、尿果味,并据甄立言《古今篇》一书指出:糖尿病患者小便如麸片。
所以他自己尝了尝他父亲的尿,是甜的。
于是为糖尿病制定了治疗方案,辅以调整饮食让父亲
疾病得到了控制。他把这些经历写进了《在台湾以外的秘密》一书。
《台外秘笈》比10世纪阿拉伯医生阿维森纳《医典》中对糖尿病的诊断和治疗还要早200多年。
年份。直到公元600年后,英国医生托马斯·威廉才提到,病人的尿液“尝起来像糖和蜂蜜”。根据研究,糖尿病是
在古代,皇帝和贵族的疾病大多发生在那些肥胖、暴饮暴食和富有的人身上。
扩展信息:
糖尿病是一种身体不能产生或正常使用胰岛素的疾病。胰岛素是一种能将葡萄糖(糖)转化为能量的激素。
对于健康的非糖尿病人来说,胰岛素的作用是将葡萄糖转化为能量来完成日常工作。葡萄糖产生于肝脏,甜食和淀粉类食物会被消化产生葡萄糖。糖尿病患者没有足够的胰岛素或胰岛素抵抗,所以不能进行这种必要的转换。因此,他们的身体有大量未利用的葡萄糖。这叫高血糖症。
糖尿病的机制:
糖尿病中葡萄糖水平升高有两种主要的生理机制:
胰岛素分泌障碍(胰岛素缺乏):1型糖尿病患者的胰岛素产生和分泌完全缺失。这种胰岛素分泌损伤(90%以上产生胰岛素的β细胞被永久破坏)见于免疫系统受损的患者,这种损伤破坏了胰腺中的β细胞。
因此,1型糖尿病也被称为自身免疫性疾病。身体不再产生胰岛素,无法控制血糖水平。随着1型糖尿病患者β细胞产生胰岛素的减少,机体开始利用脂肪和肌肉组织。这一过程会导致一种非常危险的状态,称为酮症酸中毒,即酮体和其他酸性副产物开始在血液中积累。这种状态可能导致昏迷和死亡。
二型糖尿病指的是胰岛素的相对缺乏。虽然胰腺仍在制造胰岛素,但胰岛素的产量不足以控制血糖水平。随着时间的推移,二型糖尿病患者的β细胞功能逐渐下降。在患者血糖开始升高之前,细胞50%-75%的胰岛素分泌能力可能已经丧失。
随着时间的推移,大多数二型糖尿病患者会从相对胰岛素缺乏转为更严重的胰岛素缺乏。因此,大多数二型糖尿病患者需要强化治疗,包括每天注射胰岛素,以确保血糖水平得到控制。
空腹血糖10左右说明基础胰岛素分泌水平较低,虽然您发糖尿病3年,但考虑实际病史要超过3年。与其迷信神医不如选择正规的医院进行科学的检查,比如通过胰岛功能、糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖等,然后根据检查结果系统规范的治疗,同时,配合饮食和运动调节,是可以平稳血糖,避免或处级并发症产生的。
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