糖尿病人必知：血糖不稳定的饮食对策，让血糖稳稳地！

48岁的甄女士自诊断出2型糖尿病后，放弃了许多过去自己十分喜爱的美食，开始严格控制饮食，但经常饥肠辘辘，心慌、出汗的低血糖症状时有发生，进食后又导致血糖升高。时高时低的血糖令甄女士非常紧张焦虑，生活也没有了乐趣。在医生的建议下，她来到了临床营养科看门诊。一堂生动的营养教育课，解开了甄女士的心结。

控制饮食的目的

糖尿病患者控制饮食不是要你饿肚子，而是在合理饮食的基础上，达到以下三个目的：①把血糖控制在理想范围内，即空腹血糖在4.4～7.0mmol/L，餐后2小时低于10.0mmol/L;②保证充足的营养供给，保证摄入的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、膳食纤维、水能够满足机体的需要;③ 享受美食，得了糖尿病也不必拒绝你酷爱的美味，而是要学会如何合理搭配、科学地安排一日三餐，在享受美食的同时，还让血糖平稳。

合理饮食的4个原则

糖尿病患者控制饮食不能仅凭自己的感觉来操作，一味地限制饮食是不对的。应该在以下4个原则的基础上安排日常饮食。

1.合理控制总能量的摄入，维持理想体重。用身高(厘米)减去105即为标准体重(千克)，标准体重±10%以内均为理想体重。建议糖尿病患者每周称体重，根据体重变化情况，判断能量摄入是否达标。

2. 平衡膳食， 饮食多样化。所谓平衡膳食，就是每天摄入的4 大类食物， 包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类，一类都不能少。饮食多样化也是有标准的，根据《中国居民膳食指南》的要求，以上4大类食物，每天的种类至少达到12种，每周摄入25种以上。

3.少食多餐，定时定量。少食多餐即在控制总能量的基础上，把一天的总能量分成4～6次进餐。定时定量，即每餐吃多少，什么时间吃，要有规律。

4.多饮水，限制饮酒。建议女性糖尿病病友每天喝1500毫升水， 男性糖尿病病友每天喝1700毫升水，如果合并尿酸升高，饮水量要更多。建议糖尿病病友不喝酒或少喝酒，避免空腹饮酒，尤其是注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物者。

饥肠辘辘，少食多餐帮你忙

甄女士了解到上述原则后，心情顿时好了很多，针对自己经常饿的现象，向营养师进一步求解。

其实，科学分餐，适时加餐， 可以帮助解决这个问题，既避免了一次进食过多导致的高血糖，同时又预防了餐前低血糖的发生。加餐需要按照以下12字原则进行。

1.固定时间。加餐时间应在上一餐进餐3小时以后，如上午10点、下午4点、晚上10点。如有体力劳动增加时加餐也可提前，至于一天需加餐几次，需根据病情灵活掌握。

2.总量控制。也就是“加餐不加量”。加餐一定建立在每天热量一定的基础上，减少正餐量，每餐只吃8分饱，即感觉吃也行，不吃也不饿的程度。应从正餐中匀出食物作为加餐用，每次加餐食物所含热量50～100千卡即可。50千卡大约相当于半根玉米、3个饺子、10粒花生米;100千卡大约相当于3～4片苏打饼干或1小根香蕉。

3.选择食物。加餐宜选用苏打饼干、烤馒头片、全麦面包、水果、坚果、牛奶等。

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糖尿病患者的饮食应注意哪些问题？糖尿病患者吃什么能降糖？

糖尿病患者在饮食方面有很多需要注意的地方，如果饮食不当，很容易导致血糖飙升，从而导致病情更加严重，那么糖尿病患者的饮食应注意哪些问题？糖尿病患者吃什么能降糖？糖尿病患者在饮食方面有很多的禁忌，下面就来详细了解吧。
1、糖尿病患者饮食需知
1.控制饮食，但不是限制饮食。在控制总热量的前提下，可搭配多种食物，并且尽量使食物种类多样化。
2.饮食少油少盐且清淡。
3.切不可大鱼大肉，夹菜时尽可能沥干汤汁。
4.油炸食物去皮后再吃，鸭皮、鸡皮、肥肉等油脂高的食物最好别吃。
5.加糖烹调的食物不要多吃，比如糖醋、蜜汁食物等。
6.浓汤、勾芡以及汤中的碎肉品不要吃。
7.别喝老火靓汤！因为盐、油脂和嘌呤都超标。
8.无糖糕点也不能多吃，如果一定要吃，最好与主食等量交换。
9.尽量少吃花生、瓜子、开心果、核桃等零食，这些不仅容易引起血糖升高，盐和油脂的含量也高。
10.每天吃150～250g主食（视每天能量消耗而定），可适当增加粗粮比例，如黑米、黄米、糙米等。
11.每天吃至少500克蔬菜，尤其是叶子菜。
12.蛋白质以优质蛋白质为主，如鱼肉、鸡肉、瘦肉、鸡蛋、低脂牛奶等。
13.血糖控制较好的，可适当在两餐间添加含糖量较低的水果。推荐橙子、柚子、柠檬、李子、杏、菠萝、草莓、樱桃等，但不可多吃。
14.切记！不可过量饮酒，不要吸烟。
15.吃多了，自己增加点降糖药量？别！这是因为这样做不一定能更多地控制血糖，但低血糖的风险则有增加的可能，同时药物副作用也会增加。
2、降血糖的食物有哪些
(1)南瓜
南瓜中含有大量果胶，果胶在肠道中吸收水分后，形成一种凝胶状物质，可以延缓肠道对糖分的吸收，降低餐后血糖;而其中的微量元素钴，能促进人体新陈代谢，增强人体造血功能，还能促进体内胰岛素的分泌，降低血糖。
食用注意事项：南瓜每次食用量不要太多，因为南瓜本身含有糖分，不加以控制，会因总热量超标而引起血糖升高。再者南瓜性温，且不宜消化，肠胃功能不好，气滞胸闷的人不宜将南瓜和羊肉同时食用。
(2)苦瓜
苦瓜被誉为“植物胰岛素”，所含的苦瓜皂苷不但有类似胰岛素的作用，而且还可以刺激胰岛素释放，具有非常明显的降血糖的作用。
食用注意事项：苦瓜性寒，糖尿病兼有胃寒，肠胃疾病的人群不宜食用。
(3)莴苣
莴苣含有丰富的烟酸，烟酸是胰岛素激活剂，经常食用有助于预防糖尿病。
食用注意事项：莴苣性微寒，糖尿病兼有胃寒，胃肠疾病者不宜食用。
(4)洋葱
洋葱所含的S-甲基半管氨酸亚砜，磺脲丁酸具有降血糖的作用，含有的前列腺素A能增加肾血流量和尿量，促进钾钠排泄，对预防糖尿病并发肾病大有帮助。
食用注意事项：洋葱挥发性物质会强烈刺激眼睛，糖尿病并发眼部疾病患者不宜食用。
(5)蘑菇
蘑菇具有明显的安神降压，抗疲劳，增强免疫和降血糖作用，尤其适合形体消瘦的糖尿病人食用。
食用注意事项：蘑菇是高嘌呤食物，糖尿病兼有痛风患者不宜食用。
(6)魔芋
魔芋含有的葡甘聚糖等活性物质有降糖作用。
食用注意事项：糖尿病腹泻患者不宜食用。生魔芋有毒，必须煎煮3小时以上，煮熟透才可以食用，并且一次食用量不宜超过80克。
(7)空心菜
空心菜含有类胰岛素样成分，常食用有明显的降糖作用。
食用注意事项：空心菜性凉，糖尿病体质虚寒者不宜过多食用。

糖尿病患者必备：常见食物“升糖指数表”，怎么吃有助稳定血糖？

糖尿病患者一定要避免辛辣油腻的食物，少吃肉、酸、咸、甜，所以饮食要清淡，多吃粗粮，纤维素高，全麦、小米、荞麦、燕麦、大麦血糖生成指数低，一般在60~70，玉米、黑米血糖生成指数低于55，可放心食用。此外，少吃多餐，控制摄入。水果可适当食用，但是不宜过多，不宜选择过甜的水果。糖尿病朋友每天都去医院，医生通常会告诉糖尿病朋友少吃这个，少吃那个。糖尿病朋友很少告诉他们能吃什么。

事实上，我的观点是糖尿病朋友可以吃任何东西。例如，每个人都需要水才能正常生存，三种物质，一些微量元素无机盐等，不能少吃。既然身体需要这些物质，我们就需要从食物中吸收。从这个角度来看，糖尿病朋友也不例外，不管谁需要这些营养。但是吃饭的时候一定要掌握一定程度。比如目前血糖很高，不能直接吃甜食。即使血糖控制得很好，也不能吃太多的食物，比如糖果。如果你真的想吃，你可以尝一点。

长期缺钙会加重糖尿病患者的病情，尤其是中老年糖尿病患者，也容易患骨质疏松症。富含钙的食物，如虾、牛奶、海带、芝麻酱和大豆。病人可以根据自己的情况适当食用。我国居民的饮食主要是植物性食物，容易缺乏B族维生素和一些微量元素(铁、锌、硒、碘等。)，但这些营养物质富含菌藻，比其他蔬菜高几倍甚至几十倍。海带、紫菜、裙带菜、黑木耳、银耳等食物富含可溶性膳食纤维，可延缓餐后血糖升高，有利于糖尿病患者控制餐后血糖。

对于2型糖尿病，最好的饮食是符合个人口味、价值观、预算和健康科学的饮食。科学证据支持制定良好的低碳水化合物饮食，改善2型糖尿病患者的健康。最近，美国糖尿病协会和欧洲糖尿病研究协会达成共识，承认低碳水化合物饮食对帮助2型糖尿病患者的价值。

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