大家是否有了解过,扁桃体切除术的种类有哪些呢?扁桃体手术大家应该比较少听说,它是治疗慢性扁桃体炎的方法。下面就一起来了解一下,扁桃体切除术的种类有哪些吧。
扁桃体摘除术是耳鼻咽喉科中常用的也是基本的手术,以治疗反复发生的慢性扁桃体炎,具有一定效果。但是对于扁桃体摘除术还是要采取重视和谨慎的态度,否则可以产生并发症,甚至造成严重的后果。
扁桃体切除术的种类首先有扁桃体剥离术,为常用方法。一般在局麻下进行,对不能合作的儿童可用全身麻醉。麻醉后,用扁桃体钳牵拉扁桃体,以弯刀切开腭舌弓游离缘及腭咽弓部分粘膜。继用剥离器分离扁桃体包膜,然后自上而下游离扁桃体,最后用圈套器绞断其下极根蒂,扁桃体即被完整切除。还有,扁桃体挤切术。过去一般认为该手术可选择局麻或无麻醉,而现在多主张在全麻下进行,因为局麻或无麻醉手术对儿童可能会造成精神损伤。手术可分为快速挤切术和无血挤切术。
扁桃体本身的疾患如屡发的急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、由于幼儿的扁桃体增生与肥大造成_上呼吸道的不通畅,甚至出现呼吸困难和吞咽不便,可行扁桃体摘除术。其他如扁桃体角化症和扁桃体肿瘤等,亦可用此手术方法进行治疗。但需要注意的是,对于慢性咽炎的患者,扁桃体摘除并不能改善其症状。
如有以下几种情况,扁桃体切除术应慎重考虑或推迟进行,如:全身性疾病的活动期;急性扁桃体炎发作时期;高血压病及动脉硬化症患者,收缩压如超过20~***Pa;身体软弱消瘦、年老或患有严重疾病者;年龄不到5岁的小儿;风湿热、风湿性心脏病、关节炎及肾炎等病情尚未稳定者;妇女在月经期等。
因儿童期咽部淋巴组织具有重要的保护作用。任意切除这些组织将消除局部的免疫反应,甚至降低呼吸道抵抗感染的免疫力,出现免疫监视障碍。只有对于那些炎症已呈不可逆性病变且对整体器官组织造成病灶性感染的扁桃体,才应考虑切除扁桃体。其手术适应症为:(1)慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周围脓肿。(2)扁桃体重度肥大,妨碍吞咽、呼吸。(3)慢性扁桃体已成为引起体内其它脏器病变的病灶;上呼吸道急性炎症和急性中耳炎与扁桃体炎有明显关联。(4) 白喉带菌者,经保守治疗无效时。(5)各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除;对恶性肿瘤则应慎重选择病例。 急性会厌炎应如何治疗? 急性会厌炎是发生于声门上区会厌舌面粘膜的急性炎症,又称声门上喉炎或会厌前咽峡炎。全年均可发病,以早春和秋末高发。以起病急骤,发热恶寒,病人讲话含糊不清,如口中含物,咽喉灼痛,吞咽不利。间接喉镜下可见会厌舌面充血,肿胀高突如半球状甚或有脓点。 治疗:(1)控制感染:本病常见病因为感染,故应首先控制炎症。足量抗生素合类固醇激素联合应用,如用先锋霉素合地塞米松静脉滴注起到抗炎消肿作用。(2)切开排脓:局部脓肿形成需及时切开排脓,并扩张之,以通畅引流。(3)喉阻塞症状明显应及时行气管切开。(4) 注意口腔卫生,用多贝尔液漱口。 中医认为本病病机为:(1)肺经蕴热,复感风热之邪;(2)气血壅滞,瘀热互结。其辨证施治要点为:(1)肺经蕴热,复感风热:症见吞咽痛甚,患处红肿,咽喉疼痛,逐渐加重,讲话含糊不清,会厌充血肿胀伴发热恶寒,头痛咳嗽,咯黄粘痰,出气热;舌红苔薄黄,脉浮数。治宜清泄肺热,疏风解表。方用黄芩汤合银翘散加减:石膏30g,黄芩15g,桑皮40g,栀子12g,连翘15g,金银花30g,荆芥9g,薄荷10g,赤芍9g,麦冬15g,桔梗9g,甘草6g。(2)邪毒内侵,瘀热互结:症见咽痛剧烈,吞咽困难,声音嘶哑,会厌暗肿甚,声带暗红充血,布有黄白分泌物,甚或肿胀如半球状,口渴口臭 橙缺忝兀簧嗪旎蛴叙霭撸 龊槭 V我嘶钛 ?,解毒利咽消肿。药用会厌逐瘀汤合五味消毒饮加减:桃仁12g,红花9g,生地黄12g,玄参 30 g,当归9g,柴胡12g,赤芍9g,银花30g,野菊花30g,蒲公英30g,桔梗9g,甘草6g。脓已成加山甲10g,皂角刺9g;疼痛剧烈加制乳香6g,制没药6g。饮食以清淡而富营养为宜。
扁桃体切除术适应证有:①慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周围脓肿;②扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发声者;③慢性扁桃体炎已成为引起其他疾病的病灶或与邻近器官的病变有关联时;④白喉带菌者,经保守治疗无效者;⑤各种扁桃体良性肿瘤可连同扁桃体一并切除,而恶性肿瘤则应慎重。
我之前做的就是传统的(全麻),没有你想象的那么疼,医生也有唬人的成分在里面,再说,扁桃体已经切除,如何复发?传统的手术后,会有点小痛,不过没关系,你只要吃点冰淇淋之类的帮助上口镇定就可以了。另外,手术前医生会帮你打止血针,所以不会很多血流出,术后出院后,自己也要记得挂点消炎水就好了。我开了3年了,现在很好
本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/yinshiyingyang/55943.html.
声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:douchuanxin@foxmail.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!
上一篇: 手术后尿不出来怎么办