肾病透析是终身的吗

在我们的印象里,透析似乎是维持正常的生命活动的手段,一旦停止了就可能会陷入危险,就好像有些肾病患者是需要定期透析的。那么肾病透析是终身的吗?

透析是通过小分子经过半透膜扩散到水的原理,将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。透析疗法是使体液内的成分通过半透膜排出体外的治疗方法,透析大致分为两大类:血液透析、腹膜透析。血液透析治疗多长时间取决于:你的肾脏有多好,在治疗过程中你增加了多少液体重量?你体内有多少废物,你多大了等等,并不是终身透析。

而对于腹膜透析,如果你处于肾衰竭或尿毒症,除非你能够进行肾脏移植,否则你的一生都需要透析治疗。因此可以说,肾病透析不一定是终身的。只有当肾脏组织真正的硬化、坏死,肾功能只剩下正常人20%且持续的不可逆的恶化从而发展成为尿毒症时才需要一辈子透析。而这一类的患友通常已经进入慢性肾脏病终末期。

如果是因输尿管、膀胱结石或阻塞而引发急性肾衰竭的患者,可以利用药物治疗或体外震波碎石术让结石排出体外,自身的肾功能便可以恢复正常。此类患者可以无需终身透析。因为休克、败血症、心脏衰竭等造成急性肾血流不足,或是因为病菌感染引起急性肾小球肾炎,导致急性肾衰竭的这类患者,如果自身肾脏大小还很正常、肾元等重要肾脏组织也没有坏死,只要通过几次透析来度过急性期,大部分肾功能也可痊愈。所以,一旦开始透析的患者也不要担心,需要长期透析也是要分情况的。

很多肾病患者在得知自己患病后就觉得自己离尿毒症不远了,而忐忑不安。实际上在我国目前近1.2亿的肾病患者中,发展到尿毒症的人数仅占1%-2%,因此,大家不必过于担心尿毒症。即使到了尿毒症也不一定要透析,是否可以透析也需要考量多方面情况,有部分患者及时经历过透析后,也有摆脱透析的可能。因此尿毒症虽听起来可怕,但离每位患者都很远,当下应该做的是如何尽量延缓肾衰竭,降低尿毒症的风险,把专注力放在治疗上,以平和的心态看待肾病。

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