胆结石是一种常见的疾病,都知道胆结石会危害大家的健康,但胆结石的严重性与否,不取决于胆结石的大小,反而取决于胆结石的位置。那么小胆结石怎么治疗最好呢?
一般来说,小胆结石是指小于***的胆结石,最好用药物治疗,较大的话建议考虑用微创手术治疗。当胆结石很小时,是很少发生疼痛的,除非运动到狭窄处,才可能刺激引起疼痛。如果发现小的胆囊结石,尽早服用排石药物治疗,避免结石变大、变多。
虽然胆结石小,但是患者还是要引起足够的重视。很小的胆结石可以通过药物溶解结石,排出体外。总的来说胆结石药物治疗还是有一定疗效的,只要在医生的指导下,正确服用药物,是完全有摆脱胆结石痛苦的可能性的。为了帮助患者朋友更好的治疗胆结石。一般胆结石治疗药物主要包括消炎利胆排石药、溶石药,其中溶石药一般价钱比较昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为 过饱和状态,结石便将复发。
此外,胆结石患者还要重视平时的饮食,要清淡,比如像炒菜时用油,建议使用植物油炒菜,不要使用豆油或者动物油,尤其很多家庭为了追求味蕾的刺激,喜欢用猪油来做菜,这种做法对患有胆结石想要排石的患者来说是千万要避免的,推荐使用橄榄油来做菜,而且所吃的菜最好采用炖或者煮,避免油炸和炒。注意少吃肉类和高蛋白的海鲜类食物。另外,还要多吃瓜果蔬菜等绿色食物,尤其苹果香蕉可以多吃,不仅仅可以排石,还可以改善很多身体问题。
胆结石的治疗,一般要根据结石所在的位置和结石的大小,还有病人病情的严重程度来进行不同方案的选择。胆结石的治疗大体上也是分为内科和外科两大类方法。内科的碎石一般针对比较小,所在位置比较宽松,病人病情比较缓和,但时间比较长。外科就是比较迅速能够治疗好,相比于内科,对身体会有一些影响。保守方面,饮用德甫愈鉐蓪茶可以帮您调理改善。
手术方法:1.传统开腹手术切除胆囊取石。2.开腹探查胆管取石。3.腹腔镜微小切口切除胆囊。4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石。
主要临床表现如下:
1.胆绞痛
病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后,约70%的病人一年内会复发。
2.上腹隐痛
多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。
3.胆囊积液
胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时,胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质,形成胆囊积液。积液呈透明无色,又称为白胆汁。
胆结石有的患者可能没有明显症状,但是建议用中药渝佦嗵荼进行调理,控制慢慢溶解,同时自己也要加强饮食与锻炼,才可以身质强百病。胆结石的症状:
发热与寒战:发热与胆囊炎症程度有关。坏疽性胆囊炎及化脓性胆囊炎可有寒战高烧。胃肠道症状,胆囊结石急性发作时,继腹痛后常有恶心、呕吐等胃肠道反应。呕吐物多为胃内容物,呕吐后腹痛无明显缓解。急性发作后常有厌油腻食物、腹胀和消化不良等症状。
黄疸:部分胆囊结石患者可以出现一过性黄疸,多在剧烈腹痛之后,且黄疸较轻。胆囊结石伴胆管炎,肿大胆囊压迫胆总管,引起部分梗阻,或由于感染引起肝细胞一过性损害等,都可造成黄疸。表现为眼睛巩膜颜色变黄。腹痛,腹痛是胆囊结石主要临床表现之一。胆囊结石发作时多有典型的胆绞痛。其特点为上腹或右上腹阵发性痉挛性疼痛,伴有渐进性加重,常向右肩背放射。腹痛原因为结石由胆囊腔内移动至胆囊管造成结石嵌阻所引起。由于胆囊管被结石梗阻,使胆囊内压升高,胆囊平滑肌收缩及痉挛,并企图将胆石排出而发生剧烈的胆绞痛。
90%以上胆绞痛为突然发作,常发生在饱餐、过度劳累或剧烈运动后。平卧时结石容易坠入胆囊管,部分病人可以在夜间突然发病。除剧烈疼痛外,常有坐卧不安,甚至辗转反侧、心烦意乱、大汗淋漓、面色苍白等表现。每次发作可持续10分钟至数小时,如此发作往往需经数日才能缓解。疼痛缓解或消失表明结石退入胆囊,此时其他症状随之消失。
胆结石缓解疼痛:
一旦出现疼痛,可采取下列应急措施缓解疼痛:
1、病人宜左侧卧位,右手伸直抬向头部,施治者站在病人侧位的头顶前方,左手托住病人右手肘部,同时将病人右手往上拉,停留片刻后再反向(向肝脏方向)推压合谷穴。如此慢慢反复3遍,绞痛即可消除。
2、指压穴位止痛:病人脱去衣物俯卧,用大拇指或手掌使劲按压肝俞、胆俞、脾俞3个穴位。如此按压后若绞痛仍不止,可加用蒸或煮热的毛巾对右乳房下方的期门穴和剑突(心口)下胃脘部进行热敷,疼痛即可止住。
胆结石的症状
1、胆囊结石在早期正常是没有明显症状,发现大多都是在体检中。轻微的发病会被人们误认为是胃病而没有及时就诊。
2、部分单发或多发的胆囊结石,在胆囊内自由存在,不易发生嵌顿,很少产生症状,被称为无症状胆囊结石。
3、胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部,引起临床症状,尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩,或睡眠时由于体位改变,可以使症状加剧。
4、当胆石嵌于胆囊颈部时,造成急性梗阻,导致胆囊内压力增高,胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出,从而引起临床症状,通常表现为胆绞痛。呈持续性右上腹痛,阵发性加剧,可以向右肩背放射,往往会伴有恶心、呕吐。有部分患者可以在几小时后临床症状自行缓解。
5、如果胆囊结石嵌顿持续不缓解,胆囊会继续增大,甚至会合并感染,从而进展为急性胆囊炎,如果治疗不及时,少部分患者可以进展为急性化脓性胆囊炎,严重时可以发生胆囊穿孔,临床后果严重。
胆结石是胆囊内形成的凝结物,是临床最常见的消化系统疾病之一。胆结石临床表现主要包括发作性腹痛、急性炎症,如果结石进入胆总管可出现黄疸、胆管炎和胰腺炎等并发症,部分患者可无任何症状。
胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。约有50%的胆囊结石病人终身无症状,即所谓隐性结石。有时仅有轻微上腹闷胀、隐痛、不适、嗳气等,进食油腻后症状更明显,易被当作“肝炎”、“胃炎”。较大的胆囊结石,特别是代谢性胆囊结石,胆结石患者腹部会感到撕裂或烧热的疼痛,尤其是右上腹部会突然疼痛,夜晚会有阵痛的现象,多次甚至连续性疼痛,且越来越强烈。
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