乙肝小三阳怎么治疗

乙肝小三阳即乙肝表面抗原、乙肝核心抗体以及乙肝e抗体为阳性,说明有HBV病毒感染,但是没有出现明显症状。那么乙肝小三阳怎么治疗呢?

治疗乙肝小三阳需要最佳治疗时机。乙肝小三阳有明显的症状,如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)检查呈阳性者;肝功能反复波动,转氨酶、血清胆红素升高,白蛋白降低等。所以乙肝小三阳治疗的最佳时机需要在进行肝功能检查、HBV-DNA定量检查、B超检查结果出来后,经过专业医院肝病专家的具体分析,最终决定治疗的最佳时间。

治疗乙肝小三阳需要最佳治疗方案。如果乙肝小三阳已经具备了最佳治疗时机,则首先要进行病毒耐药、变异检测。在科学检查的基础上进行辨病辨证具体分期分型,应用乙肝病毒变异、耐药检测(YMDD),根据患者乙肝病毒基因的个体差异、病毒的变异、乙肝感染的病情、病毒DNA的复制情况,是否合并有其他病毒感染以及免疫状态等各种因素,制定针对性极强的个性化治疗方案,从而实现乙肝的康复治疗。

如果HBV-DNA阳性且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗。如果HBV-DNA阴性(最好经肝活检证实),且肝功能、B超及甲胎蛋白(AFP)等均长期正常,则说明病毒已复制不活跃,传染性很低,所以已无须隔离与治疗,因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝公认、有效的药物。

急性小三阳及慢性小三阳活动期,需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给,严禁饮酒,恢复期应逐渐增加活动。慢性小三阳静止期,可做力所能及的工作,重型小三阳要绝对卧床,尽量减少饮食中蛋白质,保证热量、维生素,可输人血白蛋白或新鲜血浆,维持水电解质平稳。

实际上,乙肝小三阳如果身上没有出现症状,B超检查也是正常的,肝功能也是正常,那么这样的小三阳患者暂时先不用治疗。如果一味追求转阴而服用大量的治疗性药物,只会增加肝脏负担,甚至招致不良后果。所以,患上小三阳以后,千万不要太过于慌张,一定要先到医院进行检查,并听从医生的建议和安排。

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