你的大脑被欺骗了！——解读安慰剂效应(社会心理学中的安慰剂效应)

微信朋友圈一直以来都是谣言的重灾区。近日来，微信朋友圈广泛流传着一条消息：韩国流行在考试前给孩子打“聪明针”，这种“聪明针”能够使孩子注意力更集中，脑子转的更快，考试时候的状态也会更好。可是“聪明针”是否真的有用呢?医生称所谓的“聪明针”可能只是一种安慰剂效应。下面我们就来解读一下什么是安慰剂效应以及为什么安慰剂效应能够欺骗我们大脑。

安慰剂效应，又名伪药效应、假药效应、代设剂效应。指病人虽然获得无效的治疗，但却“预料”或“相信”治疗有效，而让病患症状得到舒缓的现象。

1、为什么安慰剂效应可以成功的欺骗我们的大脑呢?

需要明确的是安慰剂效应是一种真实的生理反应。比如：病人服用了一种一般的药物，但是医生明确的告诉了病人这个药会有什么样的效果，那么，病人在用药后真的减轻了相关的症状，这就很大可能是产生了安慰剂效应。为什么会产生呢?这与病人的受试者期望效应有关。受试者期望效应可以引导病人有意识或无意识地相信病情得到改善，因此安慰剂效应就会出现。

2、哪些人使用安慰剂时容易出现相应的心理和生理效应呢?

易出现安慰剂效应的这种人的人格特点是：依赖性强、易听信谣言、对自身的自信心不足、经常会过多的注意自身的各种生理变化、有疑病倾向和神经质。

总的来说，在病人中安慰剂效应是较易出现的，长期的患病，使这些病人更加易相信谣言的，甚至有一些迷信，也正由于病人有此心理特点，才使得一些江湖医生和巫医术士的骗局有成功的可能。

社会心理学中的安慰剂效应

所谓“安慰剂效应”，指的是在不让病人知情的情况下服用完全没有药效的假药，但病人却得到了和真药一样甚至更好的效果，这就是一种心理影响。
这种偏差在人为的实验中有可能存在，因为被试会知道这是在实验，会表现的跟平时不一样，以希望帮助设计者有明显的收获。这就像小时候上观摩课，大家都会比平时积极、踊跃。因为今天跟以往不一样，后面有校长、老师在看我们的表现。
由于心理工作者的道德准则规定：一定要让被试知晓实验目的及实验过程，尊重被试意愿，在被试同意的情况下进行实验，所以难免被试会有兴奋的成分影响实验结果。
不过严谨的实验目的需要设计者排除偏差，于是产生了A-B-A实验方法等，相当于在两次谷峰中穿插一次波峰，降低实验误差。
当然也有不得已的情况下先对被试进行观察实验，但事后一定要对被试解释实验过程并说明为什么事先不透露的原因，只有理由足够充分才能被接受，得到被试允许才可以公布实验结果，不然实验为无效。另外，工作者的道德准则规定，不可泄露被试人身份，尊重被试意愿，这是实验过程中最基本的。

安慰剂是如何起作用的？

如果你生病了，喝你祖母的鸡汤或用薄荷精油轻拍你的太阳穴可能会让你感觉好些，这是有原因的，但这可能不是因为它们真的有疗效。您的缓解可能是安慰剂效应的结果。

安慰剂是一种惰性物质，例如糖丸或盐水溶液，专门给予患者，因为它不会对患者的生理产生可测量的影响。安慰剂通常用作临床试验和实验中的对照，以设定比较新药和药物治疗效果的基线。它们本身不应该是治疗方法。然而研究表明，安慰剂不仅通常会对服用者产生可衡量的影响，而且实际上可以改善某人的状况。

研究人员已经记录了这种治疗疼痛、肠易激综合症和高原反应等疾病的效果。即使是假膝关节手术也被证明可以产生与实际半月板手术几乎相同的疼痛缓解效果。

这里发生了什么？

远大前程

哈佛医学院贝斯以色列女执事医疗中心安慰剂研究项目 ( PiPS )副主任约翰·凯利 (John Kelley ) 告诉牙线，患者对药物是否有效的期望是安慰剂效应的核心。甚至安慰剂药丸的颜色和大小也被证明会影响假药的效力。小药丸和大药丸都比中等大小的药丸产生更强的安慰剂效应。人们认为一颗小药丸“如果这么小，一定是非常强大的药物，”凯利解释说，而一个超大的药丸会让人们想，‘哇，那里有很多药。我正在接受大治疗。’”

另一个起作用的因素是，一个人之前是否有过这种治疗形式的经验，称为条件反射，并因此形成了凯利所说的“有意识的期望”，即它会再次起作用。条件反射越大，安慰剂效应通常就越大。

人为因素也是关键。患者对从业者的能力和热情的感觉，以及他们在治疗环境中的舒适度——“一个高档、著名的医学院与一个摇摇欲坠、看起来可疑的办公室，”凯利说——可以影响安慰剂效应。

信仰的生物学

对治愈的期望会导致症状的生理缓解，因为有一个生物学过程支持我们的反应。“我们的每一个想法、情绪和感觉都有一个生物学基础，”凯利说。例如，服用安慰剂止痛药的人的大脑已被证明可以释放天然产生的阿片类药物，从而真正缓解疼痛。研究表明，预期会 *** 大脑的奖励系统，就像阿片类药物一样。

更重要的是，Kelley 说，在试验中，患者接受阿片类药物吗啡或安慰剂的镇痛，随后给予阿片类药物阻断药物纳拉酮，该药物阻止吗啡和安慰剂给患者服用缓解疼痛。研究人员怀疑，仅仅是对缓解的期望会激发大脑释放内源性阿片类药物——然后被纳拉酮阻断。

同样，帕金森氏症药物的安慰剂试验也发现，患者的大脑会释放多巴胺以响应安慰剂，暂时缓解震颤和肌肉僵硬等症状。凯利说，大脑可能使用不同的机制来应对不同的情况，这可以解释为什么，例如，它会产生内源性阿片类药物来治疗疼痛和多巴胺来治疗帕金森氏症。

即使接受者知道他们服用的是安慰剂，安慰剂也能起作用。一项涉及肠易激综合症 [ PDF ] 患者的开创性研究就是这种情况，研究人员发现，与完全不服用任何药物的对照组参与者相比，给患者服用明确标记为安慰剂的药片可减轻其症状的严重程度。

需要更多的研究来理解为什么安慰剂可以起作用，即使我们知道它们不应该起作用，但是 IBS 研究的首席研究员 Ted Kaptchuk 也参与了 PiPS 计划，他告诉NPR “医生和病人之间的信任关系”可能很重要。也许被照顾的期望足以让一些人感到宽慰。

凯利认为这可能归结为一种选择性关注。他说，即使患者知道他们正在服用安慰剂，他们也会“关注一组 *** 而避免另一组”，这会将他们的注意力从疼痛转移到缓解体验上。

当科学家们继续揭开思想影响身体的神秘力量时，下次你头痛时，不妨试试糖丸而不是阿司匹林；它不会造成伤害，甚至可能有所帮助。

有趣的安慰剂效应：不用吃药也能好

无论治疗是否真的有效，人们都会认为某种疗法对他们有所帮助，这种倾向就是所谓的安慰剂效应。

比如说生理盐水注射液在减轻疼痛方面的效果大约相当于吗啡的70%，大约有29%的抑郁症病人服用安慰剂后（糖丸和生理盐水注射液等非活性物质是常用的安慰剂）报告症状缓解了等。

而且这种好转并不是虚假的，据研究显示，在服用了安慰剂后，与疼痛有关的大脑活动会减弱，也就是说，疼痛是真真切切地被缓解了，病情也确实会好转。

那为什么会出现安慰剂效应?这与人体强大的自我调节能力有关。安慰剂会改变我们对将来情绪和生理反应的预期，当我们相信我们能变得更好时，我们确实有一定几率会变好。

这也是市面上各种奇奇怪怪没有科学依据的疗法盛行并且都有人拥护的原因。安慰剂效应告诉我们，哪怕疗法并不是真的有效，在安慰剂效应下，也会出现真的好转的病人。

但如果你认为只要出现好转就够了，管它是不是因为安慰剂效应，能让人好转的疗法就是好疗法，那可就真的大错特错。

首先，在治愈几率上，真正 科学有效的疗法的治愈几率是比那些奇奇怪怪疗法的治愈几率高很多的 。比如一种叫做琥珀盐酸的缓解偏头痛的药物能让57%的病人在两个小时内症状得到缓解，而同等条件下，安慰剂效应只能做到21%。

这就涉及到了机会成本的概念。当我们把时间、精力和金钱放在某种“神奇”的疗法上时，就同时意味着我们放弃了真正科学的疗法，换一种方式来理解，就是 相同的付出却带来了较少的收益 。

其次，以上讨论的前提是那些“神奇”疗法尽管没有好处，但也不会有害的情况，就像糖丸和生理盐水。但不幸的是，有些药物或疗法是会带来难以估量的 危害 的。

想想杨永信。

真真切切的恶魔在人间。

以上谈的都是安慰剂效应的积极作用，但事物都有两面性，安慰剂效应同样可以是 有害 的，当我们以为我们得病了时，安慰剂效应能够通过证实或强化想象中的疾病来诱发真的疾病。

所以，当身体不舒服时不要自己对着症状胡乱猜测，老老实实去医院让专业人士解决就好。

? ? ? ?——基思.斯坦诺维奇《这才是心理学:看穿伪心理学的本质》读书笔记（6）

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