一、强迫症的症状表现
强迫症的症状主要可归纳为强迫思维和强迫行为。
强迫思维又可以分为强迫观念、强迫情绪及强迫意向。内容多种多样,如反复怀疑门窗是否关紧,碰到脏的东西会不会得病,太阳为什么从东边升起西边落下,站在阳台上就有往下跳的冲动等。强迫行为往往是为了减轻强迫思维产生的焦虑而不得不采取的行动,患者明知是不合理的,但不得不做,比如患者有怀疑门窗是否关紧的想法,相应的就会去反复检查门窗确保安全;碰到脏东西怕得病的患者就会反复洗手以保持干净。一些病程迁延的患者由于经常重复某些动作,久而久之形成了某种程序,比如洗手时一定要从指尖开始洗,连续不断洗到手腕,如果顺序反了或是中间被打断了就要重新开始洗,为此常耗费大量时间,痛苦不堪。
强迫症状具有以下特点:
1.是患者自己的思维或冲动,而不是外界强加的。
2.必须至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制,即使患者已不再对其他症状加以抵制。
3.实施动作的想法本身会令患者感到不快(单纯为缓解紧张或焦虑不视为真正意义上的愉快),但如果不实施就会产生极大的焦虑。
4.想法或冲动总是令人不快地反复出现。
二、如何治疗强迫症
1.心理治疗
强迫症作为一种心理疾病,其发生机制非常复杂,具有相似症状的患者其心理机制可能千差万别。在心理治疗中,治疗师通过和患者建立良好的医患关系,倾听患者,帮助其发现并分析内心的矛盾冲突,推动患者解决问题,增加其适应环境的能力,重塑健全人格。
2.药物治疗
强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关,主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药物都是抗抑郁药,其特点就在于能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能,从而达到改善强迫症状的作用。使用比较多的主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSTIs),包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等,及三环类抗抑郁药氯米帕明,必要时临床上也使用心得安及苯二氮卓类药物辅助缓解患者焦虑情绪,改善失眠。对于难治性强迫症常联合应用利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑等作为增效剂提高疗效。同心理治疗一样,药物治疗的疗效也不是立竿见影的,一般的SSRIs类药物需要10~12周才能达到充分的抗强迫作用,且如果治疗有效仍需维持用药1~2年以巩固疗效。
3.物理治疗
对于难治性的强迫症患者可根据具体情况选择性采用改良电休克及经颅磁刺激。神经外科手术被视为治疗强迫症的最后一个选择,因其存在痉挛发作、感觉丧失等不良反应,必须严格掌握手术指征,患者应在经过三位精神科主任医师会诊后再考虑是否手术。
三、怎样预防强迫症
一、学会享受过程,不过分看重结果。为所当为,做事情要抱着一种欣赏、感受、体验快乐的心情和热情重视过程、不要过分重视结果。
二、学会顺其自然。强迫症的另一特点是喜欢琢磨,一个芝麻大的事情往往会想出天大的事来。因此在思考问题时,要学会接纳他人、不要钻牛角尖、学会适应环境而不要刻意改变环境。
三、强迫症的预防还包括家人、朋友对患者既不姑息迁就,也不桥枉过正,鼓励患者积极从事有益的文体活动,使其逐渐从强迫的境地中解脱出来。
四、自我调节不能解决问题时,要请心理医生或精神科医生实施心理治疗,如:行为治疗、认知治疗、精神分析治疗等。系统脱敏疗法可逐渐减少患者重复行为的次数和时间。
五、对自己的个性特点和所患疾病有正确客观的认识,对现实状况有正确客观的判断。丢掉精神包袱从减轻不安全感,学习合理的应激处理方法,增强自信,以减轻其不确定感。不好高骛远,不过分追求精益求精,以减轻其不完美感。
四、强迫症的心理原因
一.恐惧无自信之心
在现实的危险前产生恐惧感是人之常情,如果不恐惧可能反而有问题。但有些人会将原本正常的恐惧进行夸大,制造出大量想象的恐惧。他们往往会不停地想象着自己面临恐惧的情景,预演的都是失败、受伤害的情景。
很可能到时候什么也没有发生,但一切都已经在当事人的头脑中发生过,并带来了相当的痛苦。他们可能对细菌恐惧、对杀人恐惧、对死亡恐惧、对艾滋病恐惧等等。我们处处可以看到那颗因为恐惧而不安的心。因为恐惧,他们的生活变得危机四伏,如临深渊,如履薄冰,还在很大程度上为包括强迫症在内的神经症的出现创造条件。
二.难以自控的焦虑
有些患者总是莫名其妙地产生出一些令自己焦虑的想法(如怕自己被病菌感染等),于是开始利用某些思维去对这些焦虑想法进行中和,这就造成致焦虑性的强迫思维的出现。
另外,有些人为了减少焦虑情绪,而衍生出了强迫行为,如通过反复洗手来减轻污染感的情况以及通过多次检查来避免疏漏就是这一类型的典型例证。另有一些人,表现为旨在减轻焦虑的精神仪式、认知仪式,这在患者有意遏止伤害性想法时比较常见,是患者用来缓和焦虑的随意行为。
关于强迫症的症状和治疗方法
强迫症的表现
动作方面
患者屈从或对抗强迫观念而表现出来的重复进行的动作或仪式行为。
观念方面
明知某些想法和表现,如强迫疑虑、强迫对立观念和穷思竭虑的出现是不恰当和不必要的,却引起紧张不安和痛苦,又无法摆脱。
情绪方面
当患者出现某些难以控制的情绪时,会不必要的担心,例如担心自己会丧失自制力而做出什么违法事情、不道德的行为或是精神失常等。
意向方面
感到内心有某种强烈的内在驱使力或立即行动的冲动感,但从不表现为行为,却使患者深感紧张、担心和痛苦。
长期的强迫症会带来哪些危害
1、断送事业
在强迫症的影响下,患者的工作、职业活动难以正常开展,工作完成速度与质量难以保证,其结果必然断送掉自己的事业。
2、毁掉家庭
强迫症严重时,患者的生活无法正常进行,牵连家人也遭受折磨,甚至某些情况下由于家人难以忍受而致使家庭关系面临破裂。
3、葬送健康
除了心理上的压抑,强迫症患者还会实实在在的危及到人们的身体健康,会引发一些其他的疾病,如心脏病、高血压、胃肠疾病等。
4、赔上生命
随着强迫症病情的恶化,患者会面临严重的精神折磨,因不堪精神折磨的重负,强迫症患者可能因抑郁情绪而选择自杀。
强迫症患者怎么护理
一、做好病人的心理护理
以支持心理治疗为主要内容,坚定病人的治疗信心,在病人的病情有所改善时,及时予以肯定,鼓励病人,让病人看到希望和光明,对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。
二、与病人建立有效的沟通
了解病人的内心体验、感受,了解病人的情绪反应类型,有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化,并采取必要的防范措施,预防问题的发生。
三、注意沟通技巧、讲究语言的使用
避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止病人的强迫动作和行为,如强迫将病人保护起来而不做任何的解释,或斥责病人:“烦死了、“假干净等,要防止伤害病人的自尊心,考虑病人的心理承受能力。
强迫症怎么治疗
1、强迫反应阻断
改变原有的行为习惯,做好心理建设,不要强制性的抵抗,有焦虑的情绪产生时要主动适应,解决自我的心理煎熬,体会情绪。
降低对于强迫的敏感度,改变心理强迫惯性,不过分关注强迫的心理反应,不自我抵触,发作时积极的自我鼓励,适应强迫的行为表现。
2、病因查找
找到自身的心理致病源,针对病摆脱疗,回顾自身的成长经历,情感伤害等问题都需要患者的不断挖掘,采取不同的心理治疗方法,致病源头被有效消除。
强迫症的发生与生活环境有关,致强迫心理是由于隐藏的心理问题所致,短期内不易解决的问题,不过分忧虑,避免焦虑情绪的出现。
3、自我练习
不停的整理房间,物品按照既定的顺序摆放,检查等行为有其心理的一般惯性,针对自己的强迫习惯,反复训练,改掉不健康的习惯。
让生活回到正常的轨道上,试着像正常人一样行动,明白自身行为的意义,改变自己的处事习惯,以平常心面对生活里的事物,建立新的行为习惯。
强迫症患者必须注意的事项
1、克服强迫思维
要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断总结成功的经验,同时多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。
2、端正态度
家属对病人应有一个正确的.态度,不要过分担心,尽量避免跟病人讲大道理,尤其不能追根究底。对病人提出的问题,最好按常识给予答复,说一遍即可,无需重复。
3、在日常生活中学会顺其自然
有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去克制,用顺应自然的态度来对待。
4、注意个性培养
小孩子应该从小就注意个性的培养,是十分必要的。不要给予过多,要有严格的要求,对于预防强迫症的发生有很大帮助,特别是父母个性不良者更应注意。
5、注意心理素质
努力学习对付各种压力的积极方法和技巧,增强自信,不回避困难,培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质,是预防的关健。
6、积极参加集体活动
参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的兴趣爱好,以建立新的兴奋点去抑制病态的兴奋点。
强迫症的诊断
1、抑郁症
强迫症患者因疾病缠身、久治不愈、可产生抑郁情绪,甚至出现消极观念,但从无自杀行为,与抑郁症的对外界缺乏兴趣、思维迟钝、行为缓慢及情绪低落有别。
2、颞叶癫痫
可出现强迫观念和行为,呈发作性,并有其它颞叶癫痫的症状,脑电图、脑电地形图等检查可助鉴别。
3、精神分裂症
早期可有强迫症表现,但内容逐渐变得荒谬不可理解、无焦虑、痛苦等相应的情绪反应;自知力差,不积极要求治疗或否认有病而拒绝治疗;随着病程发展,精神分裂症的特征性症状逐渐显露。
强迫症的相关病因
1.遗传因素
患者近亲中的同病患率高于一般居民,如患者父母中本症的患病率为5~7%,双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关。
2.性格特征
1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格,其同胞,父母及子女也多有强迫性人格特点,其特征为拘谨,犹豫,节俭,谨慎细心,过份注意细节,好思索,要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性等。
3.精神因素
上海调查资料中35%患者病前有精神因素,凡能造成长期思想紧张,焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素。
治疗强迫症的误区都有哪些
1、依赖药物治疗
很多强迫症患者认为采用药物,就可以治疗强迫症,但强迫症的本质只是一种不好的心理习惯,吃药不会可以改变一个人不好的心理习惯。因此说,服用中药只能够缓解减轻病症,并不能彻底根治。
2、没有足够信心
很多患者由于强迫症的出现,于是失去了信心,以为强迫症是治不好的病。专家在此提醒,其实强迫症的治疗只要选对方法及时治疗,是完全可以治好的。
3、只注重局部症状
有些强迫患者认为注重局部症状就可以战胜强迫,强迫症是症状与注意形成精神交互作用,必须依靠外界能量的干预才能打破这种恶性循环。因此,总想着单打独斗进行强迫症的治疗,很可能错过了治疗的最佳时期。
结语: 看到这里,我希望大家通过上文的阅读可以对强迫症怎么治疗有一些新的认识,同时对于迫症的表现和危害也能够多一些了解,我们的目的就是希望大家看完之后能够正确调整自己的心态,最后祝大家身体健康,远离疾病。
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