青少年抑郁症是起病于青少年期的以情绪低落为主要表现的一类精神障碍。美国研究者的调查表明抑郁在在青少年中比率为5%~10%,随年龄的增加女性患病率逐渐增加,男女比接近1:2。那么,青少年抑郁症如何检查?
青少年抑郁症的诊断检查:
目前国内外均采用的成年人精神病学诊断和分类系统如美国的精神障碍诊断和统计手册、国际疾病分类标准和我国的中国精神障碍分类标准来帮助评估和诊断儿童、青少年抑郁症。在诊断和评估前常遵循以下诊断步骤:
1、全面了解病史包括围生期情况、生长发育过程、家庭及社会环境背景、家族精神病史、亲子关系、适应能力、学业情况、躯体情况、性格特点及有无重大精神刺激等。
询问对象除患儿父母及患儿本身外还应包括保姆、教师及其他亲属。
2、青少年抑郁症的详细的精神和躯体检查
医师主要通过观察其面部表情、姿势、动作、词语量、语言语调和活动情况来综合判断,要结合病史反复验证,排除干扰因素,最后确定症状。
3、青少年抑郁症的必要的辅助检查
重点是排除器质性疾病,如脑CT、脑电图检查、DST(地塞米松抑制试验)可作为诊断参考。
通常来说,青少年抑郁症与学习、情感、人际关系这三大环境因素相关。”
通过爬取简单心理平台上青少年抑郁症的问诊数据,我们进一步发现:有关“家庭”与“学校”的词语出现得最为频繁,青少年抑郁症的根源基本集中在“家庭”与“学校”两大方面。
青少年的生活环境相对单一,学校里,学业压力、人际关系、校园暴力都可能成为青少年抑郁症的导火索。相较于学校,家庭对抑郁症的触发因子更为复杂。调查研究显示,家族遗传、家庭结构、父母人格特征、家庭教养方式都对青少年抑郁症有不同程度的影响。
认清病症:抑郁情绪不等于抑郁症
抑郁情绪不等于抑郁症。抑郁情绪属于心理范畴,过一段时间就能自行排解。而抑郁症属于病理范畴,包含器质性病变,患者需要就医、服药,很难自行调节,也不能仅靠抑郁量表自行诊断。
重要提醒:“早发现,早治疗”
对青少年患者而言,父母是其就医前极为关键的一环。他们能否及时察觉孩子的异动,并投之以有效的关注和引导,在很大程度上决定了孩子未来的病情走向。
医生们总强调“早发现,早治疗”,但好大夫平台上的问诊数据显示,超过一半的家长等到孩子症状持续了半年多才去就诊。
青少年抑郁的六大症状可能有:
情绪变化,例如悲伤、沮丧、愤怒、绝望、心烦或对日常活动失去兴趣。 行为改变,例如疲倦、睡眠障碍、食欲变化、酒精或药物滥用、自残或自杀企图。 思维困难,例如难以集中注意力、做决定或记忆事情。 自尊心低,例如感到自己无价值、内疚、自责或过度敏感。 社交隔离,例如避免与家人和朋友交流或参与社会活动。 身体不适,例如经常出现头痛、背痛或其他无法解释的疼痛。 如果您认为您或您认识的人有抑郁的迹象,请及时寻求专业的帮助和治疗。抑郁是一种可以治愈的心理健康问题,不要因为羞耻或恐惧而忽视它。
青少年的抑郁和成人抑郁的表现形式不一样,成人抑郁往往表现为情绪低落、悲观厌世,而孩子在不同年龄有不同的表现,如学龄前的孩子可能会表现出违拗、攻击或退缩行为;小学生出现不愿上学、成绩下降、躯体不适等行为;青少年期女孩更容易出现进食障碍、男孩会出现躯体攻击、自杀念头、酒精的使用、反社会行为,如偷窃撒谎等一些行为。
“当这些孩子表现烦躁、发脾气时,尤其是青春期孩子,很多家长都以为是孩子逆反,或者是‘作’。”等到孩子的症状影响到学习,或者脾气特别暴躁,甚至出现自伤行为时,家长才会想到带孩子看心理医生。据了解,每年脑科医院儿童心理卫生中心,有两三千名青少年因出现抑郁、烦躁等不良情绪来就诊。
十四五岁的孩子正处于青春期,然而青春期逆反和抑郁症的暴躁表现是有所区别的。王民洁主任指出,抑郁症的暴躁常常是无缘无故就发作,“你喊他吃饭,他也发脾气。”
而现实是,物质需求的父母在抚养情感需求的孩子,这就出现了下面我们通常情况下家长的困惑。
“这个孩子在物质上从来没有缺乏过,吃好的穿好的,他还有什么不满足的?
我辛苦工作不就是为了能给孩子更好的物质生活吗,他怎么还会抑郁呢?
现在的孩子太娇气了,我们那会儿哪有这些问题啊,吃饱穿暖就开心了。”
所以我们的家长首先需要更新自己的认识,调整自己的认知:我们这个时代的孩子,有吃有喝早已不是他们主要的满足源,他们需要的是情感上的理解、认可、关心和爱护。
对于抑郁状态下的孩子,家长更需要付出耐心的陪伴,此时切记不要指责孩子,或是用一种难以理解的轻蔑态度给孩子扣上“矫情”、“玻璃心”的帽子。
其次,我们需要了解青少年抑郁有以下信号:
1、长期沉默寡言,活在自己的世界里;
2、缺乏同龄朋友,难以融入任何年龄层的群体;
3、正常的活动突然发生改变,常将自己锁在房间里;
4、学校表现突然变糟;
5、经常离家出走或者逃课、逃学;
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