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高中生抑郁症的表现是什么,引起抑郁症的病因(抑郁症是什么原因引起的)

佚名 2023-07-03 09:42:08

一、引起抑郁症的病因

抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。迄今为止,抑郁症的病因尚未完全了解,但可以肯定的是,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与抑郁症关系密切的心理学易患素质是病前性格特征,如抑郁气质。成年期遭遇应激性的生活事件,是导致出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件。然而,以上这些因素并不是单独起作用的,目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在抑郁症发生过程中具有重要的影响。

二、抑郁症的具体临床表现

抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作,以下是抑郁发作的主要表现。

1.心境低落

主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。

2.思维迟缓

患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。

3.意志活动减退

患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”,并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。

4.认知功能损害

研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。

5.躯体症状

主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。

三、抑郁症的治疗办法

1.治疗目标

抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。

2.治疗原则

①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。

3.药物治疗

药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。

4.心理治疗

对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。

5.物理治疗

近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。

四、抑郁症的诊断与预防

抑郁症的诊断主要应根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查,典型病例诊断一般不困难。目前国际上通用的诊断标准有ICD-10和DSM-IV。国内主要采用ICD-10,是指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症,不包括双相抑郁。患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。其他常见的症状是①集中注意和注意的能力降低;②自我评价降低;③自罪观念和无价值感(即使在轻度发作中也有);④认为前途暗淡悲观;⑤自伤或自杀的观念或行为;⑥睡眠障碍;⑦食欲下降。病程持续至少2周。

有人对抑郁症患者追踪10年的研究发现,有75%~80%的患者多次复发,故抑郁症患者需要进行预防性治疗。发作3次以上应长期治疗,甚至终身服药。维持治疗药物的剂量多数学者认为应与治疗剂量相同,还应定期门诊随访观察。心理治疗和社会支持系统对预防本病复发也有非常重要的作用,应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力,帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题,提高患者应对能力,并积极为其创造良好的环境,以防复发。

抑郁症是什么原因引起的

很多人觉得抑郁症离自己很远,其实它离我们很近。抑郁症的发生和患者自身的行为习惯有很大的关系,但在日常生活中,我们也往往意识不到自己的行为习惯可能会诱发抑郁。给大家介绍一下容易让人抑郁的7种生活习惯,大家无则加勉,有则改之。


1、工作时间过长
据调查显示平均每天工作11小时的人患抑郁症几率要比平均工作8小时的人高出两倍多。所以大家应注意劳逸结合,降低患抑郁症的风险。
2、运动不足,缺少阳光
抑郁症患者的一个主要表现是自我封闭、不爱出门。当你的身体出现持续的无明显原因的困乏无力,就需要注意了。美国杜克大学的一项调查研究显示,适当的运动能起到治疗抑郁症的作用,建议每周进行30—40分钟的有氧运动。同时多晒太阳也可以触发大脑5-羟色胺的产生,减少焦虑并给人一种幸福感。
3、睡前沉迷手机
睡前玩手机上瘾会导致抑郁症侵袭。作为一种光刺激,手机等发光电子产品会影响褪黑激素的合成,一旦人体的褪黑激素受到了某种程度的抑制,生理周期将受到影响,使人的睡眠处于浅睡状态。上网时间过长,也会使抑郁的风险增加2.5倍。
4、吃过多的油炸食物或甜食
当我们压力大的时候会靠吃来发泄压力,但是忽略了高糖高油的食物会提升患抑郁症的风险。调查显示常吃炸鸡、披萨、薯条和蛋糕等高油糖盐食物的人,罹患忧郁症的机率比常吃全谷、蔬果、鱼等天然食物的人高出2.34倍。常吃高油高糖的食物,血糖会跟着神经传导物质多巴胺一起提高,导致情绪高涨之后产生的低落情绪更加明显。


5、睡眠不足
抑郁症患者的症状之一就是睡眠障碍,如果睡眠时间不足,睡眠质量差,会使人的情绪变得暴躁、偏执、焦虑、沮丧,影响工作效率,心情低落就很容易陷入抑郁情绪。


6、过度的倾诉
很多人心情不好的时候会找朋友倾诉,但过度倾诉也会导致焦虑甚至是抑郁。人的心情会通过一种镜像神经元的脑神经细胞“传染”给别人,一旦自己情绪低落陷入抑郁的状态中,过度的倾诉会让这种不健康的情绪互相“传染”,导致大家困在负面情绪里面无法自拔。
7、胡思乱想,消极的思维
消极的思维是抑郁症的主要病因之一,当我们每天沉浸在一些消极的事情中的时候,不停地给自己制造一个消极的牢笼,感到任何事情都困难重重,对自己的前途悲观绝望,思考的越多越容易烦躁,陷入低落的情绪中。

青春期抑郁症是什么原因造成的

青春期的孩子们总会有叛逆的时候,总会有恋爱的时候,当人生中的一大堆事情堆在那里,没有合理的解决,青春期就会容易抑郁起来,那么,青春期抑郁症究竟是什么原因造成的?说有生物化学因素、环境因素和疾病、遗传因素、自身的性格原因,下面一起来了解下吧。

1.生物化学因素:青春期抑郁症时,大脑中往往有某些被称为神经递质的化学物质出现减少。介绍也就是甲肾上腺素、5-羟色胺的两种神经递质之间不平衡,这样就会导致抑郁症的发生,发生以后动力下降、情绪低落、食欲和性欲改变。

2.环境因素和疾病:青春期会有自己出去打工的时候,当生活方式的巨大变化回引起抑郁症的发生,还有一些抑郁症的原因和季斌有关系,比如年纪轻轻就脑中风,年纪轻轻就肾衰竭等等,疾病让人的意志改变引起了青春期抑郁症的发生。

3.遗传因素:家庭中有抑郁症的患者那青春期以后患上抑郁症的危险就高了,说遗传导致抑郁症容易感性升高,主要是家族史,但是遗传因素并不是抑郁症的唯一因素,还有其他的因素。

4.自身的性格原因:青春期的孩子会有胡思乱想的时候,也会有自信心差,遇事悲观的时候,当对生活事件把握性很差的时候回引起抑郁症的发生,这样心理刺激加重会容易产生抑郁症。

青春期抑郁症究竟是什么原因造成的?以上就是介绍的详细内容,抑郁症并不是凭空就降临在青春期的孩子身上,是有很多因素的,以上的因素家长们要做好控制、预防,避免青春期的孩子年纪轻轻就患上抑郁症。

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