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了解什么是真正的社交恐惧症,积极配合治疗

夕阳红 2023-07-03 08:09:05

一、社交恐惧症病因与发病机制

社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关:遗传因素恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥。神经生化研究有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。心理社会因素19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。

二、社交恐惧症临床表现

社交恐惧症(social phobia) 又称社交焦虑障碍(social anxiety disorder,SAD),多在17~30岁期间发病,男女发病率几乎相同;常无明显诱因突然起病,中心症状围绕着害怕在小团体中被人审视,一旦发现别人注意自己就不自然,不敢抬头、不敢与人对视,甚至觉得无地自容,不敢在公共场合演讲,集会不敢坐在前面,故回避社交,在极端情形下可导致社会隔离。常见的恐惧对象是异性、严厉的上司和未婚夫(妻)的父母亲等,或是熟人。可伴有自我评价低和害怕批评,可有脸红、手抖、恶心或尿急等症状,症状可发展到惊恐发作的程度。临床表现可孤立限于如公共场合进食、公开讲话、或遇到异性,也可泛化到涉及家庭以外的几乎所有情景。部分患者常可能伴有突出的广场恐惧与抑郁障碍;一部分患者可能通过物质滥用来缓解焦虑而最终导致物质依赖,特别是酒依赖。

三、社交恐惧症鉴别诊断

1.正常人的恐惧 正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。2.与其它神经症性障碍鉴别 恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。3. 抑郁障碍 某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。4.颞叶癫癎 可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。

四、社交恐惧症治疗

心理治疗1、行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能。2、系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。药物治疗药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。

社交恐惧症有哪些表现 社交恐惧症的表现特征

那么大家知道怎样的症状才会是社交恐惧症的表现吗?一起来随我了解一下吧!

社交恐惧症有哪些表现

1、感觉自己真的没办法和别人沟通

2、无法和兴趣不投的人交谈,但跟合得来的人会讲到停不下来

3、有能力做到八面玲珑,跟各种各样的人进行交往,也可以表现出自己和蔼可亲的一面,但觉得会很累所以不会去这样做的人

4、说话时总是不敢应对别人的直视,躲避着他人的眼光

5、有时候想要开口说法但又突然觉得好麻烦就继续沉默

6、和不熟悉的人呆在一起显得无所适从,感觉比做高强度的体力劳动还要累

7、抗拒去到新的环境,害怕要和别人重新介绍自己,交往新的人

8、明明是自己一个在家,很孤独且无聊,但当别人约你出去吃饭聚会的时候,却下意识地找借口拒绝邀约,还是觉得一个人最舒服

9、在路上看到远处有认识的人走来,不知道要不要打招呼,然后就下意识地装作没看见或是绕开

10、一群人聚会的时候,别人都在高谈阔论,积极交谈,你却总是低头吃东西或是玩手机

社交恐惧症可以治愈吗

1、心理治疗

心理治疗可以通过自我疏导和请求心理医生帮助疏导实现,这是治疗社交恐惧症的主要方法。

自我疏导的方法有:给自己积极的心理暗示,让自己放松,不要害怕说错话或者被笑话,试着努力突破自己心里的障碍,去和别人聊天来表达自己的想法。

借助心理医生的帮助,可以通过系统脱敏治疗法治疗恐惧症。根据心理医生的催眠,通过模拟不同程度的恐怖情境,使患者适应、放松,让恐怖情境不再能引起恐惧,从而达到治疗的效果。

2、药物治疗

如果社交恐惧症达到很严重的程度,可以通过药物治疗来缓解恐惧和焦虑。一般可以使用阿普唑仑片、帕罗西汀、舍曲林等让自己恢复冷静,改善发病时不良的症状。但是,要注意按照病情严重程度,遵循医嘱适量服药,否则会产生头晕、无力等不良反应。如果药物给身体造成了严重的不良反应,需立即停止用药。

3、行为治疗

行为治疗法是最安全、有效的治疗方法。行为治疗法,即通过做某些社交行为来缓解社交恐惧症。如:学习与人交往的技巧,并运用到与人交往的实践中。可以先尝试着与朋友交谈、与别人眼神对视或者去人群密集的地方,通过循序渐进的行为尝试,逐步克服自己的社交恐惧症,正常与人交流、参加社交活动。

社交恐惧症是怎么引起的

心理原因。社交恐惧症患者一般自尊心较强,害怕被别人拒绝,或者对自己的外貌没有信心;

生理原因。科学研究发现,社交恐惧症的发病是因为人体内一种叫“5-羟色胺”的化学物质失调所致。这种物质负责向大脑神经细胞传递信息。这种物质过多或过少都可引起人们的恐惧情绪;

思维方式。性格其实就是人自身思维方式的一种外在体现,不正确的思维方式造就了社交恐惧症。比如过分的完美主义者受到打击后带来的过分自身反省,每个社交恐惧症患者都应该对“自己”有充分的了解。

性格原因。性格本身就害怕做事情出现问题,害怕和人交往,担心和人交往别人会看出自己的某些缺点,从而导致回避社会。不愿意和人交往。

家庭原因。从小性格受到压抑,或者是父母没有教会他们社交的技能,或者是家庭搬迁过于频繁。

社会原因。本身所处的社会环境较为恶劣,与人交往时受到的挫折居多。

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