大竹叶汤

大竹叶汤

处方 : 甘草2两（炙），小麦（完用）5合，黄耆2两，人参2两，知母2两，大枣20枚（擘），半夏3两（洗），栝楼1两，粳米1升，黄芩1两，当归2两，生姜4两，前胡2两，芍药2两，麦门冬6合（去心），龙骨3两，桂心3两，竹叶（切）1两。

制法 : 上切。

功能主治 : 虚劳客热，百病之后，虚劳烦扰，不得眠卧，骨间劳热，面目青黄，口干烦躁，短气乏力，食不得味，纵食不生肌肤，胸中痰热，烦满愦闷。

用法用量 : 用东流水2升，煮取5升，去滓，分服1升，日3夜2。

注意 : 忌海藻、菘菜、羊肉、饧、生葱。

摘录 : 《外台》卷十六引《古今录验》

羚羊角的用量？

为牛科动物赛加羚羊的角。 用法用量 内服：煎汤，1.5-3g，宜单煎2h以上；磨汁或研末，0.3-0.6g；或入丸、散。外用：适量，煎汤或磨汁涂敷。吃法就是每次拿几克泡水喝,而且要刚煮沸得开水。------------------------------------------------------------------------------------------羚羊角说明书【中文名称】 羚羊角 【别名】 【来自何书】 《本经》 【出处】为牛科动物赛加羚羊等的角。【植物形态】 【功用主治】平肝熄风，清热镇惊，解毒。治热病神昏痉默，谵语发狂；头痛眩晕，惊痫搐搦，目赤翳膜。
①《本经》："主明目，益气起阴，去恶血注下，安心气。"
②《别录》："疗伤寒时气寒热，热在肌肤，温风注毒伏在骨间，除邪气惊梦，狂越僻谬，及食噎不通。"
③《药性论》："能治一切热毒风攻注，中恶毒风卒死，昏乱不识人；散产后血冲心烦闷，烧末酒服之；主小儿惊痫，治山瘴，能散恶血。"
④孟诜："主中风筋挛，附骨疼痛，生摩和水涂肿上及恶疮；又卒热闷，屑作末，研和少蜜服；亦治热毒痢及血痢。"
⑤《食疗本草》："伤寒热毒下血，末服之。又疗疝气。"
⑥《本草拾遗》："主溪毒及惊悸，烦闷，卧不安，心胸间恶气毒，瘰疬。"
⑦《纲目》："平肝舒筋，定风安魂，散血下气，辟恶解毒，治子痫痉疾。"
⑧《本草再新》："定心神，止盗汗，消水肿，去瘀血，生新血，降火下气，止渴除烦。"【采集】全年均可捕捉，捕得后，将角从基部锯下。一般以8～10月猎取者色泽最好。【药材】完整的角呈长圆锥形，略呈弓形弯曲，长25～40厘米，基部直径约3厘米，白色或黄白色。除尖端部分外，有10～20个隆起的轮脊，幼枝较少。尖部光圆，弯锥形，光润如玉，嫩枝透视有血丝或呈紫黑色，无裂纹，质老的有纵裂纹，无黑尖。角基部圆形，有骨塞，名"羚羊塞"，约占全长的一半或三分之一。骨塞圆形，坚硬而重，表面有凸出的顺纹与角内面合槽，颇坚固，自横截面上视之，其接合处呈不规则的锯齿状。将骨塞除去后，角之下半段为简形，中空，有细孔直通尖上，习称"通天眼"，近光可透视，为羚羊角的主要鉴别特征。质坚硬。无臭，味淡。以质嫩、色白、光润、有血丝、无裂纹者为佳。质老、色黄白、有裂纹者质次。
产于新疆。【化学成分】含磷酸钙、角蛋白及不溶性无机盐等，其中角蛋白含量最多。羚羊角的角蛋白含硫只有1.2%，是角蛋白中含硫最少者之一。【药理作用】①对中枢的作用
羚羊角外皮浸出液(以50%醇作成100%流浸膏，实验前蒸去乙醇)能降低小鼠朝向性运动反应，对中枢神经系统有抑制作用，可加速巴比妥及乙醚麻醉之开始速度，显著降低对五甲烯四氮唑、士的宁、电休克的敏感性，却不导致肌肉松弛；煎剂能降低咖啡因所致蟾蜍及小鼠的惊厥率，并增高恢复率，但对士的宁所致惊厥则无效，亦不能增强苯巴比妥钠对蟾蜍及小鼠的毒性。
②解热作用
羚羊角煎剂对伤寒、副伤寒甲乙三联菌苗引起发热的家兔有解热作用，灌胃后2小时体温开始下降，6小时后逐渐恢复。
③其他作用
羚羊角外皮浸出液，能增加动物对缺氧的耐受能力，有镇痛作用。【炮制】 羚羊角片：除去骨塞，入水中浸渍后，捞出去筋，镑成纵向薄片，晾干。羚羊角粉：除去骨塞，锉碎，研成细粉。 【性味】 【归经】 入肝、心经。
①《本草蒙筌)："走肝经。"
②《本草经疏》："入手太阴、少阴，足厥阴经。" 【用法与用量】 内服：磨汁，3～5分；煎汤，0.5～1钱；或入丸、散。 【宜忌】 【贮藏】 【选方】 ①治伤寒时气，寒热伏热，汗、吐、下后余热不退，或心惊狂动，烦乱不宁，或谵语无伦，人情颠倒，脉仍数急，迁延不愈：羚羊角磨汁半盏，以甘草、灯芯各一钱，煎汤和服。(《方脉正宗》)
②治中风手颤，亸曳语涩：羚羊角(镑)一两，犀角(镑)三分，羌活(去芦头)、防风(去叉)各一两半，薏苡仁(炒)、秦艽(洗)各二两。共研细末，炼蜜丸，如梧桐子大。每服二十丸，煎竹叶汤下，渐加至三十丸。(《圣济总录》羚羊角丸)
③治偏风，手足不随，四肢顽痹：羚羊角(镑)一两，独活(去芦头)二两，乌头(炮裂，去皮、脐)三分，防风(去叉)一分。锉如麻豆。每服五钱匕，以水二盏，煎取一盏，去滓，分温二服，空腹、夜卧各一。(《圣济总录》羚羊角汤)
④治阳厥气逆、多怒：羚羊角、人参各三两，赤茯苓二两(去皮)，远志(去心)、大黄(炒)各半两，甘草一分(炙)。上为末。每服三钱，水一盏半，煎至八分，去滓温服，不计时候。(《宣明论方》羚羊角汤)
⑤治血虚筋脉挛急，或历节掣痛：羚羊角磨汁半盏，以金银花一两五钱，煎汤一碗，和服。(《续青囊方》)
⑥治产后中风，身体反张如角弓：羚羊角屑三分，独活一两，当归三分(锉，微炒)，防风一两(去芦头)，人参半两(去芦头)，赤芍药半两，细辛半两，桂心半两，麻黄一两(去根、节)。捣，粗罗为末。每服四钱，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，不计时候温服。(羚羊角散)
⑦治小儿夜啼及多惊热：羚羊角屑一分，黄芩一分，犀角屑一分，甘草一分(炙微赤，锉)，茯神一分，麦门冬半两(去心，焙)。捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓，量儿大小，分减服之。(羚羊角散)
⑧治时气七日，心神烦热，胸膈不利，目赤，不得睡卧：羚羊角屑、黄芩、柱子仁、黄连(去须)、川升麻、枳壳(麸炒微黄，去瓤)各一两。捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服不计时候，以竹叶汤下三十丸。(羚羊角丸，⑥方以下出《圣惠方》)
⑨治心肺风热冲目，生胬肉：羚羊角(镑)、黄芩(去黑心)、柴胡(去苗)、升麻各三分，甘草(生锉)一两。粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓，食后服。(《圣济总录》羚羊角汤)
⑩治眼卒生白翳膜：羚羊角屑半两.泽泻半两，甘菊花一两，葳蕤半两，菟丝子半两(酒浸三日，曝干，别捣为末)。捣，粗罗为散，每服三钱，以水一中盏，煎至六分，去滓，不计时候，温服。(《圣惠方》羚羊角散)
⑾治痘唐后馀毒未清，随处痛肿：羚羊角磨汁半盏，以黄耆、金银花各二两，煎汤和服。(《本草汇言》)

黄芩药喝多了，会怎么样?

黄芩是一味清热泻火的药物，由于其性味比较苦寒，长久服用或者用量过大会损伤人体脾胃的阳气。中医讲脾主运化，所以可能会出现一系列消化不良的症状。尤其是脾胃虚弱或者脾胃虚寒的人群服用以后可能会出腹胀、腹痛、腹泻、胃胀、嗳气、反酸等消化系统的症状。所以在临床具体运用时，一般配伍一些温性的药物来佐治其寒凉之性，比如像干姜、生姜、党参、大枣等。中草药黄芩的主要功效是，清热燥湿，泻火解毒，止血安胎，在临床上用于肺热咳嗽，高热烦渴，疮疡肿毒，胎动不安，湿温暑湿，胸闷呕吐，湿热，黄疸等。本品苦寒伤胃，脾胃虚寒者是不宜使用的，所以是不能经常喝的，长时间应用很可能就会引起脾胃虚寒。

甘麦大枣汤

甘麦大枣汤
[组成用法]
甘草10～20g、小麦30 g～60g、大枣10枚。水煎服，分三次服，每服100ml。
[方证]
精神神经过度兴奋紧张，伴强烈情感色彩者。
【现代应用】
1．精神神经系统疾病是本方应用的重点。如癔病（癔病性失音、癔病性泄泻、癔病性黑朦症等）、癫痫、精神分裂症（紧张型）、小儿夜惊症、小儿夜啼、梅核气、小儿多动症、神经性厌食、癫痫性痴呆、神经衰弱、严重失眠、夜游症、郁证等。
2． 以痉挛性发作为特征的疾病也有应用本方的机会。如痉挛性咳嗽、阵发性头摇不止、外伤后痉挛、帕金森氏病、脑血管硬化并震颤麻痹、胃痉挛、四肢肌痉挛、子宫痉挛等。
3．其他疾病。如盗汗、更年期综合征、经前紧张症、小儿遗尿等。
【经验参考】
本方在情志病中运用的机会比较多。这类疾病的情感色彩较为浓厚，表现也多样化。或喜、或悲、或笑、或泣，可谓嬉笑怒骂皆可见之。其程度也轻重不一，轻者可小声哭泣，痛苦不寐。甚者可狂躁叫骂，哭天喊地。也可表现为紧张的状态，包括精神上的紧张和肉体上的紧张。精神上的紧张如或烦、或惊、或悸、或怯、或失眠等；肉体上的紧张如全身的阵发性痉厥和局部的抽搐。其发作可有诱因，其人高度敏感，可因一点小事刺激而发作，也可无故发病，难以自制。本方具有良好的镇静作用，可使过敏的、紧张的、兴奋的精神状态恢复正常。在这方面，医家也积累了丰富的临床经验。如《岳美中医案集》记载了岳老以本方治一男一女两例脏躁病。矢数道明以本方治一 17男健壮男子患郁病，每日发呆，尤任何欲求，完全处于忧郁状态。—到午后四时，即独自入—室，无故悲哀，潸潸泪下，持续—小时许，方能停止，再从室内出来。腹部坚硬如板且紧张。投本方两个月哭泣停止，逐渐恢复健康（《临床应用汉方处方解说》，1987，78）。周勤芳等以本方治疗歇斯底里精神性发作25例，均获痊愈（中医杂志，1960；2：32）。在精神分裂症方面，黄文东以本方加龙骨、牡蛎治疗用多种抗精神病药物疗效不佳的患者79例，取得了满意的疗效（浙江中医杂志，1982；6：273）。程门雪十分推崇甘麦大枣汤，认为这是一张治疗心神不宁的有效好方，并与百合地黄汤合用。成药脑立静就是由本方加上维生素类组成的。
本方在儿科也有广泛应用。《勿误药室方函口诀》载本方用于小儿啼泣不止者有速效。《方舆辊》载治一小孩昼夜啼哭不止，用甘连紫丸、芍药甘草等无寸效，试与甘麦大枣汤，一二日而止。自是以后，用治小儿啼哭甚多。需要指出的是本方所土之小儿夜啼，为非发怒性。孙浩治一患小儿多动症的9岁男孩，表现为上课时思想不集中，好做小动作，甚至在室内外走动。患儿体瘦神旺，寐则易醒，纳少便干，脉弦数，舌红，舌中心见微薄白苔。予甘草10g、淮小麦50g、大枣10枚。先将淮小麦洗净，冷水浸泡2小时，煎煮至麦熟，再人甘草、大枣同煎。煎至枣烂易于去皮始可。令患儿饮汤食枣，上下午各一次。连用3个月而渐安（中医杂志，1994；1l：696）。另外，本方还加味用于小儿遗尿（加桑螵蛸、菟丝子、益智仁）、小儿盗汗、小儿厌食等。治疗小儿蛲虫病，用本方内服，配合外用雄黄粉撒于肛门，少则一次，多则三次可愈。
本方证以精神上的悲伤为主，可伴有躯体上的“数欠伸”，但并非必见。“数欠伸”是频频呵欠与伸懒腰之义，是精神疲倦的表现。当然，也可引申为不随意的强迫性运动。临床上以女性及小儿多见，女性体质及女性性格的男子也多有应用的机会。适于本方证的患者，其人平素多有颜面带哭貌，性情不开朗，抑郁，忧闷，易于落泪。当精神症状不典型时这些可作为用方参考。患者的体质多虚弱，症状多急剧，腹诊多有腹直肌拘急的征象。《皇汉医学》说“本方以有甘草大枣，于腹证上是右腹宜肌挛急。若有此腹证，不问老少男女，与本方颇佳。”本方所主之“脏躁”为情志病，因此应辅以相应的心理疏导与暗示，以增强疗效。
在剂量上，方巾甘草大剂可用至30g。张常春认为甘草用15 8以上方能提高疗效（新医药学杂志，1974；7：25）。南通精神病防治院报道甘草用25～45g，疗效尚好（江苏医药·中医分册，1978；1：65）。小麦可用至60～100R，大枣用至30g。
【原文点睛】
妇人脏躁，喜悲伤欲哭，像如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。（《金匮要略》第二十；篇第六条）
甘草三两、小麦一升、大枣十枚。上三味，以水六升，煮取三升，温分三服。
【注论精选】
莫枚士：此为诸清心方之祖，不独脏躁宜之。凡盗汗、自汗等可用。《素问》：麦为心谷。《千金》曰：麦养心气。《千金》有加甘竹根、麦冬二味，治产后虚烦及短气者，名竹根汤。又有竹叶汤、竹茹汤，并以此方为主，加入竹及麦冬、姜、苓，治产后烦。夫悲伤欲哭，数欠伸，亦烦象也。依全书通便，此方当名小麦甘草汤，或麦甘大枣汤亦得（《经方例释》）。
尾台榕堂：脏者子宫也。此方治脏躁以缓其急迫。孀妇室女，平素忧郁无聊，夜夜不眠等人，多发此证。发则恶寒发热。战栗错语，心神恍惚。坐卧不安，悲泣不已，服此方立效。又癫痫，狂病，与前证类似者，亦有奇验《《类聚方广义》）。
大墀敬节等：此方能镇静神经过度兴奋，并有缓解各种痉挛症状之效。最常应用于癔病、神经衰弱症。患者无故悲痛哭涕，不能安眠，甚至昏迷或发生惊狂症状。或在癫痫、神经病等猛烈发作，几无间断之激症，用之有奇效。两腹直肌多拘挛如板状，但亦有软弱者。方中甘草、大枣为缓和剂能缓解异常切迫之肌痉挛、神经兴奋、疼痛等。小麦亦有缓和镇静之效，尤能缓和脑神经之异常兴奋。由于以上适应证此方应用于癔病、神经衰弱、小儿夜啼症、失眠症、癫痫、舞蹈病、精神病、胃痉挛、子宫痉挛、痉挛性咳嗽、因蛔虫之腹痛呕吐等（《汉方诊疗实际》）。
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