大秦艽汤

明·方贤着《奇效良方》：大秦艽汤

功能主治 : 治中风外无六经之形证，内无便溺之阻隔，为血弱不能养于筋，故手足不能运化，舌强不能言，宜养血而筋自荣。

用法用量 : 上作一服，水二钟，生姜三片，煎至一钟，不拘时服。如心下痞，加枳实一钱。

摘录 : 明·方贤着《奇效良方》

《素问病机气宜保命集》卷中：大秦艽汤

制法 : 上十六味，锉。

功能主治 : 养血荣筋。主中风外无六经之形证，内无便溺之阻隔，手足不能运动，舌强不语，属血弱不能养筋者。

用法用量 : 每服30克，水煎，去滓温服，不拘时。如遇天阴，加生姜7～8片；心下痞，加枳实3克。

摘录 : 《素问病机气宜保命集》卷中

《陈素庵妇科补解》卷五：大秦艽汤

功能主治 : 大补气血，祛风解表。主产后角弓反张，两手足强硬而反向背，口噤，汗出如水，口吐沫。

各家论述 : 是方以参、耆祛风固表为君；以参、术、归，地补气血为臣；芎、断、寄生，佐秦艽祛经络之风，白芍佐黄耆敛亡阳之汗，浮麦、肉桂为使；一以入心止汗，一以温经，壮参、耆、归、熟之力也。

摘录 : 《陈素庵妇科补解》卷五

《嵩崖尊生》卷十四：大秦艽汤

功能主治 : 妇人血病，寒热往来。

摘录 : 《嵩崖尊生》卷十四

《保命集》卷中：大秦艽汤

处方 : 秦艽3两，甘草2两，川芎2两，当归2两，白芍药2两，细辛半两，川羌活1两，防风1两，黄芩1两，石膏2两，吴白芷1两，白术1两，生地黄1两，熟地黄1两，白茯苓1两，川独活2两。

制法 : 上锉。

功能主治 : 养血荣筋。主血弱不能养筋，风邪初中经络，手足不能运动，舌强不能言语；或半身不遂，口眼歪斜。中风，外无六经之形证，内无便溺之阻格，知血弱不能养筋，故手足不能运动，舌强不能言语。阴虚不能养筋，筋燥而手足不能运动，指爪干燥，属风热甚者。歪斜偏废。

临床应用 : 风湿热痹：杜某，右肩关节反复疼痛，活动不便，每逢阴雨天气症状加剧已八年。入院时体温36.5℃，右肩关节红、肿、痛、热，主、被动运动均障碍，舌质红，脉滑数，诊为风湿热痹痛，用大秦艽汤治疗。服药一剂，疼痛明显减轻；服药二剂，肿痛全消。随访一年，未见复发。

用法用量 : 秦艽汤（《校注妇人良方》卷三）。如遇天阴，加生姜7-8片煎；如心下痞，每两加枳实1钱同煎。

各家论述 : 1.《医学正传》：此方用归、芎、芍药、生、熟地黄，以补血养筋，甚得体。既曰外无六经之形证，但当少用羌活、秦艽，引用以利关节。其防风、独活、细辛、白芷、石膏等药，恐太燥而耗血。虽用此，川芎只可六分之一，尤宜加竹沥，姜汁同剂最好，达者详之。2.《明医指掌》：中风，虚邪也。许学士云：留而不去，其病则实。故用祛风养血之剂。以秦艽为君者，攻一身之风也；以石膏为臣者，去胸中之火也；羌活散太阳百节之风疼；防风为诸风药中之军卒；三阳数变之风邪，责之细辛；三阴内淫之风湿，责之苓、术；去厥阴经之风，则有川芎；去阳明经之风，则有白芷；风热干乎气，清以黄芩；风热干乎血，凉以生地；独活疗风湿在足少阴；甘草缓风邪上逆于肺；用归、芍、熟地者、所以养血于疏风之后，一以济风药之燥，一使手得血而能握，足得血而能步也。3.《医方论》：此方刘宗厚与喻嘉言俱谓其风药太多，不能养血益筋骨；各执一见。予谓方中四物咸备，不可谓无血药也。若中风初起，表邪重者，用之尚可取效，然石膏、细辛二味必须减去。

摘录 : 《保命集》卷中

金·《素问病机气宜保命集》：大秦艽汤

用法 : 上药研为粗末，每服30克，水煎服。现多用饮片水煎服，各药用量按常规剂量酌减。

功效 : 祛风养血，清热通络。

主治 : 风邪初中经络，口眼喁斜，舌强不能语言，手足不能活动，烦热，口苦、苔黄者。

临床应用 : 临床主要用于治疗痛风、风湿关节炎、脑血管意外轻症、面神经麻痹、肩周炎等病症。1.急性痛风关节炎：以秋水仙碱加口服中药大秦艽汤46例，与秋水仙碱片治疗46例对照，观察治疗前后患者症状改善情况以及血清尿酸、血沉、C反应蛋白水平变化情况。结果：中药组的总有效率显著高于对照组，治疗后两组症状体征积分、血尿酸、血沉、CRP差异显著，P

方解 : 本方主要用于治疗风邪初中经络，或风寒入络，风湿痹痛。方用秦艽、羌活、独活、防风、白芷、细辛温散风邪；合以当归、白芍、生地黄、熟地黄养血柔筋，且减风湿之燥；少佐黄芩、石膏寒凉清热以除风邪之热。临床应用以风邪初中，口眼喁斜、肢体不利，具有烦热口苦、苔黄等热象为辨证要点。原书注称：“如遇天阴天寒，加生姜片煎。如心下痞，加枳实3克煎，春夏时，加知母2克。”现临床如无热证，去黄芩、石膏；主要表现为口眼喁斜者，加全蝎、僵蚕；筋脉拘挛为主者，加木瓜、威灵仙。

现代研究 : 采用动物模型研究大秦艽汤对急慢性炎症的作用。结果：大秦艽汤各剂量组均能抑制二甲苯致小鼠耳肿胀，与模型组比较有显著性差异；各剂量组均可抑制角叉菜胶致大鼠足跖肿胀，与模型对照组比较，在致炎后1、2、3、6小时足跖肿胀率降低均有显著性差异。结论：实验结果提示大秦艽汤能明显减轻实验动物的急性炎症和慢性炎症，具有明显的抗炎作用。

方歌 : (一)大秦艽汤羌独防，芎芷辛芩二地黄，石膏归芍芩甘术，风邪散见可通尝。(二)大秦艽汤羌独防，芎芷辛芩二地黄，石膏归芍苓术草，手足舌强皆能匡。

摘录 : 金·《素问病机气宜保命集》

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