处方 : 生石膏2钱,知母1钱,麦冬3钱,半夏1钱,生甘草1钱,防风5分,荆芥2钱,薄荷1钱,桑白皮2钱,葛根1钱,竹叶30片。
功能主治 : 鬼火丹。手足阳明经风热,面上先赤肿,渐渐由头而下,蔓延至身亦赤肿。
用法用量 : 水煎服。
各家论述 : 白虎汤以泻胃热,加防风、荆芥、薄荷、桑白皮、葛根以散其风,引其从皮毛而外散也。然大肠亦热,何故不散大肠之火?不知胃之火甚于大肠,胃火散而大肠火亦散,不必又治之也。
摘录 : 《集成良方三百种》
突然回想到一个病例。几年前秋天的一个下午,隔壁的房大夫介绍一位中年女性患者过来,据患者说怀疑诊断为干燥综合征,自诉在两个三甲医院,没能明确诊断,中午又去了某个中医门诊开了一大袋子补气补血的中药。
当时患者下车,就是看到医院想再顺路看看,刻下症状:某女,40岁,口干口渴3-4年,舌淡干,平素脉细数。细问发病过程,3-4年前开始在自家小工地做饭,天天用煤气灶,开始出现口干,口渴,平素胃口一般,饭量不多,大便可。口干口渴,逐年加重,虽然多处就诊,中西医都治疗过,未能改善。当时以口干口渴为辩证要点,诊断为:阳明病。记得原文是: “ 阳明病,渴欲饮水,口乾舌燥者,白虎加人参汤主之” 。处方:知母30克,石膏50克,炙甘草20克,山药30克,人参5克。(泡药时放一把大米)。三剂。嘱患者先喝三天,再复诊。因为看病仔细、沟通顺畅,患者决定先吃一段时间我开的药。今天刚开的30天中药,先不喝了。三天后复诊,一直说好多了,好多了,不太干了,也不太渴了,见效真快,见效真快,味道还挺好喝的。前后四诊,十二剂汤药,几年的困扰解决了。
白虎为西方金神 ,色白,阴性。石膏为白色,其性寒,体重而降,属阴。 成无己《伤寒明理论》中云:“白虎,西方金神也……夏热秋凉,暑暍之气,得秋而止,秋之令日处暑,是汤以白虎名之,谓能止热也。” 以白虎命名,比喻本方的解热作用迅速,就像秋季凉爽干燥的气息降临大地一样,一扫炎暑湿热之气。 白虎加人参汤,益气生津之力更强 。
白虎加人参汤原文如下: 《伤寒杂病论》桂林古本 1980年版广西人民出版社
阳明病,渴欲饮水,口乾舌燥者,白虎加人参汤主之
知母 六两 石膏 一斤 碎 甘草 二两 炙 粳米 六合 人参 三两
右五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服
太阳中热者,暍是也,其人汗出,恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之
太阳病,服桂枝汤後,大汗出,大烦渴,脉洪大者,白虎加人参汤主之。
伤寒,若吐,若下後,七八日不解,热结在裏,表裏俱热,时时恶风,大渴,舌上乾燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。
伤寒,无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者,白虎加人参汤主之。
伤寒,脉浮,发热,无汗,其表不解,当发汗,不可与白虎汤;渴欲饮,无表证者,白虎加人参汤主之。
白虎加桂枝汤加味合金黄膏治疗湿热夹瘀型急性痛风性关节炎临床研究
韩庆龙,张高锋,徐峰,朱国龙宜昌市中医医院内分泌科,湖北
宜昌
443000
[摘要]目的:观察白虎加桂枝汤加味合金黄膏治疗湿热夹瘀型急性痛风性关节炎的临床指标变化。方法:将8O例入选的急性痛风性关节炎发作期患者随机分成治疗组和对照组各40例。治疗组采用口服中药白虎加桂枝汤加味结合外敷金黄膏治疗;对照组采用口服西药秋水仙碱和双氯芬酸钠缓释胶囊治疗。观察2组治疗前后尿酸(UA)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平变化。结果:2组治疗后UA、ESR、CRP等指标均显著改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P
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