药性总义之四-阴阳之义-神农本草经

四、阴阳之义──寒热温凉是气也,酸苦甘辛咸是味也,气为 阳味为阴,其气厚者为阳中之阳,薄者阳中之阴也。味厚者阴中之 阴,薄者阴中之阳,气薄主发泄散表,厚则发热与温,味厚则泄 降,薄则通窍,利渗湿,辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味涌泄 为阴,淡味渗泄为阳,轻清升浮为阳,重浊沉降为阴,阳气出上 窍, 阴味出下窍,清阳发肌理。浊阴走五脏。清阳实四肢,浊阴归 六腑。

第四个在我们讲义里面,阴阳的定义,在《黄帝内经》就讲过, 我们如果不知道阴阳的人没有办法治病的,治病一定要懂阴阳,那阴 阳的定义在药物学上面我们怎么区分呢?首先,诸位看气还有味,我 们讲这个气,“老师,这个气是上面东西呢?”寒热温凉,我们在讲 这个药,这个药是寒的就是讲它的气,这个药是热的,当我们使用的 文字是寒热,这个温凉,用这种字的时候就是讲的药的气,药的气有 多强,这个大热的药就是气大很强的,气很壮的,当我们讲到酸苦甘 辛咸的时候,讲到味的时候,这个就是讲阴,所有我们讲气的时候, 讲的这个寒热温凉,这个是讲的是阳,我们讲味的时候讲的是阴,讲 的是阴。

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所有的气厚的,气很强的是阳中之阳,所有我们有这个,有 气的药但是味道,是气比较淡的,气比较薄的,有气比较厚的,薄的 呢阳中之阴,所以阴阳本身呢里面又分了阴阳出来,这个阴阳。味厚 者是阴中之阴,味里面味道比较薄的就是阴中之阳,那所有的药气薄 者主发泄,这样,像我们讲麻黄,青龙,气很薄,你是不是吃麻黄没 什么味道,淡淡的,最凶的就是它,这是气薄。最凶,然后一吃下去 就发,发散。

那气如果厚味的,发热和温,所有说比如说我们讲附子,那气很 厚,厚重的气,发热,味道厚者的现象,像我们有很多中药,像味道 很强,比如你什么药都不加你光吃一个熟地,它味道很厚;当归拿起 来很香,味道很重,你煮汤,你如果什么都不加只吃当归,就会下, 会下泻,为什么?因为当归里面,它的味厚,我们讲味厚就讲完了, 实际上当归里面有油脂在里面,吃下去你不消化,大便就排出来了, 所有吃当归也会下利的,当然你光吃当归你不加其他药在里面。所有 我们处方下去的时候有当归,我们知道这个药味比较厚,这个会攻 下,所以我们会加减一下,剂量不要放太多,跟这个都有关系,味道 很薄的,能够通窍,能够开窍。比如说我们讲滑石,那个味道很淡 薄,小便排不出来,结果石头堵在里面,滑石让它滑出来,它主这 个,能够开窍,能够开窍,能够利渗湿,味淡的能够利湿。 那阳和阴的,我们两个药配在一起,辛味的药跟甘味的药,发 散,辛甘发散为阳,因为辛味的药跟甘味的碰在一起就会发散,性会 发散,这就是阳药。

酸苦涌泄,这种都是属于阴药,酸苦涌泄都是 阴。淡味渗泄为阳,轻清升浮为阳,重浊沉降为阴,就好像我刚刚 1讲,这个淡味渗泄为阳,轻清升浮,我们讲藏红花,你红花看到是红 的,但是它是淡红的,不像川红花是深红的,那藏红花你要放在嘴巴 里一点味道都没有,(川红花)这个有点苦味,(藏红花)什么味道也 没有,轻清升浮所以到脑部去,所以你吃藏红花脑部循环,循环很 好,血液循环不会缺氧,他们在那边跳舞,牧民,我们讲牧民,他们 牧牦牛他也没事,所以我们平原人上去统统晕倒,统统高原症,如果 你知道的话,吃藏红花,一路从北京吃上去,应该是没有高原症。

你 要看当地人吃什么嘛,要不人家藏民在那里活蹦乱跳很开心啦,为什 么你不行他行,一定饮食上有不一样的地方,这就是我们基本的观 念。 那阳气统统出上窍,上窍就像鼻孔,嘴巴,耳朵,统统就是上 窍。阴味出下窍,阴味比较重所以膀胱小便的地方,大肠的地方。所 有的阳药,清阳的药统统是肌肉腠理的药。那浊阴的药走五脏,厚味 的,重味的药,味道很重的,颜色很深的,统统走五脏;那清阳的 药,阳药壮实四肢、手脚、肌肉,浊阴归六腑,所以说我们药有分阴 阳的时候,所有的味厚重的药统统入脏,所以说辛香解表发散的药统 统入经,肌肉。 所以我们常常会问,比如说这个病人我会问他。

“我痛”。“你 痛?你怎么会痛?你是皮肤痛?筋痛?肌肉痛?骨头痛?关节 痛?”。他说:“肌肉痛”讲完了,处方已经出来了。我皮肤痛,皮肤 痛,关节痛,关节痛,痛都不一样啊。你不能说:“我痛”,你痛就结 束了,一点帮助都没有。当然如果我们是碰到个哑巴,脸上,鼻子那 边发青色是痛,我们望那个哑巴,一看脸是青色的,很痛,再一摸脉 是浮的,在表,表皮痛,一摸脉是中的是肌肉痛,脉是沉底的,是关 节痛,骨头痛,当然这是我们临床上的时候,你现在看起来,你们学 到的是片段,真的我在讲临床那些案例你们学到的每一样都统统用上 来了。

“老师,他的骨头痛”,他有风,有寒湿,那我们有祛风的药, 祛寒的药,祛湿的药,三个方子,处方放在一起,那这几个药冲突很 厉害,所以我们放个和药在里面,经方就是这样来的,诸如此类,真 正在临床我们很快,速度很快,现在学到的只是片段。

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