薏苡附子败酱散加减治疗肠痈（慢性阑尾炎）医案

路xx，男，29岁。〔主证〕1年前患“慢性阑尾炎”，现证右少腹木痛又作已1月余，每当劳累或久站即发，发则痛处拒按，大便干如羊屎，日2-3行难下，肢怠疲倦且感畏凉，时有腰痛，活动好转，脐中怕寒。舌苔薄白，质稍暗，尖边红，脉弦稍数，中取鼓指，久按无力，尺中弱小，右少腹处重按疼痛。

〔辨证〕气血瘀滞，肠道郁热，大肠失其传导，以致形成肠痈之症，唯腰痛脐寒尺中弱小，肾阳不足亦显，此虚中挟实，热中有寒之象。

〔治则〕治宜兼顾，先以疏通气血，温化散结为法。

〔方药〕生薏苡仁30克 黑附子6克 败酱草24克 生杭芍9克 台乌药9克 桃仁（打）12克

按：上方系《金匮要略》薏苡附子败酱散方加减而成。此方治肠痈“腹皮急，按之濡，如肿状”，乃“肠内有痈脓”的有效方剂。本病患者少腹木痛，发则拒按，似未化脓，但切其痛处腹皮明显紧张，重按始疼，在于未化脓而又接近化脓之间，况又热中有寒，气血瘀滞，故用生薏米清化渗湿，败酱草破血排脓，黑附子振奋阳气，再辅以白芍养血滋阴，乌药理气止痛，桃仁行瘀润肠。

药服3剂，未见动静，诸证如故，显系肠中瘀滞未行，腑气不通，以上方加通行腑气之品再进。

方二：生薏苡仁30克 黑附子6克 败酱草24克 生乳香6克 明没药6克 熟大黄12克

服药2剂，大便见润，初如球状后即成形，日行2次，疼痛减少，按上方改附子9克，大黄15克，加炒小茴香15克，续服2剂。药后右少腹痛见瘥，发作减少，大便已润，欲便即通，手足畏恶寒凉，脐寒已消。昨又外感，咳嗽鼻塞，咽中作痛。此虚中挟实，寒热错杂，表里俱病，治费周折。

方三：生薏苡仁30克 黑附子9克 败酱草24克 生乳香6克 生没药6克 炒小茴15克 苦桔梗9克 生葱白3节 熟大黄18克

上方服药2剂，病情续减，右少腹木痛又轻，感冒鼻塞咽痛渐解。仍按方加减，改附子为12克，大黄21克，小茴9克，又进2剂。药尽手足寒象已瘥，去苦梗、葱白，减附子3克，大黄加至30克，连服2剂。药服以后肠鸣便泻，日下2-3行觉畅，腹已不痛，只余木感、脐中寒凉亦消，舌润无苔，质暗有减，脉象较为缓和，弦意未退，右少腹重按亦不疼痛。病已大瘥，仍主薏苡附子败酱散方加养血活血之品，以固疗效。

方四：生薏苡仁30克 黑附子9克 败酱草15克 全当归15克

药服2剂，诸证均退，饮食有增，大便日行1次，甚为通畅，病即痊愈。

本例肠痈，予药5剂，腹痛已轻，后患外感，病情复杂，治以里证为主兼以宣肺疏表，表解则专和里，但始终以薏苡、附子、败酱3味温补清化作为主力，共服药13剂而瘥。痛则不通，不通则痛，治则以通为顺，然路案究非完全实证，以其脉久按无力，尺中弱小，肢怠脐寒，是属虚寒之证；脉弦稍数，发作腹痛拒按，大便燥结难下，干如羊屎，又为实热无疑。虚中挟实，寒热交杂，非大黄牡丹汤单能胜任，因之在缓中求通，温中攻下，投以薏苡附子败酱散，选加熟大黄通之，全当归润之。如见患处肿痛按之尤甚，实热之证突出，则又当以大黄牡丹汤攻之，大黄则又应以生用为宜。脓未成实热证之肠痈，用生大黄时须根据病人体质强弱轻则15克，重则可用30克，否则惧大黄攻下仅用6~9克，不但邪不能速去，且腹痛更剧，大便虽泻不畅，反而造成患者病痛，有误病机，此余临证之体验。

葱白为百合科，葱属，多年生草本，近根部之白色嫩茎供药用。性味辛温，入肺、胃二经，有发表和里、通阳活血之功能。主治阴寒腹痛，乳痈，解鱼肉、蚯蚓毒。如《通俗伤寒论》之加减葳蕤汤，《肘后方》之葱豉汤，《伤寒论》之白通汤等方均用此品。路案肠痈感受风寒，选葱白、桔梗既能宣肺解表，又可通阳和里，实为照顾表里之用药也。

败酱草又名苦莱，为败酱科，败酱属，多年生草本，山野自生，全草供药用。性味苦平，入胃、大肠、肝三经，有解毒排脓、破瘀活血之功用。江苏所用败酱，多为十字花科的植物菥蓂，据云用之已有其历史性，两种科属的败酱作用是否相同，有待进一步研究。又败酱草无实热瘀滞者忌用，煎汤外洗痱毒疮疡效果甚佳。

茴香又称小茴香，属于伞形科，茴香属，多年生草本，多为家种，成熟的果实供药用。性味辛温，入肝、肾、脾、胃四经，有祛寒疗疝、健脾开胃之功用，炒与附子并用有温肾散寒止痛之能，可解鱼肉之毒。又有八角茴香称为大茴香，俗称大料，系木兰料八角茴香树的果实，为常绿灌木。余在广西南宁见肆店多卖此品，称为八角，为该地特产。性味辛热，入肾、膀胱经，补命门不足，善治膀胱冷气，开胃下食，调中止呕，多食损目发疮。木兰科植物中另有一种莽草之果实，与八角茴香相似，易于混淆，莽草有毒，不可误食。其主要鉴别点：莽草果实较八角茴香小，莽草有香胶臭气，味苦，八角气味芳香，味微甘。

——本段摘自《临证治验录》

三味中药就可以配成一个小方，个个经典，可收藏备用

1，桂枝生姜枳实汤：

桂枝，生姜，枳实。

用在心中痞，诸逆心悬痛。

就是胃里、胸口觉得悬着一个东西堵得慌，疼痛。

现代用在慢性胃炎，胃下垂，水饮停留者；或伴随胸痛的冠心病、心绞痛、风心病等辩证内有痰饮，心胃阳气不足的均适用。

2，半夏散及汤：

半夏，桂枝，炙甘草。

主少阴客寒咽痛，伏气咽痛。表现是咽痛而无燥渴、心烦、咽疮、不眠诸热证。

现代治疗急慢性咽炎、急慢性扁桃体炎、喉炎、食道炎、声带水肿等疾病。

3，旋覆花汤：

旋覆花，葱，新绛（茜草根）。

感到胸胁痞闷不舒，甚或胀痛、刺痛。

现代常用在乳腺增生、肋间神经痛、冠心病、甲肝、乙肝、慢性胃炎、月经不调等疾病上。

4，麻黄附子甘草汤：

麻黄，炙甘草，炮附子。

少阴病，恶寒身疼，无汗，微发热，脉沉微弱者。

虚寒体质的表证，“但欲寐”、“无热恶寒”，表证微热时使用。

现代用在肺心病、心律失常、过敏性疾病、水肿、遗尿等。

5，麻黄附子汤：

麻黄，甘草，炮附子。

水之为病，其脉沉小，属少阴……，无水虚胀者，为气。水，发其汗即已。脉沉者宜麻黄附子汤；

现代治水肿，全身性水肿，恶风寒，不发热，全身无汗，口不渴，舌苔白滑，脉沉。

6，白通汤：

葱白，干姜，生附子（用淡附片）。

少阴病阴盛戴阳证。手足厥逆，下利，脉微，面赤者。

用在体内阴寒太重时，出现阳气会外脱。适合少阴病拉肚子，脉虚弱到几乎把握不到。

现代常常治疗失眠或者困倦睡不醒，高血压病、更年期综合征、头面部水肿等症状突出的情况。

7，麻黄附子细辛汤：

麻黄，细辛，炮附子。

太少两感证。太少两感证既可有脉沉、欲寐、四肢不温的少阴阳虚见证，也可有恶寒、发热的太阳表证。

现代广泛用在慢性支气管炎、咯血、冠心病、风湿性心脏病、高原型心动过缓、高血压病、神经性头痛、三叉神经痛、药物性水肿、自主神经功能紊乱（多汗）、腰椎骨质增生、荨麻疹、多发性大动脉炎、功能性阳痿、不射精、舌冷症等疾病。

8，瓜蒂散：

瓜蒂（熬黄），赤小豆，香豉。

涌吐法之首要方剂。

临床应用以胸膈痞硬，懊憹不安，气上冲喉咽不得息，或误食毒物尚在胃中为辨证要点。

9，调胃承气汤：

大黄（酒洗），炙甘草，芒硝。

阳明病，胃燥热。

临床用在治疗失眠、便秘等，以大便燥结，腹痛拒压，蒸蒸发热，心烦秽语，舌苔黄燥为标的。

10，小承气汤：

大黄（酒洗），炙厚朴，炙枳实。

用在伤寒阳明腑实证。

临床出现潮热，大便秘结，胸腹痞满，舌苔黄，脉滑数。或者是痢疾初起，腹中胀痛，或脘腹胀满，里急后重。

11，厚朴三物汤：

厚朴，大黄，枳实。

与小承气汤药味相同，但药量不同。

本方行气泄满，以厚朴为主，使气滞通畅，实积消除，腑气得通。

现代临床经常治疗术后腹胀、癃闭、慢性肝炎等。

12，下瘀血汤：

大黄，桃仁，?虫（熬）。

古代主治产妇瘀阻腹痛，腹中有干血着脐下，经水不利，舌淡紫，苔白，脉沉迟或弦细涩。

现在广泛用于治疗肝硬化、子宫腺肌病、卵巢囊肿、冠心病心绞痛、下肢深静脉血栓形成等疾病。

13，大陷胸汤：

大黄（去皮），芒硝，甘遂。

治水热互结之结胸证。

心下疼痛，拒按，按之硬，或从心下至少腹硬满疼痛，手不可近。伴短气烦躁，大便秘结，舌上燥而渴，日间微有潮热，舌红，苔黄腻或兼水滑，脉沉紧或沉迟有力。

现代常见用在急性胰腺炎、急性肠梗阻、肝脓肿、渗出性胸膜炎、胆囊炎等属于水热互结者。

14，大黄甘遂汤：

大黄，甘遂，阿胶。

破瘀逐水，养血扶正。

传统用在妇人产后，水与血结，膨胀、癃闭、淋毒，小腹满痛。

现代用在治疗闭经，尿潴留、肝硬化腹水、精神分裂症、臌胀、癃闭等病症。

15，小陷胸汤：

黄连，半夏，大瓜蒌实。

用在痰热互结之结胸症上。

胸脘痞闷，按之则痛，或心胸闷痛，或咳痰黄稠，舌红苔黄腻，脉滑数。

现代常用于治疗急性胃炎、胆囊炎、肝炎、冠心病、肺心病、急性支气管炎、胸膜炎、胸膜粘连等属痰热互结心下或胸膈者。

16，泻心汤：

大黄，黄连，黄芩。

用在邪火内炽，迫血妄行，吐血、衄血，湿热黄疸，目赤肿痛，口舌生疮，外科疮疡心胸烦热，大便干结者。

现代用于肺炎，细菌性痢疾，疮痈肿毒，肺结核及支气管扩张咯血，胃肠道出血，口腔溃疡等。

17，栀子甘草豉汤：

栀子（擘），香豉（绵裹），炙甘草。

用法挺精妙的，虚烦不得眠，心中懊侬，或反复颠倒，卧起不安，或身热，兼少气等证候。或者伤寒、温病，经汗、下之后，心中懊涩，虚烦不得眠，短气。不容易掌握。

现代也就是用在食道炎、胃炎，吞咽不爽，食道灼热，胸中窒痛及食物中毒。

18，栀子生姜豉汤：

栀子（擘），香豉（绵裹，生姜。

传统治疗发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊憹，呕者。

现代适用于情绪不稳定，失眠，胃冷型的反复呕吐、呃逆、打嗝。

19，枳实栀子豉汤：

炙枳实，栀子（擘），香豉（绵裹）。

热病愈后劳复或食复者，症见发热、虚烦、胸腹胀满者。

现代临床可用于治疗急慢性胃炎、慢性肝炎、慢性胰腺炎、肋间神经痛等病。

20，栀子厚朴汤：

栀子（擘），炙厚朴，炙枳实。

治疗伤寒泄下之后，心烦腹满，卧起不安（失眠）者。辩证关键是看到口苦，舌质红而舌苔黏腻较厚，脉数，烦躁不安，或呕吐，或腹痛，或大便干小便黄等。

21，栀子柏皮汤：

肥栀子（擘），炙甘草，黄柏。

主治伤寒，身黄发热者，以全身发黄，发热不退，口渴，里无结滞为辨证要点。

现在用的少，哪能等到黄疸这么严重啊。《新中医》2009年第2期，报道用于治痤疮效果良好。

22，千金三物黄芩汤：

黄芩，苦参，干地黄。

产后血亏阴虚，风邪入里化热，四肢烦热，头不痛者。

现代临床看到妇女虚热，睡觉喜欢将手脚放到被子外面的，可以试试。

23，薏苡附子败酱散：

薏苡仁，附子，败酱草。

现代治疗阑尾炎内脓已成，或属于慢性反复发作者，经典方。

24，（百合）滑石代赭汤：

百合（擘），滑石，代赭石。

主治百合病误下后，阴虚气逆，神志恍惚，惊悸不安，口干作渴，时时呕哕，口苦，小便短赤，脉微数。

25，滑石白鱼散：

滑石、乱发、白鱼（白鱼是书纸中，衣帛中的蠹虫）。

治疗消渴，小便不利，或有血尿者。

26，茯苓戎盐汤：

茯苓，白术，戎盐。

看症状描述，一直是治疗“小便不利”是指尿路感染的膀胱刺激征的。尤其是那种尿后余沥不尽，尿色白而不甚热，尿道刺痛不明显。治宜健脾利湿，益肾清热，适合用茯苓戎盐汤。

27，当归贝母苦参丸：

当归、贝母、苦参。

主治妊娠小便困难，饮食如故，舌红苔黄，脉滑数。

现代治疗前列腺炎、前列腺增生、慢性便秘、咳嗽等。

28，四逆汤：

炙甘草，干姜，生附子。

传统治阳虚欲脱，冷汗自出，四肢厥逆，下利清谷，脉微欲绝。

临床实际用在休克、腹泻、阳虚发热、血栓闭塞性脉管炎、手足寒厥证、毒血证和食管痉挛性狭窄等。

29，通脉四逆汤：

炙甘草，大生附子，干姜。

与四逆汤药味相同，但倍用干姜，重用附子，温阳驱寒更强，能治疗阴盛格阳之脉微欲绝。要点是看到下利清谷，手足厥逆，身反不恶寒，汗出而厥，脉微欲绝或面赤。

现代临床多用来治疗雷诺氏病，病窦综合征，周围神经损伤，银屑病，闭经，排卵障碍等疑难病症。

30，桃花汤：

赤石脂（一半煎汤，一半研末冲服），干姜，粳米。

虚寒血痢证。下痢日久不愈，便脓血，色黯不鲜，腹痛喜温喜按，小便不利，舌淡苔白，脉迟弱或微细。

现代临床常用于治疗溃疡性结肠炎、慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、慢性结肠炎、胃及十二指肠溃疡出血、功能性子宫出血等属阳虚阴盛、下焦不固者。

31，大黄附子汤：

大黄，炮附子，细辛。

传统用于阳虚寒结，腹胁疼痛，大便秘结，发热，手足厥泠，舌苔白腻，脉弦紧。

现代应用一些杂症，比如肾炎、阳痿、急性阑尾炎、急性肠梗阻、胆囊炎、胆绞痛、慢性痢疾、尿毒症，辨明是阳虚寒结即可用。

32，三物备急丸：

大黄，干姜，巴豆。

治疗寒实冷积内停，心腹卒暴胀痛，痛如锥刺，气急口噤，大便不通。

现代治疗急性肠梗阻、胃肠功能紊乱便秘等。

33，桔梗白散：

桔梗，贝母，巴豆。

用于肺痈重症，属寒湿者。肺痈实证效果确实好，根据是否泄下喝粥也是有道理的。

现代治疗肺脓疡初期、晚期均见良好效果。

34，小半夏加茯苓汤：

半夏，生姜，茯苓。

现代广泛用在神经性呕吐，胃痛，慢性咳嗽，月经病，肥胖症等等各种疾病，辩证为水饮内停而出现的痞闷、头晕目眩都很有效。

35，大半夏汤：

半夏，人参，白蜂蜜。

适合胃虚心下痞，反复呕吐，朝食暮吐，或暮食朝吐。

现代治疗反复发作的神经性呕吐，急性胃炎、胃及十二指肠球部溃疡、贲门痉挛、贲门失弛缓症、幽门梗阻、胃癌、胃扭转、放化疗胃肠道反应、妊娠呕吐等，其他如慢性咽喉炎，慢性扁桃体炎、慢性支气管炎反复呕吐也有用本方治疗的。

36，干姜半夏人参丸：

干姜、人参各，半夏。

治妇人妊娠呕吐不止。

现代最常用的还是治疗妊娠反应呕吐，产后呕吐，甚至男性的呕吐也有很好效果。

37，橘皮枳实生姜汤：

橘皮，枳实，生姜。

胸痹，胸中气塞，呼吸短促，心下硬满，呕吐哕逆。特点是病人胸闷胸痛，堵得慌，心慌气短，呕恶痰涎，腹胀纳差，舌胖而大，苔白腻或厚浊，脉沉滑或濡缓。

现代广泛用于各种慢性呼吸系统疾病。

38，茯苓杏仁甘草汤：

茯苓，杏仁，甘草。

胸痹，胸中气塞，短气，咳逆唾涎沫，小便不利，苔白腻，舌质淡，脉沉滑。

现代广泛用在慢性肺病、冠心病的治疗。

39，芍药甘草附子汤：

芍药，炙甘草，炮附子。

体虚外感，发汗后病不解，反增恶寒者。

现代会用在治疗关节疼痛、腰痛、肠痉挛、腓肠肌痉挛等而见本方证者。

40，甘草小麦大枣汤：

甘草，小麦，大枣。

传统治疗妇人脏阴不足，致患脏燥，精神恍惚、悲哭、言行失常等。

现用经常用在治疗癔病、更年期综合征、神经衰弱，属心阴不足者。

41，瓜蒌薤白白酒汤：

瓜蒌实，薤白，白酒适量。

传统治疗胸痹。胸部闷痛，甚至胸痛彻背，喘息咳唾，短气，舌苔白腻，脉沉弦或紧。

现代用于冠心病、心绞痛最多。

42，当归生姜羊肉汤：

当归，生姜，羊肉。

传统典型的是治疗寒疝、腹中痛及胁痛里急者，产后腹中痛，虚劳不足。

现代常用治疗疝气、闭经、产后腹痛、崩漏等。

43，猪苓散：

猪苓，茯苓，白术各等份。

传统治疗呕吐，膈上有停饮，吐后欲饮水。

现代治疗急慢性胃炎、胃神经官能症、神经性呕吐、肝硬化腹水、眩晕、经期水肿等症见脾虚停饮者。

44，蜀漆散：

蜀漆（洗去腥），云母（烧二日夜），龙骨等份 ；

是治疗疟疾专方，将药物捣碎研末，发热之前以浆水调服。

现代有用于治疗功能性发热、快速性心律失常等。

45，柏叶汤：

柏叶，干姜，艾叶。

传统是治疗吐血的常用方剂。

现代治疗消化道出血，尤其是虚寒体质的人胃出血比较合适。

46，茵陈蒿汤：

茵陈蒿，栀子（擘），大黄。

治疗湿热黄疸的代表方剂。以黄疸颜色鲜明，舌苔黄腻，脉沉数或滑数有力为辨别要点。

现代临床常用于治疗急性黄疸型传染性肝炎、胆囊炎、胆石症、钩端螺旋体病等出现黄疸，有湿热特征的情况。

脾胃病“三味”真方！（共20方）

本文主要介绍毛德西治疗脾胃病“三味”方奥义。

　 藿香、佩兰、砂仁（芳香三味饮）

三味为芳香健胃化湿之主药。藿香与佩兰配伍出自《时病论》，功效相仿，均有化湿、解表、止呕作用。唯佩兰对脾经湿热之口中甘腻多涎最为合拍，而砂仁化湿醒脾作用明显。三味用于中焦湿浊不化之胃炎，症见胃脘痞闷，口淡乏味，或口有秽浊之气，肢体疲倦，脉缓舌白润腻等，起效快。略予加减，对上消化道疾病颇有效验。

代代花、厚朴花、佛手花（芳香三花汤）

三花均为芳香理气化滞药。代代花偏于开胃宽胸，厚朴花偏于理气消胀，佛手花偏于疏解肝胃之郁。三味合用，对肝胃气郁于胸胁、脘腹，出现痞闷、胀痛、食后有堵塞不消化之感者，投之多效。三味泡水代茶饮，还有消胀减肥之效。

大麦芽、稻芽、谷芽（开胃三芽饮）

三芽亦具芳香气味，有疏肝健脾开胃之用。麦芽为消食药，但有明显的疏肝作用；稻芽功用与麦芽相似，帮助消化，但药力缓和；谷芽是指北方小米的芽，性温和而暖胃，且有安神作用。三味药合用，舒达肝气，开胃进食，并有温散湿邪的功效。

半夏、黄连、黄芩（辛开苦降散）

此三味为半夏泻心汤的君臣药，为辛开苦降之代表组合，又为苦寒与苦温之相反配伍。具有辛开湿浊散，苦降热邪除之功效。凡见心下痞满，隐隐作痛，泛泛欲呕，舌苔湿腻者，此三味为必选之药。唯其用量，当视湿与热孰轻孰重而定，而湿热之孰轻孰重，又当以舌苔为标尺。

竹茹、生姜、芦根（清胃三味汤）

此三味为清胃降逆组合。毛德西吸取北京脾胃病专家步玉如先生的经验，善用竹茹清胃止呕，一改过去单纯清肺化痰之用；芦根清胃生津的作用显著，凡胃热之呃逆、呕吐，常取竹茹30克，芦根30克，对胃热之逆，效果明显。但竹茹略有克伐胃气之弊，加入辛温之生姜，既加强降逆作用，又可预防竹茹克伐胃气之虞。

砂仁、白蔻仁、公丁香（开胃醒脾方）

此三味均有芳香气味。砂仁与白豆蔻功效相仿，均有化湿、行气、温中止呕的作用；公丁香为温中降逆药，于胃寒之呕吐、呃逆、嗳气有益。三味合用，对中焦寒湿不化所致的胃痛、泛泛欲呕、呃逆不断、时时吐浊者，每有良效。

青皮、陈皮、大腹皮（理气三皮饮）

此三味为理气消胀之品。毛德西指出，青皮疏肝达下，陈皮调脾达中，大腹皮行气达三焦。小腹胀痛者，以青皮为主药；胃脘胀痛者，以陈皮为主药；脘腹皆胀而痛者，以大腹皮为主药。三味合用，在舒理气机的基础上，又有健脾开胃之功效。服用后常有肠鸣下气之感。

鸡内金、鸡矢藤、神曲（二鸡神曲散）

此三味为健胃消食之药。鸡内金消食化石为百姓所公认，神曲的消食化积的作用比较强，特别是小儿吃多了不消化，晚上睡不好觉，又感冒，神曲应为首选药。鸡矢藤是非常好的助消化药，此三味研粉冲服，或煎汤服均可，于老人、小儿服用效果更好。

神曲、山楂、大麦芽（三仙饮）

此三味为“三仙饮”，在广大农村几乎都知道，是健胃消食的常用品。只是三味功效不同，神曲消面积，山楂消肉积，麦芽消果积。有的地方加上鸡内金，名为“四消散”，其消食作用更强。但对于年老体弱者，还要加一点健脾药，如白术、山药、陈皮、白扁豆等，以防消而不化。

黄连、吴茱萸、刀豆子（左金豆子汤）

黄连、吴茱萸为左金丸，是苦寒与苦温组合，是清肝与暖胃结合。主药是黄连，“实则泻其子”，泻心火即清肝火，肝火不亢，无犯乎胃，则胃痛、呕吐、嘈杂吞酸，自行消失。但苦寒有伤胃气，故佐以吴茱萸苦温，佐制黄连之苦寒，又有温胃暖肝的功效。刀豆子，有温中下气、和胃降逆之功。三味合用，用于湿热聚中，肝胃气逆者，其清热降逆和胃之效，功效显著

薏苡仁、白蔻仁、砂仁（三仁化湿散）

此三味取“三仁汤”之义，以砂仁代杏仁。薏苡仁健脾渗湿，白蔻仁行气化湿，砂仁醒脾祛湿，三味合力，药性偏温，于脾湿、气滞、之中焦湿困证，所见纳谷不馨，口淡乏味，或有秽浊之气，用之每有良效。薏苡仁用量大一些，其他二味用量偏小。

黄连、干姜、半夏（清温降逆汤）

此三味是张仲景半夏泻心汤、黄连汤之主药，为辛开苦降的代表组合。黄连苦寒清热，干姜辛温开结，半夏苦温燥湿，凡湿热蕴结于中焦，升降失序，纳运失和，症见脘腹痞满，泛泛欲呕，频作呃逆，食欲不振，或有烧心、泛酸，舌苔白腻或黄腻者，此三味为对证之举。

马齿苋、生山楂、白头翁（止痢饮）

此方为农村流传之治痢经验方，是上世纪六十年代毛德西下乡时从村医那里学来的。主治红白痢疾，取效关键是用量，每味药应在30克以上，马齿苋治白痢，生山楂治红痢，白头翁治红白痢，三味协力，一般二三剂就会起效。

炒山楂、肉豆蔻、石榴皮（止泻散）

此三味用于结肠炎之久泻，炒山楂健脾止泻，肉豆蔻固肾止泻，石榴皮涩肠止泻，若是溃疡性结肠炎，可加白及、仙鹤草。还可将锡类散加入汤剂中，冲服。毛德西指出，此方是已故中原名医郭绍纷先生的经验方，已传承三代，药味虽少，疗效显著。

垂盆草、败酱草、生甘草（三草降酶汤）

近年来转氨酶增高的比较多，毛德西认为是由“湿热”蕴结肝胆所致。用此三味清热、解毒、和中，服用一二个月，往往能受到良效。垂盆草善“利水排脓”，败酱草善“破结排脓”，甘草和中解毒；体质好者，用量大一些，其降酶作用更快。

百合、乌药、甘草（百合乌药甘草汤）

此即百合乌药汤加一味甘草，百合乌药汤出自陈修园《时方歌括》，原方主治“心口痛，服诸药不效者，亦属气痛”。原方百合一两，乌药三钱，重在通气和血。毛德西加一味甘草，意在缓急和中，用量多在10到15克。用于胃脘痛或痞塞不和，但无吞酸者烧心者，此方平和而效捷。

薏苡仁、附子、败酱草（薏苡附子败酱散）

薏苡附子败酱散出自《金匮要略》，原治肠痈。毛德西取其义，用于下焦湿热蕴积所致之疾患，如肠痈、盆腔炎、结肠炎、囊肿、前列腺增生等。薏苡仁、败酱草，用量可以大一些；附子则要小量，不可孟浪。

生白术、决明子、火麻仁（健脾通便汤）

毛德西用此三味治疗便秘，常获良效。生白术健脾滋肠，促进大肠蠕动，是动力药；决明子、火麻仁，油脂多，是润肠药。此三味，用量大，则起效快；于成人或小儿之便秘，均有良效；若顽固性便秘，可加牵牛子。

防风、荜茇、木香（理气宽肠饮）

此三味为毛德西治疗慢性胃肠炎气滞证之主方。表现为：腹胀，肠鸣，矢气多。防风与荜茇配伍，可除肠中腐败之积气，特别是肠鸣频频、矢气多者，服之有效；木香理气行滞，并有醒脾开胃之作用。三味合用，调理脾胃气机，除胀消滞之功效明显。

九香虫、木香、香附（三香止痛散）

三香止痛散，为毛德西经验方。木香、香附为常用理气止痛药，木香偏于行滞醒脾，香附偏于行气活血，为妇科之常用。而九香虫为温阳行气止痛剂，有人取九香虫与白芷配伍，代麝香开窍醒脑止痛，可见止痛作用非同一般。三味组合，用于脘腹胁肋胀痛，起效快。但阳亢者，须与潜阳药配伍，以防伤阴之弊。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jingfangyingyong/86334.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 大黄黄连泻心汤治疗湿热下注,下肢沉重···

下一篇: 大黄牡丹汤的组成与功效主治,临床加减···