芍药甘草汤加味治疗习惯性便秘

患者，女，38岁，1987年12月5日诊。便秘3年，腹胀，大便6-7日1行，粪块坚硬，便时肛疼甚剧。常服果导片、麻仁丸、番泻叶，外用开塞露，效差。

察其舌偏红欠润，苔薄黄少津，脉弦涩。

[学生甲]本例长期便秘似属虚秘，而中医教材上论述的虚秘只有两种证型：气虚和血虚。

气虚者气短乏力，解便不畅，但大便并不干硬，舌淡嫩脉虚弱，治宜益气润肠，可选《金匮翼》的黄芪汤（黄芪、陈皮、火麻仁、白蜜）化裁；血虚者面色少华，头眩心悸，舌淡白脉细涩，治宜养血润燥，可选《沈氏尊生书》的润肠丸（当归、生地、麻仁、桃仁、枳壳）化裁。

本例是否属于这两种证型之一呢？

[老师]教材上论述的“血虚便秘”较少见，且这类患者就诊时，多不以便秘作为主诉。换言之，在血虚便秘者的一系列症状中，便秘很难成为主症，只不过在理论上可以成为主症罢了。

至于“气虚便秘”，尤有可商之处。何谓“气虚便秘"？据说是入厕努挣，汗出短气，排便困难而大便并不干硬，这明明是中气虚弱而推动乏力，不仅攻下当禁，就连《金匮翼》黄芪汤中的火麻仁、白蜜等润肠之药亦应慎用，乃因阴柔滋润药物可损中阳之气。

我治此等“便秘”习用大剂补中益气汤补脾升清，合平胃散和胃降浊、加杏仁、枇杷叶宣肃肺气。若此脾升胃降肺宣，便能斡旋升降之枢纽，使排便爽利。——而对于这种证型，我书写病历时从来不使用“便秘”病名，而代之以“大便不爽”、“大便不畅”或“排便困难”，还要加注：“不干燥”。这样实在啰嗦，但避免了“对号入座”，有利于审症求因，审因论治。

[学生乙]便秘一症，名称太多，现代中医出版物常将便秘分为热秘、实秘、气秘、虚秘四类，明代张景岳不胜其烦，提出将便秘归结为“阴结”与“阳结”两类，以执简驭繁，您在临床上治得最多的便秘是什么证型呢？

[老师]我在临床上治得最多的便秘证型是虚秘，其主要病机是脾阴不足，肠燥津乏。这种虚秘，西医学称之为“习惯性便秘”。

[学生甲]老师治疗虚秘，独重脾阴虚，为什么中医教材上不论述这种证型呢？

[老师]脾为阴中之至阴，至者大也，其阴液充满全身；至者到达也，而散精于全身。脾阴不足，则全身津液匮乏，胃肠首当其冲，何哉？《内经》言“脾主为胃行其津液”故也。

观脾阴不足之虚秘患者，饥不欲食，渴不欲饮，唇干、消瘦，倦怠乏力，舌淡欠润，苔薄少津，临床颇为常见，本例便是。

经方中滋养脾阴的名方，当首推芍药甘草汤，近代名医张锡纯盛赞芍药甘草汤酸甘化阴（甲己化土），味近人参，大能滋养脾阴。——我治疗脾阴不足、肠燥津乏的习惯性便秘，每投白芍30-50g，生、炙甘草各5-10g大滋脾阴为主，加生决明子、肉苁蓉各30g润肠通便，疗效一般较好。

但遇少数顽固性病例，其腹胀明显者，必暂加炒莱菔子30~50g降气通便取捷效，本例即属之。——为什么要重加炒莱菔子呢，据我临床验证，莱菔子降气除胀之功，类似枳实、厚朴，而其通便之力则胜之，故可广泛用于实秘、热秘及风秘；又因其质润，降气通便而不伤阴，亦可用于肠燥津乏的虚秘。若腹不胀，则改加杏仁15g，枇杷叶30g宣肃肺气，提壶揭盖，亦收捷效。

[学生甲]中医刊物上说滋养脾阴的药物应当甘淡平或甘凉濡润，而肉苁蓉是温补肾阳之药，老师为什么要选用呢？

[老师]脾阴不足固应滋脾，然则《内经》说“肾主五液”、“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之”，是以肾阴充足，则脾阴易滋；滋脾不补肾，非其治也。

可惜滋补肾阴之药，多为阴柔之品，缺乏推动之力，后世医家亦津津乐道“增水行舟”者，何其难也。肉苁蓉归肾与膀胱经，传统用于温补肾阳，其温补之特点是：“温而不热，补而不峻，暖而不燥，滑而不泄，故有从容之名”（《本草汇言》）。虽为阳药，而质润液浓，具柔润之性，能滋肾填精；重用之，又具推动之力，能润肠通便，天生此物，集补阳、填精、润肠通便功能于一身者，实不多见。

再看我的习用方，大剂白芍、甘草、决明子均是阴柔之药，必得肉苁蓉这样的特异性阳药注入生阳之气，方能促进肠道的蠕动，以成滋润通便之功。可见肉苁蓉一药，实为方中不可替代之品。

拟诊为脾阴不足、肠燥津乏。

用大剂芍药甘草汤加味：

白芍30g，生甘草、炙甘草各5g，生决明子30g，肉苁蓉30g

服3剂，仍未能排便，腹胀难忍。

乃加炒莱菔子50g。

服1剂大便即通，腹胀大减；连服3剂，大便每日1次，腹胀除。

为巩固疗效，去莱菔子，续服12剂，随访3个月未复发。

1年后患者复来，言近来奔波劳累，眠食俱差，便秘复发，自服前方不效，且增少腹坠胀感。

刻诊：大便2-3日一行，不成形，便时虚坐努责，汗出短气，腹微胀而有下坠感；便后不久又有便意，复入厕，苦不堪言。

察其舌质嫩红，苔薄白，脉弦弱。

考虑为中气下陷，脾运乏力。

予补中益气汤加减：

黄芪30g，党参30g，生白术60g，升麻6g，柴胡6g，桔梗6g，干姜10g，白芷10g，炙甘草6g。

连服8剂，排便较顺利，大便成形。汗出短气诸症亦减轻，舌脉如前。

因忙于做生意，不能坚持服汤药，乃嘱其常服补中益气丸合归脾丸缓图之。

「学生甲]治疗脾阴不足、肠燥津乏的名方是麻仁丸（汤），但老师却从来不用，这是为什么？

[老师]麻仁丸滋养脾阴之功有限，目前却被广泛施用于习惯性便秘之属脾阴不足者，方证不相应，识者远之。

目前各种外科及肛肠科手术后便秘者，儿乎一律服用中成药麻仁丸。初服时确能通便，但往往通而复秘；服的时间越长，通便效果越差，终至无效时，有的患者只好求助于番泻叶这样的急泻药-通为快。之所以这样，我认为主要是对麻仁丸的功效缺乏正确的认识。

麻仁丸证出在《伤寒论》阳明病篇：“趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则硬，其脾为约，麻子仁丸主之。"

此证的主要病机是阳明胃热伤脾，脾被约束，不能为胃行其津液以濡润肠道，造成大便坚硬。仲景出一麻仁丸，实为泻热通便、消胀除满的小承气汤（大黄、厚朴、枳实）加麻仁、杏仁、芍药。

既用小承气汤，则其证当属阳明腑实证的范畴；加麻仁、杏仁、芍药者，因热结伤津致燥，取其润肠滋燥也。后世医家据此用麻仁丸（汤）治疗热秘，即便秘而伴见尿黄少、身热、腹胀或腹痛，口干喜饮，舌红苔黄，脉数等一派热象者，方证相应，疗效可靠。

至于脾阴不足、肠燥津乏的习惯性便秘，既称“习惯"，则其来也渐。累月经年，又不伴有一派热象，怎能常服麻仁丸呢？

[学生丙]麻仁丸虽由小承气加味而成，但历代诠释此方者，多谓方名麻仁九，是取麻仁润肠滋燥通便为主药；配杏仁润肠通便，芍药和营缓急；大黄、厚朴、枳实泄热去实，行气导滞，其方后注：“上六味，蜜和丸，……日3服，渐加，以知为度”。说明是缓缓润下之方。当今普遍用麻仁丸治疗习惯性便秘者，是不是以此为宗呢？

[老师]“方名麻仁丸，麻仁是主药"，果真如此简单吗？——麻仁丸中的大黄剂量达500g之多，而麻仁仅用2升，相当于现代36-60g，这明明是重用大黄为主泻热通便嘛。

因此证之热结较小承气汤证为轻，而津伤较明显，故在小承气汤泻热通便、消胀除满的基础上，配用麻仁、杏仁、芍药润肠滋燥；改汤药为蜜丸，“渐加，以知为度”，乃示人缓缓润下，大便通则停服。

不以主药大黄作方名，反以辅药麻仁作方名者，突出并放大津伤肠燥这一处于第二位的病机，以唤起医者的注意，慎勿与承气汤证混同施治也。

话又说回来，麻仁丸方证，不论如何突出与放大津伤肠燥这一局部，毕竟无法掩盖热结这一主要病机。——现代中医出版物将麻仁丸作为治疗热秘的首选方，是颇有见地的。

若移治虚秘，久用之，方中大黄、厚朴、枳实难免苦燥伤阴，俗谓麻仁丸能滋养脾阴，可以常服无碍者，去道远矣。

[学生甲]当代治疗顽固性便秘的独特经验是重用一味白术，老师为什么不借鉴呢？

[老师]对于这一独特经验，我是最早的借鉴者之，这是有案可稽的。大家知道，重用白术60g通大便的独特经验是北京名医魏龙骧老先生在70年代末介绍的，曾在全国中医界引起过不小的轰动，我们立即就开展了验证工作。中医传统用于健脾止泻的白术为什么又能通大便呢？我们在《白术通大便的启示》（载《中医杂志》1982年11期）的验证文章中提出了一种观点：白术轻用则健脾止泻，重用则运脾通便，具有“双相调节”作用。

我近年鲜有用之者，一是极少遇到诸方无效的顽固性便秘；二是必用生白术，我市现已难觅，巧妇难为无米之炊。

——本段摘自《中医师承实录:我与先师的临证思辨》

甘草金银花泡水功效和作用

甘草是一种豆科植物，中药白搭可治疗许多常见病症。但甘草中的甘草次酸有类肾上腺皮质激素样作用，呈明显的抗利尿作用，金银花，又名忍冬、银花、双花等，自古被誉为清热解毒的良药。那么你知道甘草金银花泡水功效和作用吗?下面我给你分享一下甘草金银花泡水功效和作用。

金银花泡水的功效和作用

1、金银花茶：金银花20克，煎水代茶或泡茶饮，治疗咽喉肿痛和预防上呼吸道感染。

2、三花茶：金银花，菊花各10克，茉莉花3克，加入沸水泡茶饮用。可清热解毒，治疗头痛口渴、咽喉肿痛。此茶水煎，外洗，还可治疗皮炎。

3、三花大海茶：菊花4克，金银花、茶花各3克，胖大海3粒，冰糖10克，开水冲泡5分钟，饮服，1日1剂，连饮3日，可清热解毒，利咽润喉，主治流行性感冒，咽喉干痒疼痛。

4、金银花薄荷茶：金银花、薄荷各10克，用沸水冲泡，加盖闷15分钟后，加入适量蜂蜜即可饮用。夏季用于清热解暑，清除痱子。

5、金花甘草茶：金银花15克、生甘草3克，沸水泡茶饮用，夏季用于防暑降温清热解渴。此茶煎水含漱，也可治疗咽喉炎和口腔溃疡。

6、金银花大黄茶：金银花10克，大黄3克，一并泡茶饮用，并以适量的蜂蜜调味，有清热泻水，润肠通便的功效，用于治疗习惯性便秘。

7、金银花饮：金银花、山楂适量，沸水冲泡，代茶饮。用于开胃、消食。

上面说了体质虚寒的人不适合喝金银花茶，那么哪些人最适合喝金银花茶呢?金银花泡水喝适合人群，一起来了解下。

甘草泡水的功效和作用

1、甘草具有清热解毒的功效，这是其最大的功效之一。夏天的时候，人比较容易干渴、上火，喝上一杯甘草泡的茶绝对是清热解暑的理想做法。

2、有的人会出现咳嗽、多痰的情况，而用甘草泡水喝有减轻这种症状的功效，能够化痰止咳，使得喉咙更加通透舒畅，缓解咽喉疼痛。对于口干的人，可以选择用甘草来泡茶喝。

3、甘草泡水喝还具有补脾益气、缓解疼痛的功效，可减轻乏力、脾胃虚弱的症状。当然，适当饮用还有美容养颜的效果哦。

4、虽然甘草的副作用较小，但是也不应该长期大量饮用，否则会导致水肿、血压升高等症状。

甘草的药用价值

1、用于心气虚，心悸怔忡，脉结代，以及脾胃气虚，倦怠乏力等。前者，常与桂枝配伍，如桂枝甘草汤、炙甘草汤。后者，常与党参、白术等同用，如四君子汤、理中丸等。

2、用于痈疽疮疡、咽喉肿痛等。可单用，内服或外敷，或配伍应用。痈疽疮疡，常与金银花、连翘等同用，共奏清热解毒之功，如仙方活命饮。咽喉肿痛，常与桔梗同用，如桔梗汤。若农药、食物中毒，常配绿豆或与防风水煎服。

3、用于气喘咳嗽。可单用，亦可配伍其他药物应用。如治湿痰咳嗽的二陈汤;治寒痰咳喘的苓甘五味姜辛汤;治燥痰咳嗽的桑杏汤;治热毒而致肺痈咳唾腥臭脓痰的桔梗汤;治咳唾涎沫的甘草干姜汤等。另风热咳嗽、风寒咳嗽、热痰咳嗽亦常配伍应用。

4、用于胃痛、腹痛及腓肠肌挛急疼痛等，常与芍药同用，能显着增强治挛急疼痛的疗效，如芍药甘草汤。

5、用于调和某些药物的烈性。如调味承气汤用本品缓和大黄、芒硝的泻下作用及其对胃肠道的刺激。另外，在许多处方中也常用本品调和诸药。

7、甘草有类似肾上腺皮质激素样作用。对组胺引起的胃酸分泌过多有抑制作用;并有抗酸和缓解胃肠平滑肌痉挛作用。

8、甘草黄酮、甘草浸膏及甘草次酸均有明显的镇咳作用;祛痰作用也较显着，其作用强度为甘草酸>甘草黄酮>甘草浸膏。

9、甘草还有抗炎，抗过敏作用，能保护发炎的咽喉和气管粘膜。甘草浸膏和甘草酸对某些毒物有类似葡萄糖醛酸的解毒作用。

10、甘草常用来治疗随更年期而来的症状。因为甘草里含有甘草素，是一种类似激素的化合物，它有助于平衡女性体内的激素含量。

11、甘草所含的次酸能阻断致癌物诱发肿瘤生长的作用。

易烦躁，心悸

推荐3个名方，都是我在书上给你查的（老中医+处方），希望你早上康复，仅供你选择：

【名医简介】
屠金城，生于1923年，北京市人。屠氏1914年毕业于北平国医学院，曾拜孔伯华为师，并跟随姚仲翔、萧龙友、翟文楼等名医诊疗各种病人。现为北京护国寺中医院名誉院长、北京中医学院教授、北京市第7～9届人大代表、北京市劳动模范、农工民主党北京市委委员、北京市卫生系统高级职称评审委员会委员、中国中医药促进委员会常务理事。屠氏长年从事中医教学、科研、临床工作，擅长医治肝胆病、肾病、脾胃病，对温热病研究有独到之处。他曾带教学生400余人，研制“肝炎四号”等药。屠氏先后发表论文50余篇。
【名方】益气养阴汤
【组成】太子参9克，麦门冬9克，肉苁蓉15克，生地9克，黑芝麻15克，炙甘草6克，阿胶9克，白芍12克，石斛12克，肥知母9克，砂仁5克，天冬9克，桂枝6克。
【功能】益气养阴，滋肾健脑，扶脾土。
【主治】心悸，气短，食欲欠佳，腰酸，乏力，脉结代（即心肾不交、脾阴虚）等症。
【用法】将药用水浸透，加水两碗，煎取一碗，每日1剂，分2次服。
【方解】

方中太子参、肉苁蓉、天冬补气养阴滋肾；石斛、白芍养胃阴；炙甘草甘温益气，通经脉，利血气，治心悸、脉结代；阿胶、生地、麦冬、麻仁补心血、养心阴以充养血脉；桂枝通心阳；知母益相火；云苓、砂仁健脾和胃。

张仲景《伤寒杂病论》中的250个方剂中有120个方剂使用甘草，可见甘草在中医用药方面的重要地位。西医从公元前也已开始广泛应用甘草于临床，作为祛痰、解毒、镇痛之剂及沙漠旅行的止渴剂。甘草的主要成分有甘草甜素、甘草次酸、多种黄酮等。本方以炙甘草为辅药，主要作用有对抗乙酰胆碱、增强肾上腺素的强心作用、肾上腺皮质激素样作用、抗炎、抗变态反应、解毒、阻止动脉粥样硬化的发展、增加胆汁分泌、镇咳、镇痛、抗惊厥、利尿、抗肿瘤、提高网状内皮系统的吞噬功能、增强机体的非特异性免疫反应等。临床主要用于补气健脾，调补阴阳，治低热、头晕、心悸、气短、腹胀、便秘；缓急止痛治胃肠痉挛、腓肠肌挛痛；益气强心，振奋肾气，祛痰止咳，治急慢性支气管炎、哮喘；益气升陷，治内脏脱垂；固表敛汗，清热利湿，协同利尿，解诸毒，治疗原发性血小板减少性紫癜、阿狄森氏病、尿崩症、溃疡病、病毒性肝炎、动脉粥样硬化等都有效。甘草通过清炒或蜜制所含甘草酸等成分没有显著变化，但增强了润肺止咳、润肠通便、解毒等功能。连续大量使用甘草甜素或含甘草的制剂会出现肥胖症、便秘、胃酸过多、高血压、低钾血症、头痛、浮肿乏力等副作用。桂枝含桂皮醛等，能改善血循环、镇痛、解痉挛，桂皮所含二萜类化合物能抑制补体免疫反应。地黄含β－谷甾醇等，有强心、利尿等作用。阿胶含多种氨基酸，能改善体内钙平衡，促进造血，升高血压，改善肌营养障碍。麦冬含多种甾体皂甙，能调整血糖及抗菌。芝麻仁含脂肪油、大麻酚等，能调整血压。太子参益气，补而不腻。禁忌：用药忌温燥，病人在饮食方面须禁酒类及辛辣（香烟等）刺激物。
【加减】失眠多梦加龙眼肉9克、远志6克；脾不健运加云苓12克、山药9克、稻芽30克；自汗者加浮小麦30克。若每日水煎不便，可用上述方药10倍剂量，煎汁3次，滤去渣滓，旺火浓缩，加白蜜或冰糖500克，缓火收膏，服时用开水冲服，用小汤匙取两匙，每日3次。

【名医简介】
夏度衡，1912年生，湖南省安化县人。1936年毕业于湖南国医专科学校，后从师名医郑守谦。潜心医业50余年，积累了丰富的经验，治疗脾胃病、头面痛、心悸、痹证等有独到之心得。撰有《溃疡病与肝胃百合汤》、《原发性三叉神经痛的中医治疗》、《九味合璧煎治疗心悸病》、《通阳宣痹汤治疗类风湿性关节炎》等论文，曾主编《中医内科多选题集》。现任湖南中医学院第一附属医院技术顾问、中医内科教授、主任医师，中华全国中医学会内科学会顾问委员会委员、脾胃病专业委员会顾问委员会委员、湖南省中医学会副理事长、《湖南中医杂志》副主编。
【名方】九味合璧煎
【组成】茯苓10克，桂枝6克，白术10克，远志肉6克，当归10克，川芎5克，赤芍10克，党参10克，甘草3克。
【功能】温阳益气，活血祛痰。
【主治】胸阳不展，痰浊、瘀滞扰动心脉之心悸、胸痹痛。
【用法】水煎服，1剂分上下午两次服用。
【方解】

心悸之因虽有外受惊恐、内因情志失调及脏腑气血阴阳亏损等，但概之不外虚实二端：虚即心之气血阴阳亏虚，实乃痰饮瘀血为患。但本病多虚实夹杂，相互影响，互为因果。心气虚多以外受惊恐为先导，心阳气虚则致痰饮、瘀血逆乱，实邪侵及心主，又致心脉不畅，心神不宁。

心脏的功能是靠心阳来实现的(当然也离不开心阴)，所以在分析病情时，应注重观察心阳之盛衰。心阳虚，则推动血液乏力，血脉不得充盈，可致气血阻滞，病端烽起。治疗心悸病，首重心之阳气，伴有痰湿瘀血者，更要顾护心阳；即使阴血亏虚者，亦要分析心阳之盛衰而给予恰当的滋补。

本方以苓桂术甘汤为主，取其温运脾阳、渗湿化饮之功，用以振奋心阳，健脾益气消逐痰湿。脾为土脏，气血生化之源，若气血生化健旺，则心有所养，心有所主。且桂枝尚有温经通脉之力，可温经通脉行瘀滞。

方中又取四物汤补血活血，以培其形。但考虑心悸病心阳易损，痰湿、瘀血易生，且湖南为多湿之地，故于方中去碍湿滋腻之地黄，易白芍为赤芍。《医宗金鉴·删补名医方论》引张璐言：“四物汤不得补气药，不能成阳生阴长之功。”故于方中加党参一味，以促其气血之成，使补血养血而不滞。方中加远志一味，借其宁心安神、祛痰开窍、交通心肾，使本方使用面更广。
【加减】气虚较甚兼汗出者加黄芪20克；阳虚较显者加附片10克，党参易红参3克；痰多头晕者加法夏10克、陈皮6克，或加制南星10克；心神不安，易汗出者加浮小麦30克或加生牡蛎、生龙骨各20克；水肿较甚者加泽泻15克；血虚较显者加黄芪30克、丹参15克；阴虚者加用参须6克、麦冬5克泡水喝；兼肝郁气滞者加柴胡10克、黄芩10克。

【名医简介】
邢月朋，男，汉族，1940年生，河北省无极县人，中共党员，前后拜著名中医魏省一、于振洋、胡东樵为师学徒八年，现任石家庄市中医院业务副院长，中医主任医师，石家庄市中医学会理事长，市科协委员，第二批全国老中医药专家学术继承工作导师。

邢氏长期从事医疗临床工作，擅长内科，对心脑血管病、肺脏疾患独具匠心，并悉心研究心血管病症，集临床、科研、教学于一身，历年发表论文40余篇，论著《内科临床指南》一部，参编多部函授讲义。承担省级科研项目六项，神支精治疗室性早搏、神农羚羊丸治疗中风先兆性偏头痛、大运丸治疗缓慢性心律失常、活利心康冲剂治疗慢性心衰等均获省、市级科技进步奖。在临床实践中创制了益气升降汤治疗太息症，调压汤治疗脉压差小性眩晕症，止麻消痰活血汤治疗麻木症，葶苈生脉五苓饮治疗慢性心衰，养心定悸冲剂治疗顽固性脉结代，愉心丹治疗快速型心律失常，麻附辛翘合剂治疗病毒性心肌炎心动过缓，大运汤治疗房室传导阻滞，使新生冲剂治疗隐性心肌缺血，芍药甘草汤加味治疗帕金森氏病，清眩汤治疗前庭神经元炎性眩晕症，解毒化痰汤治疗病毒感染性支气管炎，桑家汤治疗特发性浮肿，消烦汤治疗更年期烦热自汗症等等，于临床上运用自如，得心应手，疗效显著。
【名方】益气升降汤
【组成】黄芪30克，人参10克，西洋参10克，台党参15克，升麻10克，柴胡10克，桔梗10克，枳实10克，麦冬10克，五味子10克，玉竹30克，炙甘草6克。
【功能】补益宗气，调畅气机。
【主治】太息症：自觉胸间憋闷，压迫感而深吸气，然后以呼出为快，或兼心悸、胸痛、乏力、多梦、眩晕等。
【用法】加水浸泡30分钟，煎煮两次，取汁400毫升，分早晚两次温服，每日1剂。
【方解】

本证多见于心血管系统疾病，多属“心肺气虚”之证，是宗气不足或宗气下陷的临床表现。心脏受邪日久不解而致功能失调变为虚证，出现心肺功能失调或低下的太息症，故从补养入手，补气升陷为主，调畅气机为辅，黄芪、人参、西洋参、党参补益宗气，为方中主药；张锡纯有“柴胡为少阳之药，能引大气下陷者自左上升，升麻为阳明之药，能引大气下陷者自右上升；桔梗为药中之舟楫，能载诸药之力上达胸中”之说，在此配以枳实理气中之滞，与桔梗配伍一上一下，使气机伸展，因此定名为益气升降汤；五味子、玉竹为培气之本，防气之涣；炙甘草补中益气，调和药性。诸药配伍，共奏补益宗气，调畅气机之功。

临床应用：本方可治疗冠心病、心肌炎等多种疾病中的太息症，而随着症状的减轻和好转，心电图也随之改善。应用时，心悸怔忡加酸枣仁15克，黄连12克，丹参15克；全身乏力、动则气短酌加黄芪、人参量；口干渴加元参、石斛各15克，知母10克；津气两虚加三参饮；血虚加当归、阿胶各10克，熟地15克；失眠加酸枣仁15克，夜交藤30克；烦躁不安加知母、炒栀子、竹茹、竹叶各10克；虚热加地骨皮15～30克；心冷背寒加桂枝10克，干姜10克；项背肩胛不舒加葛根30克；脉迟加桂枝10克或官桂、附子各10克；脉压差小者，炙甘草增至15～30克。

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