厚朴七物汤方歌方解

【方剂组成】厚朴15克，枳实9克，大黄6克，桂枝5克，生姜9克，大枣3枚，甘草6克。

【用法】水煎温服。

【方歌】厚朴七物亦合方，二阳合病用之良，桂枝去芍合三物，去满去热好商量。

【方解】本方即厚朴三物汤与桂枝去芍药汤的合方，故治二方合并证。

【仲景原文解析】

《金匮要略·腹满寒疝宿食病》第9条：病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之。

解析:脉浮而数为病在表，腹满为在里，发热为表里共有证，此亦太阳阳明合病或并病之属，故宜厚朴七物汤主之。

【临证思考】外感热未尽而出现腹满，可考虑用本方。发热脉浮数而不恶寒，已属可下证，因腹满，尤其上腹满时，可用本方。本条可与“病人无表里证，发热七八日，虽脉浮数者，可下之”互参(见抵当汤条)。

【辨证要点】发热、脉浮、腹满，大便干结者。

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