柴胡桂枝干姜汤的歌诀,柴胡桂枝干姜汤临床运用医案

【原文】

1.伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之。（147)

2.治疟寒多微有热，或但寒不热，服一剂如神效。（《金匮要略》第四篇附方）

【组成】

柴胡24g 桂枝10g 干姜6g 天花粉15g 黄芩10g 牡蛎30g 炙甘草6g

【方歌】

柴胡桂姜痛胁背，大便不实尿欠利。阳邪向阴气化衰，柴芩姜桂草粉蛎。

【方解】

此少阳太阴并病治方，临床使用以寒热往来，寒多热少， 胸胁满结，心烦口渴，腹胀便溏为目标。

本方系遵小柴胡汤增减法而成，因口渴不呕，加天花粉去半夏；因胸胁满结，去大枣加牡蛎；因发热，去人参加桂枝；因下后里寒，加干姜以温里。是方柴胡黄芩和解枢机，桂枝干姜温阳化气，天花粉止渴润燥，牡蛎软少阳之结，甘草和调诸药，为少阳太阴相兼、寒热互见之治方。

本方适用于少阳有热，中州呈寒，肝脾不和，运化无力者。少阳证表现有寒热往来，热多寒少，头汗出，或上半身出汗，胸胁满痛，眩晕，心悸，嗳逆，叹息，心烦，目赤，咽痛，口苦，口臭，口渴，口唇干燥等症状；脾家虚寒可见寒多热少、或但寒不热，神疲乏力，饮食不思，脐腹隐痛，腹胀，子夜尤甚，大便溏泻，得冷益甚，小便不利，下肢水肿，后背疼痛，手指不温，舌淡润，苔白滑，脉象弦细，或沉缓无力。似此肝郁脾虚之状，正乃慢性胃肠炎、胃肠神经官能症、慢性肝炎、肝硬化等病之临床表现。仲圣《金匮要略·脏腑经络先后病脉症》第一篇云：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”慢性肝炎、肝硬化之腹胀满，大便溏，为肝病传脾，脾虚中寒之象。此时之治，舍温阳健脾别无他法，用柴胡桂枝干姜汤最为恰当。若囿于肝炎之炎，为火上之火，予以苦寒清利，必致病情恶化。是方桂枝干姜辛温散寒，可温益脾胃之阳，一如釜底加薪，薪高则火自旺，火旺则土自厚，土厚则万物生。临床证明，服本方三至五剂，阴寒诸症多能减轻，脾胃运化渐可复常。

柴胡桂枝干姜汤之腹症：腹肌无力，腹壁柔软，胸胁苦满，或可触及肝脾，脐上动气应手。脐腹部温度较低，或有腹水症者。

条文谓初服微烦，再服汗出便愈。因本证之心烦，为火郁于内，桂姜辛温助火，故初服心益烦，再服则郁火发、汗出而愈。药后汗出非解表使然，乃少阳枢机通利、阳郁得宣，病愈之兆也。

【煎服】

水浸30分钟，煎30分钟，约600ml,分早、午、晚3次服。

【功效主治】

太阳病误下后，症见寒热往来，胸胁满结，心烦，口渴，但头汗出，小便不利，大便稀溏，口苦及太阳病证者。

【加减】

1.腹胀下利，倍干姜。

2.背痛倍桂枝。

3.腿肿加黄芪、白术。

4.呃逆加砂仁、紫苏。

5. 脉弱者，加人参。

【禁忌】

1.大便秘结者，忌之。

2.非寒多热少，或但寒不热者，忌之。

【类方】

1. 小柴胡汤：同可治寒热往来、胸胁苦满。不同者，小柴胡汤证邪在少阳，绝无虚寒之证。

2. 柴胡桂枝汤：同可治寒热往来、胸胁苦满。不同者，柴胡桂枝汤证为太阳少阳同病，除少阳证外，复有恶寒发热、肢节疼痛等太阳病症状。

【临床运用】

1. 治疟，寒多微有热或但寒不热。（《外台秘要》）

2. 恒易恐惊，胸腹动悸，挛急恶寒，手足微冷，虽夏月亦复衣。惊后必下利，得大黄剂则利甚。（《皇汉医学.成绩录》）

3. 以弛张热为目标，屡用于较小柴胡汤症更虚的疟疾、肺结核、肾盂炎、瘰疬等。以微结为目标，可用于结核性腹膜炎之腹膜肥厚而硬者，胃酸过多症、急性肾炎、肾病。亦可用于柴胡加龙牡汤症相似的虚证，如癔病；神经质、神经衰弱等之虚证突然发生上火，肩酸痛，肝积者，尤其多用于妇女之虚证者。以头汗出、口渴为目标，用于头部或上半身湿疹。（《中医临证处方入门》）

4.慢性衰弱症，疟疾寒多热少，以及无热性疟疾，舌干、胸腹动悸、汗多、头汗出，或盗汗出，腹部软弱无力而有上冲急迫之症。（《古方临床之运用》）

5.慢性肝炎腹胀，便溏，脉弦缓，舌淡嫩苔白滑者。（《伤寒挈要》）

6.久患赤白带，身瘦乏力，往来寒热而渴者。（《古家方则》）

7.心悸。伴入夜身冷寒战，子时后汗出身热而寒解，脉弦细数。（《内蒙古中医药》1989;2:28)

【柴胡桂枝干姜汤医案】

1. 肝炎

吴某，女，43岁，干部，2003年3月13日初诊。云1982年体检，发现乙肝大三阳，以肝功能正常，未认真以治。1998年春，因家遭不造，长期操劳任重，出现饮食不思，体倦无力，胁痛腹胀。住省医院检査，转氨酶360U，胆红素27umol/L，白蛋白31g/L，球蛋白34g/L，经抗病毒、保肝、对症治疗，症状减轻，肝功能好转而出院。五年中治疗未停，症状时轻时重。望其面色微黯，颧颊晦斑甚显，精神萎靡，形体消瘦，舌质淡，苔白腻。询知纳谷无味，食虽少而午后、子夜脘腹胀甚。口干口苦，胸胁苦满，大便日一二行，或溏或秘，食水果则泄泻。小便短黄，时尿急灼痛。旦暮寒热，腰背疼痛畏寒，失眠多梦，不耐繁劳。经行先期，量多，延期十余日，带下淋漓。诊其脉，弦细无力。触其腹，腹壁软，右胁下压，脾不大，当脐悸动。上月肝功能检验：转氨酶126U，胆红素19umol/L，白蛋白33g/L，球蛋白32g/L。索阅所服方药，西药有多种维他命、水飞蓟素，中药方多有板蓝根、大青叶、龙胆草、黄柏等苦寒品。

脉证观之，此肝郁脾虚，上热下寒证也。据说我国有一亿多乙肝病毒携带者，其中约10%发展为慢性肝炎。肝炎除阳黄外，单纯湿热者少若晨星。板蓝根抗病毒，仅抗湿热病毒，寒湿病毒，非所宜也。不辨寒热，皆投苦寒，显属谬误。本案所呈，太阴虚寒为主，及肝郁气逆、气血两虚之证。故宜健脾疏肝，匡扶中气为治。拟柴胡桂枝干姜汤加味：

柴胡15g 桂枝10g 干姜10g 黄芩10g 牡蛎15g 天花粉15g 炙甘草6g 党参15g 白术15g 茯苓15g 五剂

二诊：腹胀减、胃纳增，诸症见轻。然实脾之治，绝非旦暮之期。

守方续服。

之后，胁痛加川芎、郁金，经期或减桂枝，或加三七，治疗半年余，服药百余剂，临床症状消失。2004年11月23日作肝功能检验，结果显示各项指标正常，乙肝五项呈小三阳，DNA呈10^3。

2. 脘胀

张某，女，45岁，河拱村人。中年丧偶，失伴孤鸿。人生旅途之不幸，养老抚幼之艰辛，招致胸脘胀闷，纳化呆滞，遇事惊悸，夜间不寐等诸多病症附身。某医院诊断为神经衰弱，轻度胃下垂（钡餐），经治不效。

患者胸胁苦满，咽中梗塞，如有炙脔，肩背发冷，口干苦，不思饮，不思冷，冷则肠鸣，腹内不适，大便二三日一次，便前腹痛，便后即止。舌淡红，苔薄白，脉弦细。腹诊，心下痞满，腹皮薄弱，无抵抗。

观其脉症，知为肝气郁结，犯胃克土，加之体劳心瘁，心脾两虚。肝郁则胸胁苦满，脉象见弦；心虚则心悸少寐，体倦乏力；脾虚则运化维艰，纳谷呆滞。治宜先调肝胃，后补心脾，拟柴胡桂枝干姜汤：

柴胡12g 桂枝6g 干姜6g 黄芩6g 牡蛎30g 天花粉15g 甘草3g 二剂

二诊：脘胀减轻，纳谷增加，大便日一次，睡眠较前好转，肩冷亦轻。效不更方，原方续服三剂。

三诊：脘胀已止，诸症均轻。睡眠仍差，舌淡红、少苔，脉弦细弱。观其脉症，木土已化敌为友，肝脾亦各司其职，补益心脾，时机已熟。拟归脾丸1斤，早晚各服1丸（10g)，嘱其调节情绪，豁达宽容。

3.颤抖

段某，32岁，石家庄村人。绝育手术时，胆怯恐惧，如刃在颈，肢体颤抖不已，术后一年余，时仍颤抖。若耳闻巨响，目睹异物则抖动尤甚，强行按压可得暂止。素日心烦易怒，胸胁苦满，喜太息。生气则四末厥冷。纳便尚可，食冷则泄泻。口干口苦，舌淡红润。脉象沉弦。腹诊：心下冲逆悸动。

沉主里，弦应肝，从脉证分析，胸胁苦满者，郁也；心烦口苦者，火也；食冷泄泻者，寒也。结合病史，乃惊气所伤也。惊则气乱，郁则气结，一乱一结，故有上述怫郁逆乱、寒热错杂之症。治当舒肝解郁，镇惊安神。拟柴胡桂枝干姜汤：

柴胡12g 桂枝6g 干姜6g 黄芩6g 牡蛎30g 天花粉15g 甘草6g三剂

二诊：三剂未尽，颤抖已止，胸膈松快。为巩固其效，嘱再服三剂。

按：惊恐、恼怒引起之诸症，临床上凡脉上鱼际，及胸满烦惊者，余多用柴胡加龙牡汤治疗。本案躯体荏弱，且有得冷即泻之寒证，故不宜大黄攻下。柴胡桂枝干姜汤舒肝镇惊，调理热寒，对柴胡加龙骨牡蛎汤证而体虚脉弱者，用之最宜。

——本段摘自《经方躬行录》

柴胡桂枝干姜汤

1、【组成】柴胡24克、桂枝9克、干姜6克、瓜蒌根12克、黄芩9克、牡蛎6克(熬)、 甘草6克(炙)。

2、【用法】以水2400毫升，煮取1200毫升，去滓，再煎取600毫升，温服200毫升，日三服。初服微烦，复服汗出便愈。

柴胡桂枝干姜汤的功效与作用是？

柴胡桂枝干姜汤的功效与作用是：和解散寒，生津敛阴。主治伤寒少阳证，往来寒热，寒重热轻，神经官能症，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，心烦；牡疟寒多热少，或但寒不热。

柴胡桂枝干姜汤出自《伤寒论》147条，原文曰：“伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。”国医大师梅国强教授主编的《伤寒论讲义》认为：此条文主要阐述“少阳兼水饮内结的证治”。

而柴胡桂枝干姜汤功在“和解少阳，温化水饮”。伤寒大家刘渡舟教授所著《伤寒论通俗讲话》指出“此证是为胆热而脾寒，故治应清少阳之热，兼温太阴之寒，用柴胡桂枝干姜汤。”

扩展资料：

临床运用该方，当理解方义，灵活调整药物的用量。该方之义，主要以柴胡、黄芩清利肝胆，以干姜、炙甘草温补脾阳，而桂枝则有交通寒热阴阳的作用。临床应用之时，便溏重者，重用干姜，而减轻黄芩用量；口苦重者，加重黄芩用量，而减少干姜用量。

若不能掌握药量调整之法，则徒用无益而反受其害，不可不慎。临床应用频率之高，应用病种之广，取效之神，令我辈叹为观止。此仅就刘老对该方的病机、主证、临床应用的基本指导思想进行了阐述，限于篇幅，不再列举诸多病例，学者若能参透其中机理，则临证取效有何难哉！

-柴胡桂枝干姜汤

人民网-柴胡桂枝干姜汤治验

刘渡舟《新编伤寒论类方》歌诀 - 草稿

一、桂枝汤类方歌21

二、麻黄汤类方歌8

三、葛根汤类方歌3

四、抵挡汤类方歌3

五、栀子豉汤类方歌7

六、陷胸汤类方歌6

七、泻心汤类方歌6

八、甘草汤类方歌4

九、苓桂汤类方歌6

十、黄芩黄连汤类方歌4

十一、白虎汤类方歌3

十二、承气汤类方歌6

十三、柴胡汤类方歌7

十四、当归芍药汤类方歌4

十五、干姜汤类方歌3

十六、赤石脂汤类方歌2

十七、四逆汤类方歌9

十八、杂方类方歌11

一、桂枝汤类方歌（二十一首）

桂枝汤：

桂枝汤方桂芍草，佐用生姜和大枣。

啜粥温服取微汗，调和营卫解肌表。

桂枝加葛根汤：

桂加葛根走经输，项背几几反汗濡。

解肌驱风滋经脉，用治柔痉理不殊。

桂枝加附子汤：

桂加附子治有三，风寒肢痛脉迟弦。

汗漏不止恶风甚，肌肤麻木卫阳寒。

桂枝去芍药汤：

桂枝去芍意何居，胸满心悸膻中虚。

若见咳逆和短气，桂甘姜枣治无遗。

桂枝去芍加附子汤：

桂枝去芍避阴寒，加附助阳理固然。

脉促无力舌质淡，胸痹治法非等闲。

桂枝麻黄各半汤：

桂加麻杏名各半，肌表小邪不得散。

面有热色身亦痒，两方合用发小汗。

桂枝二麻黄一汤：

桂二麻一名合方，寒热如疟治法良。

大汗之后表未解，去邪同时正亦匡。

桂枝二越婢一汤：

桂加麻膏量要轻，热多寒少脉不丰。

小汗法中兼清热，桂二越一记心中。

桂枝去桂加茯苓白术汤：　

桂枝汤中去桂枝，苓术加来利水湿。

小便不利心下满，颈项强痛热翕翕。

桂枝加厚朴杏子汤：

桂加厚朴杏子仁，喘家中风妙如神。

如今肺炎求治法，媲美麻杏说与君。

桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤：

桂枝加参新加汤，增姜加芍效力彰。

身疼脉沉非表证，血虚营弱汗多伤。

桂枝甘草汤：

桂枝甘草补心虚，两手叉冒已浇漓。

汗多亡液心阳弱，药少力专不须疑。

小建中汤：

桂加饴糖小建中，倍加芍药方奏功。

虚劳里急心烦悸，伤寒尺迟梦失精。

桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤：

桂枝去芍恐助阴，痰水犯心狂躁纷。

龙牡安神桂枝助，蜀漆涤饮有奇勋。

桂枝加桂汤：

桂枝加桂剂量增，奔豚冲心来势凶。

平冲降逆解外寒，补心代肾立奇功。

桂枝甘草龙骨牡蛎汤：

桂枝甘草组成方，龙牡加入安神良。

心悸同时兼烦躁，补阳宁心效果彰。

桂枝附子汤：

桂枝附子寒痹痛，去芍加附量要重。

扶阳散寒应兼顾，脉浮虚涩是其应。

去桂加白术汤：

去桂加术大便硬，寒湿相搏身疼痛。

术附姜枣加甘草，三阴都尽冒始应。

桂枝加芍药汤：

桂枝加芍腹痛诊，此病原来属太阴。

慢性菌痢久不已，脉沉弦缓是指针。

桂枝加大黄汤：

桂枝大黄治腹痛，太阴阳明表里病。

调和气血泻结滞，胃弱之人宜慎用。

桂枝人参汤：

人参汤方即理中，加桂后煎力方增。

痞利不解中寒甚，温中解表建奇功。

增：金匮要略载方

桂枝加黄芪汤：

桂枝汤本治表虚，营卫不和是病机。

而今汗出恶风甚，益气固表加黄芪。

黄芪桂枝五物汤：

黄芪桂枝五物汤，芍药大枣与生姜；

益气温经和营卫，血痹风痹功效良。

黄芪建中汤：

黄芪建中补中虚，小建中汤加黄芪，

能治虚劳里急病，益气固表最有力。

二、麻黄汤类方歌（八首）

麻黄汤：

麻黄汤治太阳寒，麻桂杏草四味联。

表实无汗头身疼，脉紧气喘更恶寒。

大青龙汤：

大青麻杏石膏枣，桂姜相加七味好。

不汗烦躁身疼痛，饮流四肢肿胀讨。

小青龙汤：

小青龙汤用麻黄，桂芍辛味与干姜。

半夏炙草同剂量，表寒里饮病为殃。

麻黄杏仁甘草石膏汤：

麻杏石甘四味施，汗出而喘肺热居。

身热脉数证方是，不恶寒兮别桂枝。

麻黄连轺赤小豆汤：

麻黄连轺赤豆汤，湿热兼表身发黄。

麻翘姜辛梓皮枣，杏仁赤豆煮潦浆。

麻黄细辛附子汤：

麻黄细辛附子汤，太少两感用此方。

发热恶寒脉不起，温经解表有专长。

麻黄附子甘草汤：

麻黄附子甘草汤，伤寒两感阳气伤。

此方原来无里症，助阳发汗保安康。

麻黄升麻汤：

麻黄升桂汤芍姜，知膏天冬苓术黄。

归蕤炙草十四味，寒热并用和阴阳。

增：金匮要略载方

麻黄加术汤：

烦痛湿气里寒攻，发汗为宜忌火攻，

莫讶麻黄汤走表，术加四两里相融。

麻黄杏仁薏苡甘草汤：

麻黄汤方除桂枝，发汗解表也不差，再加薏仁祛湿热，风湿发热亦可祛。

文蛤汤：

文蛤汤方七味药，麻杏石甘蛤姜枣；

喘咳气急烦渴症，止咳定喘疗效高。

越婢汤：

沥水消肿越婢汤，麻黄石膏甘枣姜；

发汗解表与利水，善治身肿风水伤。

越婢加半夏汤：

越婢又加半夏汤，甘草大枣与生姜；

石膏加入泄肺热，麻黄佐之平喘良。

越婢加术汤：

越婢加术治风水，一身面目尽水饮，

小便不利湿痹痛，发汗利水肿自诊。

射干麻黄汤：

射干麻黄治寒饮，咽喉不利在宣肺；

细辛紫菀款冬花，姜枣半夏与五味。

三、葛根汤类方歌（三首）

葛根汤：

葛根桂枝加葛黄，无汗项背几几强。

二阳合病下利治，刚痉无汗角弓张。

葛根加半夏汤：

葛根加夏病二阳，下利呕逆表邪强。

疏表解肌利肠胃，合病治法好思量。

葛根黄芩黄连汤：

葛根芩连加甘草，协热下利喘汗宝。

清热生津解表里，葛根用至八钱好。

四、抵当汤类方歌（三首）

桃核承气汤：

桃核承气硝黄草，桃仁桂枝五药讨。

太阳蓄血腹痛急，其人如狂功效好。

抵当汤：

抵当汤中用大黄，虻虫桃蛭力最强。

少腹硬满小便利，攻瘀逐热治发狂。

抵当丸：

抵当丸即抵当汤，捣药成丸煮水浆。

连渣服之只一颗，缓攻瘀血正不伤。

附：金匮要略载方

桂枝茯苓丸

仲景桂枝茯苓丸，桃仁芍药和牡丹；

等分为末蜜丸服，缓消瘀积胎可安。

鳖甲煎丸

鳖甲煎丸治虐母，十二鳖甲六柴胡，

黄姜桂苇朴紫葳，夏胶芍甘蛰虫五，

葶参各一曲麦二，赤硝十二三芩妇，

乌扇蜂窠各四分，六羌二桃效桴鼓。

五、栀子豉汤类方歌（七首）

栀子豉汤：

栀子豉汤治虚烦，懊憹颠倒不得眠。

呕吐少气加姜草，胸窒结痛药不添。

栀子甘草豉汤：

见栀子豉汤方歌内

栀子生姜豉汤：

见栀子豉汤方歌内

栀子厚朴汤：

栀子厚朴药有三，栀子厚朴枳实煎。

心烦腹满分上下，清烦泻满两证兼。

栀子干姜汤：

栀子干姜治心烦，身热不去泻又添。

寒热并用分上下，清热温寒一方肩。

枳实栀子豉汤：

枳实枝豉劳复宝，食后再加大黄好。

酒疸心热且懊憹，栀子大黄力能讨。

栀子柏皮汤：

栀子柏皮湿热黄，发热尿赤量不长。

栀子黄柏兼甘草，清热祛湿好思量。

六、陷胸汤类方歌（六首）

大陷胸丸：

大陷胸丸法最超，半升葶苈杏硝调。

项强如痉君须记，大黄甘遂下之消。

大陷胸汤：

大陷胸汤遂硝黄，心下硬痛脉紧强。

热气内陷水热结，小有潮热要参详。

十枣汤：

十枣汤治胁下水，心下痞硬胁痛锐。

甘遂芫戟研细末，枣汤煮浓服钱匕。

小陷胸汤：

小陷胸汤大瓜蒌，半夏黄连三药投。

痰热胶结心下痛，利痰清热服之廖。

白散：

白散三物巴桔贝，寒实结胸此方贵。

或吐或利分上下，中病即止莫伤胃。

瓜蒂散：

瓜蒂散是涌吐方，胸中痞硬痰邪猖。

气冲咽喉不得息，蒂豆研散调豉汤。

七、泻心汤类方歌（六首）

半夏泻心汤：

半夏泻心芩连姜，人参草枣合成方。

心下痞满兼呕吐，去渣重煎调胃肠。

大黄黄连泻心汤：

大黄黄连泻心汤，黄芩黄连和大黄。

清热泻痞沸汤渍，擅治烦躁吐衄殃。

附子泻心汤：

附子泻心芩连黄，恶寒汗出痞为殃。

专煎轻渍须记住，泻热之中又扶阳。

生姜泻心汤：

生姜泻心是良方，胃中不和痞为殃。

噫气下利芩连草，参枣半夏与二姜。

甘草泻心汤：

甘草泻心用芩连，干姜半夏参枣全。

心下痞硬下利甚，更治狐惑心热烦。

旋复代赭汤：

旋复代赭痞在中，噫气不除饮气冲。

参草姜枣半夏予，赭轻姜重方奏功。

八、甘草汤类方歌（四首）

甘草汤：

甘草名汤咽痛求，生用一两不多收。

莫道此是中焦药，清解少阴效最优。

炙甘草汤：

炙甘草汤少阴虚，心悸脉结证无疑。

麦地麻胶桂姜枣，清酒与水煎法奇。

甘草附子汤：

甘草附子汤四味，桂枝白术药方备。

骨节掣痛不可近，恶风短气阳虚最。

甘草干姜汤：

甘草干姜二药齐，温肺运脾暖四肢。

金匮用以治肺痿，咳嗽多涎尿也遗。

附：金匮要略载方

桔梗汤：

甘草桔梗治咽痛，消炎解毒妙堪用；

阴中伏热结于喉，切忌苦寒投此证。

生姜甘草汤：

生姜甘草人参枣，益气生津温肺好；

化浊降逆除痰涎，肺痿虚寒效最高。

大黄甘草汤：

降逆大黄甘草汤，主治胃热气逆方，

口干口苦与口渴，食已即吐用之良。

甘草粉蜜汤：

蛔虫心痛吐涎多，毒药频攻痛不瘥，

一分二甘四两蜜，煮分先后取融和。

乌头汤：

乌头汤中用麻黄，芍药黄芪甘草当；

痹证多因风寒侵，逐寒止痛自安康。

九、苓桂术甘汤类方歌（六首）

茯苓桂枝白术甘草汤：

苓桂术甘温药方，气上冲胸水为殃。

头眩心悸阴邪重，咳嗽短气功效彰。

茯苓桂枝甘草大枣汤：

苓桂枣甘伏水邪，脐下悸动用则确。

或者上冲发奔豚，甘澜水煮效方捷。

茯苓甘草汤（苓桂姜甘汤）：

茯苓甘草与桂姜，胃中停水悸为殃。

气趋小腹或成泄，健胃泻水厥亦良。

五苓散：

五苓苓桂泽猪术，水停膀胱津不输。

口渴心烦尿不利，饮入则吐脉来浮。

猪苓汤：

猪苓汤治少阴虚，热与水蓄烦呕居。

小便不利口又渴，泽胶猪茯及滑石。

文蛤散：

水潠原逾汗法门，肉上粟起更增烦。

意中思水还无渴，文蛤磨调药不繁。

附：金匮要略载方

防己茯苓汤：

防己茯苓黄芪随，桂枝甘草治皮水；

益气通阳消水肿，小便通利阳乃回。

防己黄芪汤：

防己黄芪金匮方，白术甘草枣生姜；

汗出恶风兼身重，表虚湿盛服之康。

苓甘五味姜辛汤：

苓甘五味姜辛汤，温阳化饮常用方；

半夏杏仁均可入，寒痰冷饮保安康。

十、黄芩黄连汤类方歌（四首）

黄芩汤：

黄芩汤治太少利，腹痛急迫脉弦细。

黄芩白芍甘草枣，清热和阴平肝逆。

黄芩加半夏生姜汤：

黄芩原方加夏姜，呕吐下利胃肠伤。

太少合病邪热淫，苦降辛开治少阳。

黄连汤：

黄连汤内参连草，姜桂半夏和大枣。

胃中有寒心胸热，呕吐腹痛此方宝。

黄连阿胶汤：

黄连阿胶治少阴，烦躁不寐脉数频。

舌尖如梅是的候，芩连芍胶黄搅匀。

十一、白虎汤类方歌（三首）

白虎汤：

白虎烦渴用石膏，大热汗出脉滔滔。

知粳甘草四药足，清气生津润枯焦。

白虎加人参汤：

白虎加参气阴伤，烦渴脉大饮水浆。

汗出过多脉成芤，背微恶寒舌焦黄。

竹叶石膏汤：

竹叶石膏气阴伤，病后虚羸呕逆方。

不欲饮食参草麦，粳叶石膏半夏匡。

附：金匮要略载方

白虎加桂枝汤：

白虎加桂枝汤方，桂枝甘草白虎汤，

论中原本治温疟，表里痛热皆能章。

十二、承气汤类方歌（六首）

调胃承气汤：

调胃承气用大黄，芒硝甘草三药偿。

胃气不和心烦热，便燥谵语舌苔黄。

小承气汤：

小承气汤朴枳黄，便硬谵语腹胀详。

识得燥结分轻重，脉滑不紧用此方。

大承气汤：

大承气汤用硝黄，厚朴枳实四药强。

潮热蒸蒸濈濈汗，腹满硬痛峻攻良。

麻子仁丸：

麻子仁丸效果好，大便秘结津液少。

枳朴大黄泻胃强，麻杏芍药滋脾约。

蜜煎导方：（方歌见下）

猪胆汁灌方：

蜜煎熟后样如饴，稍冷搓挺四寸余。

温纳肛门润肠燥，古法导便叹惊奇。

津亏有热便不出，猪胆一枚方相宜。

胆汁调醋灌肠内，虚家便秘见效奇。

十三、柴胡汤类方歌（七首）

小柴胡汤：

小柴胡汤解少阳，胸满胁痛呕吐详。

口苦咽干目眩是，柴芩参草枣半姜。

大柴胡汤：

大柴胡汤大黄枳，柴芩姜夏芍枣宜。

少明合病气火郁，呕吐口苦心下急。

柴胡加芒硝汤：

小柴加硝两解方，芒硝后煎入药良。

日晡潮热胸胁满，调和胃胆利少阳。

柴胡桂枝汤：

柴胡桂枝两方合，善治太少两经疴。

心下支结关节痛，初期肝硬亦能和。

柴胡桂枝干姜汤：

柴胡桂姜痛胁背，大便不实尿欠利。

阳邪向阴气化衰，柴芩姜桂草粉蛎。

柴胡加龙骨牡蛎汤：

柴加龙牡桂丹铅，大黄茯苓记要谙。

减去甘草铅要裹，胸满烦惊小便难。

四逆散：

柴芍枳草四逆散，肝郁气结肢不暖。

脉沉而弦胸胁痛，随证治疗须加减。

十四、芍药当归汤类方歌（四首）

芍药甘草汤：

芍药甘草两药投，筋挛拘急足趾抽。

苦甘化阴利血脉，滋阴柔肝效立瘳。

芍药甘草附子汤：

芍药甘草附子汤，汗后阴阳两俱伤。

恶寒不热应温补，芍甘和阴附助阳。

当归四逆汤：

当归四逆治厥寒，脉细欲绝病非凡。

归芍桂甘枣通细，补血散寒治在肝。

当归四逆加吴茱萸生姜汤：

当归四逆加萸姜，清酒烹来效始彰。

内有久寒厥阴是，药分五次缓服康。

增：金匮要略载方

当归芍药散

当归芍药用川芎，白术苓泽六味同；

妊娠腹中绵绵痛，调肝理脾可为功。

温经汤

温经汤用吴萸芎，归芍丹桂姜夏冬；

参草益脾胶养血，调经重在暖胞宫。

十五、干姜汤类方歌（三首）

干姜附子汤：

干姜附子治少阴，阳虚烦躁夜则宁。

不呕不渴无表证，身无大热脉微沉。

干姜黄芩黄连人参汤：

干姜芩连与人参，辛开苦降法超群。

四物平行各三两，诸凡格拒此方珍。

理中丸（汤）：

理中白术与人参，干姜炙草四药亲。

脾阳虚衰寒湿甚，腹满吐利脉迟沉。

附：金匮要略载方

半夏干姜散：

吐而干呕沫涎多，胃腑虚寒气不和；

姜夏等磨浆水煮，数方相类颇分科。

大建中汤

大建中汤建中阳，蜀椒干姜参饴糖；

寒疝冲起有头足，降逆止痛用此方。

十六、赤石脂汤类方歌（二首）

赤石脂禹余粮汤：

赤石禹粮两药珍，大便滑脱利不禁。

理中不应宜此法，涩以固脱是指针。

桃花汤：

桃花石脂米干姜，少阴下利脓血方。

温固下焦和胃气，汤末搭配力方彰。

十七、四逆汤类方歌（九首）

四逆汤：

四逆生附老干姜，炙草将将有专长。

少阴阳虚肢不暖，吐利烦躁欲寐方。

四逆加人参汤：

四逆加参治何为，下利多时阴亦摧。

四逆扶阳参滋血，更取中州化精微。

茯苓四逆汤：

茯苓四逆少阴虚，心肾阴阳已不支。

补阳生附姜甘草，扶阴参苓两药施。

通脉四逆汤：

通脉四逆草附姜，加重剂量另名方。

手足厥逆吐利甚，脉搏不出急回阳。

通脉四逆加猪胆汁汤：

通脉四逆治亡阳，再加胆汁救阴伤。

吐已下断烦呕甚，津液枯竭用此汤。

真武汤：

真武名汤镇水寒，扶阳法中有心传。

附术苓芍生姜共，内惕心悸小便难。

白通汤：

白通汤治少阴寒，阳虚下利非等闲。

葱白四茎姜附一，加入胆尿治呕烦。

白通加猪胆汁汤：

白通汤治少阴寒，阳虚下利非等闲。

葱白四茎姜附一，加入胆尿治呕烦。

附子汤：

附子汤治背恶寒，脉沉口和阳气残。

参附苓术芍药共，更治妊娠腹如扇。

附：金匮要略载方

附子粳米汤：

附子粳米半夏宜，甘草大枣五般齐；

寒邪直中腹中痛，温中止痛宜此剂。

十八、杂方类方歌（十一首）

厚朴生姜半夏甘草人参汤：

厚朴夏姜参草寻，善治腹胀妙通神。

脾气不运痰气结，三补七消法超群。

茵陈蒿汤：

茵陈蒿汤治疸黄，阴阳寒热细推详。

阳黄大黄栀子入，阴黄附子与干姜。

猪肤汤：

猪肤斤许用水煎，水煎减半滓须捐。

再投粉蜜熬香服，少阴咽痛利且烦。

桔梗汤：

甘草桔梗治咽痛，消炎解毒妙堪用。

阴中伏热结于喉，切忌苦寒投此证。

苦酒汤：

半夏一枚十四开，鸡清苦酒搅几回。

刀环捧壳煎三沸，咽痛频吞绝妙哉。

半夏散及汤：

半夏研散或用汤，少阴咽痛效最彰。

半夏桂甘煎少与，微冷慢呷不用忙。

乌梅丸：

乌梅丸治蛔厥证，连柏干姜参归用。

川椒桂辛与附子，乌梅三百力始胜。

白头翁汤：

白头翁汤下利寻，黄连黄柏白头秦。

识得欲饮属内热，下重难通此方珍。

吴茱萸汤：

吴茱萸汤暖胃肝，呕吐涎水痛在巅。

萸姜人参与大枣，温中降逆治阴寒。

烧裈散：

近阴裆处剪来烧，研末还须用水调。

同气相求疗二易，长沙无法不翘翘。

牡蛎泽泻汤：

牡蛎泽泻治如何，下肢肿胀病未瘥。

商陆葶苈泻水结，蜀漆海藻破坚邪。

附：金匮要略载方

当归生姜羊肉汤：

当归生姜羊肉汤，产后腹痛蓐劳匡。

亦有加入参芪者，千金四物甘桂姜。

肾气丸：

金匮肾气治肾虚，熟地淮药及山萸；

丹皮苓泽加桂附，引火归原热下趋。

柏叶汤：

柏叶汤治吐血方，马通艾叶与干姜；

中焦虚寒血失统，寓寒于温效力彰。

黄土汤：

黄土汤用芩地黄，术附阿胶甘草尝；

温阳健脾能摄血，便血崩漏服之康。

半夏薤白白酒汤：

瓜蒌薤白白酒汤，胸痹胸闷痛难当；

喘息短气时咳喘，难卧仍加半夏良。

瓜蒌薤白半夏汤：

栝蒌薤白半夏汤，祛痰宽胸效显彰；

三味再加酒同煎，宽胸散结又通阳。

枳实薤白桂枝汤：

枳实薤白桂枝汤，厚蒌合治胸痹方；

胸阳不振痰气结，通阳散结下气强。

厚朴七物汤：

厚朴七物是复方，甘桂枳朴姜枣黄；腹满发热脉浮数，表里交攻效力彰。

侯氏黑散：

侯氏黑散金匮方，归芎苓术牡干姜；

辛防参桔芩矾桂，重用甘菊降压良。

小半夏汤：

小半夏汤有生姜，化痰降逆基础方；

主治痰饮呕吐证，若加茯苓效力彰。

小半夏加茯苓汤：

见小半夏汤方歌内

百合地黄汤：

不经汗下吐诸伤，形但如初守太阳。

地汁一升百合七，阴柔最是化阳刚。

百合滑石散：

前此寒无热亦无，变成发热热堪虞；

清疏滑石宜三两，百合烘筛一两需。

附：王清任逐瘀类方歌（七首）

1.通窍活血汤

通窍全凭好麝香，桃红大枣酒葱姜。

当归川芎赤芍药，表里通经第一方。

2.会厌逐瘀汤

会厌逐瘀是病源，桃红甘桔地归玄。

柴胡枳壳赤芍药，水呛血凝立可痊。

3.血府逐瘀汤

血府逐瘀生地桃，红花归芎草赤芍。

柴胡桔梗枳牛膝，血化下行不作劳。

4.膈下逐瘀汤

膈下逐瘀桃牡丹，赤芍乌药元胡甘。

归芎灵脂红花壳，香附开郁血亦安。

5.少腹逐瘀汤

少腹逐瘀桂茴姜，当归川芎赤芍黄。

元胡没药五灵脂，经暗腹痛急煎尝。

6.身痛逐瘀汤

身痛逐瘀桃归芎，红花秦羌膝地龙。

灵脂香附没药草，通络止痛力最雄。

7.补阳还五汤

补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙。

四两黄芪为君药，血中瘀滞用桃红。

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