薏苡附子败酱散组成,功效,临床运用医案

【原文】

肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈脓，薏苡附子败酱散主之。……顿服小便当下。（《金匮要略》第十八）

【组成】

薏苡仁10分 附子2分 败酱草5分。

【煎服方法】

共研为末，取30克水煎10分钟，顿服。或一分作3克计算，水浸20分钟，煎30分钟，取汁200毫升，顿服，一日二剂。

【功效主治】

肠痈，脓已成，腹皮急，按之濡，身无热者。

【加减】

1.夜间痛甚者，加乳香、没药。

2.有包块者，加三棱、莪术。

3.脉弱气虚者，加黄芪。

【禁忌】

1. 发热者，忌之。

2.腹部硬满而痛，手不可近者，忌之。

【类方】

大黄牡丹汤：同可治肠痈。不同者，大黄牡丹汤用于属实、属热、脓未成之肠痈，症见发热，汗出，恶寒，腹痛拒按，脉象有力者。

【临床运用】

1. 治肠痈，皮肉状如蛇皮，及如错，小腹坚，心腹急。(《太平圣惠方》）

2. 皮肤异常粗糙，如鱼鱗状。（《经方发挥》）

3. 手掌肿痒流黄水（鹅掌风剧证）。（《经方传真》）

4. 用于阑尾炎、局限性腹膜炎，已形成脓疡者，化脓性附件炎、痔痿等，化脓性腹股沟淋巴结炎、骨盆腹膜炎、肠结核、结核性腹膜炎、肺脓疡、汗泡、疣、湿疹、手掌角化症、白带、子宫内膜炎、局限性硬皮症、蛇皮症。（《临床运用汉方处方解说》）

【浅议】

此肠痈之治方，以腹腔脓肿，按之濡，肌肤甲错，身无热，或畏寒肢冷为使用目标。

肠痈，今之阑尾炎也。以发热、转移性腹痛，右少腹硬满而痛，麦氏点压痛、反跳痛阳性为诊断要点。本方所治之肠痈，为脓已成，或形成脓肿者。证见肠痈日久，疼痛不甚，肌肤甲错，腹皮急，包块濡软不硬，身无热，或背恶寒，倦怠神疲，四末不温，不思冷，或食冷不适，舌质淡，脉象弱等热毒瘀结加阳气不足之症者。

肌肤甲错，即皮肤粗糙、枯涩不润，甚者如鱼鱗、蛇皮是也。《金匮要略》见甲错者有三，一为大黄蟅虫丸证，一为薏苡附子败酱散证，一为水气病篇桂枝加黄芪汤证，为瘀血、水湿内滞，皮肤失养而成。所谓有诸内必形诸外，有诸外必根诸内，瘀化湿消，肌肤自会渐渐而复。

【薏苡附子败酱散医案】

腹腔脓肿

张某，男，28岁，高城村人。腹痛三月之久，中西药迭进,迁延不愈，某医院B超诊断：腹腔脓肿，约13cmx12cm，并断言非手术不愈。彼闻剖腹开膛，心惊肉跳，只商于余，以其父与余有旧也。张面白体瘦，右少腹隆起，脓肿若拳，濡软微痛，腹肌不紧张，腹皮甲错，身无寒热，口苦，舌淡红，苔白腻，脉弦细缓。检阅用过之方，有清热解毒之仙方活命饮，有活血攻下之大黄牡丹汤加味。询知自攻下后，胃纳不馨，大便稀溏。此瘀毒内结，阳气虚弱证也。仙方活命饮、大黄牡丹汤清热解毒，化瘀通腑，痈肿红赤发热，舌红苔黄，脉象滑数者宜。阳气不足者则非所宜也，且有损阳败胃之弊。本案所示为薏苡附子败酱散证，许其试治一周，若不效，手术未迟。

薏苡仁30g 附子10g 败酱草30g 七剂

二诊：用药七天，脓肿已摸不到，B超提示约4cmm之大，继服一周，霍然病已。

——本段摘自《经方躬行录》

三十九，薏苡仁及附子薏苡仁类方

薏苡仁

注：

夜雨寄北：一个小孩，男，9岁，身上扁平疣，小孩的妈妈发微信问诊，让每日用生薏苡仁100克煮粥，早晚当饭吃，服一个多月愈。

一个女性，二十六岁，前臂长了一个黄豆大小的扁平疣，用生薏苡仁打粉，配白糖加开水吃，早晚各一次，把薏苡仁粉也吃下去，吃了12天，手部扁平疣缩小三分之一。因为觉得很难吃，未再坚持治疗。

还有一个小孩，4岁，脸部扁平疣，让用生薏苡仁打粉，加白糖，加开水调服，一日两次。吃了20多天诉不见效，考虑小孩食用量小，让继续服用，又过了几天，其介绍人来看其他病，诉这个孩子的扁平疣好了。

有个年轻姑娘，20多岁，满脸的扁平疣，经过激光治疗无效，涂药吃药均无效，又去了很多医院的皮肤科，本地医院、外地医院都去了，治疗均无效。后来自己实在没办法，在网上自己查的秘方，用生薏苡仁打粉外敷一段时间，疣体全消，脸部光滑如初。

薏苡仁治疗扁平疣疗效确切，一部分寻常性疣也能治疗。

日本汉方医经验：青年性扁平疣（用薏苡仁可治愈70%），寻常疣（用薏苡仁可治愈40%），老年性疣、血疣、黑痣、菜花状疣、水疣用薏苡仁无效（乳幼儿水疣用五苓散）。

其治疗扁平疣多用薏苡仁煎（薏苡仁20甘草1）或薏苡仁夏枯草煎（薏苡仁20夏枯草5）或麻黄杏仁薏苡甘草汤，体质瘦弱而贫血性冷症的女性用当归芍药散加薏苡仁10克。

其他治疗方式则是外擦马齿苋汁，紫云膏或疣上施灸再外用紫云膏。

我在治疗作用中总结了几个要点。

1、用生大薏苡仁，生的大薏苡仁口感更好，疗效亦佳。

2、用量要大。单味药治疗疾病需要用量大，用量足，足够长的时间才能起效，有的需要一个月到两个月，如生薏苡仁一天100克，连续服用1-2个月。

3、内服外敷相结合，内服薏苡仁改变内环境，外用薏苡仁可直达患处，改善局部皮肤环境。

如孙浩治赵某，男，22岁，诉近2个月来，手、足、胸、胁部位出现大小不等的瘊子，要求治疗，查见头皮，手背，指，趾，足缘等处出现如黄豆、玉米粒大小半球型丘疹结节，表面粗糙不平如刺状，处方：生薏苡仁100牡丹皮30紫草30赤芍30煎水约2000ml，倒入浴缸中，渗温开水，以全身能浸入水内为度，每日煎水浸浴2次，每次约15分钟，浸浴后揩干身体即可。本方煎水连浴3天，共6次，疣目全部脱落，感染处亦愈。

4、服用汤剂，可结合患者身体情况用方加薏苡仁。

如①朱进忠治冯××，男，成年人。上肢、躯干、颈项大量赘疣2个多月。医诊传染性软疣。先用西药治疗十几天不效，继用中药薏米熬粥服1个多月仍不效。细审其证，见颈项、前胸、后臂、背部有大量高出皮肤的赘疣，微痒，赘疣小者如小米，大者如高粱，别无所苦，舌苔白，脉浮弦紧。综合脉证，思之：病发于肌表，其病位即在肌表，前但用薏米无效，乃治表之功不足。今脉又见弦紧，弦者，肝脉也；紧者，寒也。证脉合参，乃少阳枢机不利，寒湿郁表。治拟和解少阳，散寒除湿。处方：柴胡15克，半夏10克，黄芩10克，党参10克，甘草10克，生姜3片，大枣5枚，桂枝10克，白芍10克，生苡米30克。服药6剂，赘疣全失，愈。

②论坛杏林一翁治施某，男，53岁，某公司老板，患扁平疣双手脸上身上皆有，先以薏米50g煮水服，效果不佳，后见其舌苔白，脉浮紧，加麻黄10g，木贼30g，甘草6g，七剂，药尽疣消。

5、用颗粒剂无效。治了三例辩证处方加薏苡仁，用的是三九的中药颗粒，三例均服用1个多月无效。

......

麻黄杏仁薏苡甘草汤，简称 麻杏薏甘汤

原文：病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。《金匮要略·痉湿喝病脉证第二》

原方：麻黄（去节）半两（汤泡），甘草一两（炙），薏苡仁半两，杏仁十个（去皮尖，炒）

右锉麻豆大，每服四钱匕，水盏半，煮八分，去痒，温服，有微汗，避风。

注：

：时间名词，同"日哺"。指申时，即下午三点至五点。

医案：

小吹：患者钟某，女性，30岁，工作时常接触酒精等化学物品。2010年双手手指及掌背开始出现米粒大的扁平隆起丘疹，起初仅2-3粒，表面光滑，呈浅褐色，无渗液，颗粒较大的会有疼痛感。后来颗粒逐渐增多，增加至10-20粒。患者经常自己用剪刀切除丘疹。2011年6月曾在广东省中医院行激光治疗。经过上述处理后丘疹仍反复长出。2011年11月11日，患者经同乡介绍求治于黄仕沛老师。

刻诊：双手手指及掌背散在有近20粒比皮肤颜色稍深的扁平隆起丘疹，多是米粒大小，最大直径约3mm。予麻杏苡甘汤。处方如下：

麻黄十二克? 北杏十五克? 薏苡仁六十克? 甘草三十克

七剂并予生薏苡仁五百克磨粉，每次二十克口服，每日3次。11月25日，即服药后第14天复诊。薏苡仁粉尚未做好，丘疹已开始脱落。继续服上方汤药七剂，并嘱加服薏苡仁粉以巩固疗效。一周后丘疹仅剩2-3粒。2012年1月，其同乡来诊时询悉钟某之丘疹已全脱落，未复有新的丘疹长出。

按：黄师曾用苡仁粉治疗扁平疣多例屡屡验。其心得曾发表在国医大师邓铁涛主审的《中医简便廉验治法》一书中。以往单用苡仁粉通常是在20-30天丘疹自行脱落，此例服后第14天内丘疹便自行脱落，较以往所见为快，是否丘疹较细小加之与麻杏苡甘汤合用而效果增强？有待观察更多病例以证之。薏苡仁性味甘淡微寒，多以为此品平淡无奇，只注重其利水渗湿之效，而忽略其他功效。《金匮要略》除麻黄杏仁薏苡甘草汤治风湿外；试观治胸痹之薏苡附子散、治肠痈之薏苡附子败酱散、《千金》苇茎汤之治肺痈，皆非用作利水渗湿。而胸痹为胸阳不运，血脉痹阻，肠痈、肺痈条文中均注明“其身甲错”、“胸中甲错”。“甲错”者肌若鱼鳞之错也，仲景均视为瘀血之证。胸痹、肠痈、肺痈均非一般之疾，古人均委薏苡仁以重任，可知本药非一般平淡之品可比。扁平疣虽非大病但也是气血结聚而成。黄师用此法治扁平疣，患者初服时往往信疑参半，至疣体自然脱落后才啧啧称奇。本例未来得及薏苡粉磨粉，故先以复方汤剂治之。并无阳气不足之附子证，未与附子合用，而麻黄有破症坚积聚的功效，故选用麻杏苡甘汤。竟效更速。

倪海厦：第二个呢，简单的，你如果是一般念，就变成麻黄杏仁薏苡甘草汤，太麻烦了，我们叫做麻杏薏甘汤，哦，就是，用的也是很广。麻杏薏甘汤，简单说就是麻杏薏甘汤，你如果说，同样在皮肤上，看到红疹，荨麻疹，很痒，那个时候我刚刚讲过，麻黄加术汤，对不对？但是你如果看到不痒，是疣呢？哦麻杏薏甘汤。好，为什么薏仁呢能够去表湿，这个麻杏薏甘汤主要设计这些药是为了肌肉的酸痛，所以皮肤表面第二层才是肌肉，再来是血脉神经再来才到关节，所以我们治疗湿症呢，就分几种药物而已，经方只有几种药，那你一看到表面上那个红红的长了那个黏黏的粘巴巴很多都是湿疹，你不要管它名称是什么，在皮肤表面上又痒，然后一看到湿的，麻黄汤加白术对不对，比较不痒就长一个东西在哪边，就肌肉里长出来，但它还不痒。不痒不是在皮肤，所以说疣并不是在皮肤上长出来，是在肌肉中长出来，就是说你开麻黄加术汤没有用，你要开麻杏薏甘汤，诶一下子疣就收掉了，要不然的话有些人疣生的很多啊，生一个还好啊，自己用绳子捆上扎掉就算了，万一一票怎么办？对不对？好，还有些疣生在不该生的地方，都可以用麻杏薏甘汤，都可以去掉了，好你不要管它的名字是叫菜花叫什么，都没有关系的，那怎么办呢，反正统统可以用这个处方把它去掉，好当然你用烧把皮肤那烧掉，烧了以后你再喝麻杏薏甘汤也是可以的，都没关系的。

好，看这个病者呢一身尽疼，这个全身痛的话就是讲的肌肉痛了，“发热，日晡所剧者，名曰风湿”。好这个因为湿在身上的时候，你阳气没有办法透达出来，哦，好我们这样画，用个圆圈，这个是你的身体，这是你的体表，那你的体表身体里面的热呢，很热，那在体表下方有一层湿在这边，好，湿在在这边，那这个湿呢，这个热要经过这个湿才能到达体表，才能把这个热发散掉。那现在这个湿很盛，这个热到了这个地方就被挡住了，没有办法通过皮肤毛孔发散掉，所以病人会有一身尽疼有发热的现象，到了黄昏的时候会更热，因为黄昏的时候是阳明的时候，那是太阳下山的时候，它会热的很严重，因为身体这时候最热的，好这叫做风湿病。这个病呢，是伤于汗出当风或久伤取冷，流了汗以后你坐在风在那边吹还有久伤取冷，这个平常就喜欢喝冰的，特别是叫你们女孩子不要没事喜欢喝冰激凌不要吃冰串冰那，台北的刨冰，台湾夜市的冰想到我就想去吃，可是你们不要吃太多啊，吃太多不好，这种情形呢，通通可以用麻杏薏甘汤，所以麻杏汤用的非常广，取药又简单，速度又快。哦，速度又快。

你如果说遇到一个这个，这个病人啊，你说老师我不喜欢煮汤剂也不喜欢......那个很麻烦，你一看到麻杏薏甘汤，这个麻杏薏甘汤好到什么程度呢？粉剂都好，科学中药的效果都好。哦，效果都很好。那麻黄呢杏仁啊薏仁啊甘草，薏仁呢，你可以一直加重，加重都没有关系啊，你看它每一次服多大然后用茶匙，哦，这就是用粉剂啊，用粉剂。吃完以后呢，因为有麻黄在里面啊，要避开风，不要风吹太重，在介绍后面的处方之前呢，诸位现在回头来看，我们在用麻黄的时候使用了薏仁，好,你如果说你需要用到麻黄，那你怕麻黄产生了其它的问题，一般张仲景的薏仁和麻黄配在一起，这两个要搭对就好像桂枝遇到白芍一样搭配走，那你麻黄开三钱，杏仁开三钱，如果杏仁跟着麻黄走的话，麻黄开再多也没有问题。病人绝对不会说心脏跳的很快或者是发汗，汗太多出问题，都不会。这两个搭配在一起。所以麻黄汤里面也加了杏仁在里面，因为张仲景要重用麻黄怕麻黄出别的，引起别的问题，而又不能不要麻黄这青龙的性，就把杏仁放进去，杏仁就是担心麻黄发汗发太过。因为麻黄是青龙啊，因为麻黄是非常质非常的轻，哦，质非常的轻，你拿去称麻黄一钱和桂枝一钱完全不一样，麻黄一钱一大包，桂枝一钱一点点，因为它质非常的轻，因为质轻所以它入肺入气分，所以说它宣发的效果很快，那怕它们把肺里的津液一下子清光光了，所以如果你吃了麻黄流出来的汗是肺里面的汗，这时候杏仁，可以把杏白......杏仁的颜色是白色的它能够入肺，能够润肺，能够在肺里面产生津液，所以说这个常常会用在一起哦。

那象如果说你说老师我这个这个每天啊回到家肩膀上那个......那个......衣服上都是头皮，头皮很多，好，麻杏薏甘汤啊，这个我刚刚才讲过这个杏仁和薏仁不是去湿吗？头皮很多就是湿嘛，那有些人头什么......皮脂漏性皮肤炎啊，哦，红红的，那麻杏薏甘汤啊，你要会推理......会推理......会推着用。尤其头皮多......哦，那麻杏薏甘汤，效果真的很好啊，我现在讲完，大家可能很多人回家就偷吃，会偷吃。真的是很好用，哦，很好用。还有还有在什么地方用呢？如果你有发觉到说老师，既然这么好用你看这个杏仁对皮肤很好，那个手皮脚皮很厚的，有没有？尤其脚皮脚皮很厚得人。麻杏薏甘就是麻杏薏甘汤症。好你们不要去煮汤，买粉剂吃就好了，吃完后那个手皮脚皮变得很细，都不用去角质，对不对，美白什么诸如此类的，好这是麻杏薏甘汤。

......

薏苡附子散

原文：胸痹缓急者，薏苡附子散主之。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治第九》

原方：薏苡仁十五两? 大附子十枚，炮? 上二味，杵为散，服方寸匕，日三服。

......

薏苡附子败酱散

原文：肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈脓，薏苡附子败酱散主之。《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八》

原方：薏苡仁十分? 附子二分? 败酱五分? 上三味，杵为末、取方寸匕，以水二升，煎减半，顿服。（小便当下）

注：

东子：薏苡附子败酱散治阑尾炎，右少腹觉不适，按痛。薏苡仁治肠内有痈脓。败酱草治胃反酸。

医案：

chenxinjie001：患者男，41岁，右下腹反复隐痛3年，每次疼痛加剧时即到医院挂抗菌素治疗，多次B超、CT检查，诊断为“慢性阑尾炎”，建议行手术切除。患者因惧怕手术而求诊。刻下：右下腹压痛，未扪及包块。腹胀恶心，多食后即呕吐，吐后稍舒服，便秘与腹泻交替，舌淡红，苔略黄腻，脉弦。处以薏苡附子败酱散合半夏泻心汤原方5剂，复诊述3剂后即感诸症大减，效不更方，连服半月而愈。现已随诊3月未复发。

......

薏苡的功效与作用

薏苡又被称为药玉米、水玉米、晚念珠、六谷迷、石粟子、苡米，属于一种禾本科的植物，在生活中大家也是比较常见的，对于薏苡的功效以及食用价值都有一定的了解，尤其是在帮助排除湿气的时候，常吃薏苡仁粥这种简单的做法相信大家都是很熟悉的，但是大家知道除了可以帮助排湿意外，薏苡还有哪些功效呢?

薏苡的形态特征

一年生粗壮草本，须根黄白色，海绵质，直径约3毫米。秆直立丛生，高1-2米，具10多节，节多分枝。叶鞘短于其节间，无毛;叶舌干膜质，长约1毫米;叶片扁平宽大，开展，长10-40厘米，宽1.5-3厘米，基部圆形或近心形，中脉粗厚，在下面隆起，边缘粗糙，通常无毛。总状花序腋生成束，长4-10厘米，直立或下垂，具长梗。雌小穗位于花序之下部，外面包以骨质念珠状之总苞，总苞卵圆形，长7-10毫米，直径6-8毫米，珐琅质，坚硬，有光泽;第一颖卵圆形，顶端渐尖呈喙状，具10余脉，包围着第二颖及第一外稃;第二外稃短于颖，具3脉，第二内稃较小;雄蕊常退化;雌蕊具细长之柱头，从总苞之顶端伸出.颖果小，含淀粉少，常不饱满。雄小穗2-3对，着生于总状花序上部，长1-2厘米;无柄雄小穗长6-7毫米，第一颖草质，边缘内折成脊，具有不等宽之翼，顶端钝，具多数脉，第二颖舟形;外稃与内稃膜质;第一及第二小花常具雄蕊3枚，花药桔黄色，长4-5毫米;有柄雄小穗与无柄者相似，或较小而呈不同程度的退化。

薏苡的地理分布

产于辽宁、河北、山西、山东、河南、陕西、江苏、安徽、浙江、江西、湖北、湖南、福建、台湾、广东、广西、海南、四川、贵州、云南等省区;分布于亚洲东南部与太平洋岛屿，世界的热带、亚热带、非洲、美洲的热湿地带均有种植或逸生。

薏苡的功效与作用

【功能主治】健脾，补肺，清热，利湿。治泄泻，湿痹，筋脉拘挛，屈伸不利，水肿，脚气，肺痿，肺痈，肠痈，淋浊，白带。

①《本经》;“主筋急拘挛，不可屈伸，风湿痹，下气。”

②《别录》：“除筋骨邪气不仁，利肠胃，消水肿，令人能食。”

③《药性论》：“主肺痿肺气，吐脓血，咳嗽涕唾上气。煎服之破五溪毒肿。”

④《食疗本草》：“去干湿脚气。”

⑤《本草拾遗》：“温气，主消渴。”“杀蛔虫。”

⑥《医学入门》：“主上气，心胸甲错。”

⑦《纲目》：“健脾益胃，补肺清热，去风胜湿。炊饭食，治冷气;煎饮，利小便热淋。”

⑧《国药的药理学》：“治胃中积水。”

⑨《中国药植图鉴，：“治肺水肿，湿性肋膜炎，排尿障碍，慢性胃肠病，慢性溃疡。”

薏苡的食用方法

1.苡仁饭：郁李仁60克，研烂，用水滤取药汁;薏苡仁200克，用郁李仁汁煮成饭。分2次食。源于《独行方》。本方能利水消肿，郁李仁与薏苡仁功效相似，其味微苦不甚适口，故仅取汁用。用于水肿、小便不利、喘息胸满等。

2.瓜瓣桃仁汤：薏苡仁15克，冬瓜子30克，桃仁10克，牡丹皮6克。加水煎服。源于《千金要方》。薏苡仁与冬瓜子配用，能清热利湿，排脓;桃仁、牡丹皮配用，能活血化瘀。用于肠痈拘挛腹痛，右下腹可触及肿块，大便秘结，小便短赤等。牡丹皮味苦浊，可另用金银花、蒲公英之类清热解毒药。

3.菱角半枝莲汤：薏苡仁、菱角、半枝莲各30克。加水煎汤，分2次服。本方对肿瘤有一定抑制作用，其中以半枝莲一药作用较明显。可用于胃癌、宫颈癌等。

薏苡的用法用量

内服：煎汤，10-30g;或入丸、散，浸酒，煮粥，作羹。

薏苡的食用禁忌

脾约便难及妊妇慎服。

①《本草经疏》：“凡病大便燥，小水短少，因寒转筋，脾虚无湿者忌之。妊娠禁用。”

②《本草通玄》：“下利虚而下陷者，非其宜也。”

薏苡的附方

①治病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿，此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致：麻黄(去节)半两(汤泡)，甘草一两(炙)，薏苡仁半两，杏仁十个(去皮、尖，炒)。上锉麻豆大，每服四钱，水一盏半，煮八分，去滓温服，有微汗避风。(《金匮要略》麻黄杏仁薏苡甘草汤)

②治风湿痹气，肢体痿痹，腰脊酸疼：薏苡仁一斤，真桑寄生、当归身、川续断、苍水(米泔水浸炒)各四两。分作十六剂，水煎服。(《广济方》)

③治久风湿痹，补正气，利肠胃，消水肿，除胸中邪气，治筋脉拘挛：薏苡仁为末，同粳米煮粥，日日食之。(《纲目》薏苡仁粥)

④去风湿，强筋骨，健脾胃：薏苡仁粉，同曲米酿酒，或袋盛煮酒饮之。(《纲目》薏苡仁酒)

⑤治水肿喘急：郁李仁二两。研，以水滤汁，煮薏苡仁饭，日二食之。(《独行方》)

⑥治肺痿唾脓血：薏苡仁十两。杵碎，以水三升，煎一升，入酒少许服之。(《梅师集验方》)

⑦治肺痈咳唾，心胸甲错者：以淳苦酒煮薏苡仁令浓，微温顿服之。肺若有血，当吐出愈。(《范汪方》)

⑧治肺痈咯血：薏苡仁三台。捣烂，水二大盏，入酒少许，分二服。(《济生方》)

⑨治肠痈，其身甲错，腹皮急，按之濡如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈脓：薏苡仁十分，附子二分，败酱五分。上三味，杵为末，取方寸匕，以水二升，煎减半，顿服，小便当下。(《金匮要略》薏苡附子败酱散)

⑩治肠痈：薏苡仁一升，牡丹皮、桃仁各三两，瓜瓣人二升。上四味，以水六升，煮取二升，分再服。(《千金方》)

⑾治消渴饮水：薏苡仁煮粥饮，并煮粥食之。(《纲目》)

⑿治沙石热淋，痛不可忍：玉秫(子、叶、根皆可用)，水煎热饮，夏月冷饮，以通为度。(《杨氏经验方》)

大家在读完上文中的介绍以后，是不是已经对于对于薏苡的其他功效已经有了新的了解了吧，建议大家平时生活中可以根据自己的实际情况适量的食用，像煲汤、煲粥以及炖菜的时候都是可以适量添加薏苡的。不过，这里需要提醒大家，因为薏苡并不适合没有湿气的人群食用，因此像孕妇以及脾虚无湿的人群不建议食用。

薏苡仁及其方剂探讨

薏仁这个药大家都很熟悉，但都是仅限课本的熟悉，前几天有个大三阳的朋友治疗时，运用吴雄志老师伏邪清肝败毒饮，予以90g薏苡仁，而后病毒量下降。吴老师把它当抗病毒药用的，其实还挺纳闷的，后来又听同门说闽南一名医治疗身上急性关节疼痛用麻杏薏甘汤，突然感觉有什么东西连在了一起，再后来想到四妙散治疗痛风，薏苡仁汤治湿痹，中焦宣痹汤治疗关节疼痛。一切突然打通了。做了个总结，和大家分享下。

。归在阳明经药，如此可将健脾胃与治疗筋膜挛急联系起来。要点是满舌苔腻，身疼痛，以及EB病毒感染明确的疾病。

健脾渗湿。
薏仁为禾本科食物，性甘淡偏凉，药食同源，是可以当粮食吃的，因此有健脾胃的效
果，以炒用为佳，重点在养胃阴，所以参苓白术散用之可止泻，参苓白术散亦可治白带。同时健固汤用此治行经泄泻及白带。
【来源】《 傅青主女科 》卷下。
【组成】 人参 15克白茯芩 9克白术 30克(土炒)巴戟天 15克(盐水浸) [薏苡仁]12g克(炒)
【用法】水煎服。连服十剂。
【功用】补脾渗湿。
【主治】妇人 脾虚 湿盛，经前泄水。
薏仁配合白术，还可治疗脾虚腰痛，可参考修圆之说，大概脾虚腰痛，类似于如今的腰肌劳损吧，脾主肌肉。
清代另一著名医家陈修圆在《医学从众录》中言：“从腰以下者，足太阴阳明皆主之；病在腰者，取腘 中”，称“余遇此症，每以白术为君者，取之太阴；有时用苡仁为君者，取之阳明。人第曰二药利湿，湿去而重著遂已。孰知白术运行土气于肌肉，外通皮肤，内通 经脉，风寒湿三气为痹，一药可以兼治。苡仁为阳明正药，阳明主润宗筋，宗筋主束骨而利机关，故二药分用合用，或加一二味引经，辄收奇效”。
至于三仁汤见满舌白腻，三焦俱是湿证，法出麻杏薏甘汤，用薏仁，是否三仁汤证多是病毒感染？

攻毒散结。
这点教材没提，但大学时看广州中医药大学潘毅教授的寻回中医失落之元神，提及薏苡仁归纳在肝之湿药，那时不解。后来看外国研究，薏苡仁中提取出来的有效成分对肝癌有治疗作用，对于很多肿瘤的治疗都很明确。比如EB病毒导致的鼻咽癌、一部分的胃癌，淋巴癌（淋巴结多肿大，故可散结），对病毒引起的带状疱疹也有效。
薏仁还治疗扁平疣，扁平疣也是一种病毒感染，HPV感染。就是一种比较不和谐的病。。。而宫颈癌也是由于HPV感染引起的，所以薏苡仁也可以治疗这类疾病，配合薏苡附子败酱散。
注：本条来自于太湖学院的学习，借鉴吴雄志老师的研究。有兴趣者欢迎扫码学习，中西互参，复兴中医。

清热排脓，这个薏仁具有排脓的作用。看苇茎汤、薏苡附子败酱散可知。多见甲错，在上为肺痈，在下为肠痈。

《本经》言本药治疗筋急挛急，可知薏仁可缓解肝的拘急，肝主筋也。
麻杏薏甘，三仁汤，皆有日脯发热，病性为湿热，病位在阳明可知。一身尽痛（筋之痛），苔腻，用薏苡仁。本病久伤取冷所致，吴师言伏邪病，冬伤于寒，春必病温。
四妙散、中焦宣痹、转筋的方子也是如此，薏仁在四妙散中是缓急止痛的。
这些都是温病的方子。
还有一个白棓的薏苡竹叶散
【药方名称】中焦宣痹汤
【处方】 薏苡15克
防己15克 杏仁15克 滑石15克 连翘9克 山栀9克 半夏9克（醋炒）晚蚕沙9克 赤小豆皮9克（取五谷中之赤小豆，凉水浸，取皮用）。
【功能主治】清化湿热，宣痹通络。治湿热痹证。湿聚热蒸，阻于经络，寒战发热，骨节烦疼，面色痿黄，小便短赤，舌苔黄腻或灰滞。
【用法用量】 痛甚，加片姜黄6克、海桐皮9克。

组成：五苓散，防己1两，桂枝1两半（足前成2两），薏仁2两。
主治：霍乱兼转筋

香附旋覆花汤
【组成】薏仁15克 生香附9克 旋复花(绢包)9克 苏子霜9克 广皮6克 半夏15克 茯苓块9克
【用法】用水800毫升，煮取300毫升。分二次温服。
【主治】伏暑、湿温，胁痛，或咳或不咳，无寒，但潮热，或竟寒热如疟状。

薏苡竹叶散
【来源】《温病条辨》卷二。
【组成】薏苡15克 竹叶9克 飞滑石15克 白蔻仁4.5克 连翘9克 茯苓块15克 白通草4.5克
【用法】上药共为细末。每服15克，日三服。

综上：薏苡仁为平淡之药，所以用量要大些，至少15g起，到90g不等。抓住阳明湿热，病毒感染的疾病。
注意：薏仁利湿，大便干的人慎用！或者配合其他药物。

最后附个不大成熟的病案，各位同仁指正：

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jingfangyingyong/84518.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：602607956@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 桂枝茯苓丸的功效与作用及禁忌,桂枝茯···

下一篇: 大黄牡丹汤方歌,组成,功效与作用