滋阴益肾,利湿清热,益气化瘀

滋阴益肾,利湿清热,益气化瘀

摘要:组成：生地15克，山萸肉10克，旱莲草12克，粉丹皮9克，泽泻10克，茯苓12克，猪苓15克，怀牛膝12克，桑寄生15克，白茅根30克，生益母草30克，黄芪30克，小叶石韦12克。桑寄生、怀牛膝，外调肝气，以治眩晕，诚可谓—举而多得。

组成:生地15克，山茱萸10克，旱莲12克，粉丹皮9克，泽泻10克，茯苓12克，猪苓15克，怀牛膝12克，桑寄生15克，白茅根30克，生益母草30克，黄芪30克，小叶石韦12克。

功效：滋阴益肾，利湿清热，益气化瘀。

主治:肾阴虚、水热互结、瘀血内阻水肿、虚劳(慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等。，以及这些疾病引起的慢性肾功能衰竭)。临床表现为眩晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、面部或四肢水肿、舌淡红、苔藓少或无苔藓、脉细数。这六项中有三项以上的可以诊断应用。

用法:先将所有药物加入清水，浸泡半小时左右，用文火煎煮30~40分钟，滤汁。共煎2次，药液混合均匀，早晚各服1次。病重者每天服用1剂半，分3次。

方解:本方是在经方猪苓汤与六味地黄汤相结合的基础上，结合现代药理研究化解而成。猪苓汤生地易阿胶，滋阴作用强，活血化瘀，无阿胶滋腻之弊。《本草疏注》被称为是补肾的重要药物，是滋阴养血的上品。合旱莲草、山茱萸肉、桑寄生、怀牛膝营养肝肾阴、滋阴不助湿、旱莲草能凉血止血、山茱萸肉涩精利尿、桑寄生、怀牛膝利尿、利腰膝、养血养阴、平，平补肾精，治本。丹皮，益母草活血凉血，既能凉血又能清热。益母草还具有利尿除湿的功效，配合生地、旱莲草，散血无伤血危险。伍猪苓、茯苓、泽泻等利湿散结。与小叶石韦、白茅根相结合，清热解毒，利尿通淋，凉而不寒，无凝结之忧。尤妙在黄芪一味，不仅能补脾益气，健中促运，还能与生血补虚相匹配，暗合补血汤的意思；配泽泻、茯苓等。，开水道，利尿排浊；补气活血，促血循环，周流不息；桑寄生，怀牛膝，外调肝气，治疗眩晕，可谓多得。全方位共用，滋阴益肾，利湿清热，益气化瘀。

91例慢性肾炎阴虚患者的应用表明，总效率为91.85%，内生肌酐清除率、血清总蛋白、血清白蛋白等各项指标均有所提高，与对照组的差异具有统计意义(P-0.01)。

临时证明加减：见尿涩痛、灼热、腰痛、腹胀少的，可加滑石15克，金钱草30克以上，量小，效果不大；见头痛、面热、烦躁、高血压，可酌情加钩藤、天麻、石决明等，重用桑寄生20克以上；血尿顽固者，仍使用阿胶，加炒蒲黄、鹤草、蓟、蓟等。

按：慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾功能衰竭等疾病，病程长，病程长，病程长，因此以正虚为主要矛盾。根据临床观察，慢性肾炎随着病程的延长和病情的加重，有一个从阳虚到阴虚的转变过程。这可能是由于长期使用温热干燥、渗透性产品、西药激素、免疫抑制剂、大量使用；或长期湿，热伤阴；或肾水不化阴津溢出肌肉表面等，可导致阴精缺乏。这类患者很常见，因此可以看出，肾阴缺乏是慢性肾炎病变的重要病机。慢性肾盂肾炎，由于热邪长期消耗阴，所以临床肾阴缺乏和水停止。因此，在治疗中，滋养肾阴、清湿热的方法尤为重要。

水肿延长时间，气机堵塞，气行不畅；或久而久之，气伤，无法推血，血行缓慢，久而久之瘀滞，导致络阻血瘀。血瘀既成，血不利为水(金匮要略)，水瘀阻塞，肾阴复伤，形成恶性因果循环，导致病情日益危重。因此，血瘀也是本病发病过程中不可忽视的重要因素。建立大法，益气活血至关重要。

慢性肾小球肾炎治疗药方的组成成分有哪些？

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，本病为一多因素导致的慢性、进行性肾损害。临床表现有水肿、高血压、贫血、蛋白尿、血尿及肾功能下降，至晚期，由于肾小球大部分被破坏导致肾功能衰竭。仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致，绝大多数慢性肾炎的确切病因尚不清楚，起病即属慢性。起始因素多为免疫介导炎症。本病可发生于任何年龄，但以青中年为主，男性多见。

慢性肾小球肾炎属中医“水肿”（阴水）、“虚劳”、“腰痛”等范畴。病机主要是肺、脾、肾的虚损，气血、阴阳的失调。肺脾肾亏虚，气化不利，水湿内泛；久病入络，气滞血瘀；瘀血、水湿相互转化，互为因果，致病势缠绵，经久不愈。病变由虚致实，因实更虚，虚实夹杂。治疗上常应用益气、温阳、育阴、活血、健脾、益肾、固涩诸法，以利水消肿，固摄精微，扶正祛邪。

【方一】资肾益气汤（盛国荣）

【出处】《中华当代名医妙方精华》

【组成】生晒参10克（药汤炖），黄芪30克，车前子20克，茯苓皮30克，杜仲20克，地骨皮15克，泽泻15克。

【功用】扶正祛邪，益气养阴。

【主治】慢性肾炎属气阴两虚者。

【方解】方用人参、黄芪补气益血；茯苓皮、车前子、泽泻渗湿利尿；杜仲补肝肾；地骨皮凉而不峻，气轻而清，去浮游之邪。本方补而不滞，利而不伐，气阴正常而邪自去。

【药理】人参对免疫功能有明显的促进作用，可改善血液流变学，防止动脉粥样硬化，并对急慢性炎症均有显著抑制作用。黄芪能增强免疫机能，缓解肾小球血管痉挛，使肾血流量及滤过率增加。杜仲对狗、大小鼠均有利尿作用，还有增强机体免疫功能。泽泻利尿，可使尿中钠、钾、氯及尿素的排泄量增加。

【用法】水400毫升，先浸药10分钟，煎20分钟，去药渣，将汤炖生晒参10分钟，分两次服。

【方二】益气化瘀补肾汤（朱良春）

【出处】《中华当代名医妙方精华》

【组成】生黄芪30克，仙灵脾20克，石苇15克，熟附子10克，川芎10克，红花10克，全当归10克，川续断10克，怀牛膝10克。

【功用】益气化瘀，温阳利水，补肾培本。

【主治】慢性肾炎日久，肾气亏虚，络脉瘀滞，气化不行，水湿潴留。肾功损害，缠绵不愈者。

【方解】方中黄芪益气培本利水；仙灵脾补肾阳、祛风湿；附子补阳益火，温中焦，暖下元；石苇利尿通淋；川芎活血理气；红花活血、破瘀生新；当归补血活血，且有利尿之效；川续断、怀牛膝补益肝肾；益母草活血利水消肿。

【药理】黄芪能增强免疫机能，缓解肾小球血管痉挛，使肾血流量及滤过率增加。附子，仙灵脾具有肾上腺皮质激素样作用。石苇能消除肾小球病变。红花降低血压。益母草用大剂量时，能消除尿蛋白。

【用法】本方须用益母草90～120克，煎汤代水煎药。

【方三】健脾温运汤（邹云翔）

【出处】《中华当代名医妙方精华》

【组成】党参、山药、茯苓、薏苡仁、川椒、当归、白芍、神曲各9克，干姜、法半夏、陈皮各6克，鸡内金3克，大枣5枚。

【功用】健脾化湿，温中助运。

【主治】慢性肾炎。症见腰酸，神疲乏力，脘痛纳少，恶心欲吐，口多黏涎，苔白腻，脉细。

【方解】方中党参、山药、内金，神曲健脾益气；茯苓、薏苡仁淡渗利湿；当归、白芍养血柔肝；川椒、干姜、半夏、陈皮温中运脾，使脾胃功能健旺，水肿得消。

【药理】党参、山药调节机体免疫功能。茯苓素具有和醛固酮及其拮抗剂相似的结构，调节机体水盐代谢。薏苡仁可增强体液免疫，促进抗体产生。白芍增强免疫、扩张血管、降低血压。半夏促进胃肠运动、止呕。陈皮促进消化液分泌和排除肠内积气。

【用法】每日1剂，水煎分服。

【方四】加减参苓白术散（邓铁涛）

【出处】《中华当代名医妙方精华》

【组成】党参、薏苡仁各15克，黄芪20克，茯苓皮25克，白术、山药、牛膝、猪苓、桂枝各12克，甘草4克。

【功用】健脾化湿利水。

【主治】慢性肾炎，脾虚湿阻证。症见面色白光白，或面色萎黄不华，身重倦怠，胸闷纳呆，气短自汗，大便时溏，小便短少，舌边有齿印，苔白腻，脉缓弱。

【方解】方用黄芪、党参、山药健脾益气；茯苓皮、白术、猪苓、薏苡仁健脾渗湿消肿；甘草调中和胃；桂枝温阳化气；牛膝引水下行。群药相伍，能健脾化湿利水。

【药理】黄芪、党参、山药、薏苡仁调节机体免疫。茯苓调节机体水盐代谢。白术有明显而持久的利尿作用。猪苓抑制肾小管对电解质和水的重吸收，从而发挥利尿作用。牛膝提取物有降压及利尿作用。

【用法】每日1剂，水煎分服。

【方五】益肾汤

【出处】《深圳中西医结合杂志》

【组成】黄芪15～30克，熟地黄15～30克，淮山药10克，茯苓10克，泽泻15～30克，半边莲30克，雷公藤15克，山茱萸6克，葫芦巴15克，益母草30克，苏叶30克。

【功用】益气养阴，祛湿化瘀。

【主治】慢性肾小球肾炎，气阴两虚、兼湿浊瘀血者。

【方解】方中黄芪，补气、固表、利水；熟地黄补血滋阴；淮山药补脾胃，益肺肾；茯苓健脾化痰，利水渗湿；泽泻利水渗湿；半边莲利尿消肿；雷公藤有大毒，能祛风除湿，活血通络；山茱萸补益肝肾；葫芦巴温补肾阳；益母草活血化瘀，利水消肿；苏叶行气宽中。全方合用，共奏益气养阴，祛湿通络之功效。

【药理】现代药理研究，黄芪有提高机体免疫力的作用，有助于肾病的恢复及预防并发的作用；雷公藤有激素样的作用，而无激素的副作用；益母草有消除蛋白尿的作用。半边莲、苏叶有抑菌作用。

【用法】水煎服。

【方六】蛋白宁汤

【出处】《实用中医内科杂志》

【组成】生黄芪30克，芡实30克，茯苓15克，金樱子15克，黄精15克，百合15克。

【功用】健脾补肾，固摄精微。

【主治】慢性肾小球肾炎，蛋白尿长期不退者。

【方解】方中黄芪、白术、茯苓、党参健脾益气、统摄精微；山药、菟丝子、黄精补肾助封藏精微；芡实、金樱子涩精止遗，直接治疗尿蛋白下泄；百合养阴清心。

【药理】现代药理研究证实百合对尿蛋白有治疗作用。黄芪、黄精有提高机体免疫力的作用。

【用法】每日1剂，水煎2次混合后分3次服。

【方七】真武汤合生脉饮加味

【出处】《四川中医》

【组成】附子25克（先煎），茯苓30克，白术25克，生晒参15克，麦冬15克，五味子15克，坤草30克，红花15克，桃仁15克，生姜15克，甘草15克。

【功用】温肾健脾，活血利水。

【主治】慢性肾小球肾炎，辨证为脾肾阳虚夹有瘀血者。症见周身水肿，腰以下肿甚，按之凹陷，或水肿时轻时重，反复不愈，尿少腰痛，畏寒肢冷，纳少便溏，脘腹胀满，舌体淡胖，舌质淡，舌苔白滑，脉沉细，或同时伴有面色晦暗，舌质紫有瘀斑，脉沉涩等。

【方解】方中以附子温肾助阳；生晒参、白术、茯苓、甘草益气健脾；五味子、麦冬敛阴滋阴；附子、生晒参、白术均为辛燥温热之药，故用敛阴滋阴之剂辅助顾护阴液，以防止其热燥伤阴；坤草活血利水；桃仁、红花活血散瘀，与温热药合用以改善血行以及肢体末端循环。

【药理】附子具有肾上腺皮质激素样作用。坤草改善肾脏微循环、改善细胞膜通透性，消除水肿、蛋白尿。桃仁、红花改善血液循环。生脉散改善微循环，对高血压者可使其血压降低；并具有增强免疫、抗炎功能。

【用法】水煎服。

【按语】现代药理提出坤草有肾毒性，张教授临床应用，治愈大量肾病患者，并未发现不良现象。

【方八】疏凿饮子加减

【出处】《四川中医》

【组成】羌活10克，秦艽15克，槟榔20克，商陆15克，椒目15克，大腹皮15克，海藻30克，茯苓皮15克，泽泻10克，赤小豆30克，生姜皮15克，二丑各30克（砸碎）。

【功用】泻下逐水，疏风发表。

【主治】慢性肾小球肾炎，辨证为水热壅结三焦者。症见周身浮肿，头面肿甚，喘息口渴，口干咽干，小便不利，大便闭结，脘腹胀满，舌质红，舌苔白厚，脉沉数或沉滑而有力。

【方解】本方发表、泻下、利尿三者兼用，其中羌活、秦艽发汗解表，开鬼门使水从汗解；大腹皮、生姜皮、茯苓皮辛散淡渗，消皮肤之水；商陆、槟榔破坚攻积，使水湿从大便排出；椒目、赤小豆、泽泻利水道，使水从小便出。全方发汗、利小便、通大便，表里上下分消其水；另加海藻、二丑软坚散结、攻逐水饮。

【药理】羌活挥发油具有抗菌抗炎作用。秦艽抗菌、利尿。商陆对痢疾杆菌、肺炎双球菌、流感杆菌有不同程度的抑制作用，其根提取物有利尿作用。泽泻煎剂和浸膏有明显的利尿作用，并使尿中钠、钾、氯及尿素的排泄量增加。

【用法】水煎服。

【方九】清心莲子饮加减

【出处】《四川中医》

【组成】黄芪50克，党参30克，地骨皮20克，麦冬20克，柴胡15克，黄芩15克，车前子20克，石莲子15克，甘草15克，白花蛇舌草50克，坤草30克。

【功用】益气滋阴，清热秘精。

【主治】慢性肾小球肾炎蛋白尿，辨证为气阴两虚，兼夹湿热者。表现为蛋白尿为主，不伴有高血压及肾功能异常，周身乏力，腰酸腰痛，头晕心悸，无水肿或轻度水肿，手足心热，口干咽干，舌质红或舌尖红，苔白，脉滑或兼有数象。

【方解】本方黄芪、党参皆为补气之药，地骨皮、石莲子、麦冬、黄芩、柴胡滋阴清热，取其益气滋阴、清热秘精之效；白花蛇舌草、坤草、车前子清热解毒，活血利水。

【药理】黄芪、党参、麦冬具有免疫促进作用。柴胡对溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、霍乱弧菌、流感病毒等均有抑制作用。黄芩抗菌抗炎。白花蛇舌草能刺激网状内皮系统增生，促进抗体形成，抗菌消炎。益母草可改善肾脏微循环、改善细胞膜通透性，消除水肿、蛋白尿。

【用法】水煎服。

天青地白草有什么功效 能清热益气对身体有益

天青地白草是一种在医学上广泛运用的中药材，而且它的气味很淡，一般加水煎服最佳对人体具有很高的药用价值，主要有清热益气，祛湿利尿，散瘀止痛，解毒杀虫，预防中暑，凝神集气和提高睡眠质量的功效。

1、清热益气 天青地白草是一种很有名的中药材，在医学上一直广泛的运用，那么到底天青地白草有什么功效呢，其中它就有清热益气的功效，对于一些由于内热或者热性感冒引起的头痛，咳嗽的症状具有很好的缓解作用。

2、祛湿利尿天青地白草是一种入口味道很淡的一种药材，一般加水用以煎服具有很好的祛湿利尿的功效，对于一些由细菌引起的湿寒气疾病有很好的预防和缓解作用，还可以起到一定的利尿功效，一般适用于中老年煎服最佳。

3、散瘀止痛天青地白草的本身带有的气味很淡，一般容易入服，它还是一种很好的具有散瘀止痛的中药材，对于一些少儿的跌打损伤，吐血，痔疮引起的出血和痢疾的症状起到很好的改善作用，主要将天青地白草捣碎涂抹即可。

4、解毒杀虫 天青地白草具有很好的杀菌作用，能抑制在人体的病菌因子生存，而且在医学上可以起到对子宫出血，蛇虫咬伤，皮肤病，慢性溃疡的症状有很好的缓解疗效，还对因糖尿病引起的皮肤溃疡具有良好的治疗作用。

5、预防中暑天青地白草是一种性寒的中药材，当夏季高温难挡的时候可天青地白草捣碎然后加水熬半个小时服用，具有很好的解暑的效果，对于一些高温引起的四肢无力或者心悸，发烧有一定的改善作用，是夏季必备的解暑良药。

6、帮助睡眠 在家里将天青地白草加水煎服还有很好的帮助人体睡眠的功效，对于一些失眠，多梦，或者睡眠质量不佳的症状可以起到良好的改善作用，还可以让人提高注意力，能让人的心情平和，是一种凝神集气的最佳良材。

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