被毒蛇咬伤该怎么做

被毒蛇咬伤该怎么做

摘要:5月5日，我们迎来了夏季的第一个节气——立夏，夏季正是蛇伤的高发季节。在水中被蛇（如海蛇）咬伤应立即将受伤者移送到岸边或船上，以免发生淹溺。“禁止用嘴巴吸吮伤口的毒液，禁止饮酒止痛、灼烧伤口、奔跑，非医护人员指导下止血带绑扎患肢或切开伤口容易造成肢体缺血坏死或出血不止。”

5月5日，我们迎来了夏季的第一个节气——立夏，夏季是蛇伤的高发季节。被毒蛇咬伤该怎么办？

首先，立即远离被蛇咬伤的地方。如果蛇咬了它，你可以用棍子或其他工具促使它离开；如果你在水中被蛇（如海蛇）咬伤，你应该立即将受伤者移到岸边或船上，以避免溺水。其次，尽量记住蛇的基本特征，如蛇形、蛇头、蛇体和颜色。如果条件允许，拍摄受伤蛇的照片，避免裸手捕捉或捡起蛇，以免再次被咬。

去除受伤部位的各种有限物品，如戒指、手镯、脚链、手表、紧身裤、袖子、鞋子等，以免因后续肿胀而无法取出，加重局部伤害。尽量保持冷静，避免恐慌和兴奋。陈健医生提醒，全身尽量完全刹车，特别是受伤肢体，可以用夹板固定，伤口相对较低（保持在心脏水平以下），使用门板等担架替代品送伤者到可转移的地方，并尽快送医疗机构进行诊断和治疗。

神经毒蛇咬伤采用绷带加压固定法，不会引起局部肿胀。其他类型的毒蛇咬伤可采用5cm*5cm*3cm织物加压垫法，操作简单有效。避免迷信草药等未经证实或不安全的急救措施。

另外，可呼叫120或尽快将伤者送往抗蛇毒血清医院治疗。

禁止用嘴吮吸伤口毒液，禁止饮酒止痛、烧伤、跑步、非医务人员指导下止血带绑扎患肢或切开伤口，容易引起肢体缺血、坏死或出血。蛇经常在闷热的雨或雨后清澈时出现洞。如果你遇到一条蛇，如果它不主动攻击，不要打扰它，特别是不要振动地面，最好绕道而行。不要试图用裸手抓住蛇或捡起看似死的蛇。大多数蛇咬人是由抓蛇或打扰蛇引起的。

被毒蛇咬了该怎么办？

俗话说：一朝被蛇咬，十年怕井绳。看来，被蛇咬是非常可怕的经历，尤其是被毒蛇咬伤。因此，在有蛇出没的地区活动之人，学会毒蛇药伤后如何急救是非常必要的。
我国的毒蛇有四十余种，多分布于长江以南的广大省份、毒蛇咬伤多发生于夏、秋两季。蛇毒按其性质可分为：神经毒、血循毒、混合毒三大类。
金环蛇、银环蛇、海蛇等主要含神经毒。患者被咬伤后，伤口局部无炎症表现，仅有轻微刺痛、微痒、麻木、感觉减退，往往不引起注意而耽误诊治。全身中毒症状出现较迟，一般在咬后1—6小时才开始，一旦出现，病情发展迅速，可出现全身不适、头晕眼花、呼吸困难、视力模糊等症状，如不及时抢救可危机生命。
蝰蛇、尖吻腹、竹叶青等主要含血循毒。患者被咬伤后，伤口局部红肿、疼痛剧烈，流血不止，肿胀迅速向肢体上端蔓延，常有水泡、淤斑，中毒严重者可引起血压下降、心律失常少尿、无尿，最后因循环衰竭而死亡。
眼镜蛇、眼镜王蛇、腹蛇等主要含混合毒。患者被咬伤后，伤口周围红肿疼痛，范围迅速扩大，伤口流血不多但很快闭合变黑。伤口周围有血泡。全身中毒症状于咬伤后2—6小时出现，常有困倦思睡、呕吐、畏寒、吞咽困难、语言障碍、心律失常的表现。
在野外施工、旅游时，一旦被蛇咬伤要迅速判断是否是毒蛇咬伤。如何判断呢？
一是看蛇形：毒蛇的头多呈三角形，身上有彩色花纹，尾短而细；无毒蛇头多呈椭圆形，身上色彩单调，尾细而长。最好将咬人的蛇打死以供诊断参考。
二是看伤口：毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的牙痕，或两列小牙痕上方有一对大牙痕，有的大牙痕里甚至留有断牙；无毒蛇咬伤则无牙痕，或有两列对称的细小牙痕。如果蛇咬伤发生在夜间无法看清蛇形，从伤口上也无法分辨是否为毒蛇所伤时，万万不可等待伤口情况是否发生变化来判断是否被毒蛇咬伤。此时必需按毒蛇咬伤进行处理。
急救措施：
防止毒液扩散和吸收
被毒蛇咬伤后，不要惊慌失措，奔跑走动，这样会促使毒液快速向全身扩散。伤者应立即坐下或卧下，自行或呼唤别人来帮助，迅速用可以找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端，如果手指被咬伤可绑扎指根；手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上；脚趾被咬伤可绑扎趾根部；足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下；大腿被咬伤可绑扎大腿根部。绑扎的目的仅在于阻断毒液经静脉和淋巴回流入心，而不妨碍动脉血的供应，与止血的目的不同。故绑扎无需过紧，它的松紧度掌握在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜。绑扎后每隔30分钟左右松解—次，每次1—2分钟，以免影响血液循环造成组织坏死。
迅速排除毒液：
立即用凉开水、泉水、肥皂水或1:5000高猛醒钾溶液冲洗伤口及周围皮肤，以洗掉伤口外表毒液。如果伤口内有毒牙残留，应迅速用小刀或碎玻璃片等其他尖锐物挑出，使用前最好用火烧一下消毒。以牙痕为中心作十字切开，深至皮下，然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压，促使毒液从切开的伤口排出体外，边挤压边用清水冲洗伤口，冲洗挤压排毒须持续20一30分钟。此后如果随身带有茶杯可对伤口作拔火罐处理，先在茶杯内点燃一小团纸，然后迅速将杯口扣在伤口上，使杯口紧贴伤口周围皮肤，利用杯内产生的负压吸出毒液。如无茶杯，也可用嘴吮吸伤口排毒，但吮吸者的口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿，否则有中毒的危险。吸出的毒液随即吐掉，吸后要用清水漱口。
排毒完成后，伤口要湿敷以利毒液进行流出。必须注意，蛇毒是剧毒物，只需极小量即可致人死命，所以绝不能因惧怕疼痛而拒绝对伤口切开排毒的处理。若身边备有蛇药可立即口服以解内毒。病人出现口渴，可给足量清水饮用，切不可给酒精类饮料以妨毒素扩散加快。经过切开排毒处理的伤员要尽快用担架、车辆送往医院作进一步的治疗，以免出现在野外无法处理的严重情况。转运送中要消除病人紧张心理，保持安静。
预防：
当野外旅行、工作时，尤其在夜间最好穿长裤、蹬长靴或用厚帆布绑腿。
持木根或手杖在前方左右拨草将蛇赶走，夜间行走时要携带照明工具，防止踩踏到蛇体招致咬伤。
选择宿营地时，要避开草丛、石逢、树丛、竹林等阴暗潮湿的地方。
还应常备解蛇毒药品以防不测。

被毒蛇咬了怎么办？

1.急救咬伤后，病人应保持镇静、伤肢制动，及时就地处理，以减慢毒素吸收。

(1)局部结扎在伤口近心端立即用所带的绳、手帕、布条扎紧，以阻断淋巴、静脉血回流，每15～20分钟放松1～2分钟，以免肢体缺血坏死。

(2)冲洗伤口立即冲洗伤口去毒，可用3%双氧水，0.1%高锰酸钾或0.1%新洁尔灭清洗伤口。

(3)扩创排毒伤口局部用3%碘酊及75%酒精常规消毒后，以连贯两毒牙痕为中心，用消毒手术刀作“十”字形切口，长约1～2cm，使淋巴液外流，促使毒液排出。用吸乳器、火罐或注射器多次反复抽吸，尽量吸出毒液，如无吸毒器械，可用口吸(口腔应无粘膜破损)，边吸边吐，再以清水或酒漱口。

(4)外敷蛇药用冷开水将蛇药数片调成糊状，涂于伤口周围，伤口上不要涂药。2.解毒疗法

(1)抗蛇毒血清是中和蛇毒的特效解毒剂，疗效显著、确切，应早期足量应用，疗效更好。抗蛇毒血清有单价和多价两种。单价只对同类毒蛇咬伤有效，多价的含有多种抗蛇毒抗体，疗效略差。应用抗蛇毒血清前要作过敏试验，取0.1ml抗血清加1.9ml生理盐水稀释，取0.1ml于前臂掌侧皮内注射，注射部位皮丘在2cm内，(20～30分钟后)，周围无红晕和蜘蛛是为阴性。阴性者采用一次剂量相应的抗蛇毒血清加入5%葡萄糖或生理盐水中静脉滴注。国产单价抗蛇毒血清及一次注射量为:抗金环蛇毒血清5000u;抗蝮蛇毒血清8000u;抗五步蛇毒血清10000u;抗银环蛇毒血清8000u;抗眼镜蛇毒血清10000u;抗蝰蛇毒血清5000u。

(2)中医药治疗在有蛇的地区，应常备蛇药，可供口服、注射和外用。如上海蛇药，可治蝮蛇、竹叶青、银环蛇、眼镜蛇等毒蛇咬伤，有解蛇毒、消炎、强心、利尿、止血等功能；南通蛇药，主治各种毒蛇咬伤及蜈蚣、蝎子等毒虫咬伤，有清热解毒、止痛消肿的功效;群生蛇药，主治蝮蛇、银环蛇、眼镜蛇、竹叶青等毒蛇咬伤;云南蛇药，主治多种毒蛇咬伤。民间常用中草药以通便利尿、祛风清热、凉血护心等治疗。

3.激素的应用肾上腺皮质激素有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、抗溶血和提高机体应激能力等作用，应早期、短期、大剂量冲击疗法为原则。氢化考的松，每日100～300mg加入生理盐水或葡萄糖液100～500ml中静滴；地塞米松每日10～30mg，肌注或静滴；强的松，每日30～60mg，分3次服用。

4.危重症的治疗

(1)呼吸衰竭是引起病人死亡的主因。一旦出现呼吸增快、呼吸困难时，用洛贝林3～6mg/次或可拉明0.375g/次肌注，每隔15～30分钟，或二药交替肌注;无效时及早气管切开，加压呼吸或呼吸机的应用。

(2)休克用低分子右旋糖酐、葡萄糖、生理盐水等补充血容量;纠正酸中毒，5%碳酸氢钠200～300ml静滴;血压下降时，用多巴胺20mg加入5%葡萄糖300ml中静滴，根据血压情况调节药量;可应用肾上腺皮质激素，用法同前。

(3)心脏骤停立即胸外心脏按摩，畅通气道，人工呼吸。

(4)急性肾功能衰竭根据尿量限制补液量；应用利尿剂和甘露醇等保护肾脏；高血钾时应早期透析疗法等处理。

5.对症处理防治继发感染。

6.预防

(1)捕杀毒蛇，根据毒蛇活动规律进行捕杀。

(2)加强个人防护，在毒蛇分布区，夜间外出时穿厚长裤、长袜和鞋子，头戴帽子，手拿木棒和电筒以打草惊蛇。

(3)对研究和饲养毒蛇者，应绝对注意安全，不可用手捉蛇。

被毒蛇咬伤后要采取哪些措施？

被毒蛇咬伤后要采取紧急的急救措施，被咬伤的患者不要做剧烈运动，这样可以减慢人体对蛇毒的吸收，降低蛇毒在人体内的传播速度；在接受急救医务人员诊断时，要将伤口的形态，详细的告诉医者。如果把咬伤患者的蛇打死，带上死蛇给医者看，则更有利于医务人员进行及时、正确地治疗。被毒蛇咬伤后，应立即用柔软的绳或带结扎在伤口上方，以阻断静脉血和淋巴液之间的血液回流，减少身体对毒液的吸收，防止毒素在身体中的扩散。要在被蛇咬后进行应急的排毒措施，要立即用冷茶、冷开水或泉水冲洗伤口，有条件的话可用生理盐水、肥皂水、双氧水、千分之一的过锰酸钾溶液、四千分之一的呋喃西林溶液等有医用作用的液体冲洗伤口。施行刀刺同样可以达到排毒的效果，操作过程就是用清洁过的小苗刀、痧刀、三棱针或其他干净的利器挑破伤口，但的挑的不要太深，以划破两个毒牙痕间的皮肤为原则。在伤口周围的皮肤上，用小苗刀挑数孔也可以达到排毒的效果，挑过的刀口要如米粒般大小，这样更有利于毒液排出体外。在实行刀刺后，要马上用清水清洗伤口，要采用从上而下的挤压法，在伤口出不断的做挤压运动，15分钟左右的时间就可以挤出体内的大量毒液。如果伤口里的毒液不能畅通的排出体外，这时就可以采用吸吮式的排毒法，可以采用拔火罐、或是在针筒前端套一条橡皮管来抽吸毒液，当处于荒郊野外是，没有这些工具时可直接用嘴吸吮，但必须注意安全，要边吸边吐，每次吸允过后都要用清水漱口。治疗蛇咬伤的药物有很多，内服、外敷的都有，具体用什么蛇药，要根据所处环境的条件而定，要用能达到立竿见影效果的急救措施。

在野外行走时，不要随便的将手插入树洞或岩石空隙等地方，因为这些地方都是蛇在白天时喜欢的活动场所。在野外活动时，最好是手持一根小棍或树枝，边走边敲打四周的草木丛，这种“打草惊蛇”的方法对避免被蛇咬是很有效的。

你知道被毒蛇咬了该怎么办吗？有几种方法要掌握哦

如果你在户外玩耍，不小心被蛇咬了，这时候你不要慌张，要保持镇定。然后就要快速的开始的对伤口进行处理，步骤如下：

1，进行烧灼

第一步，你就需要烧灼伤口，就地取材随便用什么，只要能燃烧的，例如用打火机、火柴。要是这些都没有用铁丝、木棍等都可以。因为要使毒素在高温下进行变质。但是过程是很痛苦和比较残忍。

2、伤口要进行结扎

当我们被蛇被咬伤后，蛇毒在2~6分钟内就可以进入到我们身体里，所以我们就要应尽早阻断静脉，使血往心脏流。其实相对来说简单的办法就是在伤口往心脏地方约2~6cm用绳子进行结扎，扎紧15分钟之后就可以放松一下。另外，要注意的是受伤之后，你的行动要变得缓慢一点，用来减慢毒素进入血液，其实最好的方法就是把受伤的肢放在相对来说低的位置。

3、伤口要进行冲洗

假如伤口上有毒牙的遗留，那我们就应该取出毒牙，然后反反复复把伤口进行冲洗。在伤后的1~1.5小时内，然后划开2~3.5cm的十字，一定要到达真皮以下，如果条件允许的话，我们最好用冰块，把冰袋敷在受伤的部位，来使血管及淋巴管收缩，用来减慢我们身体对蛇毒的吸收。但要知道毒蛇咬伤者不应该做一些扩创性的排毒，防止伤口流血会一直流血。

4、可以用嘴去吮吸

我们可以用嘴吸出伤口内的蛇毒，这这也是一个很好的办法。但是要知道每吸一次，我们就要用清水漱口。还有吮吸的人必须是没有口腔和唇部没有溃破。

5、可以打电话求助

实在遇到紧急情况我们可以进行打电话求助，例如拨打如120等。另外你去户外时，或者去郊游也可带上一些蛇药等以防万一，例如蛇伤。

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