摘要:胰腺炎早期症状临床特点是突然发作的持续性的上腹部剧痛,伴有发热、恶心、呕吐,血清和尿淀粉酶活力升高,严重者可发生腹膜炎和休克。慢性胰腺炎表现为反复发作的急性胰腺炎或胰腺功能不足的征象,可有腹痛、腹部包块、黄疸、脂肪泻、糖尿病等表现。
疾病是生活中很常见到的,不同的疾病对人体健康危害不同,因此在发现自身有疾病,而且不确定是什么疾病的时候,也都是需要及时的进行检查,这样对疾病治疗,也都是有着很好的帮助作用,那胰腺炎的症状是什么呢,对这样疾病也是很多人不太了解的,所以对症状也不是很清楚。
那胰腺炎的症状是什么呢,也是有着很多方面,对这样疾病也是有着不同症状表现,因此对这样疾病发病的时候,都是能够轻易的发现,使得疾病得到及时治疗。
胰腺炎的症状:
胰腺炎早期症状临床特点是突然发作的持续性的上腹部剧痛,伴有发热、恶心、呕吐,血清和尿淀粉酶活力升高,严重者可发生腹膜炎和休克。慢性胰腺炎表现为反复发作的急性胰腺炎或胰腺功能不足的征象,可有腹痛、腹部包块、黄疸、脂肪泻、糖尿病等表现。
腹痛最主要的症状多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛,上腹腰部呈束带感,常在饱餐或饮酒后发生,伴有阵发加剧,可因进食而增强,可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部,如胰头炎症为主,常在中上腹偏右;如胰体、尾炎为主,常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效,若合并胆管结石或胆道蛔虫,则有右上腹痛,胆绞痛。
恶心呕吐2/3的病人有此症状,发作频繁,早期为反射性,内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起,呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者,多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。
发热多为中度热:38°~39℃之间,一般3~5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降,提示胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。
手足抽搐为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用,使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化,分解为甘油和脂肪酸,后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,因而血清钙下降。
休克多见于急性出血坏死型胰腺炎,由于腹腔、腹膜后大量渗液出血,肠麻痹肠腔内积液,呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白质分解产物,导致中毒性休克的发生。主要表现烦燥、冷汗、口渴,四肢厥冷,脉细,呼吸浅快、血压下降,尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难,谵妄、昏迷、脉快、血压测不到,无尿、肾功衰竭等。
通过以上介绍,对胰腺炎的症状也是有着很好的了解,因此在出现以上情况的时候,也是需要及时的进行治疗,这样对疾病改善,才会有很好的帮助作用,使得患者身体各方面,都是不会受到太多影响,这样对患者身体,都是有着很好帮助。
大家都知道胰腺炎有慢性胰腺炎和急性胰腺炎两种,可是他们的临床表现是不太一样的。我们今天就具体说一说到底有什么不同,具体表现在什么地方。
急性胰腺炎会出现休克的症状,如面色苍白、浑身出汗、血压往下掉等等,如果病情严重并且没有及时进行抢救可能有生命危险。还有就是在酗酒或者就餐过多时,患者会出现腹痛,但是每个人表现不一样,如果把肚子蜷缩起,症状会有所缓解。还有就是恶心呕吐,很多患者就医都是因为恶心呕吐,体温升高到38°-39°等等,还有一些患者出现体内水代谢失调、电解质紊乱、酸碱失衡等等,这些症状都是要通过抽血才可以检查出来。
慢性胰腺炎的早期症状,比如腹痛,这个和急性胰腺炎具有差不多的症状,只不过这是一个慢性发作的过程,在有些人身上有时挺难区分的,需要进一步检查才能明确。慢性胰腺炎还会导致胰腺功能不全,波及到消化系统,比方说出现厌食,恶心的症状,还有一些患者还会出现糖尿病的症状。如果长期的慢性炎症得不到控制的话,患者就会出现营养不良。
1 腹痛腹痛是最主要的症状,约95%的患者会出现这种症状,常餐后1~2小时或极度疲劳之后突发上腹或左上腹持续性、阵发性、刀割样痛或绞痛,上腹腰部呈束带感,仰卧位时病情加剧,坐位或前屈位时减轻。但也有的患者疼痛部位出现在右上腹或疼痛不明显。
2 恶心、呕吐约有2/3的患者会出现恶心、呕吐的症状,发作频繁,呕吐物起初为食物、胆汁。病情进行性加重,很快即进入肠麻痹,晚期呕吐物可为粪样,同时伴有腹胀。
3 发热大多数患者有中度发热,体温在38℃~39℃之间,发热在3~5天内可自行消退,也有的会呈高热,多是因为胰腺或腹腔有继发感染。
4 黄疸急性水肿型胰腺炎出现黄疸的较少,约占1/4。而在急性出血性胰腺炎黄疸症状则出现较多。约20%的患者在病后1~2天出现轻度黄疸,数天后会消退。
1.腹痛
最主要的症状(约95%的病人)多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛,上腹腰部呈束带感,常在饱餐或饮酒后发生,伴有阵发加剧,可因进食而增强,可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部,如胰头炎症为主,常在中上腹偏右;如胰体、尾炎为主,常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效,若合并胆管结石或胆道蛔虫,则有右上腹痛,胆绞痛。
2.恶心呕吐
2/3的病人有此症状,发作频繁,早期为反射性,内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起,呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者,多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。
3.腹胀
在重型者中由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起,麻痹性肠梗阻致肠道积气积液引起腹胀。
4.黄疸
约20%的患者于病后1~2天出现不同程度的黄疸。其原因可能为胆管结石并存,引起胆管阻塞,或肿大的胰头压迫胆总管下端或肝功受损出现黄疸,黄疸越重,提示病情越重,预后不良。
5.发热
多为中度热:38°~39℃之间,一般3~5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降,提示胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。
6.手足抽搐
为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用,使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化,分解为甘油和脂肪酸,后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,因而血清钙下降,如血清钙<1.98mmol/L(8mg%),则提示病情严重,预后差。
7.休克
多见于急性出血坏死型胰腺炎,由于腹腔、腹膜后大量渗液出血,肠麻痹肠腔内积液,呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白质分解产物,导致中毒性休克的发生。主要表现烦燥、冷汗、口渴,四肢厥冷,脉细,呼吸浅快、血压下降,尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难,谵妄、昏迷、脉快、血压测不到,无尿、BUN>100mg%、肾功衰竭等。
8.急性呼吸衰竭
其临床特点是突然发生进行性呼吸窘迫,过度换气,紫绀,焦急,出汗等,常规氧疗法不能使之缓解。
9
急性肾功能衰竭
重症急性胰腺炎者23%可出现急性肾功能衰竭,死亡率高达80%。其发生原因与低血容量、休克和胰激肽的作用有关。胰酶引起血凝异常,出现高凝状态,产生微循环障碍,导致肾缺血缺氧。
10
循环功能衰竭
重症胰腺炎可引起心力衰竭与心律失常,后者可酷似心肌梗塞。
11
胰性脑病
发生率约5.9%-11.9%,表现为神经精神异常,定向力缺乏,精神混乱,伴有幻想,幻觉,躁狂状态等。常为一过性,可完全恢复正常,也可遗留精神异常。
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