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中医基础
心、脉是形成脉象的主要脏器
《素问·六节藏象论》说：“心主血，其充在脉”；《灵枢·本神》说：“心藏脉，脉舍神”。心脏搏动是生命活动的标志，也是形成脉象的动力。脉象的至数与心脏搏动的频率、节律相应，并受心脏气血的影响。心血和心阴是心脏生理活动的物质基础，心气和心阳视作心
中医切诊
2023-11-13
二十八脉及主病之实脉类
1、滑脉脉象特征：往来流利，如盘走珠，应指圆滑，往来之间有一种回旋前进的感觉，可以理解为流利脉。临床意义：主痰饮、食滞、实热诸证。滑脉亦是青壮年的常脉，妇人的孕脉。《素问·脉要精微论》说："滑者阴气有余也。"痰饮、食滞皆为阴邪内盛，气实血涌
中医切诊
2023-11-13
二十八脉及主病之虚脉类
1、细脉脉象特征：脉细如线，应指明显，切脉指感为脉道狭小，细直而软，按之不绝。临床意义：主气血两虚，诸虚劳损；又主伤寒、痛甚及湿邪为病。营血亏虚不能充盈脉道，气不足则无力鼓动血液运行，故脉道细小而软弱无力；又有暴受寒冷或疼痛，脉道拘急而收缩
中医切诊
2023-11-13
二十八脉及主病之数脉类
1、疾脉脉象特征：一息七至以上为疾脉。临床意义：疾而有力，多见于阳亢无制，真阴垂绝之候；疾而虚弱为阳气将绝之征。数脉类其他脉对比：数脉、动脉、促脉。2、动脉脉象特征：动脉多见于关部，且有滑、数、短三种脉象的特征。《脉经》："动脉见于关上，无
中医切诊
2023-11-13
二十八脉及主病之迟脉类
1、缓脉脉象特征：缓脉有两种意义，一是脉来和缓，一息四至(每分钟60～70次)，可见于正常人。亦称为平缓脉，是脉有胃气的一种表现。周学霆曰："缓即为有神也"，即指平脉缓和之象。二是脉势纵缓，缓怠无力。王冰曰："缓谓纵缓，非动之迟缓也。"临床
中医切诊
2023-11-13
二十八脉及主病之沉脉类
1、伏脉脉象特征：伏为深沉与伏匿之象，脉动部位比沉脉更深，需重按着骨始可应指，甚至伏而不现。临床意义：常见于邪闭、厥证和痛极的病人。多因邪气内伏，脉气不得宣通所致。暴病出现伏脉为阴盛阳衰，或阴阳乖戾，常为厥脱证之先兆；久病见之为气血亏损，阴
中医切诊
2023-11-13
二十八脉及主病之浮脉类
浮脉类：浮脉与洪脉、濡脉、散脉、芤脉、革脉以脉位表浅而相类，故均列入浮脉类，但各脉的脉象和主病又各有特点。1、洪脉(附：大脉)脉象特征：脉形宽大，来盛去衰，来大去长，应指浮大而有力，滔滔满指，呈波涛汹涌之势。临床意义：主热甚。多由邪热亢盛，
中医切诊
2023-11-13
二十八脉及主病之六纲脉
1、浮脉脉象特征：轻按即得，重按反减；举之有余，按之不足。临床意义：浮脉主表证，亦见于虚阳外越证。如邪盛而正气不虚时，脉浮而有力；如虚人外感或邪盛正虚时，脉多浮而无力。外感风寒，则寒主收引，血脉拘急，故脉多浮紧；外感风热，热则血流薄疾，故脉
中医切诊
2023-11-13
脉象的生理变异
正常脉象随人体内外因素的影响而有相应的生理性变化。四季气候：由于受气候的影响，平脉有春弦、夏洪、秋浮、冬沉的变化。地理环境：地理环境也能影响脉象，南方地处低下、气候偏温、空气湿润，人体肌腠缓疏，故脉多细软或略数；北方地势高，空气干燥、气候偏
中医切诊
2023-11-13
正常脉象的特点
正常脉象的主要特点是：一息四～五至，相当于70～80次/分；不浮不沉，不大不小，从容和缓，流利有力；寸、关、尺三部均触及，沉取不绝。这些特征在脉学中称为有胃、有神、有根。胃、神、根是从不同侧面强调了正常脉象所必备的条件，三者相互补充而不能截
中医切诊
2023-11-13
诊妇人脉
妇人有经、孕、产育等特殊的生理活动和病变，有关这方面的脉诊简要叙述于下。1、诊月经脉妇人左关、尺脉忽洪大于右手，口不苦，身不热，腹不胀，是月经将至。寸关脉调和而尺脉弱或细涩者，月经多不利。妇人闭经，尺脉虚细涩者，多为精血亏少的虚闭；尺脉弦涩
中医切诊
2023-11-13
脉症顺逆与从舍
所谓脉症顺逆，是指从脉症的相应、不相应来判断疾病的顺逆。在一般情况下，脉与症是一致的，即脉症相应。但也有时候脉与症不一致，也就是脉症不相应，甚至还会出现相反的情况。从判断疾病逆顺来说，脉症相应者为顺，不相应者为逆。例如，有余病证，脉见洪数实
中医切诊
2023-11-13
诊小儿脉
诊小儿脉与诊成人脉有所不同。小儿寸口部位狭小，难以区分寸、关、尺三部，再则小儿就诊时容易惊哭，惊则气乱，气乱则脉无序，故难以诊察。因此，小儿科诊病注重辨形色、审苗窍。后世医家有一指总候三部的方法，是诊小儿脉的主要方法。一指总候三部的诊脉法简
中医切诊
2023-11-13
真脏脉
真脏脉是在疾病危重期出现的脉象，真脏脉的特点是无胃、无神、无根。为病邪深重，元气衰竭，胃气已败的征象，又称“败脉”、“绝脉”、“死脉”、“怪脉”。《素问·玉机真藏论》说：“邪气胜者，精气衰也。故病甚者，胃气不能与之俱至于手太阳，故真脏之气独
中医切诊
2023-11-13
脉象的鉴别
1、类比法历代医家对脉象的鉴别有丰富的经验，如王叔和已指出了一些相类脉象，李时珍则编了较详细的脉歌，徐灵胎更具体说明了脉象鉴别的方法，即用近似脉象相比的类比法(还有用相反脉象对比的对举法)，这是鉴别相似脉的好方法。现将一些相似脉鉴别如下：浮
中医切诊
2023-11-13
按诊的内容
1、按胸胁是指根据病情的需要，有目的地对前胸和胁肋部进行触摸、按压或叩击，以了解局部及内脏病变的情况。胸内藏心肺，胁内包括肝胆，所以胸胁按诊除排除局部皮肤、经络、骨骼之病变外，主要是用以诊察心、肺、肝、胆等脏腑的病变。(1)按胸部胸为心肺之
中医切诊
2023-11-13
按诊的方法和意义
根据按诊的目的和准备检查的部位不同，应采取不同的体位和手法。诊前首先需选择好体位，然后充分暴露按诊部位。一般病人应取坐位或仰卧位。病人取坐位时，医生可面对病人而坐或站立进行。用左手稍扶病体，右手触摸按压某一局部，多用于皮肤、手足、腧穴的按诊
中医切诊
2023-11-13
脉和脉诊的含义
自今天而言中医所指脉诊的脉当然是脉的跳动的表现和变化了，但究脉字的来源却并不一定是女口此。脉是血管，所谓“血脉”、“经脉”、“络脉”等等，另外凡是物之贯通连络而有条理的，亦谓之为脉．例如“地脉”、“山脉”、“水脉”、“叶脉”等等。可见人体之
中医切诊
2023-11-13
经脉的检查
静脉检查包括检查脉动，并向脉诊过渡。在《灵枢·经脉篇》中有：“人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长，谷人于胃，脉道以通，血气乃行……经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通也。”很明显决死生，处
中医切诊
2023-11-13
诊脉动方法的独立
诊脉动方法由整个经络检查中独立起来，是脉诊形成的一个关键，但这种分化是逐渐的而非一蹴而就的。一方面诊脉动不断积累经验，其方法日趋绵密，内容亦日益丰富，如逐步肯定经络的部位，和若干反应病情的脉象名称等等，大摸在扁鹊之后的仓公时代就是脉诊的起源
中医切诊
2023-11-13
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