同一穴位两种刺法可治疗颈椎病、肩周炎

古医经方中医经方精品微信号，中医经典传承关注同一个天宗穴，实施不同的刺法，可以治疗颈椎病和肩周炎这两种不同的疾病。并且郑魁山先生在天宗穴上应用的那几步刺法，也是信息量很大。举一反三的话，我们是否也可以用在别的穴位上，去治疗不同的疾病呢？

天宗穴各种刺法的适应证

天宗穴属手太阳小肠经穴，位于肩胛冈下窝，约当冈下缘与肩胛骨下角间的上1/3与中1/3的交点上。其深层肌肉结构有斜方肌、冈下肌、大圆肌，支配神经依次有脊神经后支、副神经、肩胛神经等。

古人有“肩重，时臂痛不可举，天宗主之”之说，现临床多用于治疗肩胛及上肢部疼痛麻木不仁。我们临证在天宗穴采用不同针灸方法，疗效颇好。一、上下守气治疗肩周炎第一步嘱患者取俯伏位，在天宗穴处用指压法找到敏感点，常规消毒后，左手拇指为押手，右手持1.5寸毫针向上斜刺1寸左右，待患者有酸胀感时即行捻转补法，使针感沿肩胛传至肩关节部，针尖顶住感应部位守气1分钟，有热感产生效果更好。第二步然后退针至皮下，将针尖向下呈30°刺入1.2寸左右，同样得气后施行捻转补法，使患者感觉肩关节有抽动感，守气1分钟；第三步再退针至皮下，按前法反复依次直上斜刺、向下斜刺共3次。出针后患者即可感到肩关节部温暖舒适，俗称“穿胛热”。嘱其活动肩关节数次。第四步再让患者取侧卧位，针肩前、肩髃、肩贞、条口穴，行捻转补法，留针20分钟。解析在针刺过程中，针尖向上斜刺主要使其到达斜方肌、冈下肌、大圆肌及其支配神经，调节肩胛、肩关节部肌肉群的功能活动。针尖向下斜刺的关键在于使其到达背阔肌上部，调节肌肉活动，协调肩关节的后伸、内收及内旋功能。采用捻转补法，可在肩关节局部产生温热感，达到通利关节、温经活络止痛之效。二、通经导气治疗颈椎病第一步嘱患者取俯伏位，在天宗穴处找到敏感点，消毒后，左手拇指为押手，右手持1.5寸毫针向腋窝方向斜刺。第二步待针尖下有冲动感应时，患者感觉出现酸困或胀麻针感，随即使针尖顶住有感应部位，捻补守气1分钟，使针感经肩关节沿上肢直达手掌，循经产生热感效果更佳（因个体差异，不可强求），留针20分钟。第三步同时配合针刺患侧曲池、外关，点刺十宣、八邪。解析此法也可用于治疗上肢疼痛、震颤、拘挛等，疗效均显著。从神经、经络的角度讲，向腋窝方向斜刺至一定深度可刺激腋神经，调节神经兴奋性及上肢肌肉收缩舒张，促进血液循环，改善组织营养。针刺采用温补手法，可温经通络，行气活血祛风，从而消除上肢麻木疼痛等症状。注：文中所涉及到各类针灸方法仅供专业中医人士参考学习，不作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！

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颈椎病肩周炎怎么治

颈椎病的最常见的证型是神经根型颈椎病，特点是颈肩部疼痛，同时向上肢的放射痛。大部分的颈椎病的病人，通过保守治疗都可以改善症状，常用的药物包括非甾体类的消炎镇痛药，比如扶他林或者是芬必得，中成药包括活血止痛的中成药，比如颈舒颗粒，外用祛风散寒、活血止痛的膏药，比如狗皮膏、活血止痛膏。其保守治疗的方法，包括针灸、推拿、理疗这一类的治疗方法对症状改善都会有帮助。

对于突出明显症状很重的病人，有的时候需要手术治疗，肩周炎主要症状是肩关节疼痛，同时伴有活动受限，治疗以保守治疗为主，早期也是非甾体类的消炎镇痛药，可以配合祛风散寒、活血止痛的中成药，比如尪痹片，膏药也可以用祛风散寒、活血止痛的膏药，比如狗皮膏以及复方南星止痛膏。在症状减轻了以后，可以做推拿治疗，同时叮嘱病人加强肩关节的功能锻炼，通过这些保守治疗大部分的病人症状都能够逐渐改善。

治疗肩周炎选取那些穴位

治疗肩周炎取穴：
肩井：位于大椎与肩峰连线中点，肩部高处取穴；主治：颈项强痛，肩背痛，臂不举，乳汁不下，乳痈，中风，难产。
少海：位于屈时，举臂，在肘内侧横纹尽头处取穴；主治：肘关节及周围软组织疾患。
曲池：位于肘弯曲成60°，虎口向上。本穴在肘横纹尽头靠近桡骨边缘处；主治：肘关节及周围软组织疾患，肩臂痛，上肢瘫痪，发热，高血压，湿疹，神经性皮炎。
阿是穴：痛点即为阿是穴。主治：颈项痛、腰背痛、胃痛，在治疗过程中，阿是穴可作主治穴，也可以与其它穴相配。
肩贞：在肩关节后下方，腋下皱襞上1寸处；主治：肩关节炎、上肢麻痹、肩周炎、颈椎病引起上肢疾患。
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