1、无汗而咳嗽、无汗而发热（麻黄） 面色青灰，痰鸣声、流清水鼻涕，舌苔白水滑（半夏、干姜、细辛）=小青龙汤。2、舌苔白水滑 腹泻=苓桂术甘汤。3、心中烦躁、尿黄、苔黄，脉数（黄连） 胃脘满闷（半夏） 食欲不振、面色晦暗无光、疲劳乏力，大便稀溏（干姜）=半夏泻心汤。4、胸腹撑胀满闷，有气塞感，嗳气频繁，反酸严重：半夏厚朴汤。5、心律不齐 水舌（舌体胖大，边有齿痕，舌体水滑腻）=苓桂术甘汤。6、眼底出血，视物模糊不清（眩、冒） 水舌=五苓散。7、瘀舌（舌紫暗、舌下瘀）：桂枝茯苓丸。8、急性泪腺炎案：无汗而头痛、无汗而眼痛，脉浮紧（麻黄） 大量眼泪、大便稀溏、水舌（半夏、干姜、细辛） 局部灼热感，巩膜充血红赤，心中烦（石膏）=小青龙加石膏汤。9、淋巴结肿大疼痛：连翘。10、生活压力大，经常心情郁闷，胁部塞堵胀满，脉弦（四逆散） 心烦、焦虑、口苦（黄芩、连翘、栀子） 胃脘塞堵胀满，纳呆，时时恶心（半夏厚朴汤）=解郁汤 除烦汤。解忧郁、抗焦虑。11、头蒙、头晕、头痛（冒） 面部浮肿、时出汗（水汗）、水舌=苓桂术甘汤。12、恶寒（风） 发热 汗出=桂枝汤。13、间歇发热2年，时轻时重，体温37.2°，脉弦细（柴胡） 口苦、咽干、心烦、失眠（黄芩） 干呕（半夏、生姜） 精神不振（人参、大枣、甘草）=小柴胡汤。14、头昏、头晕（冒） 关节困重，口不渴，大便稀、日2次 水舌=泽泻汤。15、头痛 伤寒史、无汗而头痛、无汗而鼻塞鼻涕、无汗而恶寒（麻黄）=葛根汤或麻黄汤。16、头痛 干呕 水舌=吴茱萸汤。17、汗出而头痛、脉浮=桂枝汤。18、头昏、头蒙（冒） 水舌=泽泻汤。19、头痛 恶心干呕 水舌=吴茱萸汤。20、严重失眠 时感周身寒热交替发作，关脉弦，时有心慌心悸 水舌（焦虑症）=柴龙牡。21、失眠 阵阵烦热、手心发热、阵阵汗出，口干舌燥，时觉心烦焦虑，尿黄，舌暗红，舌尖红，舌苔黄，高血压=黄连解毒汤。22、舌下瘀=桂枝茯苓丸。23、无汗而头痛 伤寒史、脉浮弦紧 血压高=麻黄汤 川芎。24、无汗而咳嗽、无汗而发热（麻黄） 喉中痰鸣，舌体淡嫩，舌苔白腻，双肺干湿啰音（半夏、干姜、细辛） 阵阵烦躁哭闹，指纹紫红，大便干（石膏）=小青龙加石膏汤。25、高热（体温39°） 汗出、烦躁、口渴饮水多，指纹紫红，舌苔薄黄（石膏）=白虎加人参汤。26、不完全性肠梗阻 腹胀、腹痛，大便难解数天 脐周持续性疼痛，阵发性加剧，腹胀严重，肛门排出少量气体，但无大便 查体：脐周及脐下压痛明显，无反跳痛；按之腹满痛，腹肌紧张、抵抗，充实有力，拒按不甚；无扪及包块、硬结；无腹水征；肠鸣音活跃，一分8次（大黄腹）=大承气汤。27、疾病阵发性发作、脉沉弦（柴胡） 恶心干呕=小柴胡汤。28、眩晕 汗出多（水汗）、双踝关节轻度水肿 水舌=苓桂术甘汤。29、头痛 水舌=吴茱萸汤。30、体格壮实，背肌厚密结实，颈肩背腰僵硬、痉挛、疼痛=葛根汤。31、眩晕 （脉弦 口苦、咽干）=小柴胡汤。32、心烦、焦虑、失眠，头昏沉晕，口渴，胸膈烦闷，舌暗红，舌尖红，舌苔黄，脉滑数（焦虑症）=栀子豉汤。33、头晕 水舌=苓桂术甘汤。34、头晕、头蒙、头重、耳鸣 水舌=五苓散。35、颈项僵硬疼痛（芍药证）、右胁胀痛、脉沉弦有力（四逆散） 口苦、咽干、心烦、尿黄、便干，舌苔黄，时出汗（黄芩、连翘、栀子） 嗳气多（半夏厚朴汤）=解郁汤 除烦汤。36、头沉重、昏蒙、晕痛 水舌=泽泻汤。37、半身出汗、脉弦细、发热（柴胡） 口苦、咽干、舌尖红、脉数（黄芩） 恶心（半夏、生姜） 精神萎靡（人参、大枣、甘草）=小柴胡汤38、汗出而发热、汗后怕冷=桂枝汤。39、汗出而头痛=桂枝汤。40、汗出而四肢关节困痛=桂枝汤。41、头晕晕沉沉（冒） 水舌=泽泻汤。42、心烦、焦虑、口干、口苦、舌苔黄=黄连、黄芩。43、食后胃中胀满（胃动力障碍）：半夏厚朴汤 炒枳壳。44、腹泻 精神不振，神疲乏力，腹中胀满，肠鸣，食欲不旺 水舌、脉搏沉细=附子理中汤。45、五更泻 精神不旺，食欲不旺，神疲乏力，困倦懒动，畏寒怕冷；脉搏沉弱、尺脉不足；口不干渴 水舌=附子理中汤。46、心律失常，频发心悸、胸闷，严重时卧起不安（龙牡） 大便稀溏、水舌=龙牡 苓桂术甘汤。47、乏困懒动，食欲不旺，时出虚汗，畏寒怕冷，口中和，舌淡暗（附子）=四逆汤。48、五官窍道病（柴胡） 心烦、口苦（黄芩） 时时干呕（半夏、生姜）=小柴胡汤。49、头晕、头蒙、头胀、头重，晕晕乎乎、昏昏沉沉 或耳鸣、耳胀闷感、听力减退（冒） 水舌=苓桂术甘汤 泽泻汤。50、恶风、发热、汗出而身痛、脉浮=桂枝汤。51、发热迁延20天，每日定时发作，脉弦（柴胡） 口苦、咽干、心烦、焦虑、尿黄、脉数（黄芩）=小柴胡汤。52、心慌不适 水舌=苓桂术甘汤。53、疾病呈发作性，时作时止、时好时坏（柴胡） 口苦（黄芩）=小柴胡汤。54、头痛 水舌=吴茱萸汤。55、眩晕 水舌=苓桂术甘汤 泽泻汤。56、体型肥胖，肌肉松软，食欲旺盛，容易出汗，常常疲劳（黄芪人） 下肢麻木不适如过电，舌暗，舌边瘀斑（血痹病）=黄芪桂枝五物汤，或合补阳还五汤。57、腰部怕冷，腰肌酸沉感，腰痛，阴雨天时明显加重，困重乏力 水舌=甘姜苓术汤。58、阵发性心慌、惊惕不安（房颤） 头晕 大便稀溏，每日4次；容易出汗（水汗） 水舌=龙牡 苓桂术甘汤 小半夏加茯苓汤。59、困乏欲睡，畏寒肢冷，喜厚衣，口不干不渴，食欲不旺，小便频多清白，舌暗（附子）=四逆汤。60、眩晕 水舌 吐水=小半夏加茯苓汤。61、体格健壮，无汗而全身肌肉关节疼痛，尤以腰痛为甚（麻黄） 舌苔白腻（苍术）=麻黄加术汤。62、腰部发凉，舌苔白腻，双踝水肿，大便稀溏=甘姜苓术汤。63、周身乏力，舌暗，苔白，脉沉无力=附子证。64、恶寒发热无汗、头痛、四肢困倦（麻黄） 精神萎靡、仅发低热、乏力困顿、不想活动，舌淡，四肢困懒乏力，脉沉（附子）=麻黄附子细辛汤。65、头蒙、头沉、头昏、头重（冒） 水舌=苓桂术甘汤。66、无汗而咳喘、双肺哮鸣音（麻黄） 喉中痰声漉漉，手足冷、大便稀、水舌=小青龙汤。67、恶风、发热、汗出、脉浮=桂枝汤。68、素体虚弱，容易感冒，疲劳无神，四肢困懒，嗜睡，舌淡，关尺沉细（附子）=四逆汤。69、头晕 水舌=苓桂术甘汤。70、眩晕、头重脚轻（眩、冒） 小便清长白 水舌=苓桂术甘汤 泽泻汤。时时恶心：加半夏。乏力困顿，动则汗出，脉搏沉细：加附片。口唇紫暗、舌暗：合桂枝茯苓丸。71、脑梗塞。偏身瘫痪，肌力不足（麻黄）=古今录验续命汤 黄芪。瘀舌：当归、川芎。心烦、尿黄、汗出、口干渴：生石膏。畏寒肢冷，水舌：四逆汤。72、面瘫。患侧骨骼肌肌力下降（麻黄）=葛根汤。心烦、口干、焦虑：加生石膏。舌紫暗，有瘀斑：加当归、川芎、芍药。乏力身疲：加党参、黄芪、附片。头晕晕沉沉，如扣帽子 水舌：合泽泻汤。73、右胁疼痛、胸中闷滞、胆囊炎病史、脉弦（柴胡） 心烦焦虑失眠，时时出汗，咽干、口渴，舌暗红（黄芩） 胁腹胀满，饭后加重；大便干，体格壮实，腹肌充实有力（大黄）=大柴胡汤。74、头蒙（冒） 大便后半部分稀溏 水舌=泽泻汤。75、极度乏力不欲动，偏头痛，胁胀痛，乳腺胀痛，右下腹阵痛；情绪压抑，不欲饮食，脉弦细（抑郁，柴胡）=解郁汤。76、心烦、焦虑、失眠，夜汗，口苦、咽干；小便频热，舌尖红，脉搏数（焦虑）：黄芩、连翘、栀子。77、心悸、头晕 水舌=苓桂术甘汤。78、偏侧头痛、半身出汗、脉搏弦紧（柴胡）=四逆散 川芎。79、心烦、焦虑、失眠，越睡不着觉越心烦；口苦、咽干、口渴、尿黄；舌边尖暗红，头面轰热感（栀子）=栀子豉汤。80、食欲不旺 水舌=干姜证。81、偏侧头痛、半身出汗、脉弦（柴胡） 心烦、焦虑、失眠，口苦、咽干，口渴，尿黄，舌边尖红，头面轰热（黄芩） 食欲不旺、水舌（干姜）=柴胡桂枝干姜汤。82、外阴溃疡 小便灼热疼痛、口干、心烦失眠 月经提前10天，颜色深红，淋漓10余天方净（宫热） 大便臭秽，苔黄=黄连解毒汤。83、饭后肠鸣、腹泻 水舌=五苓散。84、便秘 大便时干时稀或前干后稀、排便困难、便前腹胀满 腹肌挛急有力 脉弦滑（柴胡）=四逆散。85、心烦、焦虑、口苦、苔黄（栀子，心有火） 舌淡暗、舌体胖大、舌体白腻（干姜，脾有寒）=栀子干姜汤。86、颈项僵硬疼痛 出汗多=桂枝加葛根汤。87、嗜睡 水舌=泽泻汤。88、眩晕 水舌=小半夏加茯苓汤。89、失眠，入睡困难，只能浅睡2-3小时，易早醒，有时彻夜不睡，脉弦滑=柴龙牡，重用半夏。90、心烦、口干、口苦、口大渴、饮水多，时时汗出，脉洪大有力（石膏）=白虎汤。91、头昏蒙（冒） 水舌=泽泻汤。92、前列腺炎或肥大，见排尿不畅，小腹胀痛=四逆散。93、体格健壮，心烦易怒，焦虑，口渴，身有热感，手心热，脉滑数（黄连）=黄连解毒汤。94、尿路感染。尿频、尿急、尿痛、尿黄，尿道灼热疼痛；尿常规有脓细胞、白细胞、红细胞=栀子柏皮汤 猪苓汤。95、枕部、颈部、背部、腰部肌肉僵硬、疼痛 出汗多=桂枝汤 葛根、细辛、附片、羌活、防风。96、腰肌沉重、酸困 水舌=甘姜苓术汤。97、奔豚病：阵发性气冲至胸，憋闷难受；阵发性头蒙眼昏心中烦；阵发性双下肢震颤；阵发性出汗多（气上冲综合征，桂枝）=桂枝加桂汤。98、头蒙（冒） 水舌=泽泻汤 小半夏加茯苓汤。99、过用空调受寒，头痛、流涕、喷嚏、咳喘（麻黄） 挂水三天、手足凉、大便稀、水舌（半夏、干姜、细辛） 口干渴而饮水多，痰液粘稠黄绿，苔黄、尿黄（石膏）=小青龙加石膏汤。咳喘严重：加杏仁。心下胀满：加厚朴。100、无汗而鼻塞；无汗而咳嗽；无汗而哮喘（麻黄） 面色青灰，水舌、水涕、水痰、水泪（半夏、干姜、细辛）=小青龙汤。提示：本文源于网络，文中处方，请在专业中医指导下使用。
目录1拼音2英文参考3方剂学名词·经方4医药学体系·经方 4.1经方源于方证治病经验总结4.2方证经验的积累发展为六经 5参考资料附：1古籍中的经方 1拼音 jīng fāng
2英文参考 classical preions [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
3方剂学名词·经方 经方（classical preions[1]）为方剂学名词。指汉代以前经典医药著作中记载的方剂，以张仲景的方剂为代表[1]。大多数方组方严谨，疗效确实，经长期临床实践沿用至今。其说有三。
①经方是汉以前临床医方著作及方剂的泛称。后汉·班固的《汉书·艺文志》医家类记载经方十一家，这是指汉以前的临床著作[2]。《汉书·艺文志》：“方技略”：“经方十一家，二百七十四卷。经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，假药味之滋，因气感之宜，辨五苦六辛，致水火之齐，以通闭结，反之于平。”
②经方指经典医著中的方剂。即《黄帝内经素问》、《黄帝内经灵枢》和《伤寒论》、《金匮要略方论》的方剂[2]。
③经方专指《伤寒论》、《金匮要略方论》所记载的方剂[2]。即张仲景方。《金匮心典·徐序》：“惟仲景则独祖经方，而集其大成，惟此两书，真所谓经方之祖。”一般所说的经方，多为此指[2]。
4医药学体系·经方 经方是以方证理论治病的医药学体系。[3]方证理论，是指六经辨证论治体系，是说《伤寒论》的主要组成是诸多方证，其理论是八纲、六经。理论特点是：先辨六经，继辨方证，求得方证对应治愈疾病，其代表著作是《神农本草经》、《汤液经法》、《伤寒论》。是不同于《内经》的医学理论体系。
经方的主要理论是八纲，而更强调了用六经。凡提经方，不仅只指《伤寒论》等书中的方剂，而且包涵方证的理论体系，即六经辨证理论体系。所谓经方者、经方家，不只是治病用《伤寒论》、《金匮要略方论》中的方药、方剂，更重要的是用其方证理论。即严格来说，只用其方剂，不用其理论称谓经方者、经方家欠妥；反之经方者、经方家用方证理论治病，所用方药、方剂不仅限于《伤寒论》、《金匮要略方论》、《备急千金要方》等书所记载的原方药、方剂，据证用其方剂加减、或用时方或自拟方，方证对应治愈疾病亦属经方者、经方家，胡希恕先生常用桑杏汤治疗太阳阳明咳嗽者即是其例。这里很明确，凡提经方，不只指处方用药，而是指医学体系。
中医存在两大医学体系——医经和经方，这两大体系在汉代已经明确。《汉书·艺文志·方技略》记载：“医经者，原人血脉、经络、骨髓、阴阳表里，以起百病之本，死生之分；而用度针、石、汤、火所施，调百药齐和之所宜”；“经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，假药味之滋，因气感之宜，辨五苦六辛，致水火之齐，以通闭解结，反之于平”分列记载了医经和经方，是在说明中医学在汉代已经形成各具特点的两大医学体系，已明确指明经方是独具特点的医学体系，其概念和特点是：“本草石之寒温，量疾病之浅深。”即是说其主要理论是用八纲的医学体系，显然与医经（以《黄帝内经》为主）以阴阳五行、脏腑经络为主要理论的体系不同。
最初人们总结的治病经验是单味药治愈经验，即单方方证经验，那时虽没有文字，但其经验代代相传，至夏商时代有了文字，以文字记载，其代表著作即《神农本草经》，该书在汉代完善整理传承，代表了经方单方方证的形成。《汉书·艺文志》（公元前24年～公元206年）的记载，实际标明了经方的起源和经方医学的特点，即经方起源于神农时代，起始即用八纲认识疾病和药物，即有什么样的证，用什么药治疗有效，药证对应而治愈疾病，即积累了单方方证经验，其代表著作为《神农本草经》。
历经几代几十代单复方证经验的积累，促使对理论的认识和发展。据《汉书·艺文志》的记载，经方发展至汉代主要理论是用八纲，病位只有表和里（本草石之寒温，量疾病之浅深），而经张仲景论广的《汤液经》出现了重大变化，即病位增加了半表半里，因而使八纲辨证发展为六经辨证。须要说明的是，经张仲景论广的《汤液经》未在民间流传，至西晋王叔和整理部分内容，改名为《伤寒论》又称《伤寒杂病论》。
《伤寒论》的六经辨证法则和经方，因其法度谨严、方药精当、疗效肯定而被历代医家公认为中医学的精华和典范。辨方证就是辨六经之证，从而准确选用某方的指征和证据。活用经方的首要条件就是会辨方证，临床疗效的关键在于方证是否对应。经方大师胡希恕教授有句名言，「方证是六经八纲辨证的继续，亦即辨证的尖端」，并特别强调，「中医治病有无疗效，其主要关键就在于方证辨得是否准确。」这充分说明了用《伤寒论》经方治病辨方证的重要性。
刘渡舟教授曾指出：「《伤寒论》既有辨证论治的学问，也有辨证知机的奥妙。」所谓「辨证知机」，实际上就是识病机，辨方证。刘老在谈到辨方证时，深有体会地说：「《伤寒论》总结了六经辨证的规律，又厘定了主证、兼证、变证和夹杂证四个层次。在临床辨证时，应先抓主证。主证是指决定全局而占主导地位的证候。所以主证是纲，纲举而目张，对附属于主证的兼证、变证、夹杂证等也就自然迎刃而解。」刘老的这番话，道出了辨方证的精义。
方证相应：辨病证与某方相符合，即为某方的应用指征，就可以服用某方
实际上，辨方证和方证相应的观点，始于仲景，《伤寒论》在第317条少阴病通脉四逆汤证条文中说的「病皆与方相应者，乃服之」，已经点出了「方证相应」的主旨，那就是所辨病证与某方相符合，即为某方的应用指征，就可以服用某方。后世不少医家在学习应用《伤寒论》时，对于经方辨治的方证相应多有体悟，如清代医家陈修园特别重视病证与方药相应，如其在《长沙方歌括》中指出：「长沙当日必非泛泛而求，大抵入手工夫，即以伊圣之方为据，有此病必用此方，用此方必用此药，其义精，其法严，毫厘千里之判，无一不了然于心，而后从心变化而不穷。论中桂枝证、麻黄证、柴胡证、承气证等，以方名证，明明提出大眼目，读者弗悟也。然而可以谓之方者，非圣人不能作，非明者不能达。」说明其对经方方证相应的理解是非常深刻的。
在辨方证上，胡希恕的研究最为透彻。他通过长期的临床实践，逐渐体会到不论是脏腑、经络、八纲辨证，还是六经辨证，最终都要落实在方证上，开创性地提出了辨证论治的具体实施方法：辨六经-析八纲-再辨方证。也就是说，《伤寒论》虽然有辨六经八纲的方法，但具体辨别出不同的方证，才是其中最根本的辨证方法，才能真正掌握经方活用的精髓。所以说，辨方证而论治是一种由博返约、大道至简的辨治方法。
吉林经方医家刘志杰长期研读《伤寒论》，深喑辨方证的内涵和奥妙，创六纲（经）与五证病机相结合而辨治的全新方证、药症辨治法。其在《伤寒论师承课堂实录》中深有体会地说：「《伤寒》学术又叫经方学术，它不是乱治乱辨乱开方。10位经方医生看一个病，只要辨证准确，开的方子都会是一个，绝不会出现大的分歧，最终辨的是『方证』，把中医的同病异治和异病同治，体现得淋漓尽致……经方辨证理论，是个十分严谨的，有科学性、规范性，可重复的中医学术。」
应用经方要点：以病机统病，不拘病名，见病知源，方证对应
不少中医不明白《伤寒论》的至理，不懂得六经辨证的真机，不会辨方证，不会应用或活用经方，总认为《伤寒论》只治外感，不治杂病，其经方，方药过简，用之效否，心中没底。孰不知《伤寒论》是「以六经钤百病」，不仅可辨治外感，更重要的是可以超出伤寒的范围，以病机而统百病，一切杂病皆可辨治。六经辨证的精髓在于辨方证，而不在于具体的病名，六经的病名概念，不是真正意义上的疾病名称，而是对具有不同属性症状的分类法，应用经方的要点实际上就是以病机统病，不拘病名，见病知源，方证对应。
中医并非慢郎中，辨准方证，疗效很快。如辨治一例消渴患者：王某某，女，70岁，2010年3月23日初诊。严重口干渴半月余，半月前感冒后，每天晨起即感口渴，上午重，下午轻，自诉有一种从心窝处向上干渴的感觉，每日都须大量饮水，饮后仍不解渴，渴时心烦，莫可名状，不时畏冷，有汗，无发热，无口苦，纳可，眠可，二便调，舌淡嫩，舌体胖大、苔白腻水滑，脉滑细。辨证为太阳表邪未解，水饮内停，气不化津，治宜通阳化气利水兼以解表。予以五苓散原方：泽泻30g，猪苓、茯苓、生白术各20g，桂枝15g，日1剂，水煎分3次服。3剂而愈。
又辨治一例痞满患者：李某某，女，75岁，纳差伴上腹部满闷不舒3月余，2010年3月9日初诊。3个月来，没有食欲，食量极小，整日感觉上腹部胀满不适，嗝气不断，乏力，心烦异常，焦虑不安，去医院诊为胆囊炎、胃炎，服不少药无效，无口苦，口中无味，口干不欲饮，眠差，大便稍稀，日1次，小便调，舌暗、苔白微黄滑腻，脉细数。辨证为太阴、厥阴合病，中焦不运，升降失司，寒热错杂，治宜温运中焦，和中消痞。予以半夏泻心汤合理中汤化裁：法半夏、干姜、党参各30g，黄芩、炙甘草、制苍术、生白术、厚朴、白蔻仁各15g，黄连12g，红枣10枚（掰开），日1剂，水煎分3次服。3剂见效，又加减服药12剂，诸症悉除。从上述二个病例不难看出，应用经方中方证相应可见奇效。
笔者体会，要想达到辨证准确的目的，就要学好《伤寒论》的六经辨证之法，辨方证，抓主证，活用经方，方证对应。遣方用药要精当，重在解决主要矛盾，切不可与大撒网一般面面俱到，面面俱到则一面也顾不到。不少中医喜欢开大方，动辄十七八味、二三十味，此乃「广络原野，希冀一二」之拙法。俗话说：「药过十三，医生不沾」，确是一针见血。开大方、杂方，或按照西医的思路开中药，见一个症状就加一味药，处方成了药物的堆砌，如此开方，脱离了仲景经方学术独特而严谨的理论和思辨体系。方无章法，药无定见，缘于不明经典，不懂经方，不会辨方证，这样的疗效就只能靠碰运气，疗效是会大打折扣的。中医的生命，在于有疗效，要有疗效，在于会用经方辨证。
方证是经方的主要内容之一，方证起源于神农时代，以八纲为基础理论，经过长期临床实践，渐渐发展为六经辨证理论体系，这即《伤寒杂病论》六经辨证理论体系的形成。国内外皆知经方神效，其魅力所在即先辨六经，继辨方证，做到方证对应，而效如桴鼓。
跟随经方家冯世纶教授学习经方的临床运用后，深刻体会到临床辨方证的重要性，中医门诊常可见到各种各样的病情，有些患者来了就说自己遍访名医，属于疑难杂症，观其病历则不乏名家手笔。那我们对于这么多的疑难杂症患者该如何去治疗？很可能其中有些疑难病例也是我们第一次见到的，如何才能够治疗中取得疗效，左右逢源、得心应手呢？这就需要掌握中医临床的金钥匙——辨方证，不管其如何疑难，通过四诊合参，细心辨方证，剥去「疑难杂病」的外衣，最终会落实到六经八纲上面，进而辨出方证，则处方用药豁然开朗。因此，临床需要掌握辨方证论治这把金钥匙。
笔者临床曾见一例患者，老年男性，诉既往丝虫病病史，近30年来，每年都于8月份左右发热恶寒，服用西药均可控制，今年再次发作，服西药无效。刻诊，发热恶寒，无汗，身酸困乏力，无口干口苦，纳可，二便尚调，舌淡苔薄白，脉细。六经辨证为太阳太阴合病，辨方证为麻黄加术汤证，给予麻黄18克，桂枝12克，杏仁10克，炙甘草6克，苍术12克。3剂，水煎服。并嘱患者服药汗出后电话告知。
患者对处方将信将疑，问生石膏可以清热，处方中是否要加入生石膏？告知中医经方讲究辨方证，生石膏用于阳明里热，这里的发热是表热，是因为表证未解所致的发热，是麻黄加术汤方证，故不需要加入生石膏。
3日后电话随访得知，其病汗出后已愈，患者甚为感谢。初诊之时，说实话，笔者对丝虫病知之甚少，无病可辨，但抓住中医辨方证这把金钥匙，先辨六经，再辨方证，应手而愈，充分说明了辨方证这把金钥匙的临床重要性，所以中医临床需要辨方证。
麻黄加术汤方证见于《金匮要略·痉湿暍病》第20条：「湿家，身烦痛，可与麻黄加术汤，发其汗为宜，慎不可以火攻之。」冯世纶在《金匮要略传真》中解读到：「本方证当属太阳太阴合病。」而对于本方的方解，冯世纶于《解读张仲景医学》中写到：「本方由麻黄汤加术而成，白术(苍术同)苦温，主风寒湿痹，且有止汗作用。麻黄汤虽为强有力的发汗药，但加入白术，则湿从下走，从尿出，因此原有麻黄汤的发汗作用减弱，而增加了利湿除痹作用。」本案发烧反复发作，辨六经为太阳太阴合病夹湿，辨方证为麻黄加术汤方证，因方证对应，故很快治愈。
已故的经方大师胡希恕先生曾说，方证是辨证论治的尖端，还曾言道，疗效的有无就在于方证的是否准确。的确，辨方证的是否准确直接决定着疗效的有无多寡，因此，需要我们认真去读经典、做临床，踏踏实实地在临床中去体悟辨方证的重要性。
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