奇病治验点滴案一煅制左角发合酒治尸厥1980年10月间,本院药剂师孙某陪建筑工人李某来诊,自述每于理发修面,刀剪上及左侧发角即刻昏眩厥仆、不省人事,且面色苍白、四肢厥冷,经掐人中或频频呼唤,历十数分钟方渐渐复苏。如此已半年余,因而视理发修面为畏途。曾经中、西医医治无效,也不知为何病。余诊其脉,小弦而滑;察其舌,苔薄白腻,身形如常人。因思《素问·缪刺论篇》有“邪客于手足少阴、太阴、足阳明之络,此五络皆会于耳中,上络左角。五络俱竭,令人身脉皆动,而形无知也。其状若尸,或曰尸厥······剃其左角之发,方一寸,燔治,饮以美酒一杯······立已。”
初未敢信其言,试处方,嘱其取本人左鬓角之发,瓦上煅存性,研细末,以上好白酒1杯冲服之。一次觉舒,抚触左鬓角,略有昏眩,但不跌仆,不晕厥。复取另一健壮青年左角发,制服同前。3次后,意获奇效,从此病未再发,乃信经典方中有如此经验,记之以飨同道。
案二内服外敷治舌衄血溅新疆人民出版社哈萨克族翻译那某,男性,患舌衄已11年。舌前1/3有一细孔,上有紫痂,似赤豆衣。每于咳嗽、进食或大声讲话后,自小孔中喷血如泉涌,张口竟射出口外。辗转京沪治疗,诊断为“遗传性出血性毛细血管扩张症”。询之,其母、其妹于口腔黏膜亦有相似病状。
中医历代医书皆称舌上出血为舌衄,而血如泉涌喷射为血箭。舌为心之苗,舌本属于脾,舌上血出,按心脾郁热论治,处方升麻饮内服:
炙升麻2.5 g、生地黄12g、生赤芍6g、寒水石30g、炙远志9g、小蓟炭9g、生茜草9g、侧柏炭9g、炙枇杷叶10g。另以槐花炒黄研细末,敷布舌上小孔中,每日四五次。
依上法调治整月,血渗渐止,疡面渐收缩,乃予原方加生黄芪15g、当归身9g内服,外用珍珠生肌散。连续内服、外用又半月,患者疡面愈合。随访近20年未再发。
案三麻黄汤治暴喑祖国医学把喉部突然出现声音嘶哑和发音障碍的证候,称为喉喑。因其猝然发生,亦称暴喑。由喉部声带疾病所致。由中风引起的舌体强硬、舌机不灵、语言謇涩至失语的证候,称为舌喑。前者多指声音嘶哑,后者则多构音障碍。
曾治暴喑1例得效:维族姑娘热汗,18岁,1周前正值寒冬雪夜,出房关院门未穿棉衣。当夜寒热交作,送院急诊。服药打针,2日后寒热退,竟不发一声,全家惊惶。来诊时,张口结舌,俨若哑人,诊脉浮紧。结合证因,显系风寒闭窍,针药热退虽速,表实未解。
处麻黄汤两剂,用麻黄和桂枝至10g,嘱服药即被覆而卧。1剂后患者得汗如雨,夜半音竟出,病霍然而愈。孙思邈曾说:“风寒暴喑,宜发表不必治喑。”证之本例,确有道理。
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(原文)
(解读)
“ 帝曰:有癃者,一日数十溲,此不足也。身热如炭,颈膺如格,人迎躁盛,喘息,气逆,此有余也。太阴脉微细如发者,此不足也,其病安在?名为何病? ”黄帝问:有人小便不利,一天数十次,这是不足的现象;身上发热像炭火,颈项和胸膺之间像有东西阻隔,人迎脉躁盛,发喘,气上逆,这是有余的病象。寸口脉细得像头发,这又是不足的表现。这是哪里患病?叫什么病?
“ 岐伯曰:病在太阴,其盛在胃,颇在肺,病名曰厥,死不治,此所谓得五有余二不足也。 ”岐伯说:这种病本在太阴,由于胃热过盛,症状却偏重在肺,病名叫作厥,是无法治疗的死症。这是得了五有余、二不足的病啊!
“ 帝曰:何谓五有余二不足? ”黄帝说:怎样叫五有余、二不足呢?
“ 岐伯曰:所谓五有余者,五病之气有余也,二不足者,亦病气之不足也。 ”岐伯说:所谓五有余,就是身热如炭、颈膺如隔、人迎躁盛、喘息、气逆这五种有余的病态,所谓二不足,就是尿频、寸口脉细如发这两种不足的病态。
“ 今外得五有余,内得二不足,此其身不表不里,亦正死明矣。 ”现在表面有五种有余的脉症,内里有两种不足的脉症,对这种病人,既不能从表治,又不能从里治,所以是死症。
“ 帝曰:人生而有病巅疾者,病名曰何?安所得之? ”黄帝说:人生下来就患有癫痫病的,病名叫是什么?怎样得的?
“ 岐伯曰:病名为胎病。此得之在母腹中时,其母有所大惊,气上而不下,精气并居,故令子发为巅疾也。 ”岐伯说:病名叫作胎病。是因为胎儿在母腹中时,其母曾屡次受到大的惊恐,气逆于上而不下,精气与逆乱之气聚在一起,所以致使孩子刚生下来就患有癫痫病。
“ 帝曰:有病痝然,如有水状,切其脉大紧,身无痛者,形不瘦,不能食,食少,名为何病? ”黄帝说:有人患面皮肿,像有水气的样子,按他的脉,大而紧,身体不疼痛,形体也不消瘦,但不能吃东西或者吃得很少,这叫什么病?
“ 岐伯曰:病生在肾,名为肾风,肾风而不能食,善惊不已,心气痿者,死。 ”岐伯说:这种病的根本在肾,叫作肾风。肾风严重到了令人不能吃东西的阶段,就会使人惊惧不止,心脏就会衰竭而死。
“ 帝曰:善! ”黄帝说:讲得好!
今天学习了厥、胎病、肾风的症状。且继续学习,今天就学到这里了。
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