骨质疏松患者一般主要集中在中老年人群当中,而其中女性患者占多数,主要是因为女性患者在更年期的时候很容易出现缺钙的症状,所以不论是治疗还是预防骨质疏松,我们都需要补充足够的钙质。那么,一般骨质疏松患者需要怎么样科学的补钙呢?
1、饮食补钙
营养不良是骨质疏松的重要原因之一,通过合理地安排饮食结构,保证蛋白质、钙、磷、维生素和微量元素等的合理供给,是防治骨质疏松症的重要方法。
1进食富含钙质的食物,如乳和乳制品(牛奶、奶酪、酸奶)、豆类及豆制品、虾皮、海带、芝麻酱、绿叶蔬菜(除菠菜)等。
2.进食富含维生素D的食物,有利于促进钙质的吸收和利用,常见食物:牛奶、鱼类、动物肝脏、黑木耳、禽类、蛋类等。
3.进食富含维生素C及微量元素的食物,维生素C有助于钙的吸收,多吃新鲜的水果蔬菜,比如橘子、鲜枣、猕猴桃等;微量元素对骨形成过程中的许多酶的活性起着重要的作用,注意补充有利于骨代谢的微量元素,如锌(肉类、豆类食品中含量较多)、铜(肝脏、鱼类、乳类、肉蛋类及蔬菜中含量较多)、锰(以骨、动物肝脏和脑组织含量较多)、硒(海产品、肉类、蔬菜等含量较多)等。
2、药物补钙
如果饮食满足不了我们每日对钙质的需要,可以通过药物来进行补钙,补钙的药物很多,归结起来可以分为:
1.骨吸收抑制剂,即抑制骨吸收,防止骨丢失,维持骨量的药物,如钙剂(钙片)、雌激素、降钙素、双磷酸盐及活性维生素D等
2.骨形成刺激剂,即促进骨形成,增加骨密度的药物,如雄激素、氟化物、钙制剂等。
治疗方案的选择要根据具体情况因人而异,请在医生指导下治疗。
3、运动补钙
目前的研究表明,适当的运动锻炼,可以改善骨骼的血液循环和代谢,增加外力对骨骼的刺激,从而促进钙的吸收,促进成骨细胞的功能,减少骨钙的丢失,增加骨量。青年人加强运动,可以增加骨量的峰值,而中老年人通过锻炼可以减慢骨量的丢失,并且可以使骨量增加。
可以根据自己的身体情况和能力选择适合自己的运动类型及运动时间、强度等,比如散步、慢跑、爬山、爬楼梯、踢足球、打篮球、跳舞、游泳、打太极等。
4、物理补钙
我们日常生活中常常晒太阳,虽然不能直接补钙,但是阳光中的紫外线可以促进维生素D3的合成,维生素D3由淋巴转运吸收入血,可转化成活性维生素D,而活性维生素D可以促进肠道对钙、磷的吸收,从而起到了间接补钙的作用。晒太阳时避免暴晒,防止晒伤皮肤,晒太阳的最佳时间在上午6-10时及下午4-5时为宜,这段时间的阳光较温和。
5、小贴士
为了更好地进行补钙,还要戒除生活中的一些不良习惯,比如吸烟、酗酒、常常喝咖啡、饮浓茶,吃垃圾食品等,它们会影响体内对钙质的吸收和利用,或者加速体内钙质的流失。
6、其他元素补充
1、适当补充钙质
老年人应该多补充钙元素,骨头汤就是最好的补钙食物,骨头中含有大量的骨质纤维和多种维生素,在熬骨头汤时,在汤中加点醋可以更快的溶解骨头中的钙。此外,还可以多吃些钙片,以促进钙质吸收。
2、蛋白质和维生素C
牛奶中丰富的乳白蛋白,蛋类中的白蛋白,骨头汤中的骨白蛋白,都含有丰富的胶原蛋白和弹性蛋白,对促进骨合成非常有效,维生素c有助于胶原合成,因此老年骨质疏松患者适当补充蛋白质和维生素C有利于钙的吸收。
3、维生素A和维生素D
维生素A可以通过蛋黄,动物肝脏和蔬菜水果来摄取,老年人每天应摄取约800微克的维生素A,除了适量补充维生素A之外,维生素D的补充能促进钙吸收,有利于钙骨化。
4、镁元素的补充
骨骼中虽然镁元素含量不多,但也是不可缺的,镁元素的缺乏容易使得骨头变脆导致断裂,长期缺镁还会导致维生素D缺乏,影响骨骼健康,老年骨质疏松患者应该多吃紫菜,杏仁,花生等含镁丰富的食物,多喝水来促进镁的吸收。
5、想骨骼稳定多补钾
钾的主要作用是维持酸碱平衡,是骨骼生长和代谢必不可缺的主要元素,老年骨质疏松患者要补钾应该多吃香蕉橙子葡萄等水果,多喝橙汁不但能补钾,还能补充水分和能量。
随着社会老龄化人口的增加,老年人在人口中的比例越来越大,老年性骨质疏松症是一个不可避免的话题。人类骨骼中的成骨细胞和破骨细胞决定了骨形成和钙吸收的进程。在36岁之前,成骨细胞是骨骼发育的主要方面,这导致这个阶段骨骼不断增加,骨钙的吸收大于钙的溶解。因此,骨钙水平会随着年龄的增加而增加。老年骨质疏松症补钙剂分为膳食补钙剂和药物补钙剂。元素钙的建议每日总摄入量为800-1200mg。高钙饮食包括虾、鸡蛋、牛奶等。药物包括碳酸钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙和其他制剂。碳酸钙通常被推荐使用,因为它可以通过肠道吸收并得到更多利用。
服用补钙剂时,还应补充维生素D。一般建议使用活性维生素D,它可以促进肠内钙的吸收,增加肾小管对钙的吸收。可用于治疗各种骨质疏松症,代表性药物为骨化三醇或阿法骨化醇。除了补钙的基本治疗外,膦酸盐制剂还可用于严重骨质疏松症患者。
老年人骨质疏松症需要富含钙和维生素D的均衡饮食。首先,我们应该均衡饮食,不要偏食、挑食或特殊饮食。其次,服用活性钙和维生素D补充剂。钙和维生素D是骨骼健康的基本营养素,骨质疏松症、骨量减少的人以及通过正常饮食和阳光照射无法保证钙和维生素D摄入的人都应摄入。应在饮食中适当添加高钙食物,如虾和牛奶,并补充钙制剂,如碳酸钙、葡萄糖酸钙或柠檬酸钙
。成年人维生素D的主要来源是阳光照射,但老年人可能缺乏户外时间,或由于皮肤中合成的维生素D功能下降而变得缺乏。因此,老年人应适当补充维生素D制剂或活性维生素D。此外,饮食应注意避免摄入高钠、咖啡因等物质,食用富含钙、镁和异黄酮的食物(大豆制品)。一些老年人喜欢喝骨头汤补钙。事实上,这是一个错误的概念。骨头汤中的钙含量非常有限。
1 老人壮骨有7种方法
从中年开始,如果不及时解决骨骼问题,患者可能出现腰背疼痛或周身骨骼疼痛,严重时翻身、起坐、行走都困难。晚年最常见的是全身疼痛、变矮驼背以及容易跌倒骨折,严重影响健康和生活质量。
那么,老人日常生活中该如何增强骨骼力量?
临床研究发现,做跳跃运动时肌肉的收缩可以刺激骨膜,从而诱导成骨细胞的生长;跳跃运动还可以提高骨的弹性和韧性,增加骨密度,推迟骨细胞的老化过程,尤其会对髋部有很好的骨源性刺激。但这种方法一定要持之以恒,才能达到防止骨质疏松的效果。
跳跃运动简单易行、不限场地,很适合广大中老年人推广使用。而运动量则以运动完后心跳不超过120次/分钟为准。长期坚持,对预防骨质疏松有很好的效果。如果觉得单纯做跳跃运动很枯燥,也可以跳绳代替,或者用手象征性地在身体一侧晃动跳绳,只要规律地跳起来就能达到目的。
做跳跃运动时也要注意安全。首先,地面要平坦,少穿皮鞋及硬底鞋。跳跃时注意用前脚掌着地,不要用脚后跟着地,以缓解对膝关节的压力。其次,饭前、饭后半小时之内不要跳,以免影响消化。最后,做跳跃运动时要维持好身体平衡,以免在跳跃时摔倒甚至骨折。
需要注意的是,患有静脉曲张、关节病变、行动不便的人,以及已经有骨质疏松症的女性不适宜做跳跃运动。
除了科学运动外,养骨中最重要的原则是补钙不如护钙。补钙必须在负重状态下才能有效。也就是必须多运动锻炼,使骨骼承重受力,才能达到补钙的最佳效果。适量的负重和运动有助于钙和矿物质有效地吸附在骨质里,阻止骨质的流失。
近年来,有许多食品科学研究发现,啤酒是饮食中硅(silicon) 的丰富来源。在啤酒中以可溶原硅酸(OSA) 形式存在的硅,有一半能被身体有效吸收;而硅对于人体骨骼及关节结缔组织的生长有着非常关键的作用。
根据国家卫生研究院(NHI) 研究显示,膳食硅不仅能改善人体的骨质密度,适度饮用(女性一天平均300毫升) ,更有助于对抗关节疼痛和骨质疏松症。另外,啤酒中的植物雌激素,对于更年期女人的骨骼也有一定防护作用;但要小心,如果过渡饮用,还是会造成骨质流失。
由于雌激素水平降低,女性绝经之后骨质密度往往会降 低。研究人员将参试妇女随机分为两组,一组每天服用50毫克李子干补充剂(大约相当于5-6粒李子干),另一组服用安慰剂。为期6个月的研究结束之后,研 究人员分析发现,服用李子干补充剂的参试妇女骨骼更强壮,骨密度更高。其原因可能是李子干中的某些化学物质能够阻止骨质流失。研究人员指出,吃李子也会有 强壮骨骼的保健功效。
此外,还有研究显示,李子干可通过增强饱腹感或调节与食欲有关的激素浓度而控制体重,防止发胖,这也能在一定程度上保护骨骼。
睡眠呼吸暂停患者确诊骨质疏松症的几率高出2.7倍,其中女性和老年睡眠呼吸暂停患者发生骨质疏松症的危险最大。
睡眠呼吸暂停若久拖不治会增加心脏病发作和脑中风的危险。研究结果表明,睡眠呼吸暂停会导致身体缺氧,伤害很多身体组织,增加骨折和骨质疏松症危险,大大降低生活质量,甚至会增加死亡危险。
每晚睡眠不足6个小时的老年人患上骨质疏松症的风险要高于睡眠时间长的同龄人。这是因为休息不充足会削弱骨头在睡眠期间自我修复的能力。缺乏睡眠会扰乱生理节奏,进而影响骨骼的代谢功能。
骨骼中22%的成分是蛋白质,陈霞飞建议,多吃蛋类、奶类、核桃、肉皮等富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物。钾对骨骼生长代谢也必不可少,可从香蕉、橙子、李子等水果中补充。骨骼所需的维生素D10%通过食物摄取,主要存在于深海鱼、动物肝脏和瘦肉。
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