急性脑炎是一种比较常见的疾病,一般患者患病的原因有很多种,如果是小孩子的话可能主要就是感染所致,因为小孩子多数是免疫力比较差,所以在发病之后也要注意及时治疗,如果治疗不及时可能会诱发一些其他的疾病。那么,一般急性脑炎都有哪些症状呢?
1、急性脑炎的症状
1、急性病毒脑炎的发病比较急,患者起初会有剧烈的头痛症状,且伴有高烧现象,会时常觉得恶心想吐,还有颈项强直的症状。
2、患者还会出现一些全身不适的症状,比如常常觉得眩晕,全身疲劳得很,会有且咽喉肿痛问题。患者会很怕光,精神萎靡不振,且会有感觉异常问题出现
3、有的患者还会伴有肌痛及腹痛腹泻的症状,患者会时而打寒战。眼睛视力更是会逐渐下降甚至模糊不清,且患者常常会比较嗜睡贪睡。
4、急性病毒脑炎还会引起一些神经系统症状,比如会有复视、斜视现象。患者会有感觉方面的障碍,会出现共济失调现象以及腱反射功能不协调等等问题。
2、脑炎的治疗
1、治疗原则
治疗原则为抗炎和抗变态反应,防止脑水肿,改善神经代谢和缺血缺氧状态
2、对症用药
1、肾上腺皮质激素:一般用地塞米松10~20mg/d、静脉滴注,症状改善后可逐渐减量,7~10次后可改为0.75~1.5g、3/d,口服,或强的松30mg,1/d,口服,皮质激素类药物不宜过早停用,以减免后遗症。
肾上腺皮质激素临床作用:①肾上腺皮质功能不全。②自身免疫性疾病。③变态反应性疾病。④抑制器官移植时的排异。⑤感染性疾病。⑥休克。⑦肿瘤。⑧肝脏疾病。⑨眼科和皮肤疾病。⑩重症肌无力,及某些内分泌病的辅助诊断。总之,皮质激素主要用于危重病人的抢救及其他药物治疗无效的某些慢性病,如类风湿性关节炎、频发性哮喘等。虽然它具有肯定的解热镇痛疗效,但皮质激素又有过多的严重不良反应。
2、硫唑嘌呤:成年人一般剂量为2.5mg/kg,分三次服用,也可与皮质激素合用。用药期内应观察血象,如红细胞、白细胞、血小板下降至正常水平以下,应及时停用,并予对症处理。
硫唑嘌呤:与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应,例如肾移植、心脏移植及肝移植,亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,皮肌炎/多发性肌炎,自体免疫性慢性活动性肝炎,寻常天疱疮,结节性多动脉炎,自体免疫性溶血性贫血,慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
3、干扰素:一般成年人用α-干扰素300~500万国际单位/d,肌注,可连续用3-4周。副作用如头痛、口干、手足麻木或疼痛、粒细胞减少等,常见于两周之后。如出现嗜睡、癫痫发作,应及时停药。
引言:因为现在越来越多的人都不注重自己的健康,出现了暴饮暴食的情况,所以很多时候都会对自己的健康造成了重大的威胁,人们的身体只有一个,所以健康问题一定要得到重视。
头痛仅仅是一个症状,并不是原因,它反应机体病变,也是机体保护性反应,呕吐同样是症状。人体是一个统一协调的整体,往往某处病变会反应在不同的系统、器官上来,或者交叉反应,头痛往往伴有呕吐,
症状也分先后,是先头痛,还是呕吐,往往反应不同的疾病。
常见的头痛有以下几种:
发热性头痛.指其他疾病出现发热而伴随头痛症状, 包括感冒、上呼吸道感染、肺炎等, 不包括颅内感染、外伤、肿瘤等中枢性高热.
中毒性或药物性头痛.包括酒精中毒、一氧化碳中毒、铅、苯、硝酸盐等中毒及口服血管扩张药物, 如硝酸甘油等.
五官科疾病头痛.包括眼病如青光眼、屈光不正、鼻窦炎、中耳炎、乳突炎、龋齿、齿槽脓肿等.
高血压性头痛及颅内低压性头痛.包括高血压病伴有头痛、颅内低压性头痛以外伤、脑脊液耳漏、鼻漏以及腰椎穿刺后多见.
癫痫性头痛.有癫痫病史, 呈短暂的发作性头痛, 反复出现.
颈椎病引起的头痛.包括颈椎骨质增生、颈椎间盘、骨关节及韧带的变性等疾病所引起的头痛.
神经痛.包括三叉神经痛, 枕神经痛.
偏头痛与丛集性头痛.属于血管性头痛.
肌收缩性头痛.常由紧张、疲乏、环境喧闹、光线刺目而引起, 多见于青壮年, 女性较多.以头痛为主要症状伴枕颈部肌肉痉挛、压痛、活动受限等.
颅内压增高性头痛.包括脑瘤、脑脓肿、脑血肿等占位性病变引起的头痛.
脑膜炎症性头痛.包括乙型脑炎、结核性脑膜炎等.
自我诊断头痛属于哪一种原因, 首先要结合病史.包括有无头部外伤史, 有无食物、药物及环境引起头痛的因素.有无高血压病史, 头痛伴有发热的要区分发热是否为其他疾病还是中枢性发热, 也就是说头痛是发热的症状, 还是颅脑本身病变的症状, 这种区别有时不易.其次要结合起病快慢、头痛部位、头痛性质、头痛时间有无规律、以及伴随症状, 诱发疼痛加重或缓解的因素全面分析, 更要了解各种原因头痛的特点.简要介绍如下, 以助于区别.
外伤性头痛, 外伤史明确, 容易诊断.
发热性头痛以发热及其他疾病症状明显、起病急、头痛部位不明确, 为痛随发热程度改变而变化.
中毒性或药物性头痛.有毒物或含有毒物物质服用或接触史, 服用血管扩张药物更容易理解, 一氧化碳中毒需分析其环境因素, 离开原环境或经通风等措施改善环境, 头痛症状即可消失.
五官科疾病引起的头痛.如眼病所引起的头痛, 常以眼眶、前额及颞部疼痛为主.屈光不正、远视及散光、长时间阅读、凝视亮点或看电视、由于眼肌过度疲劳, 可引起额部、颞部, 甚至枕部疼痛, 休息或戴眼镜矫正后, 头痛减轻或消失.青光眼发作时常表现为剧烈的头疼、眼痛、视力障碍并伴有恶心呕吐、出汗等.鼻窦炎头痛主要在额部、鼻翼部, 常伴有鼻塞及鼻腔脓性分泌物.疼痛于晨起时较重, 起床后缓解.弯腰低头时头痛加重, 抬头时好转.中耳炎、乳突炎常有耳道反复流脓病史, 疼痛以耳周及枕部为主.龋齿、齿槽脓肿常以病侧面颌部疼痛为主, 波及同侧头痛.
高血压性头疼, 见于严重高血压病人, 特别是舒张压超过100mmHg(13.3Kpa) 时, 疼痛为全头痛, 额颞部常较明显, 以晕疼钝疼多见, 治疗后血压下降、头痛减轻.颅内低压头痛常以额枕部疼痛为主, 伴有眩晕及恶心, 直立时疼痛明显, 平卧后缓解.
癫痫性头痛.多位于额部、呈短暂的发作性头痛.发作时常伴有头晕呕吐、面色苍白、出汗等症状, 亦可伴有手足抽搐凝视等症.
颈椎病引起的头痛.常以枕部疼痛为主, 有时扩散到额颞部.为紧箍样、收缩样钝疼, 疲劳、紧张、颈部活动可加重头痛, 多伴有肩臂部疼痛及麻木.
神经痛.其特点是发作性疼痛可呈针刺样、抽搐样疼痛, 每日可发作数次, 疼痛局限于神经分布区域, 如三叉神经痛根据神经分枝不同, 可分别发生一侧眼周围额部或面颊部或下颌部疼痛.枕神经疼位于枕部及上颈部.
偏头痛, 以反复发作性头痛为主要症状, 常由疲劳、情绪紧张诱发, 发作前常有精神错乱, 四肢无力及幻觉等先兆.发作时常以一侧搏动性头痛为主, 伴有恶心呕吐、面色苍白等植物神经症状, 睡眠可缓解偏头痛.
丛集性头痛为剧烈灼痛.常自夜眠中痛醒, 伴有流泪、流涕、鼻塞等, 每日一次或数日发作.每次发作数十分钟, 可持续数日, 饮酒可加重发作, 麦角胺可缓解疼痛.
肌收缩性头痛, 是常见的慢性头痛, 也称紧张性头痛.可为头部紧箍感、重压感、牵扯痛、胀痛等表现不一的全头痛或单侧, 双侧枕及额、顶、颞单独或混合区域的疼痛.常伴有头晕、失眠、健忘等症.常有枕颈部肌肉痉挛及压痛, 下午和傍晚头痛加重, 休息睡眠可减轻.
颅内压增高性头痛, 为深在的钝痛.咳嗽及用力可使头痛增剧.常伴有喷射样呕吐和意识障碍, 为严重性疾病的表现.
脑膜炎症性头痛, 一般起病急, 呈持续性深部头痛, 伴有发热及呕吐.结核性脑膜炎为慢性头痛.结合病史及发病特点, 不难做出较为明确的诊断.最后诊断需经过特殊检查, 才能做出.
后脑勺疼伴有恶心、想吐,如果这种情况是慢性间断出现的,最有可能的病就是颈椎病,颈椎病还常常伴有颈肩部的疼痛、手臂麻木等等。颈椎病一般都见于长期伏案,在电脑前工作,颈部缺乏活动引起的,这是慢性疼痛。如果疼痛比较严重,我们可以给适当的理疗,适当止疼药,或者可以做按摩等等,都能够有效的缓解这种疼痛。
还有一种比较严重的情况,就是突然发生的后脑勺疼痛、恶心、想吐,这种情况它主要是由蛛网膜下腔出血造成的,也就是脑出血的一种。蛛网膜下腔出血的原因,是因为脑血管畸形或者脑动脉瘤破裂引起的脑出血,这种情况是比较危险的一种情况。它主要的表现就是突然的头疼,有的时候头疼还比较剧烈,可以伴有恶心,还有呕吐。如果量大可能还会进入一种昏迷状态,所以如果突然发生的恶心、头疼,一定要及时去医院就诊。
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