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预防肝病有哪些方法

佚名 2023-07-14 22:37:52

肝脏是我们身体最大的消化器官,我们吃的很多食物都是需要肝脏帮助消化才可以吸收的,还有药物的解毒酒精的解毒都是肝脏需要负担的事情,所以肝脏发其实是一个容易积累毒素的部位。那么,预防肝病有哪些方法?预防肝病需要注意什么事项?

1、预防肝病

1、定期体检,及早发现肝损伤:健康人群至少每年体检一次。发现肝功异常应及时找肝病专科医生诊治。慢性肝病患者则应在医生的指导下定期随访。

2、远离酒精,防止酒精性肝病:酒的主要成分是乙醇,乙醇在肝脏代谢产生的乙醛对肝细胞有直接毒性作用,可使肝细胞发生脂肪变性甚至坏死,长期大量饮酒,可导致酒精性肝炎、肝硬化。因此饮酒不要过度。对于有慢性肝病的患者应严格戒酒。

3、控制体重,防止脂肪性肝病:随着人们生活水平的提高,肥胖人群越来越多,肥胖人群脂肪肝的发生率显著升高。脂肪肝是指肝细胞内储存了过多的脂肪。部分脂肪肝患者会发生慢性炎症即非酒精性脂肪性肝炎,一旦进入炎症阶段,长期发展也有肝硬化的风险。

4、注射疫苗,防止传染性肝炎:远离传染性肝炎。我国是传染性肝炎高发区。乙肝表面抗原阳性的比例达7.18%,慢性乙型肝炎患者达2千多万。乙肝疫苗可以很好地保护易感人群。保护率达90%以上。建议高危人群如家庭中有乙肝患者、接触血制品者、医护人员等接种乙肝疫苗。我国新生儿已经实行计划接种,显著降低了我国儿童的乙肝病毒感染率。

2、远离肝病

1、爱吃宵夜,宵夜是丰富夜生活不必可少的一部分,而食用时间正好处于肝脏最佳排毒时间,这无形增加了肝脏的代谢负担,对肝脏健康非常不利。

2、过度喝酒损害肝脏,酒精进入人体后,主要在肝脏内代谢,对肝脏有直接损害作用,且酒精本身就是一种致癌因子。

3、胡乱吃药损害肝脏,药物进入人体后,必须经肝脏代谢后才能发挥其治疗作用,故为有效降低药物对肝脏的损害作用,建议大家尽量避免乱用、滥用药物,如有需求一定要在专业医生指导下,规范用药,不可胡乱用药。

4、爱吃油腻损害肝脏,过食油腻食物,特别是含脂肪量较高的食物,可无形增加肝脏的代谢负担,长期以往便可严重影响肝脏机能的正常发挥。

5、不要滥用保健品,防止药物肝损伤:人们越来越关注健康问题,保健品的使用也越来越多。但是保健品市场良莠不齐。老年人往往伴有多种慢性病,是保健品使用的主要人群,药物性肝损伤逐年增加,其中不乏服用保健品的患者。因此提醒老年人注意,身体不适首先到正规医院检查,合理治疗。不要乱用保健品。

5、睡眠不足损害肝脏健康,肝脏最佳的排毒时间是在夜间23点-凌晨1点,如若经常熬夜,措施肝脏最佳排毒时间,便可导致机体毒素不能被及时、有效排出。

6、长期抑郁损害肝脏,肝喜条达、恶抑郁,如若长期精神抑郁,或是经常心理压力过大便可对肝脏健康造成不利影响,影响肝脏健康。

7、吸毒损害肝脏,肝脏是人体的“化工厂”,负责转化、合成年人体吸收的各种物质,毒品亦不例外,进入人体同样会损害肝脏健康。

8、抽烟损害肝脏,这是因为烟草燃烧产生的烟雾中含有上千种有害物质,被吸入人体后,对多种内脏器官包括肝脏都有不同程度的损害,是导致疾病、诱发癌症的主要危险因素之一。

3、肝病症状

1、肝区不适

在所有的肝病中,肝区不适和疼痛是肝病的特异性症状,如果出现此类症状首先就怀疑是否由于肝病引起的。肝区的疼痛和不适往往与肝肿大压迫干包膜有关,随着病情的转化,肝肿大可能增大或者减轻,肝区疼痛也会发生不同的变化。例如:肝癌患者会出现进行性加重。

2、肝腹水

肝腹水一般发生在肝病晚期的患者或者肝病严重的患者,例如:肝硬化时出现腹水的话则说明患者已经进入了肝硬化的晚期。

3、全身表现

身体乏力、容易疲劳是肝病早期常见的症状。部分的肝病患者还可能伴有不同程度的黄疸,主要表现为尿黄、皮肤微黄、巩膜发黄等,是具有特异性的肝病症状。

4、肝掌蜘蛛痣

很多慢性肝病的患者会初选明显的肝掌和蜘蛛痣、尤其以肝硬化病人为多件,但是有肝掌和蜘蛛痣的病人并不能说明一定患有肝病,在少部分正常人身上也坑内出现肝掌和蜘蛛痣的现象。

5、消化道表现

消化道的异常死常见的肝病症状,大多数肝病患者会出现:恶心、厌油、食欲差、全身乏力,部分患者还会初选呕吐、腹泻、脾肿大等症状。这类症状也可能与慢性肝病引起的肝源性溃疡,门静脉高压性长病有关。

6、出血症状

肝病患者在肝功能减退时会出现出血现象,这是由于肝功能减退时,凝血因子较少所致。最常见的出现有牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血,一旦有出血现象还难以止住。

7、肝性脑病

当肝病发展终末期的时候,就会出现肝病脑病,这种症状即为凶险,是造成肝病死亡的最主要原因。所谓肝性脑病事指以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱,有急性与慢性脑病之分,前者多因急性肝功能衰竭后肝脏的解毒功能发生严重障碍所致;后者多见于慢性肝功能衰竭和门体侧支循环形成或分流术后。

8、黄疸

肝脏是胆红素代谢的中枢,由于胆红索的摄取、结合、分泌、排泄等障碍,血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高以后,胆红素从尿液排出,使尿液颜色变深。它是黄疸最早的表现。但是天热出汗饮水不足、一些药物等也可引起尿液颜色的改变,应注意区别。当血液中胆红素浓度继续增加。可引起眼睛、皮肤黄染,称作黄疸。由于胆汁酸的排出障碍,血液中胆汁酸浓度增高,过多的胆汁酸沉积于皮肤,刺激末梢神经,引起皮肤瘙痒。

春季如何预防肝病?春季怎么预防肝病?

肝病是一种严重的传染性疾病,首先由乙肝病毒而引起的,尤其是春季的时候,是非常容易感染出现病毒感染的。因此我们在平时的日常生活当中一定要注意预防,虽然这些年随着社会的经济发展和生活水平的提高,一些肝病类疾病的发病率在降低,但是肝病还是会威胁着我们的身体健康。那么春季如何预防肝病?春季怎么预防肝病?
肥胖与肝病关系密切
既往人们仅仅注意到体重不足(消瘦)可导致营养不良性脂肪肝,然而近年来临床上见得更多的却是肥胖相关的营养过剩性脂肪肝。大量流行病学调查表明,肥胖是健康体检儿童和成年人肝功能酶学异常的主要原因,三分之二以上的血清转氨酶增高与肥胖有关;肥胖与脂肪肝的关系比饮酒与脂肪肝的关系更为密切,当前日益增多的脂肪肝主要是肥胖相关的非酒精性脂肪肝,而酒精性脂肪肝仅占5%~10%;肥胖者即使没有其它伴发疾病,非酒精性脂肪肝的发生率也很高,大约56%~78%的肥胖者有脂肪肝,21%~39%为非酒精性脂肪性肝炎,后者10年内肝硬化的发生率为20%,肝病相关死亡率为12%,死因包括肝功能衰竭和肝细胞癌。为此,尽管目前肥胖对肝脏危害的严重性尚未显现,但是随着时间的推移,肥胖相关肝病有望取代乙型肝炎和酒精性肝病,成为导致肝病相关残疾和死亡的第一大肝病。
常言道“胖人体虚,胖肝易损”。肥胖患者比体重正常人群更不耐受酒精、药物、工业毒物以及肝脏手术和缺血相关肝损伤,肥胖为酒精性肝硬化和隐源性肝硬化并发肝癌的重要危险因素。并且,肥胖及其伴随的脂肪肝可促进慢性病毒性肝炎肝纤维化的进展,并影响干扰素对慢性乙型肝炎和丙型肝炎的抗病毒治疗的效果,结果使肝硬化和肝癌的发生率增高。此外,肥胖可导致肝移植术后脂肪性肝炎复发、原发性移植肝无功能并降低其术后存活时间。因此,对于肥胖者除了想到其容易发生糖尿病、冠心病和脑中风外,事实上肥胖者肝病相关事件亦很多,日本甚至有研究报道肥胖的糖尿病患者死于肝硬化的可能性远远高于心脑卒中。
临床上通常用标准体重、体重指数、腰围来判断体重超重和肥胖,在不同的年龄、性别和种族中,肥胖的判断标准并不统一。临床研究发现,在肥胖性脂肪肝的形成中,有可能的致病原因不是一般意义上的体重增加而是腰围增粗,内脏性肥胖(苹果型肥胖)与脂肪肝的关系比皮下脂肪性肥胖(梨型肥胖)更为重要。与欧美人种相比,中国人更不耐胖;而与正常人相比,病毒性肝炎患者更不能耐受体重增加。对于原先消瘦者而言,短期内体重增加迅速和腰围增粗对肝脏的不良影响与肥胖相同,这似可解释大约20%的非酒精性脂肪肝患者体重并不超标。
肥胖性肝病的预防措施
众所周知“一胖生百病”,为此要想健康长寿就需控制体重和腰围。无论是正常人还是肝病患者,均应尽可能保持理想体重,避免脂肪过度堆积,特别要防止腰围增粗的内脏性肥胖。切记“增重容易而减肥困难”,对于有些消瘦的儿童和年轻人而言不是不会发福而是时候未到。因此,各种保健措施和治疗选择,均不能以热量过剩和肥胖作代价。
嗜酒可诱发内脏性肥胖(脾酒肚)及其相关肝损,肥胖合并脂肪肝或肝功能损害的患者必须禁酒,因其可能根本就无安全的饮酒剂量;肥胖患者应慎用肝毒药物并尽可能减少接触肝毒物质的机会;肥胖合并高脂血症的患者应强调改变生活方式的重要性,并从严掌握降血脂药物的应用指征,必要时适当减量并加用保肝药物。
临床上,许多病毒性肝炎患者病情迁延不愈,究其原因并非病毒感染本身而是肥胖相关肝病。为此,无症状性慢性乙型肝炎病毒感染(“乙型肝炎表面抗原携带者”)或各型病毒性肝炎患者均应改变过分强调“营养和休息”的错误观点,以免近期内体重增长过快诱发肝炎后脂肪肝。
肥胖相关肝病的治疗对策
对于健康查体或无意中发现的血清转氨酶持续增高,如合并超重或肥胖,建议先行减肥治疗,而对短期内体重增长迅速的个体则宜遏制体重增长势头。对于超重和肥胖所致单纯性脂肪肝患者,减肥可能是唯一有效的治疗选择;而对于超重和肥胖相关的非酒精性脂肪性肝炎患者,科学减肥可提高保肝药物的治疗效果。肥胖的慢性病毒性肝炎患者,需考虑同时进行减肥治疗,特别是在抗病毒药物治疗无效时。事实上,许多慢性乙型肝炎病毒感染的个体可能本来并无肝炎表现,但因近期内体重和腰围增加并发脂肪性肝炎,表现为血清转氨酶增加,此时最好的处理措施是减肥而非抗病毒,因为就肝损原因而言乙型肝炎病毒仅仅是旁观者。肝移植术后出现肥胖相关肝病者,应及时采取相关措施控制体重,以防脂肪肝和肝损复发。
减肥对肝病的防治作用
鉴于肥胖与肝病关系密切,对于体重超重和肥胖以及近期内体重增长过快的肝病患者,必须考虑进行减肥治疗。事实证明,减肥不但可以防治胰岛素抵抗和代谢综合征及其相关心脑血管事件,而且可以有效防治肥胖相关肝病。
肥胖性脂肪肝患者在半年内基础体重下降10%后,肝内脂肪沉积可完全消退,伴肿大的肝脏回缩和肝功能恢复正常。对于肥胖相关的转氨酶增高的处理,并不是应用降酶药物而是应有效减重,一般体重每下降1%,血清转氨酶水平可降低8.3%,体重下降10%,增高的转氨酶多能复常,而体重持续增长者其转氨酶往往仍居高不下。减肥对病毒性肝炎的防治亦有积极的影响,对于慢性乙型肝炎病毒感染者合并肥胖性脂肪肝,减肥可使脂肪肝逆转和转氨酶复常;而对于慢性乙型肝炎和肥胖性脂肪肝并存者,减肥和抗病毒治疗应齐头并进,只有这样才能提高抗病毒治疗的效果,增加“病毒转阴率”。
减肥的具体措施
减肥方法主要有节制饮食、增加运动、修正不良行为,以及减肥药物、减肥手术和极低热卡饮食,其中前三种方法为基本的治疗措施,需终生坚持,多数病人仅仅通过改变生活方式的基础治疗就可达到减肥和防治肝病的目的。减肥药物仅起辅助治疗作用,其对肥胖性肝病的治疗效果和安全性尚待考证,目前主要用于中重度肥胖特别是合并血脂、血糖、血压增高者;胃成形减肥手术仅适用于少数重度肥胖症患者;极低热卡饮食(即饥饿疗法)因不良反应大,一般不主张用于肝病患者。
肥胖症的饮食治疗包括三大方面:首先是控制总的热量摄入即“不能吃饱”,如果肥胖成年人将每日热量摄入比维持现有体重所需摄入量减少两至三成(约500~1000Kcal),则每周体重可减轻0.5千克。其次为调整饮食结构即“不能吃好”,平时尽可能多吃粗粮蔬菜,少吃动物性食品;多饮茶水,少吃果汁和碳酸饮料,而牛奶和豆浆等只能早餐时饮用;多吃黄瓜、番茄和胡萝卜,少吃水果;最后为合理分配一日三餐即“不能乱吃”,重点要控制晚餐,减少应酬和夜宵,不吃零食和甜食,做到“早吃饱、中吃好、晚吃少”。
对于肥胖者增加运动比节食减肥更为重要,因前者可有效减少腹部内脏脂肪和显著改善胰岛素抵抗。建议中青年人每周中等强度的有氧运动时间不少于150分钟,如此锻炼每天可消耗热量300Kcal,4个月内体重即可下降4.5千克。对于都市居民而言,危害健康的主要因素并非交通事故而是以车代步。为此,最佳运动方式为大步快走,每次至少走3公里;最佳运动时间段为下午或晚饭以后;每次运动持续30~45分钟以上,每周坚持3~5次,并与饮食疗法相结合。事实上,对于广大白领阶层最为重要的是养成“好动”的习惯,学会为锻炼找借口,力争做到“能坐不躺,能站不坐,能走不站,能快不慢”。
减肥的注意事项
对于中重度肥胖者而言,想使体重和腰围完全回复正常往往是不现实的,因此不一定以它作为减重策略的最终目标。对于体重超重和轻度肥胖者,要做的仅仅是调整体重的构成比例(着重减少脂肪特别是腹部脂肪含量,增加肌肉的成分)而非减重,对于体重增长迅速的个体则仅需控制体重增长势头即可。
临床研究表明,中重度肥胖者半年内减去初始体重的10%(每月减重1~2kg),就可对健康带来益处,表现为血压、血脂、血糖、尿酸以及转氨酶不同程度的下降伴肝组织病变学改善。减肥以后应尽可能维持理想体重,以防体重反弹或降低反弹幅度。
尽管肥胖是脂肪肝肯定的危险因素,减肥对脂肪性肝病和肝功能的改善并非绝对有效。少数病例减肥后肝组织炎症、坏死及纤维化加重,甚至导致肝功能衰竭和死亡。因此,减肥时必需监测体重和肝功能,有发生肝功能衰竭迹象者可能需肝活检协助诊断。目前认为,体重下降速度是决定肝组织学改善或恶化的关键因素,每月体重下降超过5千克常可导致肝病恶化。此外,减肥方法对肝脏的影响亦不容忽视,我们在临床上经常遇到因服用减肥保健品和减肥中成药导致药物性肝损害的病例。
总之,肥胖相关肝病的防治关键在于控制体重和腰围,防治措施贵在改变生活方式,倡导“合理膳食、增加运动、节制饮酒”,必要时在医生的指导下合理使用减肥和保肝药物。对于目前高发的慢性乙型肝炎病毒感染患者而言,尽管我们无法通过抗病毒药物使其“转阴”,但是我们却可通过控制体重和慎重用药,有效减轻肝脏负担,从而阻止肝病进展和改善肝病患者的预后。当前只有全民参与,有效控制肥胖在儿童和成年人中的流行,才能真正减轻肥胖相关肝病对人类的危害。

如何预防肝病?

肝病最常见的有病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝,药物性肝炎,自身免疫性肝炎,肝癌,感染性肝病等。
病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊型肝炎,预防主要是避免传染,主要是预防通过血液,消化道,密切接触,针刺手术输血等,乙肝可以注射疫苗。
预防脂肪肝就是要进食脂肪要适度,适当的运动,合理的生活起居习惯。
预防酒精肝就是要少饮酒。
预防药物肝就是服用药物时要避免服用不良反应中对肝脏损害大的药物。
自身免疫性肝炎没有好的预防办法,主要是减少诱发免疫异常的因素,如药物,不良情绪,感染性病原等。
肝癌也没有特别的预防方法,主要是避免肝炎病毒感染,酒精,药物等刺激。
感染性肝病的预防主要就是要预防感染了,包括细菌,病毒,寄生虫等微生物

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