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骨折后复位具体怎么做

佚名 2023-07-14 15:30:02

骨折是骨科比较常见的病症,一般骨折是需要一个恢复过程,所以人们说伤筋动骨一百天。骨折之后首先需要做的就是复位,但是具体复位有很多标准,只有达到标准之后才能恢复得更好。那么,一般骨折复位具体是要怎么做呢?又有哪些标准呢?

1、解剖复位标准

解剖复位标准即将断了的骨骼严丝合缝地完全对位,除了骨折线以外,通过x光照片看起来和没有骨折前一模一样。

2、功能复位标准

功能复位是指骨折虽然对得差一些,但同样能长好,且对以后的关节活动及负重功能影响最小。

1、骨折处无旋转移位(上肢骨干仅允许10~15°旋转);

2、与骨骼生理弧度一致的成角不大于10度;

3、肢体短缩不超过2厘米;

4、骨折断端至少有1/3接触。

3、小孩功能复位标准

儿童处于生长发育旺盛时期,对各种创伤容易修复,骨折愈合快,并且具有很强的重新塑形能力,因骨折对得不好而引起的畸形可在发育过程中自行矫正。

如果小孩复位的位置不佳引起的畸形,长大后均能自行矫正,看不出骨折痕迹。所以对于小孩子的骨折,功能复位的标准更宽,允许轻度重叠或成角(骨干对位1/4,重叠在2厘米以内)。

4、骨折旋转移位标准

与关节活动方向一致的轻度成角移位,日后可行塑形矫正。与关节活动方向垂直的成角移位,不能自行塑形,必须于复位时完全矫正。

成角移位标准下肢骨折轻微地向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位,与关节活动方向垂直,日后不能矫正,必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡,易引起创伤性关节炎。上肢骨折要求也不一致,肱骨干稍有畸形,对功能影响不大;前臂双骨折则要求对位、对线均好,否则影响前臂旋转功能。

骨干骨折侧方移位复位标准骨干骨折侧方移位经整复后,应对位达1/3左右,干骺端骨折侧方移位整复后,应对位达3/4左右。

骨折缩短复位标准成年人上肢骨折缩短移位较多时,对肢体功能影响不大,下肢骨折缩短移位则不允许超过2厘米。

5、骨折注意

1、骨折愈合后需要注意的是禁烟,都说吸烟危害健康,当你骨折时,在恢复期间吸烟,会延缓骨骼的恢复时间,而且对身体内的其他肾脏不好,从而伤害身体。

2、骨折及痊愈后的恢复期,需要补充一些营养,如补充钙质,促使骨骼的恢复,骨头汤,牛奶等都有很多的钙,有助于补充钙质。

3、注意多休息,还要不要因为骨折了,就卧床不起,躺在床上,除了正常休息,要休息好,还要适当的起来走走,也不要走得过多。也应该多起来走动,帮助消化。如果阳光充足的话,就应该多晒晒太阳,更能帮助钙的吸收,促进骨骼的生长。

骨折后怎么才能恢复的快

骨折之后注意饮食,合理的饮食对于骨折的恢复时非常有好处的。恢复期间,可用正骨huo血膏,一贴.可.用7天,比较传统的方法,效果会比较好一些。
钙是骨的主要成分,所以要充分摄取。成长期自不必说,成年以后骨也要不断进行新陈代谢。另外,钙还有使精神安定的作用可以起到缓解疼痛的作用。钙含量多的食品有:鱼、牛奶、酸奶、芝麻、浓绿蔬菜、海藻类。维生素B含量多的食品:粗米、精米、大豆、花生米、芝麻、浓绿蔬菜。
夏季降雨频繁,路面湿滑,很多人会不小心摔倒,冬季路面结冰,路面硬滑,很多人容易摔倒;一旦摔倒就会导致骨折发生,骨折后要想快点恢复健康应该注意哪些?希望这篇经验给大家带来帮助。
我们来说说骨折刚刚开始愈合的时候叫做“血肿的形成”。这是怎么回事呢?当我们发生骨折了,这骨折的部位,有很多的血管,骨折之后,血管受到了伤害,就大量的出血,血出啦一段时间之后,出血的部位血液就会凝固(如果不凝固事情会更加严重,您有可能失血过多)。
骨折的愈合与我们的骨折的严重程度,还有我们的性别男女,还有年龄多大了,骨折之后骨折断端两处对合情况,以及我们愈合过程中保护和锻炼等等很多因素有关系哦。下面和大家说书哦怎么促进骨折好转哦。
第一:小孩子确实比老年人好的快,小孩新陈代谢快,老年人大多有骨质疏松。所以老年人好好保护好自己,尽量少摔打,出门的时候慢点走,也可以多多锻炼身体增强体质。

骨折切开复位术的手术步骤

1.体位 体位因骨折的部位不同而有差异,总的要求是:①便于手术显露和操作;②不妨碍骨折的手术复位;③病人舒适。例如髋关节后脱位的切开复位,选用后侧途径时,原可用俯卧位,但俯卧位将妨碍复位时的屈髋牵引,故以采用侧卧位或侧俯卧位为宜。此外,行组织移植以修复组织缺损时,常需两组人员同时手术,此时体位应考虑供区和受区手术的需要和方便。
2.切口 切口部位选择的要求:①显露充分,操作简便,损伤小,出血少,愈合后瘢痕不影响功能;②不要选在皮肤下即有骨骼或骨突起的部位,以免日后瘢痕粘连及疼痛;③切口最好不经过关节,必需经过关节时,应采用┌┘形切口,以免瘢痕挛缩而影响关节功能。
3.显露骨折端 循某一显露途径,切开皮肤、皮下组织和筋膜,沿肌间隙分开肌肉或切开肌肉,直达骨膜。切开骨膜,并作骨膜下分离,即可显露骨折端图1-1。显露过程应遵守:①尽可能从肌肉间隙进入。这样,解剖层次清楚,损伤小,出血少,术野清晰,不易误伤神经、血管。②尽量保留软组织与骨膜的联系,尽可能多地保持骨折端的血供。③剥离骨膜的范围只要能满足复位和内固定即可,不要剥离过多,以免破坏骨折端的血运而影响愈合。
4.骨折区的处理 骨折区的处理包括①清除凝血块与损毁的组织图1-2;②与软组织相连的碎骨片原则上应保留,游离的小骨片或骨屑应清除干净,完全游离的大骨片不能清除,应复位固定,以免引起骨缺损(开放性骨折的大碎骨片用生理盐水洗净,再用1∶1000新洁而灭液浸泡5~10分钟后复位)。③两骨折端之间嵌入的软组织应予松解和复位;④新鲜骨折的折端无需修整,而对陈旧性骨折或骨折不愈合者,要用骨刀将折端修整,凿成新创面,并钻通骨髓腔图。
5.骨折复位 一般都在直视下,利用器械和手法进行。轻微的重叠移位和侧移位,可用骨膜剥离器插入骨折端之间,利用杠杆作用,撬开骨折端,在助手轻轻牵引肢体远端并矫正旋转成角移位的同时,术者用手指或另一骨膜剥离器矫正侧移位。较明显的重叠移位和侧移位,在两位助手的手法牵引和反牵引矫正重叠移位和旋转移位后,术后用持骨钳夹住两骨折端,反向用力以矫正侧移位图。陈旧性移位骨折可借助骨折复位器逐步调整复位。
6.内固定或植骨 除污染严重和超过12小时的开放性骨折外,一般在切开复位的同时行内固定术(方法见内固定术)。2周以后的骨折、陈旧性骨折以及血运不好、愈合有困难的新鲜骨折,应在切开复位的同时行植骨术,以促进骨折愈合。
7.缝合 彻底止血,冲洗伤口后,逐层缝合。切口大、渗血较多者应作负压引流。

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