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胆结石有什么症状

佚名 2023-07-13 20:13:58

胆囊结石,属于胆结石的一种,影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。可以简单理解为胆汁淤积或者浓缩以后,容易形成沉淀,如此久而久之便形成了不溶解的结石。那胆结石有什么症状呢?具体介绍如下!

胆结石有什么症状?

大部分胆结石患者在初期并不会有任何症状,仅能通过体检发现。不同类型的胆结石,其症状不完全相同,主要分两种情况:

1、胆囊结石

其症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。部分胆囊结石患者终身无症状,即所谓隐性结石。比较典型的胆绞痛表现为右上腹剧烈疼痛,呈阵发性,每次疼痛可持续15~30分钟;还可伴有恶心、腹痛、腹胀、厌食等症状,特别容易被误认为是胃病,应引起重视。

2、肝外胆管结石

疼痛多为右上腹阵发性绞痛,结石进入胆总管中,引起胆道梗阻,会引起全身性的感染症状,如寒战、高热以及黄疸表现。情况严重者,引起急性的胆道梗阻,会出现脓毒血症、休克,甚至神经精神方面异常表现;

3、肝内胆管结石

根据其病程及病理的不同,临床表现各有不一,从早期的无明显临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石,至后期遍及肝内外胆管系统,甚至并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例,故临床表现十分复杂,可以表现为上腹部疼痛、寒战、发热、黄疸、肝脏不对称性肿大及压痛等症状。

胆结石是怎么形成的?

胆汁由肝脏持续分泌产生,含水、胆盐、胆固醇、胆色素、磷脂等多种复杂,正常情况下胆汁中的各种成分均溶解于胆汁中,但胆汁比例失调时,就容易出现不溶解的成分、沉淀,或发生结石。

也正是因为胆囊有浓缩胆汁的功能,随着水分不断被吸收,胆汁变得浓稠、容易诱发胆固醇析出,所以胆囊容易形成结石。但胆结石形成的原因复杂多样,胆管内也会有胆结石形成,长在胆囊里就叫胆囊结石,在胆管里就叫胆管结石。

胆囊结石能用排石药吗?

1、我国胆结石的患病率在0.9%-10.1%左右,平均5.6%。

2、排出的石头并非胆结石。

所谓排除的结石掉到马桶中是浮在水面上的,因为它们大部分是脂质,而真正的胆结石是沉到水下的;所谓排除的结石质地软,呈不规则的圆形凝胶状,加热后会溶解,而真正的胆结石则较为坚硬,呈锐利的切面状,加热后保持稳定。而且,自然排石法排出结石的数量很大,远远超出胆囊和整个胆道系统的容纳能力。

喝大量橄榄油和泻盐可能有刺激胆囊收缩并放松控制胆汁释放到肠道的肌肉,可能会排出小的胆结石,这可能是自然排石法唯一可能比较科学的依据吧,但排石本身也有危险,下面会谈到。

其实这些结石是油、果汁、盐等在胃肠道内发生了化学反应,形成了不溶于水的团块,绝非真正的胆结石。所以无论一个人是否有胆结石,实施自然排石法后都能排出结石,所以他们利用这些伎俩忽悠说人的肝胆内几乎都有结石。

其实喝果汁、橄榄油和泻盐的自然排石法在国外已经流传多年,其宣传不单结石,还对过敏、癌症有一定疗效,至于他们造谣的目的不得而知。简直是在国外忽悠完,翻译下全套引进,继续忽悠。

胆结石有哪些危害?

胆结石虽然比较常见,但结石形成后,可刺激胆囊黏膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。严重时会导致胆囊积水、胆囊穿孔等疾病,严重危害人体的健康。

且结石对胆囊黏膜的慢性刺激,还可能导致胆囊癌的发生,有报告此种胆囊癌的发生率可达1%~2%。所以,我们应当重视起来,以免迁延病情引发胆囊炎。

注意:如果饱餐或进食油腻食物后,出现右上腹疼痛,恶心、呕吐等症状,应当高度怀疑是否患有胆囊结石,需要到医院进一步检查明确。

胆结石有什么症状

不同类型胆结石,其症状并不完全相同。
胆囊结石
胆绞痛
胆囊内结石引起胆囊痉挛,表现为胆绞痛。出现胆绞痛是由于结石堵住后,胆囊中的胆汁无法流出,致使胆囊内压力不断升高,这样就促使胆囊发生一次次收缩,企图将胆石排出,患者因此就感到绞痛。
胆绞痛典型表现为:右上腹剧烈疼痛,呈阵痛,每次疼痛可持续15~30 min,疼痛可向右侧背部或肩部放射。上腹隐痛:多数患者只表现为上腹部隐隐作痛,有时还伴有饱胀不适、反酸等症状,特别容易被误以为是胃病,应引起注意。
当发展为急性胆囊炎时,右上腹可有明显的触痛,严重患者还可并发化脓性胆囊炎。由于结石长期慢性刺激,少数患者会发展为胆囊癌。
肝外胆管结石
腹痛,疼痛位于右上腹,多为一阵阵的绞痛,多由于结石随胆汁排出时,被卡在胆总管下段,刺激胆总管痉挛所致。
寒战高热
结石卡在主胆管,引起胆管梗阻。胆管梗阻时,肠内细菌趁机入侵胆管引起胆管炎,继而出现全身感染,表现寒战高热,体温可高达39~40℃。
黄疸
胆管梗阻后,胆汁排出受阻,出现黄疸,其轻重程度取决于结石阻塞情况,完全或不完全堵塞。
肝内胆管结石
多数肝内胆管结石患者无明显症状。但当患者受凉、感冒等抵抗力低下时,常常并发感染,出现胆管炎症状,如右上腹胀痛、发热等。
胆结石患者除了常见的疼痛、发热等症状外,还可伴发恶心、呕吐,腹胀、腹泻、厌食等症状。

胆结石症状有哪些?

1.胆囊结石
其症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。部分胆囊结石患者终身无症状,即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染,仅形成胆囊积水,此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊。胆囊结石在无感染时,一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。但当有急性感染时,可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张,有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。
2.肝胆管结石
肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石,所以,又称肝内胆管结石。常与肝外胆管结石合并存在,但也有单纯的肝内胆管结石,又称真性肝内结石症。近年来,肝内胆管结石的病例越来越多,结石的分类多属胆红素结石。肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分,多为胆红素钙。结石中心常可找到蛔虫卵,所以有人认为肝胆管结石系由胆道蛔虫、细菌感染致胆管阻塞所致。
肝胆管结石以左叶肝管居多,肝左外叶上、下段肝胆管汇合处的胆管略为膨大、结石多停留在该处,右侧肝胆管结石多见于右后叶胆管内。
临床特点多表现为:
(1)患者年龄较胆囊结石患者为轻,部分病人与肝内胆管先天的异常有关。患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作的病史。
(2)肝功能有损害,而胆囊功能可能正常。反复发作期可出现多种肝功能异常,间歇期碱性磷酸酶上升;久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。
(3)腹痛、黄疸、发热是主症,但很少发生典型的剧烈的绞痛。
(4)并发症多且较严重。较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。
(5)胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张,肝管内有小透亮。

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