一、发烧有哪些具体症状
通过体温来判定婴儿的疾病与否是不准确的,因为体温本身并不是观察儿童疾病的真正的最关键的方法。可能是对成人来说,体温的高低通常反映出疾病的轻重程度,这种准确程度非常高,有一定的规律可循。但是孩子并非如此,因为他们的身体对温度的控制还不完善。有的孩子在感染轻微疾病时,发热也达40℃,然而在得更严重的疾病时只有38.3℃。
孩子发热时,家长更应观察他的脸色、神态和行动,通过症状来进行疾病的判定。一个体温为38.3℃却脸色灰白、安静得有点反常的孩子,也许比一个体温为39.4℃但仍能满屋子乱窜乱闹的孩子病得重。如果发热的孩子出现以下症状,不管体温如何,都应及时到医院诊断。
1、一直哭闹不停,不管谁来安慰都没有用。
2、很难被唤醒。
3、如果有人想触碰或者移动孩子,他就哭闹。
4、脖子僵硬,不灵活。
5、手臂、大腿或身体的其它部位出现不能控制的抽动、痉挛。
6、神志不清,行动怪异(看见或听见不存在的东西,说些很奇怪的话或行动反常)。
7、呼吸时伴有杂音。
8、不能吞咽任何食物,并不住地流口水。
9、皮肤上出现紫色的斑点。
10、肤色灰白或呈暗蓝色。
11、脉搏微弱却快、急(不满1岁的孩子每分钟脉搏超过160跳;年满1岁的孩子每分钟超过120跳)。
12、排尿时有灼烧或疼痛感。
13、腹泻时大便中带血。
婴儿发热让每一位家长心急如焚,但是光着急没有用,作为一名合格的家长,应当尽可能地多学习一些婴儿护理方面的知识,多了解一些婴幼儿长生的疾病。如果能够通过发热的症状来大体判定病情,一些小的感冒发烧之类的就不必去医院折腾了。
二、发烧会引起哪些并发症
1.金黄色葡萄球菌败血症:有原发皮肤感染(如挤压疮疖切开未成熟脓肿),后出现毒血症症状,皮疹迁徙性病灶,考虑本病的可能性很大。若未发现感染灶或以某一脏器受损症状为主,诊断较难。及时做血培养及骨髓培养可明确诊断既往认为以凝固酶阳性为判断葡萄球菌致病性的依据,血培养表皮葡萄球菌阳性(凝固酶阴性)多为污染。近年报告该菌可引起免疫缺陷者院内感染(如伤口感染,插管感染及败血症)。考虑本病的条件是:必须血培养2次以上阳性;分离的表皮葡萄球菌的生物型和抗生素型相似;临床症状在用适当抗生素治疗后病情好转
2.大肠杆菌败血症:常见于肝胆道、泌尿生殖道、胃肠道感染肝硬化、腹部术后、尿道手术后(包括导尿)特点为双峰热、高热伴相对缓脉,早期出现休克(约l/4-1/2患者)且持续时间较长大多数白细胞增高,少数可正常或减少(但中性粒细胞高)。迁徙性病灶少见
3.厌氧菌败血症:致病菌主为脆弱样杆菌次为厌氧链球菌产气荚膜杆菌等。厌氧菌常与需氧菌混合感染。特点是黄疽发生率较高(10%-40%)可能与其内毒素直接损害肝脏,和(或)产气荚膜杆菌a毒素的溶血作用有关;局部或迁徙性病灶中有气体形成(以产气荚膜杆菌显著);分泌物有特殊腐败臭味;引起脓毒性血栓性静脉炎而有腹腔、肺胸腔、脑、心内膜骨关节等脓肿;可有溶血性贫血及肾衰竭。
4.真菌性败血症:常见有白色念珠菌(占大多数)曲菌、毛霉菌等。一般发生于原有严重疾病后期长期用皮质激素或广谱抗生素的过程中。床表现较细菌性败血症轻。无发热或低热常为原发病症状掩盖进展较慢。血培养可检出致病真菌,咽拭子痰、粪、尿等培养可获相同真菌生长
5.少见的败血症:如摩拉菌败血症常见于免疫缺陷者6岁以下儿童。诊断的关键是对摩拉菌的鉴定。不动杆菌败血症多见于老年人和婴儿特别是糖尿病、癌症者最易发生院内感染。其感染源主要是呼吸器静脉插管和医护人员的手。紫色杆菌败血症,致病菌为革兰阴性杆菌为唯一产生紫色素的杆菌。可通过皮肤破损、胃肠道呼吸道进入体内。局部可出现淋巴结炎、蜂窝组织炎迅速发展为败血症,可伴有迁徙性脓肿,主靠细菌学检查确诊
三、发烧有哪些发病原因
发热是由于发热激活物作用于机体,进而导致内生致热原(EP)的产生并入脑作用于体温调节中枢,更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变,最终引起发热。常见的发热激活物有来自体外的外致热原:细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等;来自体内的:抗原抗体复合物、类固醇等。内生致热原(EP)来自体内的产EP细胞,其种类主要有:白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(IFN)、白细胞介素-6(IL-6)等。EP作用于位于POAH的体温调节中枢,致使正、负调节介质的产生。后者可引起调定点的改变并最终导致发热的产生。
发热本身不是疾病,而是一种症状。其实,它是体内抵抗感染的机制之一。发烧甚至可能有它的用途:缩短疾病时间、增强抗生素的效果、使感染较不具传染性。这些能力应可以抵消发烧时所经历的不舒服。
不明原因发热(Fever of Unknown Origin,FUO)的病因诊断是一个世界性难题,有近10%的FUO病例始终不能明确病因。发热本身可由多类疾病,如感染、肿瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起,无法明确归类。
过去这类患者通常由内科医师诊治,在大多数分科较细的医院则主要由呼吸内科医师接诊。目前很多医院开设了感染科,并把FUO归于感染科诊治,这种专科化管理是一种进步,可以提高诊治水平。
FUO有准确的定义,其包含3个要点:
①发热时间持续≥3周;
②体温多次>38.3℃;
③经≥1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后仍不能确诊。
可见,虽然FUO本身是症状诊断,不是疾病诊断,但诊断要求却十分严格。
四、发烧有哪些常规治疗方法
1 冷敷
如果高烧无法耐受,可以采用冷敷帮助降低体温。在额头、手腕、小腿上各放一块湿冷毛巾,其他部位应以衣物盖住。当冷敷布达到体温时,应换一次,反复直到烧退为止。也可将冰块包在布袋里,放在额头上。
2 热敷
假使体温不是太高,可以采用热敷来退烧。用热的湿毛巾反复擦拭病人额头、四肢,使身体散热,直到退烧为止。但是,如果体温上升到39℃以上,切勿再使用热敷退烧,应以冷敷处理,以免体温继续升高。
3 擦拭身体
蒸发也确降温作用。专家建议使用冷自来水来帮助皮肤驱散过多的热。虽然你可以擦拭(用海绵)全身,但应特别加强一些体温较高的部位,例如腋窝及鼠蹊部。将海绵挤出过多的水后,一次擦拭一个部位,其他部位应以衣物盖住。体温将蒸发这些水分,有助于散热。
4 泡澡
有时候,泡个温水澡是最舒服不过了。它同样也可以起到缓解发热的症状。婴儿应以温水泡澡,或是以湿毛巾包住婴儿,每15分钟换一次。
5 补充液体
当你发高烧时,你的身体会流汗散热;但当你发高烧时,身体会因为流失太多水分而关闭汗腺,以阻止进一步的水分流失,这使你的身体无法散热。解决之道就是补充液体,喝大量的白开水及果菜汁,其中果菜汁含丰富的维生素及矿物质,尤其是甜菜汁及胡萝卜汁。如果你想喝番茄汁,应选用低钠的产品。发烧期间应避免固体食物,直到状况好转。如果呕吐情形不严重,还可以吃冰块退烧。在制冰盒内倒人果汁,冰成冰块,还可在冰格内放入葡萄或草莓,这尤其受到发高烧的孩子欢迎。
6 适当服用止痛药
若感到非常不舒服,可服用止痛药。成人服用2片阿司匹林或2片扑热息痛,每4小时服用1次。扑热息痛的优点是较少人对它过敏。由于阿司匹林与扑热息痛的作用方式有些不同,因此你若觉得使用任何一种皆无法有效地控制发高烧,不妨两种并用。每6小时服用2片阿司匹林及2片扑热息痛。服用这些药物时,需先经医师同意。
7 注意穿衣适量
如果感到很热,则脱下过多的衣物,使体内的热气可以散发出来。但如果因此而打寒颤,则说明衣物太少,应该增加,直到不冷为止。同时,勿使室温过高,医师通常建议勿超过20℃。同时,应让室内适度地透气,以帮助复原,并保持柔和的光线,使病人放松心情。
高烧的时候一般会有身体乏力、肌肉酸痛、头晕、头痛等症状,有时候不同的病因造成高烧的症状也会有所不同,常见引起高烧的原因有上呼吸道感染、消化系统感染、泌尿系统感染等引起高烧时,可能伴随的症状会有所不同。
1、呼吸系统感染:呼吸系统感染引起的高烧,患者一般会有乏力、肌肉酸痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽痛、头晕、头痛等症状;
2、消化系统感染:如果是消化系统感染引起高烧,患者除头晕、乏力等症状外,还可能伴随有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状;
3、泌尿系统感染:如果是泌尿系统感染引起的高烧,患者可能还伴随有尿频、尿急、尿痛等症状,还可能会出现腰部疼痛的症状。
此外,非感染因素也可能引起高烧,可能是自身免疫系统疾病或血液系统疾病引起,可伴有关节疼痛、皮下出血等症状。因此高烧期间一定要积极进行退热处理,同时立即积极配合医生查明原因并治疗,避免高烧持续存在,对身体各个器官造成损害,产生严重后果。
临床上导致患者出现发烧的病因有不同临床表现,主要有:
1、如果是感冒引起的发烧,通常会出现上呼吸道感染的症状,比如咽喉疼痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,同时伴有恶寒头痛、出现全身肌肉酸痛。
2、如果是气管支气管部位的炎症引起的,除了头痛的症状以外,还会出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状。
3、如果是皮肤感染引起的,还会出现局部皮肤的红、肿、热、痛。
临床上发烧的症状是比较多的,一旦发现有发烧应该积极查明病因,然后采取治疗措施,切不可滥用退热药物,以免掩盖病情。,发烧的患者常伴有以下几种症状:
第一、畏寒、寒战,常见于体温的上升期,由于在致热源的作用下体温调节中枢调定点上调,可以引起皮肤血管、骨骼肌、竖毛肌等收缩,血管收缩可以表现为畏寒,骨骼肌的收缩可以表现为寒战。
第二,头疼、全身疼痛,在致热源的作用下体内的前列腺素E合成增加,而前列腺素E本身是致痛剂,可以引起疼痛,所以常表现为头疼以及全身的疼痛。
第三、出现全身肌肉酸痛,在发热的过程中会出现肌肉收缩,而肌肉收缩对氧的需求量会增加,虽然发烧的时候呼吸循环加速,但是产生的氧量也不一定能满足骨骼肌的需求。所以,可以引起无氧糖酵解,无氧糖酵解增加后乳酸会增加,乳酸在肌肉中堆积可以引起肌肉酸痛。
相信每一个人都有过发烧的经历,额头滚烫、头晕目眩,严重时不仅浑身疼痛,甚至烧到意识模糊、发生抽搐。
人的正常体温约37.2℃左右。除非体温超过38.5℃(成年人)或39℃(小孩),否则无需太过紧张。
其实,发烧本身不是疾病,而是一种症状,它提醒你的身体可能有疾病出现了。事实上,散热对身体有好处,这个体内的防御措施有消灭外来病菌的功用。如果温度没有上升太高,不妨让它自然散热,如此有助于排除毒素。
一般来说,突然爆发的高烧(38.5℃—40℃)通常意味着体内有病菌感染:感冒、肺炎、脑膜炎、猩红热等急性炎症都会伴有高烧;而长期持续的低烧(37.3℃—38.5℃),则意味免疫系统遭到了破坏:肺结核、风湿热、红斑狼疮、癌症等都不同程度表现出低烧的症状。
发烧时需立即就医,因为这表示体内的感染正在恶化。如果体温太高很容易造成脑部受损及脱水,尤其是高烧不退。
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