休克病人有哪些输液护理知识,什么因素导致了休克

一、休克病人的输液护理知识有什么呢

在日常生活当中有很多的人会因为一些疾病，造成休克，直接严重的影响到了人们的生活，平时大家应该尽早认识这样的情况出现，而且要注意护理皮肤，以免造成自身健康受到危害，同时也要注意护理方法，要保持呼吸通畅，休克病人的护理要点都有哪些？

休克病人的输液护理

1、迅速建立静脉通路

经诊断为休克的病例应立即做好输液准备，建立静脉通路，以确保迅速、有效的补充循环血量，输液常需从两条静脉通路同时输入：一条静脉快速输液，另一条静脉循环滴注各类抗休克需控制滴数的药物。如病情不好转可进行静脉切开加后输液，快速纠正休克。

2、保持呼吸道通畅及时清除口腔内异物（包括义齿）

根据病情常规吸氧（鼻导吸氧氧流量为3～5l/min，面罩吸氧氧流量5～10l/min），间歇吸痰，提高动脉血氧含量，加强心脏收缩力，维持有效血液循环。

3、采用去枕平卧

头稍偏向一侧，将下肢适当抬高（角度10°～30°）有利于静脉回流。

4、消除休克的致病因素

如过敏性休克，应避免致敏性药物的再次接触，远离致敏原。对于内脏大出血，穿孔要及时治疗去除病因，否则所有抗休克措施很难起效。

5、病情观察要仔细、准确做好重症病人护理记录，及时禀报医生。

（1）生命体征的变化，能直接反映病员病情的发展趋向

所以护士必须准确监测、记录，为协助医生开展抢救工作提供真实可靠依据。

（2）神志及皮肤色泽和肢端温度的表现

经治疗，病人从烦躁转为平静而合作，或从淡漠而能应答自如，都是脑循环改善的征象。皮肤苍白、发凉表示周围血管收缩；皮肤、黏膜发干，四肢发冷，表示微循环淤血缺氧；皮肤转暖红润，表示休克好转。

（3）尿量能正确反映组织灌流情况

如：尿量不足300ml/h应加快输液速度，尿量过多，则应减少输液速度。

（4）定时作血气分析及ph测定

根据需要了解化验正常值，以便及时发现问题及早处理，防止病情恶化。此过程动脉穿刺的基本功很重要。

（5）寒冷可加重休克，对抢救休克不利

因此室内温度要保持恒温20℃左右，但不应在体表加温，要保持正常温度。

二、休克是什么病

休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，组织血流灌注广泛、持续、显著减少，致全身微循环功能不良，生命重要器官严重障碍的综合症候群。此时机体功能失去代偿，组织缺血缺氧，神经-体液因子失调。其主要特点是：重要脏器组织中的微循环灌流不足，代谢紊乱和全身各系统的机能障碍。简言之，休克就是机体对有效循环血量减少的反应，是组织灌流不足引起的代谢和细胞受损的病理过程。多种神经-体液因子参与休克的发生和发展。所谓有效循环血量，是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。有效循环血量依赖于：充足的血容量、有效的心搏出量和完善的周围血管张力三个因素。当其中任何一个因素的改变超出了人体的代偿限度时，即可导致有效循环血量的急剧下降，造成全身组织、器官氧合血液灌流不足和细胞缺氧而发生休克。在休克的发生和发展中，上述三个因素常都累及，且相互影响。

有典型临床表现时，休克的诊断并不难，重要的是能早期识别、及时发现并处理。

三、引发休克的病因是什么

1、低血容量性休克

低血容量性休克为血管内容量不足，引起心室充盈不足和心搏量减少，如果增加心率仍不能代偿，可导致心排血量降低。

（1）失血性休克 是指因大量失血，迅速导致有效循环血量锐减而引起周围循环衰竭的一种综合征。一般15分钟内失血少于全血量的10%时，机体可代偿。若快速失血量超过全血量的20%左右，即可引起休克。

（2）烧伤性休克 大面积烧伤，伴有血浆大量丢失，可引起烧伤性休克。休克早期与疼痛及低血容量有关，晚期可继发感染，发展为感染性休克。

（3）创伤性休克 这种休克的发生与疼痛和失血有关。

2、血管扩张性休克

血管扩张性休克通常是由于血管扩张所致的血管内容量不足，其循环血容量正常或增加，但心脏充盈和组织灌注不足。

（1）感染性休克 是临床上最常见的休克类型之一，临床上以Gˉ杆菌感染最常见。根据血流动力学的特点有分为低动力休克（冷休克）和高动力性休克（暖休克）两型。

（2）过敏性休克 已致敏的机体再次接触到抗原物质时，可发生强烈的变态反应，使容量血管扩张，毛细血管通透性增加并出现弥散性非纤维蛋白血栓，血压下降、组织灌注不良可使多脏器受累。

（3）神经源性休克 交感神经系统急性损伤或被药物阻滞可引起神经所支配的小动脉扩张，血容量增加，出现相对血容量不足和血压下降；这类休克预后好，常可自愈。

四、休克晚期的症状是什么呢

休克晚期

表现为DIC和多器官功能衰竭。

（1）DIC表现 顽固性低血压，皮肤发绀或广泛出血，甲床微循环淤血，血管活性药物疗效不佳，常与器官衰竭并存。

（2）急性呼吸功能衰竭表现 吸氧难以纠正的进行性呼吸困难，进行性低氧血症，呼吸促，发绀，肺水肿和肺顺应性降低等表现。

（3）急性心功能衰竭表现 呼吸急促，发绀，心率加快，心音低钝，可有奔马律、心律不齐。如出现心律缓慢，面色灰暗，肢端发凉，也属心功能衰竭征象，中心静脉压及脉肺动脉楔压升高，严重者可有肺水肿表现。

（4）急性肾功能衰竭表现 少尿或无尿、氮质血症、高血钾等水电解质和酸碱平衡紊乱。

（5）其他表现 意识障碍程度反映脑供血情况。肝衰竭可出现黄疸，血胆红素增加，由于肝脏具有强大的代偿功能，肝性脑病发病率并不高。胃肠道功能紊乱常表现为腹痛、消化不良、呕血和黑便等。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jiankang/85184.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 事后避孕药有哪些,事后避孕药副作用多

下一篇: 蒸橘子治咳嗽做法,治咳嗽的食疗方法(···