粤卫计委：厂家致医院“断药”将被列入黑名单

10月9日，在广东省人大常委会举行的加强基层医疗卫生建设重点督办建议座谈会上，有省人大代表向省卫生计生委反映，由于有的基本药物、抢救药物利润低，有厂家限量供应这些药物，造成个别基层医院出现“断药”现象。省卫生计生委有关负责人在会上回应称，我省将进一步规范基本药物供应保障工作，严格执行诚信记录和市场清退制度，如厂家被举报供应不足导致一药难求，将被列入招标“黑名单”。

今年初，省人大常委会将“加快推进农业综合执法体制改革切实保障农产品质量安全的建议”、“加强我省普通公路养护建设的建议”、“加快加强基层医疗卫生建设的建议”等三项确定为省十二届人大二次会议重点建议，并交由省政府组织办理。省人大常委会副主任周天鸿出席座谈会。

代表反映一药难求与厂家供应不足有关

在省人大代表此前开展的一系列调研中，基层医院出现的个别药品一药难求现象，牵动着很多代表的心。

省卫生计生委副主任黄飞表示，对于基层医疗卫生机构的缺药问题，省卫生计生委已改进药品交易规则，健全低价药品供应保障机制，对低价药品和临床必须且采购困难药品实行价格保护，鼓励低价、短缺药品生产供应，同时按照《广东省医疗机构药品采购与配送办法（试行）》要求，挂牌交易药品由药品生产企业自行委托药品经营企业配送，配送关系必须覆盖全省所有参加药品交易的医疗机构，减少流通环节，规范流通程序。

省人大代表卢海霞日前在省人大代表重点建议办理情况通报会上反映，目前个别基层医院经常出现一药难求，低价药供不应求的情况，在一些欠发达地区的县级医院甚至出现基础用药的“断药”现象。

省人大代表、中山大学附属肿瘤医院综合科主任张蓓也反映，不少群众、医生反映基层医院很难拿到低价药品、抢救用药。这些药物价格低、数量少，医药公司不愿配送。必须高度重视，保证基层医院有足够的基本药物来使用。

据卢海霞了解，一药难求主要原因之一是基本药物利润低，厂家限量供应，她建议要健全药物供应机制和药物阳光采购平台。

将加大对违规交易行为的惩处力度

对于个别基层医院出现的“断药”问题，省卫生计生委副主任刘银燕回应称，目前我省医院的基本药物能够满足常见病、多发病的治疗。对于代表反映的问题，我省将采取措施应对厂家不负责任的行为，厂家的药物进入药品招标目录并且中标后，如果厂家被举报在生产上不能满足医院需要，厂家将被列入“黑名单”，不能再参加药物招标。

黄飞表示，我省还将加强药品交易监管，严格执行诚信记录和市场清退制度。经请示省政府同意，省卫生计生委将会同省有关部门，对公示期截止后未按照规定签订合同的机构进行处罚。通过加大对违规交易行为的惩处力度，确保我省基层医疗卫生机构临床用药供应。

此外，我省将继续推进县级公立医院改革，所有改革试点医院将取消药品加成，并同步实施医疗服务价格调整、财政补偿和医保支付调整政策。从今年起，省级财政已增设了专项资金专项补助县级公立医院综合改革补偿机制改革。

粤东西北地区医务人员流失率39%

广东全省投入5.67亿元为经济欠发达地区14个市及江门市开平、台山、恩平市的1052个乡镇卫生院配置“五个一”设备，即一台b超仪、一台x光机、一台全自动生化仪、一台心电图仪和一辆救护车，其中省级财政一次性安排补助经费3.4亿元。

张蓓指出，她从很多乡镇卫生院调研了解到，很多卫生院没有医生会使用b超仪、生化仪，没有按照专门人员来操作使用，如果还是目前这种状况，几亿元的机器到位以后可能也是一堆废铁。

“基层卫生院长期招不到人，招到了以后不少医生拿到执业医师资格证以后就走人了。”这是张蓓在基层了解到的情况。她说，珠三角地区的医院比粤东西北地区乡镇卫生院的待遇好，待遇能不能提高，是基层卫生院能否招到人的关键。

在一些欠发达地区，医生的流失率高的现象比较突出。省卫生计生委的资料显示，基层医疗卫生人才缺乏、乡镇卫生院按核定的编制数仍然空编较多，且由于逢进必考以及各地考试没看较高的原因，入编缓慢，服务能力、技术水平较低，未能完全满足群众对医疗卫生保健的需求。近5年粤东西北地区新招聘的1.3万卫生技术人员中，流失率达到39%。

山区乡镇人均岗位津贴不低于500元有望落实

以前喊着招不到人，现在优惠政策出台后招到人又很快就走，不少代表对此深表关切。张蓓表示，有的乡镇医生考也考不过别人，虽然给了很多优惠政策，还是考不上。建议有关部门出台特殊政策，比如制定乡镇医生的职称制度，给予相应的职称和待遇，在特殊时期应该可以起到一定作用。

省人大代表、省疾控中心副主任杨杏芬指出，基层医生干了10年以上，一旦到了副高职称，流动的机会就很大，很大可能就流到珠三角地区去了，应该有相应的机制给予保障。硬件虽然可以短期供给，但是没有人才无法解决长远问题。基层最重要是看病，晋升以后如何保障医生安心地在基层工作是亟待解决的问题。

对此，省人社厅副巡视员张志明透露，今年7月，省财政厅、省人社厅、省卫生计生委三部门联合报请省政府建立山区和农村边远地区乡镇卫生院医务人员岗位津贴，按不低于月人均500元的标准对乡镇卫生院在编在岗人员发放岗位津贴。目前，有关实施方案正在加快印发。

地屈孕酮片首次必须吃四个吗，多囊吃地屈孕酮片

叶酸对于孕妇和胎儿来说都是非常好的一种营养，叶酸可以在一定的程度上提高孕妇体内的雌性激素，分泌给更多对宝宝有好处的营养成分，从而促进胎儿的生长发育，胎儿在腹部的生长会更加健康快速，在一定的程度上保证了宝宝的身体健康，补充宝宝自身所需的营养物质。那么，地屈孕酮片首次必须吃四个吗?

地屈孕酮片首次必须吃四个吗 这分两种情况，如果已经到下一次吃药的时间，然后就继续重新开始吃药，漏服一次也是没有关系的。如果超过八个小时，时间还不长，比如在十个小时之内，补服一次就可以。以后记得按时吃药，可以设闹钟提醒，这样就不容易忘掉。 可以,不过可以吃两粒,同时肌注黄体酮,20mg每次,每天一次,肌注吸收要好些，吃黄体酮胶囊就不用吃地屈孕酮了，怀孕多少天了，地屈孕酮,和黄体酮胶囊都是口服黄体酮,吃一种就可以了,可以结合肌注黄体。

地屈孕酮片，可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则等，一般是每次一片，每日两片，按疗程服用，服用期间不宜改变剂量前三个月也吃过地屈孕酮片保过胎,没出现你说的那种情况,不过医生给我的量是一天吃一片,外加打了一周的黄体酮屁股针。不放心还是再去医院看下医生吧

不用太担心，按照正确的方法吃就行了。孕酮是女人怀孕后的激素值，这个数值越高，宝宝在肚子里生长环境就越好，反之孕妇会有先兆流产征兆。

所谓药占比，简单来说，就是病人看病的过程中，买药的花费占总花费的比例。2015年，国家卫计委出台的《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》明确提出，力争在2017年将试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%左右。

考核药占比的初衷是为了纠正我国医疗机构长期以来“以药养医”的局面，以减轻患者的用药负担，同时节约有限的医保经费。可一刀切的30%的考核标准却让很多医生陷入两难之中。

郑州大学附属第一医院乳腺外科医生吕鹏威曾在微博上记录这样一件事情：又收了一个外院断药、来我院打“赫赛汀”的患者。看着冰箱里几十盒“赫赛汀”，想想我的药占比，头就大。用吧，药占比已经超了规定的一倍;不用吧，可病人确实需要啊!

虽然相比进入医保目录前已大幅降价，但抗癌药的价格与其它临床药物相比依然高出不少，自然就更容易导致药占比超标。

很多医生下班后，都要在办公室计算当天的药占比。”先后就职于中日友好医院和地坛医院的孙玲解释说，药占比就是一道算术题，当医生无法控制治疗总费用这个分母大小时，最好的办法就是减小药品费用这个分子。最终导致医院不愿意进高价医保药，医生也不愿意开高价医保药。

可根据病情不同，有的科室用药多，有的科室用药贵，还有的科室用药又少价格又便宜，这都不是靠医生主观意愿能改变的。”多位医生在接受记者采访时坦率表示，当药占比超标导致整个科室屡屡被罚奖金时，先治病还是先算账就成了一个难以回答的问题。

多囊吃地屈孕酮片 多卵巢综合征是一种以持续性不排卵为特征的内分泌紊乱性疾病，以高雄激素高胰岛素和胰岛素抵抗为特征。主要常表现为月经不调，肥胖，痤疮，多毛，也是引起女性不孕症的常见原因。建议多囊卵巢综合症可以在医生的指导下口服达英35进行调理。需要连续调理至少3~6个月。平常少吃辛辣刺激性的食物。

多囊卵巢是由于雄性激素分泌过多，雌孕激素分泌减少，过于肥胖而引起的，它会导致卵泡发育不成熟，不孕不育怀孕困难，多囊卵巢一定要注意，可以适当的补充一些雌激素的药物，如果你肥胖的话可以进行减肥，备孕期间可以使用中医药进行调理。

多囊卵巢综合征是临床上比较常见的一种内分泌代谢紊乱综合征。确切病因至今未明，考虑主要与环境及遗传相关。与平时饮食没有太大关系。不过，从营养保健角度说，尽量少吃生冷寒凉的食物，尽量少吃辛辣刺激的食物。饮食上不宜吃高糖高脂肪食品，避免吃煎炸油腻食品。饮食上以清淡为主。避免吃过饱。平时多锻炼，控制体重。多囊属于内分泌异常引起的一系列表现，主要表现月经稀发或闭经，排卵障碍，雄激素升高，或伴有肥胖，多毛，痤疮等症状。多囊需要服用达英35或优思明等短效避孕药治疗。建议平时低盐低脂低糖饮食，忌辛辣刺激油腻食物，如果有肥胖，体重超标，需要锻炼身体，减轻体重，可以改善内分泌。

多囊卵巢可以在医生的指导下用达英35调理3~6个月，多囊卵巢要注意保持心情愉快，养成良好的生活饮食习惯，保证充足的睡眠，不熬夜，同时要锻炼身体，增强体质，控制体重。如果确定是多囊卵巢，平时应注意，多吃新鲜的蔬菜水果，多吃豆制品，山药鸡蛋鱼瘦肉都是可以吃的，不吃辛辣刺激性食物戒烟戒酒。

多囊卵巢综合症是因为女性内分泌失调引起的雄性激素过高，从而出现卵泡无法正常成熟排出卵子，可服用妥运促进排卵。多囊卵巢综合症的患者一定要注意，在生活中不要吃高热量，高脂肪，高糖的食物，不要吃辛辣刺激性的食物以及牛羊肉等发性的食物，多吃一些新鲜的水果和蔬菜。注意运动控制体重，戒烟戒酒。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jiankang/84422.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 卫计委：严查医药购销医疗服务等工作中···

下一篇: 咽峡炎什么不能吃,咽峡炎都有哪些并发···