在跌倒成全球老人意外伤害头号杀手

跌倒是突发、不自主、非故意的体位改变，摔倒在地上或更低的平面上，但不包括暴力、意识丧失、偏瘫或癫痫发作所致。我国65岁以上的社区老年居民中，21%~23%的男性和43%~44%的女性曾跌倒过。约20%~30%的跌倒会造成老人中度以上损伤，降低了老人的自理能力，增加了早亡风险。跌倒还会造成心理障碍，尽管很多老人跌倒时并未受伤，但之后会产生恐惧心理，因此特意限制自己的行动，导致社交能力下降，出现抑郁情绪，严重影响生活质量。

10种情况最易跌倒。年龄大于65岁、曾有跌倒史、平衡感失调、肢体功能障碍、意识障碍、身体虚弱、头晕、睡眠障碍、大小便功能异常、服用影响意识或活动的药物。一般在住院早期和晚期、从床到椅子之间转移时、走路和上洗手间时容易跌倒，在床边、洗手间、楼梯、走廊等地方也容易发生跌倒。

老人跌倒原因多。跌倒的常见原因分为内因和外因。内因包括老人自身生理或病理变化所导致的身体机能下降，通常来讲有3种情况：1.衰老导致感觉迟钝、反应变慢以及视力减退。当环境突然改变时，不能正确判断环境结构及障碍物，身体失去平衡时不能及时做出适宜的动作，容易跌倒。2.老人易患中枢神经系统疾病，如脑卒中，从而引起平衡能力下降，容易跌倒。3.衰老导致骨骼肌肉系统退化，肌肉力量和关节灵活性下降，或由于腰背、脊柱的劳损退变使脊柱对下肢的调节能力下降，容易诱发跌倒。

外因包括一些容易诱发跌倒的环境因素，包括室外路面不平、交通状况复杂、环境光线不足等；室内环境杂乱、地板湿滑、床和座椅未固定好或高度不合适等；个人习惯上，衣服过大过厚、裤子太长、带子太多，喜欢穿比较滑的尼龙袜，鞋子不合脚，睡前饮水导致夜尿太多等，也容易引起跌倒。服用某些药物也可能导致跌倒，比如降压药易导致低血压、头晕，镇静药易导致嗜睡、视物模糊，降糖药易导致头晕无力。

如何提高防跌倒能力。一要预防身体机能退化，有远视、近视、散光等问题的老人应佩戴合适的眼镜，避免用眼过度。听力下降者佩戴助听器。尿失禁者每日进行盆底肌肉训练，夜尿多者睡前少喝水，床边准备尿壶。

二要避免走过陡的楼梯和地面不平的路，注意利用楼梯扶手和拐杖。有的老人不服老，觉得自己身体好，出门时携带物品过重或买很多东西，造成走路不稳，从而增加跌倒风险。搭乘交通工具时应等车辆停稳后再上下，不要心急。避免走在光线不足的环境中，天亮前和天黑后最好减少出行。在卧室、浴室和过道都装上夜间照明灯。

三要选择合适的衣服和鞋子。有的老人一双鞋穿了很多年，鞋底的纹路已经磨没了仍然不舍得换，但鞋在保持躯体稳定性中起着重要作用。有的老人衣服松紧大小不合适仍凑合着穿，也会增加跌倒风险。

四要坚持长期规律运动。运动可增强下肢肌力，改善平衡。打太极拳是一项非常好的运动。美国研究人员发现，70~90多岁的老人练习太极拳48周，其跌倒风险会降低25%。

五要改建居室格局。建议将堆积在过道、厨房、浴室的报纸、电线等杂物清除；茶几、书架、植物等避免放在狭窄的地方；衣服、碗碟、食物等生活必需品放在容易拿到的地方；地上有积液、食物要及时清除；浴室尽量用防滑地毯；如果有条件，可在浴室内外安装把手。

发生跌倒后应急处理。老人跌倒后，可分“五步走”。步骤一：如果是背部先着地，应弯曲双腿，挪动臀部到放有毯子或垫子的椅子或床铺旁，然后使自己较舒适地平躺，盖好毯子，保持体温，如有可能应及时向他人求助。步骤二：休息片刻，等体力恢复充足后，尽力使自己向椅子的方向翻转身体，使自己变成俯卧位。步骤三：双手支撑地面，抬起臀部，弯曲膝关节，然后尽力使自己面向椅子跪立，双手扶住椅面。步骤四：以椅子为支撑，尽力站起来。步骤五：休息片刻，部分体力恢复后，打电话寻求帮助。

为什么老人摔伤后，大多活不了多久就会离世？

“ 摔倒是老人去世的最后一根稻草，摔倒不是去世的主要原因，但是绝对是所有去世原因的诱因！ ”还记得 袁隆平爷爷吗 ？就是因为摔倒入院，过了几个月后就因为其它疾病去世了，摔倒对于老年人来说，是极度危险的，很多老人就是因为摔倒，导致卧床，最后因为各种疾病去世！

老人摔倒后，为何过不了多久就会去世？老农民有以下看法

还有就是，有些有晕厥病史的，也需要这么做。父母养我们小，我们要护父母老，各位且行且珍惜！

老人摔伤后，大多活不了多久就会离世，确实有这种情况。

老人发生这个事，主要是好多年不强身健体，也不经常出门散步或一大清早不在江边晨练，皮肤一旦松驰、变薄，人就会无精打采，失去力气，在家做一点工就承受不住而汗如雨下。这都是长期不缎练的结果。

老人一生都没病，以为老天在眷顾他长命百岁，不会轻举把他收了去。老人因此就在家享清福，吃了睡、睡了吃，结果把自己惹出大病来了。一不小心，自个儿摔下来，就卧床不起、病入膏肓了。人必须要服老，干粗活重活由儿女去做，不要总倚老卖老说年轻时力气大，可以挑两百斤的稻谷。人一旦老了，力气也变小了。

我父亲有好几个同事仅活得六、七十多岁就撒手人寰了。他们主要是患上小病不去医治，染上大病了才去检查，癌症晚期才去南宁动手术，出院撑两、三个月就去世了，有的头发全掉光。还有一个是我小学同学的母亲，一生从未生病，有一次在外捡垃圾去卖，突然摔倒在地，虽未过世，却也是大小失禁，瘫痪在床，生不如死！还有一个老人，领了退休金不舍得去买猪骨头煲汤喝，身体每况一年不如一年，直至有一天不小心在家摔一跤，送到医院昏迷不醒，刚住院三天就回天乏术，救不活了。

听老人们讲，人到晚年不能摔跤，摔在地上会中风，身上骨头扭到或者断掉都不像年轻人易恢复。所以有一个谜信的说法男的摔跤要女的扶，女的摔跤要男的扶。说容易好起来。

老人摔倒（除非硬性的，如滑倒撞倒）一般而言，是内在的机能衰颓病变所导致的，外表只看到摔倒，实质是机能体系性衰亡前兆，一般外科骨科意义的摔倒能康复，内因导致的摔倒只能……。

我父亲就是摔倒了两个多月就去世了。

在我们哪里有一个迷信的说法，如果老人跌跤摔倒后活不是多长时间。有一句老话就是这么说的:跌跤没命。

我记得我父亲身体特别 健康 ，在他去世的那年夏天他连着一个月内摔倒了三次，当时身体也没什么反应，就是有点不舒服。父亲就对我说，他可能活不了多久了。我以为他开玩笑说着玩儿呢，就笑着说那些老话都是迷信的。

我父亲就给我讲了好几个因为跌倒不久就去世的例子。也许老人的话说到了点子上，不久，我父亲就得病去世了。

老人所以能 健康 地活着，一是饭量，二是活动量，三是心情。而一旦摔倒，这三者几乎马上骤减，活动量少了，饭量就减少，血脉通常能力也变差，再加上器官老化，使本就衰老的身体雪上加霜，并且恶性循环，所以，摔伤老人，多半活不了多久。为人子者，当多伴看护。

不是老人摔伤后活不了多久就会离世。而是老人肌能不行了，才导致摔伤，就离世了。

我有一个深切的感受，年轻时，根子很稳，轻易不会摔跤，就是站在行驶的车上，急刹车时也不会摔倒。六十多岁还行，一过七十就没有根了，前不久坐公交车，我刚上车，手没抓扶手，车起步较急，稍微点了一下刹车，就把我撂倒了。还好，没有大碍，肋骨疼了一个多月。

人老了体能差了，就要多注意。当你千注意万注意还是摔伤了的话，就与离世不远了。

老人摔伤死亡率极高！

老年人大多都有一些基础病，各器官功能变差，如果再摔伤，其身体抵抗力，器官功能会变的更差，往往会出现许多并发症，继而导致器官功能衰竭，最终危极生命，夺走生命，例如著名科学家袁隆平就是在摔伤约两个月后去世的。

对老年人来说，防摔倒措施十分必要，随着我国老龄化加重，一些适老产品相继问世，比如防摔倒安全气囊，其原理是在老年人将要摔倒离地面一定距离时突然打开，有效保护老年人的安全。

全 社会 应重视老年人的 健康 安全和生命安全，尊老爱老的良好风气，最终会惠极我们每一个人，因为人人都会变老的。

去年年初我88岁的外婆冲凉时不小心摔了一脚跤，虽然去医院检查没什么问题，但没过多长时间老人家就卧床不能走动，后来因为一直卧床活动少肌肉也进一步萎缩，再加上年龄又大，导致免疫力进一步下降，最终因为感染肺炎去世。

为什么老人摔伤后，大多活不了多久就会离世？哪些情况下老人最容易摔伤？为什么老人容易摔伤？老人意外摔倒摔伤后怎么做？怎样才能预防和避免老年人摔伤？在摔倒不可避免时，如何“正确的摔倒”才把伤害降到最低？跌倒摔伤是全球老人意外伤害的头号杀手。据统计，全球每年有30多万人死于跌倒摔伤，其中60岁以上的人占一半以上，并且随着年龄的增加呈急剧上升趋势。

摔伤除了老年人死亡外，还导致大量残疾，给老年人心理带来极大创伤。据统计，我国65岁以上的社区老年居民中，21%-23%的男性和43%-44%的女性曾摔伤过。约20%-30%的摔伤会造成老人中度以上损伤。摔伤所导致的伤害包括腕部、臂部和脚踝骨折以及脑外伤等，降低了老人的自理能力，增加了早亡风险。还会造成心理障碍，也许很多老人跌倒时并未受伤，但之后会产生恐惧心理，因此特意限制自己的行动，反而让他们的肌肉力量越发虚弱，免疫力低下更容易生病。还可以导致社交能力下降，出现抑郁情绪，严重了影响生活质量。

哪些情况下最容易引起老人摔伤？

年龄大于65岁、曾有跌倒史、意识障碍、平衡感失调、肢体功能障碍、身体虚弱、贫血、营养不良、头晕、睡眠障碍、大小便功能异常、视力听力较差、缺少照顾、服用影响意识或活动的药物。 一般走路和上洗手间时容易摔伤，在床边、洗手间、楼梯、走廊等地方也容易发生摔伤。

老人为什么会容易引起摔伤？老人容易引起跌倒摔伤的原因主要有以下几种情况：

1、生理方面因素

包括老人自身生理或病理变化所导致的身体机能下降。

1）衰老导致感觉迟钝、反应变慢以及视力减退。 当环境突然改变时，不能正确判断环境结构及障碍物，身体失去平衡时不能及时做出适宜的动作，容易摔伤。研究表明: 在动态平衡仪测试中老年人反应时延长, 有明显的不稳，表明随年龄的增加传导神经和中枢整合能力明显失效。65 岁以上的老人 多数人的跌倒与感觉降低、摇摆较大、躯体感觉较差以及反应时延长和平衡功能被损害等有关。

2）易患中枢神经系统疾病 ，如脑卒中，从而引起平衡能力下降，容易摔伤。

3）衰老导致骨骼肌肉系统退化 ，肌肉力量和关节灵活性下降，或由于腰背、脊柱的劳损退变使脊柱对下肢的调节能力下降，容易诱发摔伤。

2、环境的影响

老年人发生摔伤与环境也有重要关系，老年人的生活安全由其生活方式和生活环境因素所决定,周围环境较差和个体对环境的适应能力下降,可以引起老年人跌倒摔伤次数增加。最常见的环境因素包括 被物品绊倒、照明不足，地面不平、台阶倾斜、楼梯过高，浴池内地面过湿，松脱的毛毯,地毯的滑动、不适宜的家具、穿不适的鞋和衣服，物品摆放不当（放置过高或过低），防护设施不到位（坐便器、浴池边、楼梯无扶手、高危者病床未加用护拦、床铺过高等）等因素。 室外摔伤以发生在人行道最多见。

3、 社会 心理方面因素

独居、独处 是摔伤的 社会 因素。平衡信心和摔伤时的情绪也是影响跌倒的重要心理因素,害怕摔伤的心理可限制老年人的活动,降低活动能力并导致功能缺陷,摔伤的危险性随之升高; 沮丧和焦虑心理可削减老年人对自己、环境和其他人的注意力,不易发现危险情况,从而增加摔伤的机会。个性好强不服老、比较固执的老年人, 怕麻烦别人,喜欢独立完成日常生活起居。有时会因过高估计自己的能力而导致摔伤。

4、疾病与药物影响

心脑血管疾病是老年人摔伤的主要原因。如 心律失常、高血压、脑卒中、血管意外恢复期或后遗症、癫痫、糖尿病、低血压、低血糖等 ，均可导致短暂的脑供血不足，致大脑缺血缺氧，使患者突然发生脑功能失调，出现意识丧失而昏倒。或者伴有 骨骼肌肉系统疾病， 如 关节病变、骨质增生或疏松、颈椎病、帕金森病等 ;另外 老年人视力减退、视力敏感度减弱或夜间视力下降， 易被行走中的障碍物绊倒摔伤。 癌痛晚期、颈椎病等慢性病急性发作 也常引起摔伤。 老年人患慢性病越多摔伤的危险越大。

老年人对药物的耐受性和敏感性与成年人不同, 容易发生不良反应。用药后可能产生眩晕、低血压等副作用, 也是发生显著危险因素。这类药物包括 镇镇静、催眠、抗焦虑、抗抑郁药、利尿降压药、血管扩张药、治疗非类固醇镇痛消炎药、抗心律失常药、抗痉挛药、铁剂 等均可影响患者的意识、视觉、步态、平衡、血压等，使反应减退或削弱认知能力, 增加老年人摔伤的危险性。

　 凌晨1 9点之间是心血管病患者发生摔伤的高发时段，且集中在床旁：凌晨1 6点人处于睡眠状态，迷走神经兴奋，冠状动脉痉挛，心率较觉醒时慢，血压下降，造成全身血管供血不足引起晕阙、跌倒摔伤。有些老年人可能因为醒后内急，匆匆起床上厕所，引起心血管疾病发生或跌撞倒摔伤，造成意外。

老人意外摔倒摔伤怎么做？　 　 1、首先要观察老年人的表情和神态 。如过老人神志清醒,可询问其摔倒的原因及摔伤处,然后给予帮助。如是心绞痛发作,可协助其服下随身携带的急救药品。
　 2、老年人突然摔伤时,切不可急于搀扶,否则可能会帮倒忙。 如因脑出血或蛛网膜下腔出血而跌倒的老年人,如果立即将其扶起,会加重其出血的症状,使其病情急速恶化。　

　 3、要判断跌倒是不是因猝死导致的。 猝死是平素 健康 或病情稳定的老年人,若突然出现意识丧失、大动脉搏动消失。对发生猝死的患者应立即使其平卧在地面上,严禁搬动。同时,要马上对其实施心肺复苏术,并迅速拨打120急救电话。
　 4、老年人摔伤易发生骨折 ,某些骨折如股骨颈相嵌性骨折、脊椎骨折等除疼痛外其余骨折表现不明显,如果勉强扶持站立,搬动时姿势不当,可使病情加重。特别是脊椎骨折,可以损伤脊髓导致截瘫。所以 老年人摔跌后,应先让他慢慢滚转到硬木板上,仰卧位。

怎样预防摔倒摔伤？1、增强 健康 教育，增加老年人安全意识

进行 健康 教育宣传，使老人了解自身状况，易摔倒的危险因素、对机体造成的伤害和防护措施等。

2、积极治疗老年人的基础疾病

如高血压、糖尿病、脑血栓、冠心病、颈椎病等，帮助老年人分析发病的前驱症状和存在的危险因素，掌握发病前的主要症状，做到早发现、早预防、早治疗。同时加强老年人用药方面的指导，包括用药剂量、用法、间隔时间、药物的不良反应及副作用，严格剂量，禁止漏服多服，提高老年人的服药依从性，并认真观察服药后反应，积极对症处理。

3、保证老年人周围环境安全

老年人的家居环境应坚持无障碍观念，合理安排室内家具的高度和位置；居室内地面设计应防滑，保持地面平整、干燥、过道应安装扶手；卫生间也要安装扶手，地板上应放置防滑橡胶垫，厕所也最好使用坐厕；老年人对于照明度的要求比年轻人要搞2—3倍，因此室内光线要充足；此外，要为老人挑选适宜的衣物和合适的防滑用具。

4、 建议老年人保持乐观向上的情绪，多参加社交活动，适当参加 体育 锻炼，保持骨关节的灵活性，防止骨质疏松（ 补钙：虾皮，牛奶，紫菜、海带汤、豆浆、骨头汤；补充维生素D：晒太阳 ），适量进食高蛋白饮食（如豆制品、牛奶、瘦肉），避免下肢肌肉萎缩。

5、摔伤后要积极救治，生活中关心体贴老人，树立老人战胜疾病的信心。

在摔倒不可避免时，怎样做才把伤害降到最低？屁股向后坐 是老年人跌倒时最常见的摔倒姿势 ，也是最要命的摔伤姿势 ，因为如果跌倒时坐到地上，支撑点落在臀部，容易导致的是腰椎压缩性骨折、腰椎粉碎性骨折和骶尾骨骨折。由于纵向的超负荷引起的脊柱损伤，骨折后需要卧床3个月，愈合非常慢。如果椎体压缩超过1/2，情况就比较严重了，需要手术治疗。

一边屁股着地摔倒，这种姿势容易导致髋部骨折 ，包括股骨颈骨骨折及股骨粗隆间骨折。老年人，一旦发生骨折，需要长期卧床，将会严重影响生活质量。

如果能在摔倒时，能迅速作出正确反应，可大大减少骨折发生。在摔倒不可避免的情况下怎样做才好？ 双手撑地，缓冲摔倒影响 ，是正确的做法。 相对于臀部着地或一侧身体着地，用手撑地给老人造成的伤害以及治疗的难度要小得多。如果摔倒的时候，用手撑地，往往损伤的是腕关节，顶多导致尺骨远端或桡骨远端骨折。这种手臂骨折在护理上不需要卧床，而且康复训练也容易做，更不会发生致命的并发症。

关爱老人是我们的责任和义务！

老人摔伤大多会出现胳膊或腿粉碎性骨折，活动受限，生活不能自理，饭量会不断减少，各器官迅速衰老，不久就会去世。我的父母都是这样的

拖步、易跌倒怎么办？

老年人为何易跌倒？
因年龄增长身体各种机能发生了明显的改变：中枢神经系统的控制能力、前庭感觉能力下降、导致老年人反应时间延长，平衡不稳，增加了跌倒的风险，研究显示，老年患者的平衡能力与跌倒有关系。
老年人由于肾脏不好，有些药物排出较慢，容易在身体内聚集，比如说很多人有高血压、糖尿病、长期服用降压药、降糖药等，用药后除了可能产生低血糖、低血压等副作用外，同时药物的副作用亦容易引起老年患者的平衡能力下降、步态不稳、视觉障碍、反应变慢等而导致跌倒。
老年人存在骨骼肌系统功能下降，下肢肌肉力量下降的现象，而导致肌肉、关节功能减弱，移动功能下降，所以因步态不稳、下肢乏力跌倒的老年人占总跌倒人数比例较大。有些老年人害怕跌倒，特别是曾经跌倒过的老年人会更加害怕跌倒，走路更加小心，能不走尽量不走，这反而丧失了锻炼的机会，长此以往肌肉肌力及协调能力下降，增加跌倒的风险。
总之，老年人摔跤是很多原因组合在一起的结果，不能单单归结为老年人不注意就会摔跤，而要想到摔跤并不是他们的主观行为，而是有很多客观因素，像环境因素、肌力下降、走路不协调、服用了某些药物均会引起摔跤。
老年人跌倒的危害！
世界卫生组织认为，跌倒是老年人慢性致残的第三大原因，每年大约有30%的65岁以上老年人发生过跌倒，15%发生2次以上，并伴有骨折、软组织操作和脑部伤害等。
跌倒已成为老年人伤害死亡的“头号杀手”。跌倒严重威胁着老人的健康，老人在跌倒骨折后，通常需要长期卧床，并产生一系列的并发症，造成身体功能直线下降，甚至危及生命。
那么如何来预防跌倒呢？

北科乐活堂针对老年人易跌倒的现状，开始对新街口街道的长辈们进行防跌倒训练，通过运动来帮助他们提升身体素质，远离跌倒。
11月6日，在西直门南小街驿站内，乐活堂体适能老师先带领阿姨们做了全身热身活动，一轮热身后大家的头部、肩部、腕部、腰部、髋关节、膝关节、踝关节等部位都得到了充分的活动。
之后训练开始，髋部外摆、半深蹲、侧部深蹲、三连蹲以及提踵等动作成为了本次训练的重头部分，胡老师通过专业的设计把这些动作分为四组，每组三个动作，每个动作做20次，并在每组之间预留出充分的间歇供大家休息。强度适中的训练并未使长辈们出现异常的反应，反而使筋骨更加舒畅。

11月8日西直门南小街驿站内，防跌倒训练前的全身热身活动正在如火如荼的进行着，大家跟着胡老师在绳梯上进行踏步走、直步走、高抬腿、侧步走、侧并步、踮脚、后踢腿等动作，充分活动了身体。
本次防跌倒训练的主要动作和上次的训练动作大致相同，还是以髋部外摆、半深蹲、侧部深蹲、三连蹲以及提踵等动作为主，同样的动作持续性训练，可以更好的达到训练的目的，进一步的提升长辈们身体素质。
除了通过运动来提升身体素质预防跌倒，其实在生活环境中，通过调节室内光线及室内陈设也可以使跌倒的机率降至最低（如：夜间照明灯电源开关易触及；室内的陈设应方便老年人使用；地面应平整，应保持干燥；服饰穿脱适宜，沐浴时可使用座椅防止滑倒等）。

赤壁之战，主帅周瑜为何功成身死？

东汉末年，赤壁一战，孙刘联军大破曹兵，此战不仅是中国历史上以少胜多的著名战例，也为而后的三国鼎立奠定了基础。作为东吴集团的大都督，孙刘联军实际上的前线军事总指挥，周瑜可谓居功至伟。

1. 周瑜之功
1.1周瑜的战略眼光

周瑜首功当是主战。为什么这么说呢？主要是当时的形势对孙刘联军相当不利。

我们先看一下周瑜的对手是谁，曹操。赤壁之战前的官渡之战，曹操同样以少胜多击败劲敌袁绍，一举荡平中国北方。此时的曹操，可谓兵精、将广、谋士众多，同时士气空前。连诸葛亮都说不可与之争锋。

说完了对手，我们看一下盟友，刘备。此时的刘备无异于丧家之犬。被曹操大军打得四处流窜，连个名副其实的栖身之所都没有。虽有关羽、张飞、赵云这样的猛将，诸葛亮这样的谋士，无奈单丝不成线，独木不成林，刘备集团的整体军事力量对于曹操而言只能说是潜在威胁。

回到东吴集团，从创始人孙坚算起，经孙策到孙权，经过孙家三代人的励精图治，东吴虽负于一隅，但君臣上下一心，人民安居乐业。小日子过得也算不错，家底也算厚实。即便如此，面对来势汹汹的曹操，向来以“人和”著称的东吴仍被撕裂成了“主战”和“主降”两派，且“主降”占绝大多数。否则诸葛亮也不需要舌战群儒了。

面对如此严峻的外部环境和力主投降的内部环境。作为军事统帅，周瑜也许并没有必胜的把握，但其至少觉得有战胜的可能。况且，正如鲁肃所言，除了孙权，东吴人人可降，当然也包括周瑜。周瑜并非无路可退。

大丈夫有所为而有所不为。以周瑜之位高权重，主战不仅坚定了孙权力战的决心，也消弭了大臣中的投降氛围和随之可能引起的内部分裂。

往大处说，正是周瑜的主战才开启了而后天下三分的序幕。

1.2周瑜的为将之道

没有金刚钻，别揽瓷器活。主战，并非周瑜一时的头脑发热。作为孙刘联军的实际军事总指挥，周瑜的才干也是不容小觑的。

在《孙子兵法》中孙武提出了一个关于为将之道的概念，将有五德：智、信、仁、勇、严。

三国时代，英雄辈出，尤以军事人才为多。魏、蜀、吴都在纷争战火中锻造出一拨又一拨优秀的将帅。但是，在这些军事人才当中，真正具备孙子所说的智、信、仁、勇、严五德的全面军事人才却不多。而周瑜正是其中的佼佼者。

智，指智谋、谋略，排首位。周瑜与智绝诸葛亮几乎同时想出火烧曹营的计策，可见其智。而后，在火攻的实施过程中，周瑜利用苦肉计诈降曹操，而后阚泽密献诈降书，两计并用，成功诱骗老狐狸曹操上当，可见其谋。

信，即信义，赏罚必信，言而有信。孙策遗命，内事不明问张昭，外事不明问周瑜。周瑜之位高权重可见一斑。周瑜去世时也才36岁。人无信不立，年纪轻轻的周瑜能在一批老臣中脱颖而出，可见其颇得人心。而后赤壁鏖兵，东吴战降不定之际，又是周瑜一言定乾坤，统一了东吴集团的思想。如若周瑜是个反复无常的无信之人，想必难以在这样生死存亡的关头服众吧？

仁，军事层面的仁一般指爱护士卒部属。周瑜处于高位，仍然不辞辛劳地在鄱阳湖亲训水师，而不是待在朝堂过养尊处优的日子。爱护士卒莫过于与其同甘共苦。周瑜做到了。此外，火烧赤壁之前，周瑜没有利用自己的权威强行指定苦肉计的人选，其中固然有忠诚度的考量，也可见其爱护、尊重和信任部下之心。

勇，一般指勇敢无畏。周瑜作为大都督，根本没有必要冲锋陷阵。但赤壁之战后，周瑜大战曹仁，被一毒箭射中左肋，翻身落马。可见周瑜冲锋在前，并非贪生怕死之徒。而后与曹仁在南郡城外大战时，周瑜诈亡，用的是坠马喷血之计，全然不顾自身安危，其勇可佩。

严，指纪律严明。当初苦肉计之所以成功与周瑜的“严”直接相关。只因众人知道周瑜一向注重军纪，所以当黄盖以下犯上，周瑜重罚其一百脊杖（最终只打了五十杖）的时候几乎无人怀疑其中有诈。只有先骗过了东吴众将，才可能骗过对岸的曹操。

毫不夸地说，正因为东吴拥有集勇气和智慧于一身的大都督周瑜，孙刘联军最终才没有被曹操大军的淫威吓趴下，与之死战并且战而胜之。

2. 周瑜之劳

2.1 周瑜之敬业

赤壁大战前夕，在定下火烧曹营之计后，周瑜在山顶窥探曹兵战船的时候，看到了帅旗飘扬的方向后发现，如果点起火来，顺着当时的风向，火势会向自己的战船烧过来，而曹军则完全没事，于是一时急火攻心，口吐鲜血。

这是周瑜第一次吐血，也为其英年早逝埋下了隐患。急火攻心，腿软乃至昏倒都属正常，但吐血就不正常了。说明长年累月的戎马生涯早就拖垮了周瑜年轻的身体。

从这里我们也可以看出周瑜是个不折不扣的工作狂，为了工作真正做到了呕心沥血，这样的员工哪个老板不喜欢？孙策临死前将周瑜举荐给孙权也就不奇怪了。而后赤壁鏖兵，作为东吴集团的前线总指挥，周瑜承担的压力和工作量可想而知，而他偏偏又是一个把工作看得比生命都重要的人，身体消耗自然不小。

赤壁之战后，周瑜大战曹仁，中箭落马。万幸箭伤并不在要害处，并没有伤其性命，但后续却屡有复发。由此可见周瑜的体质不是太好，年纪轻轻身体愈合能力就已经很差了。

此外，箭头拔出后，周瑜疼不可当，饮食俱废。

为什么中箭后会影响饮食呢？很可能周瑜原本就有饮食方面的问题，胃口不好，也就是消化系统出了毛病。中箭后导致旧疾复发，难以进食也就很好理解了。

2.2周瑜之死
可以说，赤壁一战成就了周瑜的一世英名，也过早透支了周瑜的生命。赤壁一战封神后不久，在诸葛亮三气之下，羡煞旁人的少年英雄周瑜竟然一命呜呼。周瑜也活脱脱给诸葛亮作了陪衬，自己还落下了气量狭小的恶名。

然而，周瑜果真是被诸葛亮气死的吗？

我们可以先对比着看一下《三国演义》中另一个被诸葛亮气死的著名例子——王司徒王朗。诸葛亮首次北伐，与王朗对阵时，在诸葛亮排山倒海的詈骂声中，王朗气满胸膛，大叫一声，撞死于马下。由此不难看出，诸葛亮的骂功虽然厉害，但王朗直接的死因却是坠马。换句话说，如若王朗脸皮厚一点，诸葛亮骂个三天三夜也是无济于事的。

据统计，跌倒已成为我国60岁以上老人伤害死亡的头号杀手。而王朗时年76岁，落马而死也在情理之中。

至于周瑜，赤壁鏖兵后，志得意满，设计欲取荆州，不料被诸葛亮识破而落空。荆州城外，周瑜大叫一声，箭疮复裂，坠于马下。与王朗不同的是，周瑜虽有箭伤在身，却并没有立即死亡。随军行至巴丘后，周瑜才气绝身亡。

那么，周瑜是否和王朗一样，因为坠马受伤而死吗？

周瑜死时年方36岁，正值盛年。再加上周瑜属于武将，不像王朗属于文官。长年行军布阵，周瑜应该早就习惯了马背上的生活，即使坠马，也不至于受伤身亡。当初与曹仁在南郡城外大战时，周瑜诈亡，用的就是坠马喷血之计。可见对于坠马之事，周瑜比王朗熟悉得多，不至于有性命之忧。

因此，周瑜之死，坠马只是表象，真正的死因并非如此。周瑜到底身患何疾至此仍然不明了。除了吐血，也没有什么其他的线索。

3. 吐血的可能原因

3.1吐血的种类

吐血一般分为咯血和呕血两种，呕血是由于胃肠道出血引起，而咯血则是由呼吸系统疾病引起。咯血的病人常有肺结核、支气管扩张、肺癌或者心脏病等病史，出血前有明显的咳嗽，咯出的血液常混有痰液。而呕血则常有消化性溃疡或者肝硬化甚至肝癌等病史，出血前一般有上腹部不适、恶心、眩晕或者呕吐等症状。

除了刀枪剑戟等造成的外伤和大姨妈引起的生理性失血，以及以上提到的消化系统呕血和呼吸系统咯血，我们的身体出问题时也常常会伴随着出血的症状。

比较危险的是出血性脑中风（脑血管破裂引起的脑出血或蛛网膜下腔出血）。此外，脑中风还包括缺血性脑中风（脑梗塞、脑血栓形成），其中以脑梗塞最为常见。

而比较容易忽视的则是便血和尿血。便血又分为疼痛性便血和无痛性便血。疼痛性便血多见于肛裂和痔疮等引起的肛门外伤。而无痛性便血多以上消化道疾病为主，如结肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等。

至于尿血，则多半由泌尿系统疾病引起。健康人尿中不含或有时含微量红细胞。发现红色尿后，首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿、如氨基比林、苯妥黄钠、利福平等。若排除了药物引起的假性血尿，则可能是肾脏或者膀胱等泌尿器官出了问题。

3.2周瑜的吐血原因

周瑜首次吐血并没有伴随明显的咳嗽，可见由肺部疾病引起的可能性不大。

而且周瑜吐血之前整个人往后倒去，很可能是由于消化道疾病引起的眩晕所致，而与呼吸系统疾病的症状则不太吻合。

以上提到周瑜的体质很差，很可能由于长期营养不良导致。作为东吴集团的大都督，周瑜位高权重，当然不会缺吃少喝。然而，如若肠胃功能不好，食不甘味，消化不良，吸收不好，哪怕玉盘珍馐在前，怕也是枉然。

3.3为什么是周瑜

不愁吃不愁喝的大都督怎么会得消化系统疾病呢？

人体的消化系统主要包括食管、胃、肠、肝、胆、胰和肠等脏器，其功能主要受到神经系统和内分泌系统的调节，因而心理因素、饮食习惯和作息方式等是消化系统疾病重要的致病因素。

首先是心理因素。人格问卷调查发现，工作认真负责，有较强的进取心，易怨恨不满，常常压抑愤怒的人格特征属于消化性溃疡的易感人格。此种人格简直就是周都督个性的翻版，周瑜可以说百分之百属于消化性溃疡的易感人群。

此外，外界的压力也会增加个体罹患消化道溃疡的几率或者使病情加重。统计表明，在第二次世界大战期间，纳粹空袭导致伦敦市民溃疡穿孔的发生率显著增加。结合周瑜的情况，年纪轻轻即是东吴集团独挡一面的前线军事总指挥，除了风光，承受的压力也是常人难以想象的。再加上空前的大战——赤壁之战，给周瑜也平添了不小的压力。

因此，从心理因素分析，周瑜罹患消化系统疾病的几率非常非常高。

其次是饮食习惯。如进食过快或者饭后剧烈运动等都会加重肠胃的负担，影响消化，久而久之，就容易引发消化系统疾病。作为前线训练作战的将领，以上两种情况常常难以避免。

当然，食物本身的影响也不容小觑。三国短短几十年，全国总人口由5000多万锐减至不足800万，连年战火加上人口匮乏导致三国时期的粮食供应十分紧张。袁绍的军队在河北曾不得不靠采食桑椹过活；公孙瓒的士兵常常要靠树皮果腹；曹操和袁绍甚至都曾公然将普通百姓作为“菜人”（作为食物的人）。覆巢之下无完卵，东吴集团虽历三世，偏安一隅，想必情况也好不到哪里去。

不仅是周瑜，肠胃问题可能是三国风云人物死亡的重要原因之一。周瑜的死对头诸葛亮很可能就有严重的消化系统疾病。而且，诸葛亮吐血的次数和总量远多于周瑜。

自北伐起，诸葛亮就开始呕血不止。接到张苞阵亡的消息，诸葛亮口中吐血，昏绝于地；屯兵五丈原时，诸葛亮吐血不止；病逝之前，诸葛亮更是大吐而特吐。

结合周瑜的个性、职业特点和拼命三郎的工作作风。大致可以推断出周瑜身体原本就不太好。虽然周瑜死于赤壁之后，但导致其早逝的征兆在赤壁之前的那次吐血中已经出现。赤壁鏖兵，虽然成就了周瑜“雄姿英发，羽扇纶巾”的英名，却也成为压死骆驼的最后一根稻草。
4. 健康工作，幸福生活

有人说三国最成的人物莫过于司马懿，而司马懿的成功之道在于长寿。这话有一定的道理，三国英雄辈出，却均不及司马懿长寿，到最后，稍能匹敌的对手都凋零了，世间再无敌手，司马懿想不成功都难。

因此，纵有满腹的才华，也需要足够的时间挥洒。最后，借一句现在颇为流行的体育锻炼口号与大家共勉，每天锻炼一小时，健康工作五十年，幸福生活一辈子。

注：本文主要依据《三国演义》小说内容撰写。

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