心律失常有哪些检查方法,让专家告诉你(如何自我辨别心律失常？)

怀疑自己得了心律失常，我们该用什么方法进行检查呢?在这里，上海远大心胸医院心内中心主任孟庆智会为大家全面而又详细的解答关于心律失常的问题。

孟庆智主任表示心律失常可见于各种器质性心脏病，其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、心肌病、心肌炎和风湿性心脏病(简称风心病)为多见，尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗塞时。发生在基本健康者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见。其它病因尚有电解质或内分泌失调、麻醉、低温、胸腔或心脏手术、药物作用和中枢神经系统疾病等。部分病因不明。

如果患上心律失常我们应该做哪些检查?

(1)心律失常发作时的心电图记录是确诊心律失常的重要依据。应包括较长的Ⅱ或v1导联记录。注意p和qrs波形态、p-qrs关系、pp、pr与rr间期，判断基本心律是窦性还是异位。房室独立活动时，找出p波与qrs波群的起源(选择Ⅱ、avf、avr、v1和v5、v6导联)。p波不明显时，可试加大电压或加快纸速，作p波较明显的导联的长记录。必要时还可以用食管导联或右房内电图显示p波。经上述方法有意识地在qrs、st和t波中寻找但仍未见p波时，考虑有心房颤动、扑动，房室交接处心律或心房停顿等可能。通过逐个分析提早或延迟心搏的性质和来源，最后判断心律失常的性质。

(2)动态心电图通过24小时连续心电图记录可能记录到心律失常的发作，自主神经系统对自发心律失常的影响，自觉症状与心律失常的关系，并评估治疗效果。然而难以记录到不经常发作的心律失常。

(3)有创性电生理检查除能确诊缓慢性心律失常和快速心律失常的性质外，还能在心律失常发作间歇应用程序电刺激方法判断窦房结和房室传导系统功能，诱发室上性和室性快速心律失常，确定心律失常起源部位，评价药物与非药物治疗效果，以及为手术、起搏或消融治疗提供必要的信息。

(4)信号平均心电图(signal averaged ecg)又称高分辨体表心电图(high resolution body surface ecg)，可能在体表记录到标志心室肌传导延缓所致局部心肌延迟除极的心室晚电位。心室晚电位的存在为折返形成提供了有利基础，因而记录到心室晚电位的病人，其室性心动过速、心室颤动和猝死发生的危险性相应增高。

(5)运动试验可能在心律失常发作间歇时诱发心律失常，因而有助于间歇发作心律失常的诊断。抗心律失常药物(尤其是致心室内传导减慢的药物)治疗后出现运动试验诱发的室性心动过速，可能是药物致心律失常作用的表现。

如何自我辨别心律失常？

一、注意伴随症状。如果是严重疾病引起的心律失常，多伴有头晕、胸闷、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷以及抽搐、昏迷等。相反，轻微的心律失常多不出现其它不适。

二、注意发作时间和频率。如心律失常来得迅猛且发作时间持续较长或发作频繁，一般为每分钟超过五次以上，多表示病情较重，应及早就医。相反，持续时间短或发作次数少，则多表示病情较轻。

三、注意发作呈阵发性或持续性。如果心律失常只发作一段时间，无论是反复发作多少次，这段时间有多长，都是阵发的，例如阵发室上速、阵发房颤。持续的则是发作时间连续不断，没有正常的时间段，长期以来一直发作不断则认为是持续发作的心律失常，例如持续房颤。上述两种情况前者轻后者重。

四、注意是否有严重的原发病。如心律失常病人突然出现严重的憋气、心前区剧痛、心悸、气短、肢体不温，应引起高度警觉。如冠心病伴有心律失常患者若出现晕厥，心前区剧痛，呼吸困难，不能平卧时，应怀疑合并急性心肌梗塞、心功能不全、休克的可能。如病窦综合征病人发生晕厥应怀疑发生阿—斯综合征的可能。如心肌炎伴有心律失常的病人发生心悸、气短、呼吸困难，应怀疑有心力衰竭的可能。高血压病伴有心律失常病人，出现恶心呕吐，视物模糊，头痛，抽搐等症状时应怀疑有高血压危象及高血压脑病的可能。如心律失常发生在心脏病、高血压、动脉硬化、糖尿病、甲状腺机能亢进等病人身上，多表明病情较重，应引起足够重视，尽快到医院就诊。

五、注意发作年龄。一般情况下，青壮年人的心律失常以功能性多见。老年人的心律失常多见于器质性病变，通常表现为心悸气短、周身乏力、易疲劳、情绪不稳。另外，老年人易发心肺部疾患，随着病情发展，还会出现呼吸困难、胸闷等症状。由于冠状动脉供血不足引起心绞痛时，也常伴发心律失常，如房性早搏、室性早搏、窦性心动过速等；反过来，心律失常又会加重上述疾病，使原发病的症状更加明显，从而忽视心律失常的存在。老年人发生急性心律失常可使心脏的血排出量减少，血压下降，加之老年人血管的舒缩功能减退，调节血压的能力降低，还会出现头晕、晕厥，甚至抽搐。所以，更应该引起重视。

应该怎样判断一个人的心律是否正常？心律失常有哪些症状？

不同的心律失常，症状表现不一样。常见表现是心悸。对于各种类型的心律失常，轻微的可能没有症状，共同的症状主要包括心慌、心悸、乏力。对于快速型心律失常还可以有头晕、胸痛、憋气、焦虑不安症状，当心室率快到一定程度可以引起心绞痛、充血性心率衰竭，也可能引起晕厥、低血压、少尿、甚至休克，有些快速型心律失常突发突止，患者的症状突然出现，又突然消失。而快速型心律失常中的恶性心律失常如室颤，是可以导致心源性晕厥、心脏骤停和猝死的。缓慢性心律失常可出现与心动过缓有关的心、脑等脏器供血不足的症状，如发作性头晕、黑蒙、运动耐力下降，严重的可以出现心绞痛、心力衰竭、短暂性意识障碍、晕厥、甚至猝死。查体时主要是心脏的听诊，可以有心律不齐，心音的强弱变化、心音分裂等。

看起病快慢及持续时间来说，心律失常若起病迅速，且持续时间长，则多表现为病情较急，较重，则应该尽早的就医，相反若疾病较缓，并持续时间短，则多提示病情较轻，可观察一段时间，看频发或偶心律失常，发作的频率与病情轻重关系的密切。若发作不频，如早跳的每分钟在五次以下，多提示病情较轻，若每分钟在五次以上或更多，则提示病情较重，不可以掉以轻心，看伴有症状，判断心律失常，轻重缓急的重要指标。若发作时伴有头晕，胸闷，气急多汗，胸痛，颜面苍白，四肢发冷抽搐，晕厥等，则提示病情较重，较急，多由器质性病变所致，不容忽视应该立即就医。

运动、发热、甲亢等疾病有时会有心动过速的症状，这也是心律失常的表现，一般不需要治疗。然而，如果心电图显示室性心动过速或室上性心动过速，往往是危险的。应该尽快采取措施避免危险。

房颤也是心律失常的一种表现。对于阵发性房颤，应积极逆转，同时给予抗凝治疗，避免心房血栓形成；对于永久性房颤，应进行长期抗凝治疗，口服华法林和达比加群药物。心室颤动是心律失常的严重表现。一旦发生，随时都有生命危险。应积极进行电除颤，同时给予相应的药物治疗。房室传导阻滞也是常见的表现。原发性和继发性i型患者一般不需要治疗。二级和三级患者应使用药物或射频治疗。以上是我对怎样判断一个人的心律是否正常？心律失常有哪些症状的相关回答，希望能给有需要的小伙伴们提供一些帮助。祝你们身体健康。

心律失常很严重吗，如何科学治疗心律失常？

心律失常很严重吗，如何科学治疗心律失常？

心率失常针对身体的身体健康影响是非常大的，心率失常最先会造成血液循环系统下降，心跳较为迟缓，可是针对比较严重水平很多人并没有尤其掌握，都没有充足的了解。

心率失常严重吗？

心率失常在日常而言是比较严重的，一种比较严重的心脏疾病，心率失常会让自己的血液循环系统发生问题，造成血管供货发生紊乱的状况，血夜供给不够，心血管便会发生心跳层面的问题，也会发生心室及其心房发生转变，慢慢的展开收拢，造成心血管功能的更改与出现异常，慢慢的造成患者心理不安、胸闷气短、乏力等病症，心率失常总的来说是比较严重的，应当造成充分的高度重视，立即地做好医治。

要想确诊心率失常，一定要立即到大医院就医。通常是要靠心电图检查来确诊。当心率失常发病的情况下，只需做心电图纪录才算是是确诊心率失常的根据。自然也是有一部分病人可以依据其病历及其临床症状先作出一些基本的分辨，随后再依据发病起始及其延迟时间做确诊。可总的来说，心率失常的科学合理确诊方式：基本心电图检查、心脏彩超、放射性同位素显影液、心电图检查运动强度实验、心血管造影等有创和微创性的查验。

c心率失常会比较严重影响病人的心血管泵血作用，一旦发觉一定要尽早医治。西柳销售市场的治疗方法不能够一概而论，不一样的心率失常所运用的治疗方法也不一样，包含用药治疗和介入手术。

1、用药治疗。药物治疗关键便是在医师的辅导下应用一些可以抗心律失常药物，盐酸利多卡因注射剂等，来预防心跳过速、过缓或是是心率不齐。

2、介入手术。心率失常所运用的介入手术方式，一般全是消融手术。

平常一定要留意观察身体，准时作息时间，培养一个优良的生活方式。是身体有出现异常，要相信科学，立即到医院门诊做检查。平常还要特别注意维护保养，按时到医院体检中心。

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