刨腹产后败血症的原因是怎样的,刨腹产应该注意什么

一、败血症的概念是什么

败血症(septicemia)是指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除，无明显毒血症症状时则称为菌血症(bacteriemia)。败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症(pyemia)。败血症如未迅速控制，可由原发感染部位向身体其他部位发展，引起转移性脓肿。脓肿可发生在大脑的表面，导致脑膜炎、在心脏周围的包膜上，引起心包炎、发生在心脏的内膜上，引起心内膜炎、如果在骨髓中，则导致骨髓炎、在大的关节中，引起关节疼痛或关节炎。最终因脓液的积聚在体内任何地方可形成脓肿，严重者发生感染性休克和迁徙性病灶。

常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌或肺炎克雷伯菌等，小儿及免疫功能低下者的致病菌可以是表皮葡萄球菌。侵入人体的细菌是否会引起败血症，与入侵菌的毒力、数量和人体防御免疫功能有密切联系。

二、刨腹产为什么会产生败血症

以下这些都可能导致败血病的发生：皮肤、黏膜发生破损和伤口感染、大面积烧伤、开放性骨折、疖、痈、感染性腹泻、化脓性腹膜炎;各种慢性病如营养不良、血液病(特别伴白细胞缺乏者)、肾病综合征、肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤、先天性免疫球蛋白合成减少、白细胞吞噬作用减弱等，容易诱发细菌感染;各种免疫抑制药物如肾上腺皮质激素、抗代谢药、抗肿瘤药以及放射治疗等可削弱细胞免疫或体液免疫，某些更可使白细胞减少或抑制炎症反应而有利于细菌蔓延、扩散;长期应用抗菌药物易导致耐药菌株繁殖而增加感染机会;各种检查或治疗措施加内镜检查、插管检查、大隐静脉插管、留置导尿管、静脉高营养疗法、各种透析术、脏器移植等均可导致细菌进入血循环，或发生感染性血栓而形成败血症。尤其是破腹产后：

1、手术手刀口感染，或者术野感染后处理不当而引起败血症;

2、术后护理不当引起褥疮感染;

3、术后意识不好误吸导致的气道感染处置不到导致;

4、治疗不当导致的菌群失调;

5、其他原因导致等

三、刨腹产需要注意的地方是什么

麻醉时手术中一个很关键的环节,目前国内经常采用的麻醉方式为硬膜外麻醉。麻醉师通常都会在腰椎第3-4节之间,轻轻插入一根硬膜外管。药物经过管子缓慢释放,准妈妈依然保持清醒状态,但痛觉消失,这种麻醉方式的好处非常明显,术后还可以保留麻醉管,并配以术后镇痛泵,使药物缓慢释放,可以在术后保留24小时,有效地缓解了术后的疼痛。

另外,还有其他几种麻醉方式:如腰麻、全身麻醉、联合麻醉(硬膜外麻醉+腰麻),也可以根据准妈妈和医院的实际情况进行选择。紧急情况下,医生会进行局部麻醉,缩短等待时间,保证将胎儿迅速娩出。

妊娠并发症比如子痫前期重度、子痫、前置胎盘、胎盘早剥等。

妊娠合并症比如某些子宫肌瘤、卵巢肿瘤。某些内外科疾病，如心脏病、糖尿病、肾病等等。某些传染病，如妊娠合并尖锐湿疣或淋病等。珍贵儿此为相对剖宫产指征。产妇年龄较大、多年不孕、多次妊娠失败、胎儿宝贵等术后需注意的地方有：

1、抗生素预防感染 常规头孢二代，使用药物后24小时可母乳喂养。有些特殊药物，具体咨询医生。

2、促宫缩治疗3、尽早活动，预防粘连观察产后流血情况，注意子宫复旧。

四、得了败血症该怎么办

败血症患者的体质差，症状重，病情需持续一段时间，故在应用特效抗菌治疗的同时，还需注意补充各种维生素，能量合剂、甚至小量多次给予人血白蛋白(白蛋白)、血浆或新鲜全血以补充机体消耗、供给能量、加强营养、支持器官功能，及时纠正水与电解质紊乱，保持酸碱平衡，维持内环境稳定。有休克、中毒性心肌炎等严重毒血症表现时，可予升压药、强心药及(或)短程肾上腺皮质激素。金葡菌可并发感染性休克、肾、肝脓肿、革兰阴性杆菌败血症可并发心力衰竭;黄疸，肝衰竭;急性肾衰竭，呼吸窘迫症与DIC等。产气荚膜杆菌败血症可出现较严重的溶血性贫血及肾衰竭，也可并发心内膜炎、脑膜炎等。高热剧烈头痛、烦躁不安者可予退热剂与镇静止痛剂。需加强护理，注意防止继发性口腔炎、肺炎、泌尿系感染及压疮等。疑诊败血症时，针对性的抗菌药物选择是治疗成功的关键，最好抗菌药物应用之前留取血培养。

剖腹产注意事项？？？

剖腹产注意事项，我们的知识点。剖腹产注意事项，我们的知识点。?

妈妈在手术前需要注意术前检查，以及所有准备工作，包括消毒、麻醉的一系列注意事项，而术后需要注意的地方更多。

怀孕生产都会消耗妈妈大量的气血，特别是剖腹产的妈妈伤口创伤是比较大的，关于宝宝们要注意伤口的愈合情还有吃什么伤口好的快。虽然我们有坐月子的传统，但仅仅靠月子里的保养是不够的。一个孩子三桶血，生育伤元气，损耗，加重气血亏虚。何况许多妈妈月子坐的并不好，不能很好的休息，让身体恢复元气，反而留下了一些月子病。

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剖腹产注意事项-月子注意事项

如何坐月子？坐月子期间一定要及时补充大量水分，注意护理伤口，还要细心观察恶露情况，产妇在坐月子的时候不要再为了显身材而穿紧身衣了，可以做适量运动，有助于伤口愈合。剖腹产月子注意事项有：

大量补充水份。应该在月子期间喝大量的水。这不仅是预防便秘也是有利于哺乳。

1、?护理伤口。?产后尽量不要有大动作，在咳嗽或大笑的时候可以用手撑住伤口或用枕头顶住腹部以上，有助于减轻疼痛感。好好护理伤口，预防感染。如果出现伤口红肿甚至发烧等迹象，应该马上就诊。?

2、?细心观察恶露。?产后产妇阴道分泌物大大增加，但是随着身体逐渐康复，量会有所减少，恶露的颜色应该也会从鲜红色逐渐变为粉红色，最后变成黄白色。细查是剖腹产产妇必做的功课，如果发现有异常应该马上就诊。?

3、?衣着要宽松。?产妇应该选择大一号的系带子?内裤?或平脚内裤。?

5、可做适量的运动。术后6-8周的时候，可以开始做一些中度运动量的活动，但一定要得到......

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剖腹产注意事项-产后恶露要小心

恶露是指产妇分娩后，子宫内遗留的余血和浊液，是由运行失常，血瘀气滞引起的。含有血液，坏死子宫蜕膜以及胎盘附着物处蜕膜等组织经阴内排出的瘀血、黏液。无论是顺产还是剖腹产，产后恶露都是妈妈们的必经阶段。如果出现顺产或剖腹产后恶露时间长、量多、有异味、颜色深红等，就要及时治疗。

产后恶露反复是指产后6周恶露未净或伴有不规律子宫出血，也称为恶露延长。顺产和剖宫产均有可能发生，并与产妇产后休养的好坏、是否为母乳喂养有关。剖宫产后的产妇尤其容易出现。

主要原因是宫腔，内膜感染，刨腹产的感染是顺产感染的5倍，子宫打开细菌进入子宫内部还有手术过程中器具，还有手术时止血不彻底或因术后感染。子宫黏膜下或肌壁间肿瘤；子宫肌腺瘤；子宫过度后倾、后屈；羊水过多，胎盘过大使子宫肌肉收缩力弱而影响子宫复旧，导致恶漏不尽。

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剖腹产注意事项-产后疤痕如何修复

女性其实对剖腹产都不是很喜欢，因为剖腹产留下的疤痕这辈子都没有办法完全消除的，但是可以修复，那么剖腹产疤痕如何修复呢？

疤痕产生最主要决定的因素在皮肤受到伤害的程度，例如伤口的深浅度，伤口创缘是否整齐，以及伤口处理的技术的好坏。出现这种疤痕是不能完全去除的，只能通过药物或者其它方式来淡化。

一般来说，愈合的疤痕会在3-6个月之内增生，如果在疤痕完全愈合后再治疗就会增大难度，因此应该在缝合的疤痕伤口部位均匀施加持续有效的压力，

为什么不是疤痕体制的产妇一样刀疤不断增生，七个层面伤口康复不一，生长进度都有差异，之间摩擦和粘连，加上反复炎症，?使疤痕一再蔓延，多数康复需要2年，还有一部分康复期长达五年，伤口仍有增生蔓延。

剖腹产自身康复能力差。产妇手术的刀口其它手术人群康复能力完全不一样。产妇十月孕程，体能耗尽。自身处于多重营养崩塌的状况，其次为胎儿提供必需生长营养的过程使母体能源严重失衡，剖腹产术后伤口营养特殊而且要在精准的基础上，PWRH进行全面的营养支持，可以提高其机体孕期的营养失衡部分，从而增强组织细胞的再生能力，同时才能促进伤口愈合。

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PWRH修复标准

1.补充18-20%的孕期和分娩期间丢失的营养

2.消除恶露，去除残留13-15%。

3.修复21-23%的子宫内膜和产道损伤。

4.17-19%的营养素用于恢复生殖弹性和皮质松弛。

5.低位分娩后骨盆肌肉修复、腹直肌分离及松弛修复百分之12-15

6.10-12%血红素铁、锌和钙的补充

7.控制乳腺炎和生殖炎症12-15%。

8.母乳营养9-11%

9.子宫粘连修复15-18%。

10.子宫瘢痕修复13-17%。

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最后温馨提示

世界卫生组织（WHO）在一份报告中提醒亚洲的母亲不要轻易选择剖腹产。该组织专家认为，剖腹产是在自然分娩有风险的情况下无奈的选择。而可以顺产的母亲故意选择剖腹产也不能全看成是好事。剖腹产对母亲和孩子都存有“后遗症”。

剖腹产手术比顺产分娩要复杂得多，对于选择剖腹产的妈妈而言，术前术后的注意事项都需要谨记，尤其是术后的伤口护理和坐月子的注意事项。女人坐月子一定要好好坐，如果月子坐不好是会留下后遗症的哦。以上的关于剖腹产要注意什么的小常识，大家不防通过上文进行详细的了解，孕妇需要调整好自己的心态，耐心等待小宝宝的到来哦。R

剖腹产月子禁忌及注意事项

剖腹产后的月子和顺产的月子也是有一些不同的，在剖腹产后不可以吃一些发物，这样会影响伤口的愈合，可能还会造成感染。所以剖腹产后有很多禁忌，那么剖腹产月子禁忌及注意事项是什么?

剖腹产月子禁忌及注意事项 现在很多人都都会选择剖腹产，因为剖腹产相对来说受罪比较少，但是剖腹产之后也需要经历坐月子这个阶段，但是因为很多人没有经验，就需要多加了解一下。那么现在就来看看剖腹产坐月子的注意事项和禁忌。

剖腹产坐月子需要注意护理自己的刀口处，要注意保护刀口，要避免和水接触，因为刀口需要一个恢复的时间。而且不可以压到自己的刀口，以免影响伤口愈合的时间。其次就是在坐月子期间不要吃凉的东西，虽然是刨腹产没有顺产那么多讲究，但是如果在坐月子的时候，凉东西牙齿会受到很大的伤害。

剖腹产在月子的时候要多休息，在平时的时候不要坐着，因为坐着伤口就会横着长，要经常躺着这样有利于伤口的恢复。要多休息，其次就是也可以多喝一些排骨汤，鱼汤等，因为这些含有营养的有利于女性刀口的恢复情况。

而且女性一定要知道坐月子是女人一辈子最重要的事情，所以在坐月子期间要吃一些容易消化的食物，最好不要着凉，不要吃带有刺激性食物，凉的东西一定要热过之后才可以吃。多喝一些红糖水，多吃蔬菜。

夏天坐月子，天气燥热，想想就很可怕，是吗?生产完后，由于全身毛细血孔张开，妈妈更加容易感觉到燥热。这样一来，大家就想到了开空调。可产妇能吹空调吗?我们来看看。

这里可以很肯定的告诉大家，坐月子是可以吹空调的。但是要注意，不要对着头吹哦!重要的事情说三遍，不要对吹，不要对吹，不要对吹!

但是呢?吹空调可是有一些要注意的地方，各位麻麻们可要注意了。

1、新妈妈生产后，要先进入一间没有开空调的房间，将身体擦干后，再进入空调房修养。

2、吹电扇、开空调的目的是为了适度降温。新妈妈要注意不要让风扇直接对着自己吹，因为直吹容易受凉，引发产后疾病。新妈妈可以让风扇对着墙吹，让风反弹回来，这样风会柔和一些，新妈妈也可以把电风扇调到柔风那一档。开空调则要温度适宜，不要太凉，也不要太热。每个人对温度的敏感性不太一样，所以自己的身体感觉舒适就可以了。

3、不能长时间吹空调，睡觉不能吹，降到一定温度时及时停止。

剖腹产疤痕是什么？ 进行剖腹产的孕妇大致的原因有两种，一种是因为不适宜顺产，另一种是主动选择剖腹产。但是进行剖腹产的产妇，都会因为手术而留下痕迹，这就是剖腹产疤痕。

剖腹产疤痕一般呈白色或灰白色，光滑、质地坚硬。大约在手术刀口结疤二至三周后，疤痕开始增生，此时局部发红、发紫、变硬，并突出皮肤表面。疤痕处有新生的神经末梢,但其是杂乱无章的。

孕妇在剖腹产后，起初腹部上的疤痕会有轻微的鼓起、肿胀，颜色也比正常的肤色深，看起来是鲜红色。目前，大部分剖腹产手术做的都是下段横切口，也就是说你的疤痕是沿着比基尼线(指女性阴毛生长区的边缘)的一条横向伤疤。

若进行剖腹产的产妇，在产后要尤其注意护理手术的伤口处，一般在手术后6周之内，剖腹产疤痕会明显收缩。剖腹产的手术切口只有10.2～15.2厘米长，0.32厘米宽。随着切口部位逐渐愈合，疤痕会缩窄至0.2厘米宽。

虽然剖腹产起初疤痕会比较明显，但是时间长后会慢慢变淡。一般而言，剖腹产疤痕的颜色在数周或数月之后，会逐渐变浅，成粉红色。等一两年后，疤痕很可能只是一条银白色的线了。不过，根据个人肤色的不同，剖腹产的疤痕永远都会比正常皮肤的颜色浅，最终可能会变得几乎看不到了。

女人的天性就是爱美，怎么会允许自己的腹部留下一道疤痕呢。因此，便开始踏上了剖腹产疤痕去除之路，但是盲目地选择去疤痕的药品涂抹的话，也是不可行的。下面为你介绍目前来说最为有效的剖腹产疤痕去除方法：激光剖腹产疤痕修复和手术剖腹产疤痕修复。

1、激光剖腹产疤痕修复

使用剖腹产疤痕修复方法进行剖腹产疤痕修复时，第一步，局部注射抑制网状纤维增生的药物;第二步，同时结合特定波长的染料脉冲激光照射，封闭增生的血管，这样可以松解增生疤痕，使疤痕逐渐变平变细;第三步，剖腹产疤痕修复的恢复到形如一条细线状痕迹。专家建议，为了避免蚯蚓状疤痕的出现，在此项剖腹产疤痕修复后2—4周要进行1-2次脉冲激光照射。

2、手术剖腹产疤痕修复

剖腹产疤痕修复使用此方法比较适合于疤痕较为难看，或因感染、异物等所引起的肥厚疤痕组织，因为剖腹产疤痕修复可以切除疤痕，将其重新缝合。对于直切口的疤痕，还可以重新设计切口，美化疤痕。对于小腹凸出的不美观疤痕，应当先做剖腹产疤痕修复抽脂或腹部整形，将腹部肌肉的筋膜拉紧，恢复紧绷的状态，再将多余的皮肤切除，剖腹产疤痕修复在切口张力最小的状态下重新缝合切口，这样就能最大限度的改善疤痕及身材了。

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