一、为什么会出现血脂高
我们都知道,血脂高对人体的危害很大,它可以直接导致某些心血管方面疾病的发生。那么,很多人都想知道,血脂高的原因是什么呢?要想知道答案,我们首先要了解什么是血脂。血脂,是血液中所含脂类物质的总称,广泛存在于人体中,是生命细胞基础代谢的必需物质。如果长期过多地摄入高脂肪食物,就容易造成血脂过高,可导致血液中的脂肪类物质在血管壁上沉积,逐渐形成动脉粥样硬化斑块,血管管径变狭窄,堵塞血管或使血管内血栓形成,致使血管破裂出血。高血脂症分原发性和继发性两种,前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。
如果一个人的饮食油腻、而且不加节制,吃大量甜食,又懒惰而且不爱运动的话,那样是会增加患上高血脂的风险的。所以,合理的饮食与生活方式对预防高血脂有着重要的意义。有高血脂家族史者,体型肥胖者,长期高糖饮食者,长期吸烟、酗酒者,习惯于静坐的人,生活无规律、情绪易激动、精神处于紧张状态的人,肝肾疾病、糖尿病、高血压等疾病者都是容易得高血脂的人群,需要特别地注意。
二、高血脂症状都有哪些
高血脂可引发高血压,诱发胆结石,胰腺炎,加重肝炎,导致男性性功能障碍,老年痴呆等疾病,最新研究提示高血脂可能与癌症的发病有关。而高血脂的症状主要表现可分为以下几个方面:
一、轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉,但没有症状不等于血脂不高,定期检查血脂至关重要。
二、一般高血脂的症状多表现为:头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等,还会与其他疾病的临床症状相混淆,有的患者血脂高但无症状,常常是在体检化验血液时发现高脂血症。另外,高脂血症常常伴随着体重超重与肥胖。
三、长期血脂高,脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化,会引起冠心病和周围动脉疾病等,表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行。
四、少数高血脂还可出现角膜弓和脂血症眼底改变。角膜弓又称老年环,若发生在40岁以下,则多伴有高血脂症以家族性高胆固醇血症多见,但特异性不强。高脂血症眼底改变是由于富含甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积在眼底小动脉上引起光折所致,常常是严重的高甘油三酯血症并伴有乳糜微粒血症的特征表现
五、高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状,最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病,并出`现相应表现。
三、高血脂有何危害
1、血脂过高很容易导致血压高,高血脂会使人体形成动脉粥样硬化,导致心肌功能的紊乱。
2、高血脂还会导致冠心病,当人体因长期关高血脂形成动脉粥样硬化之后,会使冠状动脉的血流量变小、血管腔内变窄,心肌的注血量也会减少,造成心肌缺血,导致心绞痛,形成冠心病。
3、高血脂会导致肝部功能损伤,长期的血脂高会导致脂肪肝,肝动脉粥样硬化后收到损害,肝小叶也同样收到损伤,从而导致结构发生变化,导致肝功能受到损害。
4、高血脂容易形成血管硬化,形成粥样硬化之后,大量的脂类物质蛋白在血浆中沉积,降低血流的速度,并且通过氧化作用后酸败,沉积在动脉管内皮上,长期的粘附在血管壁上,会损伤动脉血管皮,造成血管硬化。
小编提醒,血脂水平过高,直接会引起一些严重危害人体健康的疾病,如脂肪肝、冠心病等。据调查,高血脂人群约30%—50%会合并脂肪肝。而为了降血脂,不至于患上脂肪肝,患者就会吃一些降血脂的药物,但这些药物对肝脏也是有一定损害的。由此可见,高血脂不仅仅是会患上其他并发症危害身体健康,还会伤及肝脏。
四、高血脂该怎么治疗
药物治疗
高血脂的治疗药物,常用的为他汀类药物,最常见的就是洛伐他丁、辛伐他汀、普伐他汀、美伐他汀。他汀类药物对肝脏存在比较大的损害,这主要集中在肝酶增高。加之高血脂本身也会导致肝损伤,所以,临床常建议在服用降脂药的同时,服用一些保肝药物,像葵花护肝片,它具有降脂护肝的作用,既能保护肝细胞损伤,还能促进脂代谢,辅助治疗高血脂。而冠心病患者可以服用硝酸甘油等。
食物治疗
高血脂的患者平时在饮食方面一定要注意,多吃新鲜的蔬菜水果,像绿豆芽、洋葱、苹果等,要以清淡为主,不能吃高胆固醇的食物,动物的内脏、鱼籽等都不宜食用。
小编提醒,有许多流行病学资料显示,肥胖人群比同龄的非肥胖症更容易发生高血脂症,而肥胖者的体重减轻后,血脂紊乱可恢复正常。因此积极参加体育运动,控制正常体重是防治的第一步。
血甘油三酯升高在中青年中似乎更为多见。因为甘油三酯与饮食和代谢紊乱的关系非常密切。
这些年,随着饮食结构的改变,人们吃精米白面、甜食、油脂多了,喝酒多了,运动少了,胖人多了;患代谢综合征、糖尿病、脂肪肝的人也多了,血甘油三脂升高就很常见了。医学上诊断称“高甘油三酯血症”。
高甘油三酯血症有原发的和继发的,有属于遗传性的,也有和疾病、服药有关的,但绝大多数是与生活方式和糖尿病、肥胖、高血压等疾病密切相关。血甘油三酯增高,会增加血液粘滞度,使得血流缓慢,引起血小板聚集,也会使血中纤维蛋白的溶解减低,血液高凝;过多的脂质沉积在动脉血管壁内,加速动脉粥样硬化,甚至可以诱发心肌梗死,因此高甘油三酯血症也是动脉硬化的危险因素,属于降胆固醇、降压、降血糖等治疗后依然存在的心血管病剩留风险。血甘油三酯过高还可以引起脂肪肝,脂肪肝可以发展成肝硬化。而如果血清甘油三酯 ≥5.65mmol/L,就有发生急性胰腺炎的风险。所以,高甘油三脂血症也是很需要重视的。
查找原因:
1.甘油三酯升高与饮食关系密切。如果抽血前日吃了高脂饮食,可以引起血甘油三酯升高。
2.采血距饮食的时间。血脂水平变化极大 , 一般在餐后3~6小时渐趋稳定。如果抽血距就餐时间较近,则血脂水平可能正在高值。
3.血甘油三酯升高与血糖水平有关。在人体内,糖和脂肪是可以互相转化的。糖多了可以转化为脂肪,脂肪多了可以异生为糖。因此甘油三酯升高时要注意血糖水平,必要时要筛查糖尿病。
4.当然还有一些疾病、药物的原因,比如口服避孕药、利尿剂等。最近,网上有一些文章,说到血脂检查不需要空腹。这个说法实际是这样,对于心血管风险评估的预测价值来说,非空腹血脂(包括胆固醇和甘油三酯)水平与空腹没有什么差别,因此在筛查和常规风险评估中可以采用非空腹血脂。但是,如果是对严重血脂异常做进一步评估、或者对高甘油三脂血症患者随访,还是推荐空腹抽血。
空腹抽血应于餐后 12~14小时为宜。
那么,血甘油三酯高了如何治呢?
先说【治疗的原则】
血甘油三酯的理想水平是<1.7mmol/L。但如果甘油三酯水平<2.26mmol/L,无需药物治疗。
当血甘油三酯升高至2.26mmol/L~5.64mmol/L时,可以考虑药物治疗。但如果此时低密度脂蛋白胆固醇增高需要治疗,则仍以降低胆固醇为主。
如果血甘油三酯升高≥5.65mmol/L,就有发生急性胰腺炎的风险,这时应该首先降低甘油三酯,需要药物干预。
改善生活方式有很多条,简单归纳说就是“管住嘴,迈开腿,减体重(肥胖)”。
管住嘴——减少摄入。七七八八的内容概括为三大方面:⑴限制饮酒(甘油三酯严重升高者立即戒酒)。酒精摄入量男性<30g/日(大约1.5两白酒),女性<20g/日;⑵.减少糖类摄入:包括碳水化合物(尤其精制米面)、含糖饮食等;⑶控制油脂摄入,以植物油代替动物油,每人每天<25克(半两)油。
迈开腿——增加消耗。体育锻炼关键是持之以恒,每周至少5次,每次30分钟以上,因为锻炼30分钟以上才开始减脂肪(前面只是降血糖)。
减体重。控制体重(指数)<25kg/m2。
2.药物治疗。如果有心血管病风险、改善生活方式2~3月不能有效降低血脂,或者血甘油三酯水平高于5.65mmol/L,就需要药物治疗。
对于大部分人来说,平时的预防是最好的,建议每天服用1片睿德至善大豆肽蛋白片,疏通血管,净化血液(支架患者、脑溢血患者需伤口愈合3个月后使用)。最大程度保护好心脑血管。淘宝网上就可以买到,不需去医院开,非常方便,平时预防,胜过严重时治疗。
如果严重的时候,就要去看医生了,医生会看情况开药物干预。但是药物都是有一定的负作用。一般来说也是贝特类(苯氧芳酸类)。主要降低血甘油三酯水平,是降甘油三酯的首选药物。临床常用的有吉非贝齐,非诺贝特(包括微粒化非诺贝特)和苯扎贝特等,目前临床应用较多的是非诺贝特。常见不良反应为消化不良、胆石症等,也可以引起肝酶升高和肌病,因此用药时也要监测肝功能和肌酶。贝特类药物与他汀类药物合用可能增加肌损害风险,一般情况下不主张联合使用。特别需要合用的,首选非诺贝特,并且错开服药时间,以减少药物相互作用。
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