一、结石概述
结石是人体或动物体内的导管腔中或腔性器官(如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等)的腔中形成的固体块状物。主要见于胆囊及膀胱、肾盂中,也可见于肝、胆、胰导管、唾腺导管等的腔中,可造成管腔梗阻,影响受累器官液体的排出,产生疼痛、出血或感染等症状。结石病是一种常见的多发病,它包括胆囊结石、肝内胆管、胆总管结石、尿路结石,尿路结石包括双肾结石、输尿管、膀胱结石、尿道结石。
结石中正常有一核心,由脱落的上皮细胞、细菌团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成,无机盐或有机物再层层沉积核心之上。由于受累器官的不同,结石形成的机理所含的成分、形状、质地、对机体的影响等均不相同。常见的结石有胆结石、膀胱结石、输尿管结石、胰导管结石、唾液腺导管结石、阑尾粪石、胃石、包皮石和牙石等。
尿石症是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称,是泌尿系统的常见疾病之一。泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱,输尿管结石往往继发于肾结石,尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。肾、输尿管结石与膀胱、尿道结石比约为5.5~6∶1。尿石症的发生率男性高于女性,肾与输尿管结石多见于20~40岁的青壮年,约占70%左右;膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者。尿石症引起尿路梗阻和感染后,对肾功能损害较大,尤以下尿路长期梗阻及孤立肾梗阻时,对全身影响更为严重,处理上也较复杂,严重者可危及生命。
二、结石的引发原因有哪些
(一)流行病因素
包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20~50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰,30岁及55岁。在二次世界大战时,上尿路结石发病率降低,而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升,提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成。相等高温环境及活动减少等亦为影响因素,但职业和气候等不是单一决定因素。
(二)尿液因素
1. 形成结石物质排出过多:尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床,甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症),特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症一肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少),其它代谢异常及肾小管酸中毒等,均使尿钙排出增加。痛风,尿持续酸性,慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加。内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加,可引起高草酸尿症。
2. 尿酸性减低,pH增高。
3. 尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高。
4. 尿中抑制晶体形成物质含量减少,如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。
三、结石的预防方法有哪些
(一)养成多饮水的习惯
多饮水可稀释尿液,降低尿内晶体浓度,冲洗尿路,有利于预防结石形成及促使尿石排出,一般成人每日饮开水2000毫升以上,对预防结石有一定意义。
(二)解除尿路梗阻因素
积极处理尿道狭窄、前列腺增生症等,以解除尿路梗阻。
(三)积极治疗尿路感染
(四)长期卧床病人,应鼓励及帮助其多活动,借以减少骨质脱钙,增进尿流畅通。
(五)调节尿液酸碱度
根据尿石成分,调节尿液酸碱度,可预防尿石复发,如尿酸盐、草酸盐结石在酸性尿中形成,磷酸盐、碳酸盐结石在碱性尿中形成。
(六)防治代谢性疾病,如甲状腺功能亢进者应行手术治疗。
(七)饮食调节和药物预防
根据结石的成分适当的调节饮食,如草酸盐结石病人,宜少吃富含草酸的食物,如土豆、菠菜等,口服维生素B6,可减少尿中草酸盐的排出,口服氧化镁,可增加尿中草酸盐的溶解度。磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食,口服氯化铵酸化尿液,有利于磷酸盐的溶解。尿酸盐结石的病人,不宜进吃含嘌呤丰富的食物,如肝、肾及豆类,口服枸椽酸合剂或碳酸氢钠,碱化尿液,使尿液pH保持在6.5以上。
(八)预防“四少一多法”:
一多:多饮水、不憋尿每日饮水量要在3000~3500ml,饮水要分多次,并在全天中平均分配。
一少:少喝啤酒。酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互作用,可使人体内的尿酸增加,成为形成肾结石的重要诱因。
二少:少吃肉类、动物内脏。因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的主要成分。
三少:少吃盐 太咸的饮食会加重肾脏负担,而盐和钙在体内具有协同作用,且会干扰防治肾结石药物的代谢过程,食盐每天的摄入量应小于5克。
四少:少吃糖 食糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,尿酸度增加可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石的形成。
四、结石肚子疼怎么缓解
1、我们可以通过一般治疗的方式方法来有效治疗肾结石,缓解消除患者肚子疼这种不适的症状。一般治疗的方式也比较多样,首先我们可以通过大量饮水的方式来进行治疗,患者体内的一些小结石可能在受到尿液的推送和冲洗之后而从患者体内排出来,而且大量尿液的排泄还可以有效控制患者肾脏内部的感染情况,缓解缓解的疼痛不适症状。另外我们还可以通过应用解痉止痛胆碱受体阻断剂的方式来有效松弛肾结石患者的输尿管平滑肌,有效缓解患者的痉挛不适,可以有效缓解患者的疼痛。
2、另外我们还可以通过不同的病因来对肾结石进行治疗,有效缓解消除患者的疼痛症状。如果是肾小管酸中毒所引发的肾结石,那么我们可以应用碱性类的药物来有效降低结石的生长速度,一直结石的形成,纠正患者体内的代谢失衡情况;如果存在高草酸尿的情况,那么我们可以通过大量饮水以及结合维生素B6的方式来降低尿液中草酸的含量。
可以帮助我们治疗肾结石,缓解消除不适肾结石所引发的肚子疼痛不适症状的方式方法比较多样,因此为了能够有效抵御肾结石的发生,我们在发现自己患有肾结石之后,首先要去专业整个的医院进行相关的检查,通过检查来确诊自己的病情,然后在选择最为合适的治疗方式。
如果结石它比较小,尺寸一般就是说小于0.6个厘米的时候,而且结石表面比较光滑,位置不是在那种管道狭窄的位置上面,这时候我们可以选择一些保守的方法把它排出来,通过多喝水、多运动,用一些排石药来促排结石,这时候大多是可以排出来的。肾结石是一种常见的多发病,是指人体体液中某些成分在泌尿系统或胆道系统内,结晶形成的固体块状物。可以采取药物排石,体外冲击波碎石,体位排石,排石机,治疗方法不同费用不同,看你适合哪种治疗方法。
肾结石患者饮食禁忌
1、戒除会发食品和海鲜。戒除雄鸡、牛、羊、狗、猪脚、驴、龟、人参、鹿茸、龟胶、阿胶、龙眼、荔枝、竹笋、洋葱、蘑菇类(包括蘑菇、香菇、波波菇等菇类,菇类食品会发)、槟榔及一切鱼类、淡水、海水产品中的动物,特别虾、蟹等海鲜绝对不能沾。
2、勿吃富含草酸盐的食物。大约60%的结石属于草酸钙结石。因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。
肾结石的患者不能吃含有草酸盐的饮食,比如巧克力和芹菜,还有香菜和葡萄都不能吃,也不能喝咖啡,不能饮酒,也不能喝茶等。这类患者还需要减少盐分的摄入,每天大概吃2-3克就够了。也不能吃太多维生素D,否则很容易造成机体内钙质的堆积。除此之外,还需要控制维生素C的摄入,若是患者是草酸钙的结石,就需要限制维生素C的摄入,一天若是超过了3克,就很容易提高患结石的概率。另外,在睡觉之前,患者也不能饮用牛奶,因为牛奶中含有很多钙。
肾结石会引发腰疼,血尿等症状,做个肾B超检查就知道了,若查出是结石,最好再验一个小便常规,看看是否伴有尿道感染。肾结石是怎么形成的肾结石是怎么形成的,肾结石是由于机体某些生理异常因素造成晶体物质在尿液中浓度升高或溶解度降低,呈过度饱和状态,析出结晶并与有机基质结合形成核体,然后结晶体在肾脏局部增长、聚集,最终形成结石的一种疾病。肾结石在形成过程中受影响的因素很多,所以形成之后想要排出可以饮用徳甫的篽石嗵茶,能有效排出。
肾结石的明显症状有哪些?
1、疼痛:腰痛或腹部疼痛是大部分肾结石的症状表现。较大的结石,在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重;较小的结石,在肾盂或输尿管内移动和刺激,引起平滑肌痉挛而出现绞痛,这种绞痛常突然发生,疼痛剧烈,如刀割样,沿患侧输尿管向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。有时患者伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐,严重者出现脉弱快、血压下降等症状。
2、脓尿:肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞,临床可出现高热、腰痛,有的病人被诊断为肾盂肾炎,作尿道X线检查时才发现结石。
3、血尿:由于肾结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。
4、其它:结石梗阻可引起肾积水,检查时能触到肿大的肾脏。肾区轻微外伤后可因体检时发现肿大的肾脏而误诊为肾脏严重创伤。肾结石同时堵塞两侧上尿路或孤立肾时,常发生肾功能不全,甚至无尿,有的病人尚可出现胃肠道症状,贫血等等。
肾结石还有很多并发症,如梗阻和感染,梗阻可引起肾积水,肾积水严重的话还会发生无尿、肾功能衰竭等。
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