肾移植漏服一次排异,,,肾移植的注意事项分析

一、肾移植的注意事项分析

很多患者以为肾移植是一劳永逸的事情，术后在饮食上也不需要太多禁忌。但事实上，肾移植患者因为“吃错东西”而导致各种问题的案例数见不鲜。那么，肾移植患者在饮食上需要注意什么呢?我们一起来看看吧!

1.忌吃滋补品

一些补品的确会增加机体的免疫力，但是，对于接受了肾移植的患者而言，这些补品会干扰免疫抑制剂的作用，甚至会诱发排斥反应。以下几类食物和药物，肾移植患者都不能吃：

在食物方面，肾移植患者不要吃白木耳、黑木耳、香菇、鳖、狗肉等食物。此外，虾、蟹、贝壳类海鲜以及老火靓汤、动物内脏等，容易导致尿酸升高，因此，患有高尿酸血症的肾移植患者忌用。

在药物方面，别吃人参、蜂王浆、西洋参、党参、黄芪、 枸杞、 鹿茸、灵芝等中药;在服用干扰素、白介素、转移因子、疫苗等西药时也要慎重。

2.忌抽烟

肾移植患者吸烟可导致心血管病、支气管肺炎、癌症和移植肾功能丧失。肾移植患者术后所面临的风险中，心血管疾病在国外居第一位，在国内仅次于感染居第二位，同时，处于免疫抑制状态的肾移植患者一直是癌症的高危人群，也是各种感染的易感人群，甚至被看作社区“流感”的前哨站。吸烟可以增加肾移植患者的每一个致命危险。尼古丁似乎成了肾移植患者的铁杆对头，对于尿毒症的患者，“尼古丁”和“移植肾”只能选一个。

3.忌喝酒

酒精会干扰免疫抑制剂的药物吸收和代谢，增加肝脏、肾脏负担，增加心脑血管疾病的危险性，损害胃黏膜。对于有糖尿病的病人，酒精会导致低血糖，增加痛风患者的血尿酸水平。有以上风险的肾移植患者最好戒酒。

4.忌大量食盐

大量地摄入盐会导致或加重高血压病。因此，患有高血压的肾移植患者，每天摄入的盐量不能超过2g。没有高血压的患者，每天盐的摄入量不能超过6g。肾移植患者可以使用香草或香料代替食盐，也可以选择芥末、低脂蛋黄酱、低脂色拉等调味品改善食物的味道。

5.忌吃油炸、炒类食品

油炸、油炒类食品虽然色、香、味俱佳，但是，由于这类食品的热量高，经常食用会导致肥胖、高脂血症和心血管病。而肾移植术后心血管病是肾移植术后患者的杀手之一。除此之外，油炸会破坏维生素、使蛋白质变性，产生致癌物质。因此，肾移植患者应采用烘、烤、蒸、煮等烹饪方式来代替油炸或油炒。当然，即使是健康人群也要少吃。

二、补救肾移植患者漏服的方式

肾移植是治疗慢性肾功能不全(尿毒症)的有效方法之一，为了预防移植肾排斥反应的发生和维护良好的移植肾功能，术后需长期、规律、合理地服用免疫抑制剂(如激素、CNI类、抗细胞增殖类)。

一般来讲，肾移植是慢性肾功能不全最理想的治疗方法，故凡是慢性肾功能不全发展至终末期，均可用肾移植治疗。但为了提高肾移植存活率，临床上选择合适的患者较为严格，一般从病情、原发病种类、年龄等方面考虑。Scr>1326μmol/L(15mg/dL)，Ccr

因术后服用多种药物，有些肾友偶尔会遗漏或漏服某种免疫抑制剂，这种情况并不少见。根据所漏服免疫抑制剂每天口服的次数，以及发现药物漏服的时间点与正常服药时间点的长短，可以参考一下方法进行补救：

三、适合做肾移植的人群

专家介绍说，因各种不可回逆的肾脏疾病而导致慢性肾功能衰竭者，都可考虑作肾移植。肾移植是指通过手术讲将器官捐献者的肾脏移植到接受移植的患者人体内的过程。肾移植是当前治疗肾脏衰竭最好的手段，因为移植到患者人体内的肾基本上可以完全代替已衰竭了的肾脏的功能，让患者过上正常人的生活。不幸的是，不完全是每位肾衰竭患者都有机遇接受肾移植。

专家介绍说，不适合肾移植的人群主要有以下几点：

1、心血管状态

尿毒症病人往往有心血管系统的并发症，经透析治疗，其高血压、心力衰竭等心血管并发症大多数可以被控制。但有5%左右的患者虽然经足够的透析，仍不能纠正其高血压，如果作肾移植，则考虑在移植前把病肾摘除。

2、消化道溃疡

因为肾移植后，须运用大量的糖皮质激素和大剂量的免疫抑制剂，这些药物可引起消化道的溃疡出血，所以对接受肾移植者必须了解有无消化道溃疡病史，做好消化道的检查，如发现有溃疡病应给予治疗。必要时在移植前宜作手术切除。

3、感染灶

有活动性感染灶者不可作肾移植。容易存在细菌感染的有呼吸道、泌尿道、动静脉瘘等处，如细菌培养阳性应用激素治愈，有结核病史应证明已治愈。对于巨细胞病毒所引起的中耳炎、龋齿、扁桃体炎、鼻窦炎等，应彻底治疗。

4、肝炎病史

活动性肝炎患者不宜作肾移植，术后长期应用免疫抑制剂可促进HBV的复制，加重肝脏损害。因此，乙肝表面抗原转阴后转氨酶正常6个月以上方可接受肾移植。

5、下尿路解剖和功能异常

尿道狭窄、挛缩膀胱、神经元性膀胱等导致尿路梗阻，排尿不畅，如在肾移植前无法纠正，术后将影响移植肾功能恢复。为解除下尿路梗阻，移植前需行手术处理。

四、肾移植术前要先做好准备

随着现代科技的进步，免疫的器官的保存、受体的选择技术的进步，很多通过移植手术的存活概率高达90%，在世界范围内活体供肾的移植存活高达32年，有亲缘关系存活时间还会更为持久。在肾移植前要先做好充足的准备，下面我们就来了解下。

肾移植术前要先做好准备

★心理准备

多数病人对手术会产生焦虑、紧张、恐惧、不安、抑郁、消极、悲观等不良心理状态，特别是在接近手术日期时病人的忧虑达到高峰。处于这种精神极紧张状态下施行手术是非常不利的，因为它可影响病人的睡眠和休息，食欲随着减退，健康状况也下降了，更重的是病人精神长期处于紧张状态下，使机体适应环境的内分泌系统受损害，减低了对手术的耐受性，增加手术后发生合并症的机会，因此积极的情绪和良好的心理因素，对于躯体或精神的疾病也常常能起到治疗或促使康复的作用。

★足够的睡眠

睡眠可以增加食欲，改善营养情况，提高机体的免疫功能，对手术前情绪紧张的病人必要时可使用适当量的安眠、镇静药物，以保证良好的睡眠。

★配合完成手术前各项检查

手术前血、尿、粪常规、出凝血时间，心、肺、肝、肾功能试验，肺部X线检查，心电图检查，转氨酶、血糖和钾钠氯化合物以及二氧化碳结合力测定等化验检查，这些化验结果常能提示病人对手术耐受力的程度，并及早采取预防指施。

★营养状况

机体组织从创伤到组织愈合需要足够的营养成分,营养状况不良影响手术耐受力。营养不良，术后容易发生腹胀，伤口愈合能力减退，容易发生感染或感染后难控制等。因此，手术前须高蛋白、高热量、高维生素饮食(糖尿病人应根据营养师指引调节饮食)。

肾移植失败后能活多久？

肾移植失败是目前肾移植面临的难题之一，主要存在两种情况：一是肾移植手术过程失败，二是移植肾没有功能。那么，肾移植失败后能活多久？这个问题无法回答。肾移植失败的病人需要继续接受透析治疗或者同时等待第二次移植手术。医生只能根据个体病人的具体情况进行分析，然后对其预期寿命作出一个大概的判断，不可能预测到一类人的预后。

接下来，我们一起了解一下肾移植的过程。肾移植是将供体 健康 肾置入受体的右侧髂窝内，并将供体肾脏的动静脉及输尿管与受体静脉及膀胱接通。从而代替旧肾功能的手术过程。要注意的是，整个过程中一般不进行肾脏的摘除，让其自行萎缩就可。

其次，异体器官置入患者体内后会出现排异反应，这个问题是所有肾移植患者都需要面对的。有的排异反应过于强烈可能导致肾移植的失败需要第二次移植。

值得注意的是，尽管存在诸多肾移植失败的可能，肾移植还是目前肾功能衰竭的根本治疗方法，是一项很有前景的技术，也是肾功能衰竭患者的希望。

我有一个初中同学在2004年做过肾移植手术，目前还在做着服装生意。从做手术到现在已经16年了。

肾移植失败后果都有什么?

出现不同程度的贫血、乏力等全身症状。如果继续发展，则会进展为肾功能衰竭，即尿毒症。

很多患者常因氮质血症合并肺炎、心衰、脑血管意外而死亡。

如果是单肾移植失败，还能跟正常人一样生活，寿命的长短根据个人体质好坏而定，体质好活到老是没问题的。

如果是双肾移植失败，不再找肾源做第二次手术的话，那么生命随时都有潜在的危险。

各人体质不同，肾衰竭后如果得不到有效治疗的，很快就会死亡。

生服务中心

这种情况要看肾是不是比较好，人体有没有比较强烈的排斥而定的。一般情况下肾比较好的话是可以坚持很长时间的，所以这种情况说不定。注意维护，不要用肾损伤药物，清淡饮食，避免受凉上火。注意劳逸结合。

2020年3月21

差不多哦，几年？

人存活，概率相对较高，肾功能差者可以再次进行透析，平均存活时间大概为二十年左右。具体存活时间存在一定个体差异，存活时间呈正态分布，中间大部分人群存活时间为十年左右，最长寿命可到达40多年。

不管成功还是失败，都不会活很久。人不是机器。

根据个人的肾功能

这个因人至宜，有的移后能活一个月，有的几个月，有的一年两年，还有的移完几天就归西了的，一个要看手术的技术到不到位，另一个就是个人的体质问题，体质好当然就好的快，体质差的就没法说了。

肾移植简介

目录1拼音2概述3病因4症状 4.1急性反应4.2慢性反应 5预防6治疗 1拼音 shèn yí zhí

2概述 肾移植是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者，是治疗慢性肾功能衰竭的一项有效手段。肾移植因其供肾来源不同分为自体肾移植、同种肾移植和异种肾移植。习惯把同种肾移植简称为肾移植。其他两种肾移置则冠以“自体”或“异种”肾移植以资区别。

3病因 各种慢性肾脏疾病如果发展到尿毒症期，药物治疗无效，只有透析治疗或肾移植手术才能挽救生命。透析仅能清除体内产生的部分毒素，长期透析可引起一系列并发症，且长期不能脱离医院，生活质量较常人差之甚远。而肾移植是为病人植入一个健康的肾脏，术后可以彻底纠正尿毒症和终末期肾病的全身并发症，可以重返社会，生活质量与常人无异，这是每一位尿毒症病人所向往的。而且长期费用要比透析少。

4症状

4.1急性反应

4.2慢性反应

5预防 1、 手术后早期及恢复期（术后一个月内）的饮食：这时需要摄取足够的蛋白质及热量以维持正氮平衡，促进伤口愈合，降低感染的危险。肠蠕动恢复后，可进流质饮食，如：米汤、藕粉、蛋花汤等。但不要过早饮牛奶，避免引起腹胀。继而可改为半流质饮食，如：汤面条、鸡蛋羹、黑鱼汤等，并逐渐过渡到普食。

2、 家庭康复期的饮食：这时离开医护人员的密切监护，加之食欲明显增加，体重增加较快，这时就需要制定长期饮食管理目标。

1）、水：每天饮水量应在2000ml以上。

2）、盐：手术后早期应低盐饮食，一般每天盐的摄入3～4克。半年后每天少于6克。

3）、碳水化合物：包括米饭及面食。每天摄入量为300克左右。

4）、蛋白质：体重60公斤的成年人每天摄入量为100～150克，主要食用牛奶、鸡蛋、瘦肉、黑鱼、鲤鱼、鲫鱼等。

5）、脂肪：不食油炸食品，限制高胆固醇食物，如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼子、猪蹄、肉皮、鸡皮等的摄入。推荐食用植物油、鸡油、鱼肉等。

6）、钙：可间歇进食含钙丰富的牛奶、排骨等。熬骨头汤时可适当加点醋，这样可增加钙的溶解吸收。

3、 禁食用提高免疫功能的食物及保健品：如白木耳、黑木耳、香菇、红枣、蜂王浆、人参、黄芪、党参、太子参、保龄参、西洋参、猪苓多糖、灵芝等。

4、 注意饮食卫生：由于免疫功能低下，故选择食物一定要新鲜，质量好，忌用腐败变质的食品。

6治疗

女30岁，肾脏移植后长期吃排异药还能要孩子吗？风险大吗？

女性肾移植后长期服用排异药物可能会影响生育能力，但并不是完全不可能怀孕。如果想要孩子，建议咨询肾移植专科医生和妇科医生，进行全面的身体检查和评估，了解自身情况是否适合怀孕以及可能面临的风险和注意事项。一般来说，孕期需要更加严格的监护和管理，同时需要调整药物剂量和类型，以避免影响胎儿健康和移植肾的功能。

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