neurology：,海豹油或有望改善1型糖尿病患者的病症

近日，一项刊登在国际杂志neurology上的研究报告中，来自多伦多krembil神经科学研究中心的研究人员通过研究发现，海豹油或能够潜在帮助促进1型糖尿病患者的神经再生；文章中研究人员表示，当1型糖尿病患者持续12个月每天两次摄入来自海豹油中的Ω-3补充物后，患者角膜神经纤维长度会明显增加，同时文章中研究者还阐述了Ω-3补充物对1型糖尿病患者神经病症状的治疗效应。

　神经学家evan lewis博士指出，在人类之前或许并没有这样的尝试，来自临床试验的结果对于后期在糖尿病性神经病患者中开展临床试验或许非常重要和关键。糖尿病性神经病是一种由糖尿病诱发的神经损伤表现，不同患者之间的症状并不相同，症状都包括麻木感、缺少知觉、手脚火烧感、持续性的疼痛和步行困难等，当前并没有有效的疗法能够阻断或逆转患者的疾病表现。文本研究中，研究人员首次通过研究发现，靶向性的营养干预措施或能够阻断并且逆转患者机体小纤维的损伤；研究者对40名患者进行研究，重点关注患者角膜神经纤维的长度，角膜位于眼睛前部，在人类机体中角膜拥有最高的神经密度，这些神经损伤或者缺失角膜神经纤维就被认为是患者1型糖尿病进展的生物标志物，本文研究中研究者并未测定患者的视觉恢复情况。研究人员调查了Ω-3海豹油补充物对角膜神经结构的影响，结果发现，患者的角膜神经纤维长度平均增加了29%，这被认为是机体其它部分小神经纤维再生的典型代表。研究者lewis说道，本文研究结果表明，利用补充物或许能够产生潜在的神经再生效应，当然我们的研究目标就是收集足够的证据来进行随机的临床试验从而证实相应的研究结果。下一步研究人员将会进行iii期随机临床试验，研究人员希望通过更为深入的研究阐明Ω-3补充物对神经再生的影响，以及开发更多改善1型糖尿病患者疾病症状的新型疗法。

什么是“1型糖尿病”？

你好，1型糖尿病也叫胰岛素依赖型糖尿病。感染(尤其是病毒感染)、毒物等因素诱发机体产生异常自身体液和细胞免疫应答，导致胰岛β细胞损伤，胰岛素分泌减少，多数患者体内可检出抗胰岛β细胞抗体。
在美国已知2000万糖尿病患者中，大约有10%属于1型糖尿病。该病是由于自身免疫对胰腺B细胞的攻击，导致胰岛素绝对缺乏。1型糖尿病患者胰岛中渗透了激活的T淋巴细胞，导致胰岛炎。经过几年，自身免疫进攻胰岛B细胞使B细胞的数量逐渐减少。

然而，当80%~90%的B细胞被破坏时临床症状才会突然出现。到此时，胰腺对摄取的葡萄糖不能产生足够的应答，需要用胰岛素治疗才能恢复代谢调节和防止威胁生命的酮症酸中毒。

胰岛B细胞的破坏需要环境因素（如病毒感染）和遗传因素参与，使B细胞被误识别为“非己”成分（注：在单卵双胞胎中，如果一人患1型糖尿病，另一人仅有30%~50%的几率患1型糖尿病。与2型糖尿病对比，2型糖尿病受遗传因素的影响更大，在单卵双胞胎，2型糖尿病最终都会在两者身上发生）。

1型糖尿病患者的B细胞实际上已丧失了功能，既不能对循环中的“燃料”进行应答，也不能维持基本的胰岛素分泌。

（一）1型糖尿病的诊断

典型的1型糖尿病发病于儿童期或青春期，症状发展突然。1型糖尿病患者通常因为突然出现多尿（尿频），烦渴（极度口渴）和多食（过分饥饿）而被发现，常因压力过大或患病而诱发。该病的症状常常伴有疲劳，体重减轻和虚弱。当空腹血糖（fasting blood glucose, FBG）等于或大于126mg/100ml，并常伴有酮症酸中毒，可以确诊（注：FBG在100~125mg/100ml时为空腹血糖受损）。空腹是指至少8小时内没有摄取任何热量。当临床表现还不能确定1型糖尿病的诊断时，建议进行胰岛细胞抗体检测（口服葡萄糖耐量试验不作为糖尿病诊断的常规方法，因为在实际中很难完成，并且结果变异性高，但可以用于筛选孕妇的妊娠糖尿病）

（二）1型糖尿病的代谢

改变由胰岛素缺乏引起的1型糖尿病的代谢异常，主要影响三大组织的代谢：肝脏、肌肉和脂肪组织。

1.高血糖和酮症酸中毒

血糖和血酮水平增高是未治疗1型糖尿病的主要标志。高血糖是由于肝脏生成葡萄糖增多，伴随肝外组织利用葡萄糖减少（肌肉和脂肪有胰岛素敏感性的GLUT-4）。酮症是由于脂肪组织的脂肪酸动员增加，促进肝脏脂肪酸β氧化和3-羟基丁酸、乙酰乙酸生成（注：氧化产生的乙酰CoA是酮体生成的底物，也是糖异生途径的丙酮酸羧化酶的变构激活剂）。在新诊断的1型糖尿病患者中，有25%~40%发生糖尿病性酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis,DKA；种代谢性酸中毒）。病情严重（最常见伴有感染者）或者不进行治疗时会复发。酮症酸中毒的治疗是补充液体和电解质，用短效胰岛素逐渐纠正高血糖，以免快速下降而引起低血糖。

美国糖尿病协会推荐的糖尿病饮食，坚持吃血糖有望恢复正常

糖尿病人最犯愁的就是饮食问题，很多时候不知道采取什么样的饮食方式才能对控制血糖有利，研究表明，地中海饮食可以作为2型糖尿病患者首选，这种糖尿病饮食方式为可以帮助2型糖尿病患者改善血糖并减轻体重，减轻胰岛素抵抗，同时吃起来也很美味，不会亏待自己的胃口，坚持吃血糖有望恢复正常。

这种糖尿病饮食来自地中海沿岸国家传统饮食。研究表明这种饮食不但对心脏有好处，它也能使2型糖尿病患者受益。美国研究人员将地中海饮食与素食、低碳水化合物、高蛋白、高纤维和低糖指数饮食相比较，发现地中海饮食对糖尿病患者最为有利，糖尿病人遵循地中海低血糖指数、低碳水化合物和高蛋白饮食都获得了更好的血糖控制，糖化血红蛋白也明显降低，而且胆固醇水平也得到较明显下降

地中海饮食到底是什么呢？

地中海饮食包括丰富的水果、蔬菜和坚果，主食用全谷物，肉类包括瘦肉鱼肉，烹饪油用橄榄油。这些 健康 的选择使饮食富含单不饱和脂肪和纤维，两者都有降低糖尿病患者胆固醇和血糖的作用。地中海饮食还包括红酒、无脂或低脂乳制品、鸡蛋、瘦肉，所有这些都适量食用。还鼓励还鼓励用香料调味品代替盐调味。

地中海饮食对血糖、血压和胆固醇有积极作用。它通常用不饱和脂肪取代饱和和反式脂肪，长期地中海饮食的患者胰岛素敏感性显著上升。地中海饮食并不像听起来那么复杂，你也不必搬到地中海沿岸去生活。你的饮食方式只要最大程度选择新鲜的水果和蔬菜，使用鱼肉、无皮鸡肉和豆类作为蛋白来源，少吃加工肉和红肉，地中海饮食的关键是强调减少对食物的加工，现在给大家列一个购物清单，让你在家也能实施地中海饮食：

谷物的选择：尝试糙米、大麦、藜麦、荞麦、吃玉米饼和全麦面包。

坚果的选择：各种豆类，如鹰嘴豆，扁豆，杏仁，核桃，开心果，葵花籽等。

蔬菜的选择：包括五彩甜椒、紫甘蓝、芦笋、西红柿、绿叶蔬菜、黄瓜等。

水果的选择：包括无花果、枣、葡萄柚、浆果和苹果。

蛋白质和肉类的选择：新鲜鱼类有益于心脏 健康 ，包括鲽鱼、多宝鱼、沙丁鱼等富含脂肪的鱼类，它们都富含ω-3脂肪酸。 健康 乳制品应该是低脂牛奶和低脂无糖酸奶和。

调味品的选择：包括大蒜，孜然，丁香，肉桂，辣椒，生姜，肉豆蔻和迷迭香。

食用油的选择：选择 健康 的食用油，而不是黄油和猪油，如菜籽油、杏仁油和特级初榨橄榄油。

尝试简单的方法把地中海饮食融入到你的生活中，比如经常吃鱼肉和无皮鸡肉来代替红肉，饮食中添加更多的水果和蔬菜，减少对谷物的加工，这才是适合糖尿病人的饮食方式。

糖尿病怎么才能治愈？

糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水，电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。
糖尿病的症状可分为两大类：一大类是与代谢紊乱有关的表现，尤其是与高血糖有关的“三多一少”，多见于1型糖尿病，2型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现，另一大类是各种急性、慢性并发症的表现。
1.多尿
是由于血糖过高，超过肾糖阈(8.89～10.0mmol/L)，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可达5000～10000ml，但老年人和有肾脏疾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。
2.多饮
主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，加重高血糖，使血浆渗透压进一步明显升高，刺激口渴中枢，导致口渴而多饮，多饮进一步加重多尿。
3.多食
多食的机制不十分清楚，多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致，正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小，刺激摄食中枢，产生饥饿感，摄食后血糖升高，动静脉血中浓度差加大(大于0.829mmoL/L)，摄食中枢受抑制，饱腹中枢兴奋，摄食要求消失，然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感，组织摄取利用葡萄糖能力下降，虽然血糖处于高水平，但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小，组织细胞实际上处于“饥饿状态”，从而刺激摄食中枢，引起饥饿，多食，另外，机体不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿中排泄，因此机体实际上处于半饥饿状态，能量缺乏亦引起食欲亢进。
4.体重下降
糖尿病患者尽管食欲和食量正常，甚至增加，但体重下降，主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮平衡，体重逐渐下降，乃至出现消瘦，一旦糖尿病经合理的治疗，获得良好控制后，体重下降可控制，甚至有所回升，如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦，提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。
5.乏力
在糖尿病患者中亦是常见的，由于葡萄糖不能被完全氧化，即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量，同时组织失水，电解质失衡及负氮平衡等，因而感到全身乏力，精神萎靡。
6.视力下降
不少糖尿病患者在早期就诊时，主诉视力下降或模糊，这主要可能与高血糖导致晶状体渗透压改变，引起晶体屈光度变化所致，早期一般多属功能性改变，一旦血糖获得良好控制，视力可较快恢复正常。
糖尿病的治疗包括糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、以及其他心血管疾病危险因子的检测和控制几个方面。
糖尿病一旦确诊，即应对病人进行糖尿病教育，包括糖尿病的一般知识、自我血糖和尿糖的监测。降糖药物的用法，不良反应的观察和处理等。以及各种并发症的表现及防治。
各种类型糖尿病基础治疗的首要措施。饮食治疗的原则是：控制总热量和体重。减少食物中脂肪，尤其是饱和脂肪酸含量，增加食物纤维含量，使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理。控制膳食总能量的摄入，合理均衡分配各种营养物质。维持合理体重，超重/肥胖患者减少体重的目标是在3-6个月期间体重减轻5%-10%。消瘦患者应通过均衡的营养计划恢复并长期维持理想体重。
①脂肪：膳食中脂肪所提供的能量不超过总能量的30%，饱和脂肪酸的摄入量不超过总能量的10%。食物中胆固醇摄入量<300mg/日。
②碳水化合物：膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%-60%。食物中应富含膳食纤维。
③蛋白质：肾功能正常者，推荐蛋白质的摄入量占总能量的10%-15%，有显性蛋白尿的患者蛋白摄入量<0.8g/ kg体重/日；从GFR下降起，即应实施低蛋白饮食<0.6g/ kg体重/日，并同时补充复方a-酮酸制剂。
④饮酒: 不推荐糖尿病患者饮酒。每日不超过1-2份标准量（一份标准量为：啤酒350ml，红酒150ml或低度白酒45ml，各约含酒精15g）
⑤食盐: 食盐摄入量限制在每天6g以内，高血压患者更应严格限制摄入量。
一般主张每日膳食中的蛋白质，按照0.6-0.8克/公斤标准体重给予，还要在限量范围内提高优质蛋白的比例。处于糖尿病肾病第3、4期的患者，在坚持糖尿病营养治疗其他原则的同时，掌握好每日蛋白质摄入的质和量。
糖尿病肾病患者没有给自己制定科学合理的饮食方案，那么一旦肾功能发生障碍，轻则血压上升，周身乏力;重则肾功能障碍，浮肿，男性出现阳萎，睾丸萎缩等;重则完全丧失生活自理能力，甚至有可能被夺去生命。
1、少吃水果
水果中含有较多的果糖和葡萄糖，而且能被机体迅速吸收，引起血糖增高。因此，重症糖尿病病人，不宜吃过多的水果。
2、不能饮酒
酒类每克中含14.64千焦（3.5千卡）热量，为高热量食物，有消耗体内热量的作用。过量的酒类可以发生高脂血症或造成代谢紊乱，使肝脏负担加重。糖尿病病人在饮酒时，进食一些碳水化合物的食物，血糖即可升高，使糖尿病失去控制。常饮酒而不吃食物，可抑制肝糖原的分解，使血中葡萄（葡萄食品）糖量减少，出现低血糖（血糖食品）症状。因此，重症糖尿病合并肝胆疾病者，尤其是正在使用胰岛素和口服降血糖药物的患者，要严禁饮酒。
3、少吃高糖多盐食物
对于糖尿病的认识，医生们通常是把限制饮食，特别是限制进食含糖高的食品，作为重要的防治方法来指导患者。但是，对限制盐的摄入量则很少引起注意。现代医学研究表明，过多的盐，具有增强淀粉酶活性而促进淀粉消化（消化食品），和促进小肠吸收游离葡萄糖的作用，可引起血糖浓度增高而加重病情。因此，糖尿病病人也不宜多吃盐。
运动疗法
也是糖尿病的基本治疗方法之一。应根据病人的实际情况，选择合适的运动项目，量力而行，循序渐进，贵在支持。运动方式、强度、频率应结合患者实际情况而定。一般推荐中等强度的有氧运动（如快走、打太极拳、骑车、打高尔夫球和园艺活动），运动时间每周至少150分钟。当血糖>14-16mmol/L、明显的低血糖症或血糖波动较大、有糖尿病急性代谢并发症以及各种心肾等器官严重慢性并发症者暂不适宜运动。
戒烟
吸烟有害健康，尤其对有大血管病变高度危险的2 型糖尿病患者。应劝诫每一位吸烟的糖尿病患者停止吸烟，这是生活方式干预的重要内容之一。

主要口服降糖药物
根据作用机制不同，分为促胰岛素分泌剂（磺脲类、格列奈类）、双胍类、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂、α-糖苷酶抑制剂、二基肽酶-Ⅳ(VDPP-Ⅳ)抑制剂等。药物选择应基于2型糖尿病的两个主要病理生理改变——胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损来考虑。此外，患者的血糖波动特点、年龄、体重、重要脏器功能等也是选择药物时要充分考虑的重要因素。联合用药时应采用具有机制互补的药物，以增加疗效、降低不良反应的发生率。
1．双胍类：此类药物能减少肝糖生成，促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖，加速糖的无氧酵解，减少糖在肠道中的吸收。有降脂和减少尿酸作用。适用于2型糖尿病，尤其肥胖者应为首选药物。制剂有①苯乙双胍；②二甲双胍。目前最为常用的是二甲双胍。双胍类药物罕见的严重副作用是诱发乳酸酸中毒。二甲双胍引起者极少，双胍类药物禁用于肾功能不全（血肌酐水平男性>1.5mg/dL，女性>1.4mg/dL或肾小球滤过率<60ml/min/1.73m2）、肝功能不全、严重感染、缺氧或接受大手术的患者。在作造影检查使用碘化造影剂时，应暂时停用二甲双胍。二甲双胍的主要副作用为胃肠道反应。胃肠道症状见于10%病人，可有腹部不适、厌食、恶心、腹泻，偶有口干或金属味。
2. 磺脲类：此类药物主要作用于胰岛B细胞表面的磺脲类受体，促进胰岛素分泌。适用于胰岛B细胞尚有功能，而无严重肝、肾功能障碍的糖尿病患者磺脲类药物如果使用不当可以导致低血糖，特别是在老年患者和肝、肾功能不全者；磺脲类药物还可以导致体重增加。临床试验显示，磺脲类药物可以使HbA1c降低1%-2%，是目前许多国家和国际组织制定的糖尿病指南中推荐的控制2型糖尿病患者高血糖的主要用药。

磺脲类药物有甲苯磺丁脲；格列本脲；格列齐特；格列吡嗪；格列喹酮；格列美脲等。磺脲类药物还有一些缓释和控释剂型，例如格列齐特缓释片，格列吡嗪控释片等。
3. 苯甲酸衍生物类促泌剂：包括瑞格列奈及那格列奈。本类药物主要通过刺激胰岛素的早期分泌而降低餐后血糖，具有吸收快、起效快和作用时间短的特点，可降低HbA1c 0.3%-1.5%。此类药物需在餐前即刻服用，可单独使用或与其它降糖药物联合应用（磺脲类除外）。格列奈类药物的常见副作用是低血糖和体重增加，但低血糖的发生频率和程度较磺脲类药物轻。
4.α－糖苷酶抑制剂：能选择性作用于小肠粘膜刷状缘上的葡萄糖苷酶，抑制多糖及蔗糖分解成葡萄糖，延缓碳水化合物的消化，减少葡萄糖吸收。能改善餐后血糖的高峰。主要包括①阿卡波糖②伏格列波糖等。α-糖苷酶抑制剂可使HbAlc下降0.5%-0.8%，α-糖苷酶抑制剂的常见不良反应为胃肠道反应。
5．噻唑烷二酮类（胰岛素增敏剂）：通过激活核受体PPARγ，增强周围组织对胰岛素的敏感性，如增加脂肪组织葡萄糖的吸收和转运，抑制血浆FFA释放，抑制肝糖释放，加强骨骼肌合成葡萄糖等来减轻胰岛素抵抗。适应于以胰岛素抵抗为主的肥胖2型糖尿病。临床试验显示，噻唑烷二酮类药物可以使HbA1c下降1.0%-1.5%。主要包括①罗格列酮；②吡格列酮。体重增加和水肿是噻唑烷二酮类药物的常见副作用。噻唑烷二酮类药物的使用还与骨折和心衰风险增加相关。
备注：关于罗格列酮的使用：
罗格列酮的安全性问题尚存在争议，其使用在我国受到了较严格的限制。对于未使用过罗格列酮及其复方制剂的糖尿病患者，只能在无法使用其他降糖药或使用其他降糖药无法达到血糖控制目标的情况下，才可考虑使用罗格列酮及其复方制剂。对于已经使用罗格列酮及其复方制剂的患者，应评估心血管疾病风险，在权衡用药利弊后，方可继续用药。
6. 二基肽酶-VI(DPP-VI)抑制剂：DPP-IV抑制剂通过抑制二肽基肽酶-IV而减少GLP-1在体内的失活，增加GLP-1在体内的水平。GLP-1以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌。在包括2型糖尿病患者在内的临床试验显示西格列汀可降低HbA1c 1.0%。
胰岛素治疗
1．胰岛素的种类
按来源分类，有动物胰岛素（猪、牛）和基因重组人胰岛素。人胰岛素的制剂免疫反应较较轻，不易产生抗体。
按起效时间分成不同类型制剂。
①短效胰岛素起效快，而作用时间短。常规属于短效胰岛素。制剂透明。
②中效胰岛素，起效时间，峰值和作用时间皆较短效胰岛长。最常用的是NPH。
③预混胰岛素：50R：50%NPH胰岛素和50%常规胰岛素的混合液； 30R：70%NPH胰岛素和30%正规胰岛素的混合液
④超短效胰岛素类似物：合成的胰岛素类似物，餐时注射，作用时间短。有赖脯胰岛素和门冬胰岛素两种。
⑤长效胰岛素类似物：合成的胰岛素类似物，作用时间长，作为基础量胰岛素的补充。如甘精胰岛素和地特胰岛素。
⑥超长效胰岛素类似物：合成的胰岛素类似物，作用时间更长，例如德谷胰岛素。
2．胰岛素的起始治疗
1 型糖尿病患者需终生胰岛素替代治疗。
2 型糖尿病患者经过较大剂量多种口服药物联合治疗后HbA1c 仍大于7.0%时，就可以考虑启动胰岛素治疗。
新发病并与1 型糖尿病鉴别困难的消瘦的糖尿病患者，应把胰岛素作为一线治疗药物。
在糖尿病病程中出现无明显诱因的体重下降时，应该尽早使用胰岛素治疗。
特殊情况下胰岛素的应用：
初诊糖尿病患者的高血糖,围手术期,感染,妊娠
3．胰岛素的用法：
短效胰岛素可用于静脉滴注治疗酮症酸中毒等重症糖尿病。1型糖尿病一经诊断，目前仍需终身皮下胰岛素治疗。2型糖尿病可用胰岛素补充治疗或替代治疗。有下述几步方案。
①对于口服降糖药失效或部分失效患者，继续使用口服降糖药物，并于睡前皮下注射中效或长效胰岛素，初始剂量为0.1～0.2U/kg，监测血糖，3日后调整剂量，每次调整量在2U-4U。
②每日早晚两次注射预混胰岛素。起始的胰岛素剂量一般为 0.4-0.6 单位/公斤体重/日，按1：1 的比例分配到早餐前和晚餐前。优点是方便，减少午餐前注射的不便利，但午餐血糖波动大，不易控制。
③在上述胰岛素起始治疗的基础上，经过充分的剂量调整，如患者的血糖水平仍未达标或出现反复的低血糖，需进一步优化治疗方案。可以采用餐时+基础胰岛素：根据睡前和三餐前血糖的水平分别调整睡前和三餐前的胰岛素用量。
④胰岛素泵治疗。主要适用人群有：1型糖尿病患者；计划受孕和已孕的糖尿病妇女；需要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者。
4．副作用：主要是低血糖反应。

1型糖尿病饮食注意事项有哪些

1型糖尿病应该注意什么

1.每天的进食热量要计算好，对于一些过胖的患者要吃一些热量少的食物，对于一些瘦的人要多热量，来保持体重的正常。

2.营养要平衡好，一般糖尿病患者每天饮食中的营养要均衡，对于蛋白质则需要根据肾功能的情况来选择不同的蛋白质，肾功能正常的患者可以吃一些谷物，豆类蛋白质，对于一些肾功能减退的患者，以肉蛋类蛋白质最好，有利于保护肾脏功能。

3.平时在饮食上，主食和副食要搭配好，每天每餐中的主副食含量要固定，不要随便的增加和减少，但是可以变换花样。

4.胆固醇的食物最好加以限制，胆固醇含量过高对于糖尿病患者有很大的危害，应该少吃。

5.对于一些有严重肾脏并发症的患者，每天要计算好每天需要的氨基酸，钾，钠等微量元素。

6.对于一些含糖的点心，含糖高的水果等最好忌用，不要饮酒，平时注意查血糖和尿糖。

7.对于一些新的食物要了解其中的营养成分，不清楚的食品最好不要吃。

8.平时有一个良好的作息，定时有规律的吃饭，按时吃药，对于糖尿病人很重要。

9.糖尿病人很多原因导致低血糖，所以要补给糖分，让血糖正常后再进行其他处理。

10.平时糖尿病多学习一些知识，了解一些糖尿病的并发症。结合病情，制订自己的饮食方案，并且不断的修正，有必要可以请教医生。

可以配合蜂胶一起于糖尿病。蜂胶对于糖尿病人的作用主要体现在降低血糖，原理是通过本身的抗炎、免疫、抗氧化的特性，恢复一部分的胰脏功能，使胰岛细胞损伤得到修复，功能有所提高。蜂胶以及其所含的一些物质，对于延迟糖的吸收，以及延迟或者减少餐后血糖的升高，都具有很大的意义。蜂胶在临床中的应用范围相对较广，治疗难点在于蜂胶本身的提纯度比较低，所以在临床上应该谨慎的、合理的使用。蜂胶除了控制血糖之外，还可以降低血脂、改善血液循环以及保护肝脏等一系列对人体有益的作用。【食用量及食用方法】每日2次，每次2粒，温开水冲服在选择上注意两点：1看品牌，选择大品牌，质量好，效果佳；2看平台，资质是否齐全、是否有追溯机制，是否与消费者站在一起，售后有保障。

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