还滥用抗生素？34 年后每年或百万人会死亡(滥用抗生素会有什么后果？)

5 月 21 日，世界卫生组织发表文章呼吁应对全球耐药感染问题，并援引英国 Jim O ’ 发表的《全球抗菌素耐药回顾》报告及建议，指出，到 2050 年，抗菌素耐药每年会导致 1000 万人死亡。如果任其发展，可累计造成 100 万亿美元的经济损失。

文章称，在当前抗生素用量约占世界的一半的中国，据估计，如不采取有效措施，到 2050 年，抗生素耐药每年将导致 100 万人早死，累计给中国造成 20 万亿美元的损失。

耐药——抗生素滥用真正的危害

不合理地使用抗生素的真正危害在于加剧细菌耐药的情况。

抗生素在杀灭细菌的同时，也起到了筛选耐药细菌的作用。随着突变，少部分细菌产生新的耐药基因，它们在抗生素造成的生存压力下存活下来并继续繁殖，久而久之，耐药细菌就会越来越多，造成抗生素失去治疗效果。如果太多地把抗生素用在不必要的地方，就会增加环境中的细菌接触到抗生素的机会，从而加快耐药军团的扩张。

现在，细菌耐药形势已经十分严峻。细菌对目前广泛使用抗生素，大多有较高的耐药率。根据我国细菌耐药检测网 2009 年的数据 [，在国内一百余家医院内检出的细菌中，葡萄球菌 ( 金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌 ) ，对甲氧西林、大环内酯类、喹诺酮类等多种常见抗生素均有超过 50% 的耐药率，大肠杆菌对喹诺酮及第三代头孢菌素的耐药率也都在 50% 以上，且有 66.2% 的大肠杆菌可以产生超广谱 β- 内酰胺酶 。不止如此，绝大多数抗菌药物都不能杀死的 " 超级细菌 " 也纷纷登场。

以往，人们通过开发新的抗生素来解决耐药问题，但现在开发新抗生素的速度已经远远赶不上细菌耐药的脚步了，因此，通过控制抗生素使用减慢耐药细菌的蔓延就变得非常必要。

除了耐药性，使用抗生素还会损害人体器官：抗生素在杀菌同时，也会造成人体损害。影响肝、肾脏功能、胃肠道反应等。

导致二重感染：在正常情况下，人体的口腔、呼吸道、肠道都有细菌寄生，寄殖菌群在相互拮抗下维持着平衡状态。如果长期使用广谱抗菌药物，敏感菌会被杀灭，而不敏感菌乘机繁殖，未被抑制的细菌、真菌及外来菌也可乘虚而入，诱发又一次的感染。

什么是耐药性 ?

耐药性指：细菌、病毒、真菌和寄生虫等微生物发生改变，使原有针对性的治疗药物变得无效。致病菌产生耐药性之后，抗生素在体内无法识别病菌或对其发起攻击。假设耐药致病菌在世界范围传播，那么所有感染这类病菌的患者都无法使用传统的治疗方法控制病情。通俗地说，抗生素的耐药性，其实是在体内产生了耐抗生素的一种新型病菌，而这种新生物的出现可对全人类的健康形成威胁。

抗生素切勿乱用

有的人将抗生素作为 " 万能药 "，不管得了什么病，都用抗生素治疗。专家提醒，滥用抗生素会引起许多不良后果，在此向大家介绍一些常见的抗生素误区。

1、抗生素 = 消炎药：消炎药是针对炎症的，而抗生素仅适用于细菌引起的炎症，对由病毒引起的炎症无效。日常生活中经常发生的局部软组织的红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等，都不宜使用抗生素来进行治疗。

2、广谱抗生素优于窄谱抗生素：抗生素使用原则是能用窄谱的不用广谱 ; 能用低级的不用高级的 ; 用一种能解决问题的就不用两种 ; 轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。

3、新的抗生素比老的好：每种抗生素优劣各不相同，要因病、因人选择。有的老药药效比较稳定，不良反应较明确 ; 新抗生素的诞生往往是因为老抗生素发生了耐药。如果老抗生素有疗效，应当使用老抗生素。

4、使用种类越多越有效：一般不提倡联合使用抗生素，联合用药会增加不合理用药因素，这样容易降低疗效。为避免耐药和毒副作用的产生，能用一种抗生素解决的问题绝不应使用两种。

5、感冒就用抗生素：病毒或者细菌都可引起感冒，抗生素只对细菌性感冒有用。大家习惯在药店买感冒药的同时加抗生素使用，实际上是滥用。

6、频繁更换抗生素：频繁更换药物，不仅伤身而且容易使细菌产生耐药性。如果使用某种抗生素疗效暂时不好，首先应当考虑用药时间不足。此外，给药途径不当以及全身的免疫功能状态等因素也会影响疗效。

7、没对症用：使用抗生素前应明确病症是不是细菌感染，是什么细菌感染。因为每种抗生素都有 1 个抗菌谱，只有先确定是不是细菌感染，是什么细菌感染才能有针对性用药。

8、联合使用：不提倡把几种抗生素联合使用，因为混合病菌引起感染的情况比较少，如果情况比较急，无法确定是哪种细菌感染可使用广谱的抗生素。

9、用于预防：一般不预防性使用抗生素，比如有的父母感冒了，怕传染给孩子就给孩子服用些抗生素，这种做法是不对的。

10、未足时足量使用：抗生素直接作用的是细菌，即便抗生素有效，也不可能一下子杀死所有的细菌，这时如果停药可能还有部分未被杀死的病菌，不仅病情会反复，等下次再用药时这些细菌就会成为耐药菌。因此，如果病情确实需要使用抗生素治疗，应足时足量、按疗程用药，以维持药物在体内的有效浓度。

减少滥用，我们能做什么 ?

合理使用抗生素是一个复杂的课题，需要专业人士综合运用细菌耐药数据、药物特性、感染风险评估、疾病特点等专业知识才能做出适当的选择。不过，身为非专业人员，牢记以下几条对促进减少抗生素滥用有所帮助：

1 ) 不要自己决定是否用药。抗生素是处方药，需经过医生的判断再使用。

2 ) 不要自己停药或减量。抗生素并非用量越少越好，要知道，不足量的使用更容易催生耐药。

3 ) 不要追求新的、高档的抗菌药物。

4 ) 无论何时，消毒和隔离都是对付病菌的好方法。

世卫组织建议医生应" 仅在必要时有选择性地开药 ; 支持新型抗生素的研发，这样一旦旧药无效时可以取而代之 ; 支持全球公众宣传活动，让患者和同行了解耐药带来的问题和后果 "。

滥用抗生素会有什么后果？

第1个，你如果用了药效比较好的，普通的抗生素就会被淘汰，也就意味着你用了贵的药，便宜的药会被海汰，你用了进口药，国产的药在你的身上效果就不明

显;

第2个现象，同一款抗生素，你如果加大了药量在使用，再想把药量减下来，那药的效果就会变得很不明显;

第3种现象，你如果用了三素连用，后期再变成一种抗生素的时候，效果也会变差;

第4个现象，你如果逼着自己，已经用了全世界最好的抗生素，一旦产生耐药性，不管你是因为治感冒、治炎症还是治其他的病，当有了耐药性以后，也就意味着这个病就会要你的命，哪怕是个感冒，因为所有的抗生素对你已经无效，你身上的细菌、病毒就叫做超级细菌、超级病毒;

第5个现象，抗生素在急性病抢救的时候特别关键，如果你在小病和慢病的时候就滥用了抗生素，一旦到了急性病抢救的时候，抗生素可能对你已经效果不明显。

基于这些原因，国际上包括我们国家已经开始对抗生素严格控制，抗生素可以用，但是，是用在急性病的抢救，而不是我们平时小病和慢性病的滥用。

当你明白了使用抗生素以后会出现这5种情况，你一定会谨慎使用，也要保护好我们人类，辛辛苦苦研发出来的新一代抗生素，它在关键时候能救你一命，不要中头你的滥用，让 救命的先进武器变的没用。动不动就给孩子打吊瓶的家长一定要注意了，不要让自己的无知害了孩子。

滥用抗生素会造成什么后果？

贵宾犬(详情介绍)

喜欢宠物的人越来越多，养宠的人也逐步增多，尤其是大中型城市，在很多养宠人的眼里，狗狗毕竟是个畜牲，生病了自己买点要药就可以了，不合理的使用对狗狗的健康存在很大的问题。下面介绍几种抗生素滥用的后果。
1．青霉素长时间使用可引起低血钾。
2．头孢菌素对肾脏有损，并可引起低血钾及胃粘膜损伤，导致维生素K缺乏。
3．庆大霉素长期服用，可致低钾血症，钙、镁吸收下降，维生素K合成减少。
4．四环素类抗生素(如四环素、金霉素、强力霉素等)可以与某些元素(如铜、铁、锌、锰、钴、钙、镁等)结合形成不易被吸收的化合物，降低机体对药物及营养素的吸收。牛奶中含这些元素较多，所以服四环素类药时不宜食用。
5．氯霉素可引起缺铁性贫血，降低叶酸、维生素B12水平，导致巨幼红细胞性贫血。
6．抗菌增效剂——甲氧苄胺嘧啶（TMP）可导致叶酸缺乏，长期服用可导致巨幼红细胞性贫血、血小板和白细胞下降，所以应及时查血象。
“是药三分毒”应该严格遵从医嘱服药。

滥用抗生素的后果，有什么好的建议

抗生素通过干扰病原微生物的细胞壁合成，损伤菌体的细胞膜，影响病原微生物内RNA合成酶体系和蛋白质合成体系，从而达到阻碍病原微生物在消化道中的大量繁殖、减少动物的发病率、促进动物生长的目的，在推动养殖业发展、提高畜产品生产能力方面发挥了重要作用。然而，抗生素在动物消化道发挥作用后，进入动物的血液循环，经肾脏的过滤大多数随尿液排出体外，但仍然有一些残留在动物体内，残留的这些抗生素积累在动物产品如肉、蛋、奶中，直接威胁着人体健康。因此，许多国家都对抗生素的使用做出了限制性规定。

在实际生产中，应严格遵守这些规定，避免不规范使用和滥用抗生素给养殖动物和人体健康造成危害。一是选用动物专用的抗生素，要尽量少用、慎用人畜共用的药物；二是要严格控制抗生素的使用剂量，不能超量使用；三是要注意控制用药时间，严格执行休药期，以降低药物残留；四是使用毒性低，安全范围大，无致突变、致畸形、致癌副作用的抗生素；五是要注意分清不同畜禽种类、不同生长发育阶段等是否需要添加抗生素及其添加的种类，例如成年反刍动物不能使用广谱的抗生素（如土霉素等），否则可抑制瘤胃微生物活动，而幼龄畜禽使用效果较好；六是各种抗生素应交替使用，以防止畜禽肠道有害微生物产生抗药性；七是注意各种抗生素的配伍禁忌，如莫能霉素和盐霉素禁止与泰乐菌素、竹桃霉素同时使用；八是允许在饲料中添加的抗生素药物须先制成预混剂，然后再均匀拌入饲料中，以防搅拌不匀引起中毒；九是大部分饲用抗生素不得用于产蛋鸡、奶牛；十是饲料用抗生素只能使用农业部第168号公告附录一中规定的33种（其中，第16种复方硝基酚钠已在农业部第193号公告中被禁用）抗生素及以后批准可以在饲料中使用的抗生素，其产品批准文号是“药添字”。

按照相关规定使用抗生素，可以预防动物疾病，促进动物生长。但少数不法商贩受利益驱使，违规滥用抗生素，以期获得非法利益，这为养殖动物和人类健康造成了严重的威胁。滥用抗生素的危害主要有以下几方面：一是使病原菌耐药性增加。耐药基因可通过转化、转导、接合、易位等方式在细菌之间传播，也可能通过食物链等途径扩散耐药基因，使细菌的耐药基因在人群中细菌、动物群中细菌和生态系统中细菌间互相传递，从而引起人类和动物感染性疾病的治疗失败。二是损害畜禽机体免疫功能。长期大量使用庆大霉素、卡那霉素、四环素等抗生素，会严重损害畜禽机体免疫细胞的功能，抑制细胞免疫和体液免疫，降低畜禽的免疫力和抗病力，同时影响疫苗的免疫效果。三是“三致”作用造成对人体的潜在危害。当人体长期食用抗生素残留的乳、肉制品时，这些残留物便会在人体内蓄积，最终产生致癌、致畸、致突变作用。四是对环境微生物的影响。某些抗生素进入动物体内后最终以原型或代谢产物形式主要经粪便排泄到外界环境，造成环境污染。当这些物质超过环境自净能力时，就会对生态环境中的微生物产生影响，增加环境中的耐药菌株。五是滥用抗生素严重影响我国畜产品的国际贸易，制约畜产品的出口和创汇，对我国的畜禽养殖业形成了严峻挑战。

近年来，随着经济社会的发展，人们生活水平的提高，健康意识不断增强，人们比以往任何时候都更加渴望绿色、健康和安全的畜产品。各国都在积极开展抗生素替代品的研发工作，并取得了一系列可喜的成果，如微生态制剂、寡糖等产品。随着这些替代产品在养殖业得到了广泛应用，抗生素的使用空间正在不断萎缩。

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